2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級)代碼:330歷年參考題庫含答案解析(5套試題)_第1頁
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2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級)[代碼:330]歷年參考題庫含答案解析(5套試題)2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級)[代碼:330]歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病中,子癇前期診斷的血壓閾值是?【選項】A.140/90mmHgB.150/100mmHgC.160/110mmHgD.130/85mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》教材,子癇前期需滿足妊娠期首次出現(xiàn)收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥100mmHg,同時排除慢性高血壓。選項B符合診斷標(biāo)準(zhǔn),而選項A是妊娠期高血壓的閾值,選項C為子癇的血壓閾值?!绢}干2】第一產(chǎn)程活躍期宮口擴張速度正常為?【選項】A.每小時2cmB.每小時4cmC.每半小時1cmD.每小時3cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期定義為宮口擴張≥4cm至10cm的階段,正常速度為每小時2cm。選項C(每半小時1cm)對應(yīng)潛伏期,選項B和D不符合臨床觀察數(shù)據(jù)?!绢}干3】子宮內(nèi)膜癌的FIGO分期中,肌層浸潤深度超過1/2層屬于?【選項】A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期【參考答案】B【詳細(xì)解析】FIGO分期中,子宮內(nèi)膜癌Ⅰ期(肌層浸潤≤1/3層)和Ⅱ期(浸潤超過1/2層但未達(dá)漿膜層)的界定基于浸潤深度。選項B準(zhǔn)確對應(yīng)Ⅱ期標(biāo)準(zhǔn),而選項A為Ⅰ期?!绢}干4】妊娠期糖尿病的孕前血糖控制目標(biāo)為?【選項】A.空腹血糖≤5.3mmol/LB.餐后血糖≤7.8mmol/LC.HbA1c≤5.7%D.空腹+餐后血糖均≤6.1mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕前糖尿病管理要求空腹血糖≤5.3mmol/L(正常上限),餐后血糖≤7.8mmol/L。選項D的數(shù)值為妊娠期血糖控制目標(biāo),選項C為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。【題干5】產(chǎn)后24小時至4周內(nèi)發(fā)生的感染稱為?【選項】A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)時感染C.產(chǎn)褥期感染D.產(chǎn)后膿毒血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染特指產(chǎn)后24小時至4周內(nèi)發(fā)生的感染,需與產(chǎn)時感染(分娩過程中)及產(chǎn)后膿毒血癥(全身性感染)區(qū)分。選項A符合定義?!绢}干6】胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.胎心監(jiān)護(hù)正常B.陰道出血伴腹痛C.胎動減少D.宮底升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤早剝的典型癥狀為突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道出血,需與前置胎盤鑒別。選項B直接對應(yīng)病理機制,而選項C為胎兒窘迫的早期表現(xiàn)?!绢}干7】羊水過少(AFI≤5cm)的病因中,最常見的是?【選項】A.胎膜早破B.胎盤早剝C.胎兒泌尿系統(tǒng)梗阻D.妊娠期高血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水過少約30%與胎兒泌尿系統(tǒng)梗阻相關(guān)(如腎積水),其次為胎盤功能異常。選項C為正確答案,選項A為繼發(fā)因素?!绢}干8】產(chǎn)后抑郁的篩查最佳時間為?【選項】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO建議產(chǎn)后抑郁篩查時間為產(chǎn)后2周內(nèi),此時癥狀易被識別。選項A為早期篩查時間,但診斷需結(jié)合產(chǎn)后6周評估?!绢}干9】持續(xù)性枕后位在第二產(chǎn)程末的分娩方式選擇是?【選項】A.立即剖宮產(chǎn)B.胎頭吸引C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.等待自然分娩【參考答案】A【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕后位若胎頭位置固定且宮口開全,需行剖宮產(chǎn)。選項B和C僅適用于可旋轉(zhuǎn)的胎位,選項D風(fēng)險較高?!绢}干10】妊娠期糖尿病的篩查時間為?【選項】A.孕早期B.孕中期C.孕24-28周D.孕晚期【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG指南,所有孕婦需在孕24-28周進(jìn)行OGTT篩查。選項B(孕中期)為模糊表述,選項D為產(chǎn)后評估時間?!绢}干11】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括?【選項】A.宮腔填塞B.靜脈輸血C.胎盤徒手剝離D.藥物縮宮素肌注【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤徒手剝離僅適用于胎盤滯留,非緊急處理措施。選項A(宮腔填塞)和D(縮宮素)為緊急止血方法,選項B為補充血容量手段。【題干12】宮頸癌篩查中,HPVDNA檢測的敏感度與細(xì)胞學(xué)相比?【選項】A.更高B.相等C.更低D.不適用【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPVDNA檢測敏感度(約90%)高于細(xì)胞學(xué)(約80%),但特異性較低,需聯(lián)合使用以提高準(zhǔn)確性?!绢}干13】胎動減少的評估標(biāo)準(zhǔn)為?【選項】A.每小時≥10次B.每日減少20%C.每周減少30%D.突然消失【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠晚期(28周后)若胎動每日減少20%需警惕胎兒窘迫。選項D為緊急情況,但非評估閾值?!绢}干14】產(chǎn)程第二階段(宮縮期)的啟動標(biāo)志是?【選項】A.宮口擴張至4cmB.宮口全開C.胎頭進(jìn)入骨盆入口D.破膜發(fā)生【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二階段定義為宮口擴張≥4cm至宮口全開(10cm)的階段,啟動標(biāo)志為宮口擴張達(dá)4cm。選項A為活躍期起點,選項B為階段劃分依據(jù)?!绢}干15】妊娠期高血壓疾病對胎兒的主要影響是?【選項】A.羊水過多B.胎兒窘迫C.胎位異常D.羊水過少【參考答案】B【詳細(xì)解析】子癇前期患者胎盤血流受限,易導(dǎo)致胎兒窘迫(胎心異常、酸中毒)。選項A為妊娠期糖尿病常見并發(fā)癥,選項D與胎盤早剝相關(guān)?!绢}干16】產(chǎn)后42天復(fù)查的目的是?【選項】A.評估子宮復(fù)舊B.篩查妊娠期糖尿病C.檢查盆底功能障礙D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需全面評估子宮復(fù)舊、盆底功能及遠(yuǎn)期并發(fā)癥(如尿失禁、子宮脫垂)。選項A、C為直接目的,選項B需在孕中期篩查?!绢}干17】產(chǎn)后尿潴留的常見原因為?【選項】A.宮頸口未完全閉合B.會陰側(cè)切C.膀胱功能障礙D.胎盤殘留【參考答案】B【詳細(xì)解析】會陰側(cè)切導(dǎo)致尿道受壓是產(chǎn)后尿潴留的常見原因,需導(dǎo)尿處理。選項A為產(chǎn)后感染高危因素,選項C為神經(jīng)源性膀胱表現(xiàn)。【題干18】宮頸癌的HPV感染類型中,高危型包括?【選項】A.16、18、31、33B.6、11、16、18C.31、33、35、39D.52、58、66【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV16和18型為高危型,與宮頸癌發(fā)生相關(guān)性最高(占70%)。選項B為低危型(6、11),選項C為高危型但非主要類型。【題干19】產(chǎn)褥期感染的主要病原體是?【選項】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.真菌D.病毒性【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以B型鏈球菌為主(占40%-50%),其次為葡萄球菌。選項B(大腸桿菌)多見于泌尿系統(tǒng)感染,選項C(真菌)需排除糖尿病等因素?!绢}干20】妊娠期甲狀腺功能減退的典型癥狀是?【選項】A.怕冷B.多汗C.食欲減退D.體重增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺功能減退患者代謝率降低,常見怕冷、體重增加。選項B(多汗)為甲亢表現(xiàn),選項C(食欲減退)與甲亢或抑郁相關(guān)。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級)[代碼:330]歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛伴惡心嘔吐,最可能的病理機制是?【選項】A.腦水腫B.腎功能衰竭C.子宮胎盤缺血D.血管內(nèi)皮損傷【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病病理機制的核心是全身小動脈內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致血管通透性增加和血管痙攣。頭痛、視力模糊源于腦水腫(腦脊液蛋白升高),上腹痛伴惡心嘔吐是肝靜脈或門靜脈受累的表現(xiàn)。腎功能衰竭是終末期并發(fā)癥,子宮胎盤缺血是病情進(jìn)展的后果?!绢}干2】關(guān)于第二產(chǎn)程延長,首選的輔助分娩方式是?【選項】A.剖宮產(chǎn)B.胎頭吸引術(shù)C.硬膜外鎮(zhèn)痛D.人工破膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長(>4小時)需及時干預(yù),胎頭吸引術(shù)(產(chǎn)程中)可有效加速分娩,而剖宮產(chǎn)屬于最后手段。硬膜外鎮(zhèn)痛雖能緩解疼痛但延長產(chǎn)程,人工破膜對已存在延長者效果有限。【題干3】卵巢交界性腫瘤惡變率最高的組織學(xué)類型是?【選項】A.內(nèi)膜樣瘤B.漿液性腫瘤C.纖維瘤D.黏液瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】漿液性腫瘤(尤其是低級別)惡變率最高(約30-50%),而纖維瘤惡變率僅約2-5%。黏液瘤多良性,內(nèi)膜樣瘤惡變率約5-15%。【題干4】產(chǎn)后出血定義是?【選項】A.24小時內(nèi)失血量≥400mlB.產(chǎn)后2小時失血量≥400mlC.產(chǎn)后6小時失血量≥400mlD.產(chǎn)后24小時失血量≥500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】國際標(biāo)準(zhǔn)以24小時累計失血量≥400ml定義為產(chǎn)后出血。選項B是產(chǎn)后2小時評估標(biāo)準(zhǔn),選項D為舊版標(biāo)準(zhǔn)已廢止?!绢}干5】宮口擴張活躍期正常速度是?【選項】A.1.2cm/hB.1.5cm/hC.2.0cm/hD.3.0cm/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期正常宮口擴張速度為1.2cm/h(宮口擴張至4cm前),超過此速度提示異常(如宮縮乏力或頭盆不稱)?!绢}干6】關(guān)于早產(chǎn)的定義,正確的是?【選項】A.≥37周且<37周B.≥28周且<37周C.≥24周且<28周D.≥16周且<24周【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指≥28周且<37周分娩,24周前為極早產(chǎn),16-24周為超極早產(chǎn)。選項A包含足月妊娠,C為極早產(chǎn)范疇?!绢}干7】妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常的標(biāo)準(zhǔn)是?【選項】A.空腹血糖<5.6mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/LC.OGTT2小時血糖<7.8mmol/LD.空腹血糖<7.0mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后血糖正常標(biāo)準(zhǔn)為OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)2小時血糖<7.8mmol/L,空腹血糖<7.0mmol/L為糖耐量受損標(biāo)準(zhǔn)。【題干8】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù),描述錯誤的是?【選項】A.無胎動時立即復(fù)查B.胎心基線變異正常為5-25bpmC.持續(xù)胎心減速需立即干預(yù)D.每小時監(jiān)護(hù)時間<30分鐘【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)需持續(xù)監(jiān)測,一般建議每30分鐘記錄一次,連續(xù)監(jiān)測時間≥30分鐘。選項D的描述與規(guī)范操作相反。【題干9】宮頸癌篩查推薦的初篩方法是?【選項】A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)B.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測C.超聲檢查D.宮頸錐切術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO推薦宮頸癌篩查首選細(xì)胞學(xué)檢查(TCT),HPV檢測作為輔助手段。超聲和錐切術(shù)屬于診斷或治療手段,非篩查方法。【題干10】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括?【選項】A.持續(xù)情緒低落B.喪失育兒信心C.睡眠障礙D.體重顯著下降【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型癥狀包括情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變、自責(zé)等。喪失育兒信心屬于具體行為異常,非核心癥狀?!绢}干11】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,正確的是?【選項】A.母親年齡>35歲B.剖宮產(chǎn)史C.產(chǎn)后出血量<400mlD.母乳喂養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)是產(chǎn)后感染高危因素(手術(shù)創(chuàng)傷增加病原體入侵),母親年齡>35歲屬于妊娠期高血壓高危因素。產(chǎn)后出血<400ml屬于低危因素?!绢}干12】關(guān)于胎位異常,最常見的是?【選項】A.頭位B.臀位C.橫位D.豎位【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭位(vertexposition)為最常見胎位(約96%),臀位(frankbreech)占2-3%,橫位(lie)占0.1-0.3%?!绢}干13】關(guān)于產(chǎn)褥期感染,最常見的病原體是?【選項】A.大腸桿菌B.鏈球菌C.真菌D.病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以大腸桿菌(約40-60%)和鏈球菌(20-30%)為主,真菌和病毒感染比例較低?!绢}干14】關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的病理特征,正確的是?【選項】A.腹腔積液B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.胰島素抵抗D.卵巢多囊樣改變【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS核心特征包括胰島素抵抗(60-80%患者存在)、卵巢多囊樣改變(超聲顯示≥12個卵泡或卵巢體積>10cm3),選項A為腹水表現(xiàn),B為甲亢?!绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理,正確的是?【選項】A.靜脈注射縮宮素B.立即行子宮動脈結(jié)扎C.靜脈滴注催產(chǎn)素D.胎盤完整后縫合子宮【參考答案】B【詳細(xì)解析】緊急處理首選子宮動脈結(jié)扎(30分鐘內(nèi)),若出血量>1000ml且活躍期延長,需立即行子宮切除??s宮素和催產(chǎn)素為輔助措施。【題干16】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療,錯誤的是?【選項】A.擴容糾正水鈉失衡B.解除血管痙攣C.適時終止妊娠D.靜脈滴注硫酸鎂【參考答案】C【詳細(xì)解析】適時終止妊娠是最終治療手段,但需在控制血壓、糾正器官功能損害后進(jìn)行。選項C表述不嚴(yán)謹(jǐn),應(yīng)改為"在條件允許時終止妊娠"。【題干17】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理,正確的是?【選項】A.限制碳水化合物攝入B.增加膳食纖維C.每日飲水量<1000mlD.限制蛋白質(zhì)攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】飲食管理應(yīng)保證足夠碳水化合物(占總熱量50-60%),增加膳食纖維,每日飲水量需>2000ml,蛋白質(zhì)攝入應(yīng)保證(1.2-1.5g/kg/d)?!绢}干18】關(guān)于宮頸癌的分期,正確的是?【選項】A.I期:腫瘤局限于宮頸B.II期:腫瘤侵犯陰道和宮旁組織C.III期:腫瘤侵犯盆腔結(jié)構(gòu)D.IV期:腫瘤侵犯膀胱或直腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】按國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)分期:I期局限于宮頸,II期侵犯陰道和/或?qū)m旁組織,III期侵犯盆腔結(jié)締組織,IV期侵犯膀胱或直腸?!绢}干19】關(guān)于胎動減少的評估,正確的是?【選項】A.24小時內(nèi)胎動<10次B.12小時內(nèi)胎動<10次C.6小時內(nèi)胎動<10次D.2小時內(nèi)胎動<5次【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動減少(lessnessoffetalmovement)定義為12小時內(nèi)胎動<10次,需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲評估?!绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理,錯誤的是?【選項】A.鼓勵多飲水B.按摩腹部促進(jìn)排尿C.熱敷膀胱D.立即導(dǎo)尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留處理應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿(如飲水、按摩、熱敷),無效時再考慮導(dǎo)尿。立即導(dǎo)尿可能損傷尿道括約肌,增加感染風(fēng)險。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級)[代碼:330]歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿時,首選的實驗室檢查項目是?【選項】A.血清肌酐B.尿蛋白定量C.血糖D.血清鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病患者蛋白尿是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,尿蛋白定量≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3。血清肌酐用于評估腎功能,血糖與妊娠期糖尿病相關(guān),血清鈉與電解質(zhì)紊亂相關(guān),均非特異性指標(biāo)。【題干2】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因,下列哪項屬于可控因素?【選項】A.胎盤植入B.凝血功能障礙C.宮縮乏力D.胎膜早破【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮縮乏力是產(chǎn)后24小時內(nèi)出血的主要可控因素(占65%),可通過縮宮素、子宮按摩或縫合子宮肌層控制。胎盤植入(A)和凝血功能障礙(B)屬于不可控因素,胎膜早破(D)雖增加風(fēng)險但非直接病因?!绢}干3】分娩時,骨盆入口平面最狹窄處位于?【選項】A.髂嵴間徑B.髂恥聯(lián)合平面C.坐骨棘平面D.坐骨結(jié)節(jié)間徑【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨盆入口最狹窄處為坐骨棘平面,決定骨盆入口形態(tài)。髂嵴間徑(A)和坐骨結(jié)節(jié)間徑(D)為出口重要徑線,髂恥聯(lián)合平面(B)是入口中較寬部分?!绢}干4】關(guān)于早產(chǎn)的定義,正確的是?【選項】A.胎齡≥37周且出生體重≥2500gB.胎齡<37周且出生體重<2500gC.胎齡<37周且出生體重≥2500gD.胎齡≥37周且出生體重<2500g【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指胎齡<37周(≥28周)且出生體重≥1000g的胎兒。選項C符合定義,其他選項中A為足月正常分娩,B和D的體重標(biāo)準(zhǔn)錯誤?!绢}干5】羊水過少時,首選的影像學(xué)檢查是?【選項】A.B型超聲B.胎心監(jiān)護(hù)C.羊膜鏡檢查D.羊水穿刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】B型超聲可準(zhǔn)確測量羊水量(羊水指數(shù)≤5cm為過少),其他選項中胎心監(jiān)護(hù)(B)用于評估胎兒狀態(tài),羊膜鏡(C)適用于臨產(chǎn)時評估羊水性狀,羊水穿刺(D)用于染色體檢測?!绢}干6】關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的病理生理機制,正確的是?【選項】A.雌激素水平升高B.瘦素抵抗C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.胰島素缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCOS核心機制為瘦素抵抗,導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào),雄激素升高。雌激素水平(A)和胰島素缺乏(D)可能伴隨出現(xiàn),但非根本原因;甲狀腺功能異常(C)與PCOS無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干7】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,下列哪項不正確?【選項】A.產(chǎn)程延長B.胎膜早破超過12小時C.產(chǎn)褥期衛(wèi)生條件差D.母親有妊娠期高血壓疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾?。℅DMH)患者因免疫抑制狀態(tài)和血管內(nèi)皮損傷,感染風(fēng)險增加,屬于高危因素。選項D正確,其他均為明確高危因素?!绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后出血的急救措施,錯誤的是?【選項】A.立即按摩子宮B.靜脈滴注縮宮素C.急診行子宮切除術(shù)D.口服米非司酮【參考答案】D【詳細(xì)解析】米非司酮為抗孕激素藥物,用于藥物流產(chǎn),不能促進(jìn)宮縮。正確急救措施包括A(子宮按摩)、B(縮宮素)和C(失血性休克時切除子宮)?!绢}干9】關(guān)于妊娠期糖尿?。℅DM)的篩查,下列哪項正確?【選項】A.孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗B.孕30周后每周監(jiān)測空腹血糖C.孕晚期隨機血糖≥11.1mmol/LD.孕早期篩查OGTT【參考答案】A【詳細(xì)解析】GDM篩查時間為孕24-28周,75gOGTT(口服葡萄糖耐量試驗)為金標(biāo)準(zhǔn)。孕晚期隨機血糖≥11.1mmol/L提示高血糖,但非篩查手段;孕早期(D)和孕30周后(B)非推薦時間?!绢}干10】關(guān)于死胎的并發(fā)癥,不包括的是?【選項】A.胎盤粘連B.子宮感染C.胎盤殘留D.胎膜鈣化【參考答案】D【詳細(xì)解析】死胎(胎死宮內(nèi))可能引發(fā)胎盤粘連(A)、感染(B)和胎盤殘留(C),但胎膜鈣化(D)是胎兒骨骼鈣化的表現(xiàn),與死胎無直接關(guān)聯(lián)。【題干11】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥,下列哪項錯誤?【選項】A.頭盆不稱B.胎位異常C.妊娠期高血壓疾病D.羊水過少【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾?。℅DMH)患者若出現(xiàn)子癇前期或子癇,需緊急剖宮產(chǎn)。但單純GDMH無嚴(yán)重并發(fā)癥時并非剖宮產(chǎn)指征,故選項C錯誤?!绢}干12】關(guān)于高危妊娠的范疇,下列哪項不正確?【選項】A.胎膜早破B.胎盤早剝C.羊水過少D.甲狀腺功能減退【參考答案】D【詳細(xì)解析】高危妊娠指妊娠可能對母親、胎兒或新生兒造成風(fēng)險增加的妊娠,包括A(胎膜早破)、B(胎盤早剝)、C(羊水過少)。甲狀腺功能減退(D)屬于高危妊娠,但選項D正確,需排除題目陷阱?!绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防措施,下列哪項不正確?【選項】A.加強產(chǎn)前心理輔導(dǎo)B.提供母乳喂養(yǎng)支持C.孕期補充葉酸D.產(chǎn)后家庭支持【參考答案】C【詳細(xì)解析】葉酸補充(C)預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,與產(chǎn)后抑郁癥無直接關(guān)聯(lián)。正確措施包括A(心理干預(yù))、B(母乳喂養(yǎng))和D(家庭支持)?!绢}干14】關(guān)于宮頸癌篩查,下列哪項正確?【選項】A.21歲開始HPV聯(lián)合TCT檢測B.25歲開始HPV檢測C.30歲開始聯(lián)合篩查D.每年一次HPV檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查指南推薦21歲開始HPV聯(lián)合TCT檢測,30歲后可改為每3-5年一次聯(lián)合篩查。單獨HPV檢測(B)或TCT檢測(C)為不推薦方案,D選項頻率過高?!绢}干15】關(guān)于早產(chǎn)兒的體溫管理,下列哪項正確?【選項】A.室溫保持28-30℃B.體溫目標(biāo)≤36℃C.暴露療法降低體溫D.穿戴厚衣物保溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫維持目標(biāo)為36-36.5℃,A選項28-30℃不達(dá)標(biāo);暴露療法(C)適用于發(fā)熱患兒,厚衣物(D)可能影響散熱。【題干16】關(guān)于妊娠期急性胰腺炎的病因,下列哪項錯誤?【選項】A.胰腺炎B.胃腸道梗阻C.藥物濫用D.糖尿病【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期急性胰腺炎(GAP)常見病因包括高脂血癥(如胰腺炎)、膽道梗阻(B)、藥物濫用(C),糖尿?。―)雖可能誘發(fā)但非直接病因?!绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施,下列哪項錯誤?【選項】A.鼓勵下床活動B.保留導(dǎo)尿管24小時以上C.按摩膀胱底部D.熱敷下腹部【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留護(hù)理需盡早拔除導(dǎo)尿管(通常不超過24小時),長期留置易導(dǎo)致膀胱萎縮。按摩(C)和熱敷(D)可促進(jìn)排尿,A選項正確?!绢}干18】關(guān)于卵巢早衰的定義,正確的是?【選項】A.輕度月經(jīng)稀發(fā)B.AMH<1.1ng/ml且FSH>25IU/LC.胎兒窘迫D.產(chǎn)后惡露延長【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢早衰(POI)診斷標(biāo)準(zhǔn)為AMH<1.1ng/ml(或竇卵泡計數(shù)<5個/m2)且FSH>25IU/L,需排除其他原因。選項A為多囊卵巢綜合征,C為胎兒并發(fā)癥,D為產(chǎn)褥期異常。【題干19】關(guān)于前置胎盤的緊急處理,下列哪項正確?【選項】A.立即行陰道分娩B.期待治療C.胎心監(jiān)護(hù)監(jiān)測D.口服米非司酮【參考答案】B【詳細(xì)解析】完全性前置胎盤(胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口≥80%)需期待治療(臥床、止血、監(jiān)測胎兒)。B選項正確,A選項可能導(dǎo)致大出血,C選項為必要措施,D選項無效?!绢}干20】關(guān)于更年期綜合征的激素替代治療(HRT),下列哪項正確?【選項】A.無需考慮乳腺癌風(fēng)險B.短期使用(≤5年)C.優(yōu)先選擇雌激素聯(lián)合孕激素D.每日劑量>10μg【參考答案】B【詳細(xì)解析】HRT需個體化評估,短期使用(≤5年)可降低乳腺癌風(fēng)險。選項A錯誤,C選項適用于有生育需求的圍絕經(jīng)期女性,D選項劑量過高可能增加血栓風(fēng)險。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級)[代碼:330]歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】某孕婦妊娠期高血壓疾病,血壓持續(xù)高于140/90mmHg,應(yīng)首選的治療藥物是【選項】A.硫酸鎂B.硝苯地平C.呋塞米D.利托君【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓的首選解痙藥物,可預(yù)防子癇發(fā)生;硝苯地平可能引起血壓驟降導(dǎo)致胎兒窘迫;呋塞米可致胎兒利尿,加重胎兒水腫;利托君適用于子癇前期而非早期治療?!绢}干2】關(guān)于早產(chǎn)的臨床表現(xiàn),錯誤的是【選項】A.宮口未開全但宮縮規(guī)律B.陰道流液量多于500mlC.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)胎動減少>20%D.體溫升高≥38℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)定義是臨產(chǎn)前規(guī)律宮縮且宮口開大≥2cm,陰道流液量需>200ml方提示羊水破裂;胎動減少20%提示胎兒窘迫;體溫≥38℃提示感染可能?!绢}干3】妊娠期糖尿病的篩查時間是【選項】A.孕24-28周B.孕30-32周C.孕36-38周D.產(chǎn)后42天【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國指南推薦孕24-28周進(jìn)行50g葡萄糖負(fù)荷試驗,若異常需行75gOGTT確診;孕30-32周復(fù)查,孕36周加強監(jiān)測?!绢}干4】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括【選項】A.立即按摩子宮B.宮腔填塞紗條C.縮宮素肌注D.立即行子宮切除術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮腔填塞紗條用于活動性出血且宮底高度<10cm時,宮底高度>10cm或持續(xù)出血應(yīng)首選子宮切除;按摩子宮和縮宮素是基礎(chǔ)處理措施?!绢}干5】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式,錯誤的是【選項】A.古典式剖宮產(chǎn)適用于縱隔子宮B.子宮下段剖宮產(chǎn)最常用于臀位分娩C.側(cè)切式適用于巨大兒D.正中切口適合瘢痕子宮【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮下段剖宮產(chǎn)適用于頭位、臀位等多數(shù)情況;古典式用于縱隔子宮或腫瘤;側(cè)切式減少出血;正中切口已基本不用?!绢}干6】高危臀位分娩的矯正措施不包括【選項】A.孕36周后倒立B.宮口開大3cm后臀位外倒轉(zhuǎn)C.臀位引產(chǎn)D.自然分娩【參考答案】D【詳細(xì)解析】高危臀位需聯(lián)合B超、胎心監(jiān)護(hù)評估后行外倒轉(zhuǎn);自然分娩風(fēng)險極高(死亡率是頭位的4倍),應(yīng)轉(zhuǎn)為頭位或計劃剖宮產(chǎn)?!绢}干7】關(guān)于胎膜早破的抗生素選擇,錯誤的是【選項】A.青霉素類B.頭孢三代C.甲硝唑D.克林霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎膜早破預(yù)防性抗生素首選青霉素類或頭孢三代;甲硝唑用于厭氧菌感染,克林霉素針對革蘭氏陽性球菌?!绢}干8】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀不包括【選項】A.情緒低落B.興趣減退C.失眠多夢D.易激惹【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型癥狀包括情緒低落、興趣減退、易激惹、睡眠障礙(非多夢),多夢多見于焦慮癥?!绢}干9】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的描述,正確的是【選項】A.首選保肝藥是苯巴比妥B.胎兒窘迫率低于15%C.新生兒黃疸發(fā)生率約20%D.孕周越大風(fēng)險越高【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP新生兒黃疸發(fā)生率約20%,是膽紅素腦病高危因素;苯巴比妥無效;風(fēng)險與孕周正相關(guān),孕晚期達(dá)高峰。【題干10】關(guān)于妊娠期急性腎盂腎炎的治療,錯誤的是【選項】A.首選頭孢呋辛B.青霉素過敏者用左氧氟沙星C.療程≥14天D.體溫>38.5℃需用退熱藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期急性腎盂腎炎治療需覆蓋大腸桿菌(首選頭孢呋辛或氨芐西林),療程≥14天;體溫>38.5℃需積極抗感染治療,而非單用退熱藥?!绢}干11】關(guān)于宮頸癌篩查,錯誤的是【選項】A.21-29歲每3年TCTB.30-39歲聯(lián)合HPV檢測C.40歲以上每5年TCTD.HPV感染需立即行陰道鏡【參考答案】D【詳細(xì)解析】HPV持續(xù)感染需隨訪,多數(shù)可自愈;僅當(dāng)TCT異常或HPV高危型持續(xù)陽性時才需陰道鏡?!绢}干12】關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的激素特征,錯誤的是【選項】A.雄激素升高B.雌激素水平正常C.LH/FSH比值≥2D.甲狀腺功能減退風(fēng)險增加【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCOS患者雄激素升高,呈現(xiàn)LH/FSH>2,雌激素水平因排卵與否波動,但甲狀腺功能減退風(fēng)險確實增加(需篩查TSH)。【題干13】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退(甲減)的描述,正確的是【選項】A.首選左甲狀腺素鈉B.劑量調(diào)整以維持TSH在2.5-5mIU/LC.產(chǎn)后6周復(fù)查TSHD.新生兒需補充D3【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒因被動免疫和自身甲狀腺發(fā)育不良,需出生后72小時內(nèi)補充左甲狀腺素鈉,D3僅在嚴(yán)重缺乏時使用?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,錯誤的是【選項】A.剖宮產(chǎn)B.胎膜早破>24小時C.妊娠期糖尿病D.哺乳期【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病通過控制血糖可降低感染風(fēng)險;剖宮產(chǎn)、胎膜早破和哺乳期(開放性傷口)均為高危因素?!绢}干15】關(guān)于早產(chǎn)胎心監(jiān)護(hù)的描述,正確的是【選項】A.連續(xù)胎動減少20%提示窘迫B.晚期減速持續(xù)≥2分鐘C.變異減速需立即分娩D.基線心率≥110bpm提示正常【參考答案】A【詳細(xì)解析】連續(xù)胎動減少20%提示胎兒宮內(nèi)窘迫;晚期減速需5分鐘內(nèi)恢復(fù);變異減速提示可觀察;基線心率>110bpm為異常?!绢}干16】關(guān)于異位妊娠的休克處理,錯誤的是【選項】A.補液糾正休克B.肌注甲氨蝶呤C.立即手術(shù)D.備血2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠休克需快速補液、輸血和手術(shù)止血;甲氨蝶呤用于非休克穩(wěn)定期患者。【題干17】關(guān)于妊娠期高血壓疾病對胎兒的影響,錯誤的是【選項】A.胎兒水腫B.胎兒窘迫C.胎兒生長受限D(zhuǎn).新生兒呼吸窘迫綜合征【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎兒水腫、窘迫和生長受限均為直接危害;呼吸窘迫綜合征主要與早產(chǎn)相關(guān)?!绢}干18】關(guān)于絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌的高危因素,錯誤的是【選項】A.長期雌激素替代治療B.肥胖C.未生育D.長期吸煙【參考答案】C【詳細(xì)解析】肥胖、雌激素暴露(A和D)和未使用避孕藥為高危因素;未生育與子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險降低相關(guān)?!绢}干19】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后管理,錯誤的是【選項】A.產(chǎn)后6周復(fù)查OGTTB.持續(xù)血糖異常需胰島素治療C.產(chǎn)后6個月內(nèi)體重恢復(fù)D.鼓勵母乳喂養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后6周OGTT異常需個體化處理(可能飲食或藥物);胰島素治療需根據(jù)血糖水平?jīng)Q定,并非絕對?!绢}干20】關(guān)于子宮脫垂的手術(shù)指征,正確的是【選項】A.Ⅲ度脫垂B.患者要求手術(shù)C.合并尿失禁D.盆底肌力Ⅲ級【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ⅲ度脫垂且盆底肌力Ⅲ級(如陰道指檢可托舉陰道頂端2cm)或合并尿失禁需手術(shù);患者要求手術(shù)但若條件不足仍需謹(jǐn)慎評估。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦產(chǎn)科學(xué)(中級)[代碼:330]歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病首選的擴容藥物是()【選項】A.硫酸鎂B.葡萄糖酸鈣C.硝苯地平D.頭孢曲松【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選擴容藥物,通過增加血容量改善子宮胎盤血流,同時具有鎮(zhèn)靜和預(yù)防子癇發(fā)作的作用。葡萄糖酸鈣主要用于低鈣血癥,硝苯地平用于輕度血壓升高,頭孢曲松為抗生素,與題干要求不符?!绢}干2】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量超過()屬于產(chǎn)后出血【選項】A.200mlB.400mlC.500mlD.1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)為24小時內(nèi)失血量≥400ml。選項A為宮外孕失血量標(biāo)準(zhǔn),選項C為胎兒失血量標(biāo)準(zhǔn),選項D為妊娠期高血壓疾病失血量參考值,均與題干定義不符?!绢}干3】分娩機制中第一階段的本質(zhì)是()【選項】A.宮頸擴張B.骨盆傾斜C.胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)D.主動phase【參考答案】A【詳細(xì)解析】分娩第一階段即宮頸擴張期,本質(zhì)是宮頸從宮口開大至10cm。骨盆傾斜為第二階段起始動作,胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)屬于第三階段,主動phase為產(chǎn)科專業(yè)術(shù)語但非階段名稱。【題干4】下列哪項是剖宮產(chǎn)絕對指征()【選項】A.妊娠期高血壓疾病B.胎位異常C.羊水過少D.羊水胎糞污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎位異常(如臀位、橫位)是剖宮產(chǎn)絕對指征。妊娠期高血壓疾病需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,羊水過少需結(jié)合胎兒狀況,羊水胎糞污染需評估胎兒窘迫程度?!绢}干5】宮頸癌篩查建議21歲女性開始進(jìn)行()【選項】A.細(xì)胞學(xué)檢查B.分子診斷C.影像學(xué)檢查D.手術(shù)治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查指南推薦21歲女性開始細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)。分子診斷(HPV檢測)作為補充篩查,影像學(xué)檢查用于異常結(jié)果評估,手術(shù)治療屬治療范疇?!绢}干6】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,維持體溫最有效方法是()【選項】A.藍(lán)光照射B.體溫報警裝置C.置于30-32℃中性溫度箱D.靜脈補液【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒中性溫度箱(30-32℃)能有效維持體溫,藍(lán)光照射用于黃疸治療,體溫報警裝置屬監(jiān)測設(shè)備,靜脈補液用于糾正脫水。【題干7】早產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)為胎齡小于()且產(chǎn)前周數(shù)<37周【選項】A.28周B.32周C.36周D.40周【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)定義:胎齡≥28周且產(chǎn)前周數(shù)<37周的新生兒。選項B為極早產(chǎn)兒范疇,選項C為晚期早產(chǎn),選項D為足月兒?!绢}干8】關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤化療方案,錯誤的是()【選項】A.5-FU聯(lián)合甲氨蝶呤B.順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶C.環(huán)磷酰胺D.紫杉醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤標(biāo)準(zhǔn)方案為甲氨蝶呤(MTX)聯(lián)合5-FU或氟尿嘧啶(5-FU),順鉑為輔助治療。環(huán)磷酰胺用于生殖細(xì)胞腫瘤,紫杉醇主要用于實體瘤?!绢}干9】產(chǎn)后抑郁篩查建議在產(chǎn)后()進(jìn)行首次評估【選項】A.1周B.2周C.4周D.6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查推薦在產(chǎn)后4周(產(chǎn)褥期)進(jìn)行首次評估,此時激素水平波動已趨于穩(wěn)定,能更準(zhǔn)確識別抑郁癥狀。選項A為產(chǎn)后訪視時間,選項B為危險因素篩查階段?!绢}干10】關(guān)于多囊卵巢綜合征(PCOS)的激素治療,錯誤的是()【選項】A.二甲雙胍B.亮丙瑞林C.瑞格列奈D.地屈孕酮【參考答案】B【詳細(xì)解析】PCOS激素治療包括二甲雙胍改善胰島素抵抗,瑞格列奈調(diào)節(jié)血糖,地屈孕酮調(diào)整月經(jīng)周期。亮丙瑞林為促性腺激素釋放激素激動劑,用于抑制排卵而非PCOS一線治療?!绢}干11】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素,正確的是()【選項】A.母親無妊娠并發(fā)癥B.羊

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