急診急救技能演講人：日期:目錄02基本急救技能01急救基礎(chǔ)理論03常見急癥處理04創(chuàng)傷急救要點(diǎn)05特殊情況應(yīng)對(duì)06急救培訓(xùn)與演練01急救基礎(chǔ)理論急救原則與流程急救原則先救命后治傷，先重傷后輕傷，先急救后轉(zhuǎn)運(yùn)，先救治后診斷。01急救流程確保安全、判斷傷情、呼救、實(shí)施急救措施、轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。02生命體征評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)呼吸評(píng)估觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度，判斷有無呼吸困難、窒息。01循環(huán)評(píng)估檢查心跳、血壓、末梢循環(huán)，判斷有無休克、心衰。02神志評(píng)估觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化，判斷有無昏迷、腦損傷。03暴露評(píng)估檢查患者身體各部位有無創(chuàng)傷、出血、疼痛等。04急救包配置要求基礎(chǔ)配置藥品配置器械配置特殊處理配置急救手冊(cè)、一次性手套、口罩、消毒紗布、繃帶、止血帶等。常用藥品如止痛藥、消炎藥、抗過敏藥、解毒藥等。急救剪刀、鑷子、夾板、繃帶卷、手電筒、棉簽等。針對(duì)特殊傷病情況，配備相應(yīng)的急救器材，如頸托、呼吸面罩等。02基本急救技能迅速、有力、連續(xù)地進(jìn)行，按壓深度至少為5厘米，頻率為每分鐘100-120次。采用仰頭舉頦法或推舉下頜法，使頭部后仰，保持呼吸道通暢。捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進(jìn)行吹氣，每次吹氣時(shí)間應(yīng)持續(xù)1秒以上，使胸部隆起。患者出現(xiàn)自主呼吸、心跳恢復(fù)，或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）胸外按壓開放氣道人工呼吸CPR的終止條件止血與包扎技術(shù)注意事項(xiàng)在處理傷口時(shí)，要注意保持傷口清潔，避免感染；對(duì)于大出血患者，應(yīng)先止血后包扎。03環(huán)形包扎、螺旋包扎、8字包扎等，注意包扎要緊固、適度，避免過緊導(dǎo)致血液流通受阻。02包扎方法止血方法直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血等，根據(jù)出血部位和出血量選擇合適的方法。01骨折固定與搬運(yùn)骨折的判斷觀察患者受傷部位是否出現(xiàn)畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感等癥狀，以判斷是否發(fā)生骨折。骨折固定的原則搬運(yùn)方法先止血后固定，先固定頸部再固定四肢，固定時(shí)要夾住骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，避免骨折部位移動(dòng)。采用平板擔(dān)架或折疊式擔(dān)架進(jìn)行搬運(yùn)，保持患者身體平穩(wěn)，避免顛簸和扭曲。對(duì)于頸椎骨折患者，需采用特殊搬運(yùn)方法，如三人平托法或滾動(dòng)法，以避免加重頸椎損傷。12303常見急癥處理心臟驟停急救步驟在發(fā)現(xiàn)心臟驟停后，盡快呼叫急救服務(wù)，并進(jìn)行心肺復(fù)蘇。立即呼叫急救服務(wù)按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。心肺復(fù)蘇如果AED可用，應(yīng)在患者倒地后的幾分鐘內(nèi)盡快使用，根據(jù)AED提示進(jìn)行操作。使用AED窒息與氣道異物處理海姆立克急救法對(duì)于成人和兒童，可以采用海姆立克急救法進(jìn)行腹部沖擊，以排除氣道異物。01對(duì)于嬰兒將嬰兒面朝下放在大腿上，一手固定嬰兒頭部，另一手在肩胛之間用力拍打背部，直到異物排出。02立即呼叫急救服務(wù)在嘗試排除氣道異物時(shí)，應(yīng)盡快呼叫急救服務(wù)。03休克識(shí)別與干預(yù)6px6px6px包括意識(shí)模糊、手腳冰涼、呼吸急促、脈搏細(xì)弱等，這些都是休克的典型癥狀。休克的癥狀給患者蓋上毛毯或衣物，保持安靜，避免過度運(yùn)動(dòng)加重休克。保暖與保持安靜將患者平躺，并抬高雙腿，以增加重要器官的血流。保持患者平躺010302在發(fā)現(xiàn)休克后，應(yīng)立即呼叫急救服務(wù)，并告知患者情況。立即呼叫急救服務(wù)0404創(chuàng)傷急救要點(diǎn)燒傷分級(jí)與急救措施輕度燒傷中度燒傷重度燒傷急救措施傷及表皮層，局部紅腫、疼痛、干燥、無水皰，用冷水沖洗或浸泡。傷及真皮層，局部紅腫、疼痛、有水皰，避免弄破水皰，用清潔紗布包扎。傷及皮下組織、肌肉或骨骼，呈灰白或紅褐色，無水皰，干燥焦痂，及時(shí)送醫(yī)。脫離熱源、脫去衣物、冷水沖洗或浸泡、保持呼吸道通暢、送往醫(yī)院。用生理鹽水或清潔的自來水沖洗傷口，清除污物、異物和血跡。清洗傷口開放性創(chuàng)傷處理規(guī)范用無菌紗布或繃帶加壓包扎傷口，抬高受傷部位，以控制出血。止血處理用碘伏或酒精對(duì)傷口周圍皮膚消毒，避免感染。傷口消毒及時(shí)送往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步處理。送醫(yī)治療脊柱損傷保護(hù)原則保持穩(wěn)定不要隨意移動(dòng)患者，尤其是頭部和頸部，以免加重?fù)p傷。01手法固定用繃帶、圍巾等物品固定患者頭部和頸部，保持脊柱的穩(wěn)定性。02平臥搬運(yùn)將患者平臥在硬板或擔(dān)架上，保持脊柱伸直，避免彎曲和扭曲。03專業(yè)救治及時(shí)送往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。0405特殊情況應(yīng)對(duì)中毒急救流程立即脫離中毒環(huán)境保持呼吸道通暢緊急呼叫救援催吐與洗胃確?；颊哐杆倜撾x中毒環(huán)境，避免繼續(xù)吸入或接觸有毒物質(zhì)。撥打急救電話或?qū)で笾車说膸椭?，盡快將患者送往醫(yī)院。確?；颊吆粑罆惩?，避免嘔吐物或分泌物導(dǎo)致窒息。根據(jù)中毒物質(zhì)性質(zhì)，可能需要進(jìn)行催吐或洗胃，以排出胃內(nèi)有毒物質(zhì)。溺水急救關(guān)鍵步驟迅速救出溺水者清除呼吸道異物心肺復(fù)蘇保暖與觀察發(fā)現(xiàn)溺水者后，應(yīng)迅速將其救出水面，避免溺水時(shí)間過長(zhǎng)。救出水面后，立即清除患者口鼻內(nèi)的污水、泥沙等異物，保持呼吸道暢通。若溺水者心跳呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以恢復(fù)心跳和呼吸。將溺水者置于溫暖的環(huán)境中，觀察其生命體征，如有異常及時(shí)就醫(yī)。清洗傷口被動(dòng)物咬傷后，應(yīng)立即用流動(dòng)的水清洗傷口，盡可能將病毒、細(xì)菌等沖洗干凈。消毒傷口清洗后，用碘酒或酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。接種疫苗根據(jù)咬傷動(dòng)物的種類和傷口情況，及時(shí)接種狂犬疫苗等相關(guān)疫苗。包扎傷口消毒后，用無菌紗布包扎傷口，避免感染，同時(shí)盡快就醫(yī)。動(dòng)物咬傷處理方法06急救培訓(xùn)與演練如心肺復(fù)蘇（CPR）、氣道異物處理、止血包扎等實(shí)用技能。急救技能操作培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神和在緊急情況下有效溝通的能力。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與溝通01020304包括急救基本原則、常見急癥識(shí)別與處理、急救藥物使用等。急救理論知識(shí)提高應(yīng)急反應(yīng)速度和在壓力環(huán)境下保持冷靜的能力。應(yīng)急反應(yīng)與心理素質(zhì)急救課程設(shè)計(jì)框架模擬場(chǎng)景訓(xùn)練要點(diǎn)6px6px6px模擬場(chǎng)景應(yīng)盡可能貼近實(shí)際，包括環(huán)境、病情、設(shè)備等。真實(shí)性通過反復(fù)訓(xùn)練，提高急救技能熟練度和應(yīng)對(duì)能力。反復(fù)練習(xí)根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，針對(duì)不同場(chǎng)景和急癥進(jìn)行模擬訓(xùn)練。針對(duì)性010302每次訓(xùn)練后應(yīng)進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提供反饋。評(píng)估與反饋04技能考核認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)技能水平通過模