自愿分手協(xié)議書范本一、協(xié)議背景及原則

1.1協(xié)議背景

鑒于雙方在共同生活、工作過程中，由于個人原因或雙方溝通、性格等因素，導致雙方感情出現(xiàn)裂痕，經(jīng)雙方充分溝通、協(xié)商，自愿結(jié)束戀愛關(guān)系，為維護雙方合法權(quán)益，特制定本協(xié)議。

1.2協(xié)議原則

1.2.1尊重自愿原則：本協(xié)議的簽訂是基于雙方自愿原則，任何一方不得強迫對方簽訂本協(xié)議。

1.2.2公平原則：本協(xié)議的簽訂應(yīng)公平、公正，維護雙方合法權(quán)益。

1.2.3和解原則：在簽訂本協(xié)議過程中，雙方應(yīng)保持友好協(xié)商，共同解決分歧。

二、協(xié)議內(nèi)容

2.1分手原因

2.1.1雙方在共同生活、工作過程中，由于個人原因或雙方溝通、性格等因素，導致感情出現(xiàn)裂痕。

2.1.2經(jīng)雙方充分溝通、協(xié)商，認為繼續(xù)維持戀愛關(guān)系已無意義。

2.2分手時間

自本協(xié)議簽訂之日起，雙方正式結(jié)束戀愛關(guān)系。

2.3財產(chǎn)處理

2.3.1雙方共同財產(chǎn)：雙方在戀愛期間購置的財產(chǎn)，經(jīng)協(xié)商，歸各自所有。

2.3.2情感補償：鑒于雙方感情破裂，為表達對對方的感謝與歉意，雙方協(xié)商一致，由乙方支付甲方情感補償金人民幣____元。

2.4財產(chǎn)分割

2.4.1雙方共同財產(chǎn)：雙方在戀愛期間購置的財產(chǎn)，經(jīng)協(xié)商，歸各自所有。

2.4.2情感補償：乙方支付甲方情感補償金人民幣____元，作為雙方共同財產(chǎn)分割的補償。

2.5保密條款

雙方同意，在分手后，不得泄露對方的隱私信息，包括但不限于家庭、工作、社交等方面的信息。

2.6法律效力

本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，具有法律效力。如一方違反本協(xié)議，應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。

三、協(xié)議終止與變更

3.1協(xié)議終止

如雙方在履行本協(xié)議過程中，出現(xiàn)以下情況之一，本協(xié)議自行終止：

3.1.1一方提出解除本協(xié)議，并經(jīng)另一方同意。

3.1.2一方違反本協(xié)議，另一方提出解除本協(xié)議。

3.2協(xié)議變更

如雙方在履行本協(xié)議過程中，需要變更協(xié)議內(nèi)容，應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂補充協(xié)議。

四、爭議解決

4.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

4.2如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

五、其他約定

5.1本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

5.2本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方（簽名）：____________________

乙方（簽名）：____________________

簽訂日期：____________________

附件：

1.雙方共同財產(chǎn)清單

2.情感補償金支付憑證

五、其他約定（續(xù)）

5.3雙方在分手后，應(yīng)保持友好關(guān)系，尊重對方的個人空間和生活選擇。

5.4雙方同意，在分手后，不得以任何形式對對方進行人身攻擊或誹謗。

5.5雙方在分手后，應(yīng)各自承擔自己的生活責任，不再相互干涉。

5.6本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

六、協(xié)議附件

6.1共同財產(chǎn)清單

甲方：

-房產(chǎn)：位于______街道______小區(qū)______號，建筑面積______平方米，購房合同編號______。

-車輛：車牌號為______，購車發(fā)票編號______。

-存款：銀行賬戶信息如下，賬戶號碼______，開戶行______。

乙方：

-房產(chǎn)：位于______街道______小區(qū)______號，建筑面積______平方米，購房合同編號______。

-車輛：車牌號為______，購車發(fā)票編號______。

-存款：銀行賬戶信息如下，賬戶號碼______，開戶行______。

6.2情感補償金支付憑證

甲方收到乙方支付的情感補償金人民幣____元，支付方式為______，支付憑證如下：

支付日期：______年______月______日

支付方式：______（銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等）

支付憑證編號：______

七、協(xié)議解除

7.1如一方在協(xié)議履行過程中違反協(xié)議條款，另一方有權(quán)解除協(xié)議，并要求違約方承擔相應(yīng)的法律責任。

7.2協(xié)議解除后，雙方應(yīng)立即停止履行協(xié)議中的各項義務(wù)。

七、協(xié)議生效

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為______年。

甲方（簽名）：____________________

乙方（簽名）：____________________

八、法律適用

本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

九、爭議解決方式

如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。

十、通知方式

雙方在本協(xié)議簽訂后，任何一方提供的聯(lián)系地址、電話等聯(lián)系方式發(fā)生變化，應(yīng)及時通知對方，否則因聯(lián)系方式變更導致的通知未能送達，由變更方自行承擔相應(yīng)責任。

十一、協(xié)議份數(shù)

本協(xié)議一式______份，甲方執(zhí)______份，乙方執(zhí)______份。

甲方（簽名）：____________________

乙方（簽名）：____________________

簽訂日期：______年______月______日

十二、協(xié)議附件說明

12.1本協(xié)議附件為共同財產(chǎn)清單和情感補償金支付憑證，是本協(xié)議不可分割的一部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。

12.2甲方和乙方應(yīng)妥善保管本協(xié)議及其附件，如附件遺失或損毀，應(yīng)及時通知對方，并協(xié)商解決。

十三、協(xié)議解除條件

13.1如出現(xiàn)以下情況之一，任何一方有權(quán)解除本協(xié)議：

13.1.1一方嚴重違反本協(xié)議的約定，經(jīng)另一方書面通知后，在合理期限內(nèi)仍未糾正；

13.1.2一方因重大疾病或意外事故導致無法繼續(xù)履行本協(xié)議；

13.1.3一方被宣告失蹤或死亡；

13.1.4一方被依法剝奪民事行為能力；

13.1.5雙方協(xié)商一致決定解除本協(xié)議。

十四、協(xié)議變更條件

14.1本協(xié)議的任何變更必須以書面形式進行，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

14.2任何一方提出變更本協(xié)議內(nèi)容，應(yīng)提前______天書面通知對方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致。

十五、協(xié)議終止條件

15.1本協(xié)議履行完畢后，自動終止。

15.2如協(xié)議解除，本協(xié)議自解除之日起終止。

十六、協(xié)議解除或終止后的處理

16.1協(xié)議解除或終止后，雙方應(yīng)立即停止履行協(xié)議中的各項義務(wù)。

16.2雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定處理未完成的財產(chǎn)分割、情感補償金支付等事宜。

16.3協(xié)議解除或終止后，雙方應(yīng)相互返還已支付的款項和財產(chǎn)。

十七、協(xié)議保管

17.1本協(xié)議及其附件應(yīng)由雙方各自妥善保管，不得泄露給任何第三方。

17.2如本協(xié)議及其附件有任何遺失或損壞，雙方應(yīng)立即通知對方，并采取必要措施予以補正。

十八、協(xié)議解釋

本協(xié)議的解釋權(quán)歸甲方所有。

十九、協(xié)議附件

附件一：共同財產(chǎn)清單

附件二：情感補償金支付憑證

甲方（簽名）：____________________

乙方（簽名）：____________________

簽訂日期：______年______月______日

二十、協(xié)議附件（續(xù)）

20.1附件一：共同財產(chǎn)清單

清單應(yīng)詳細列明雙方在戀愛期間共同購置的財產(chǎn)，包括但不限于房產(chǎn)、車輛、存款、投資等，并附上相應(yīng)的證明文件，如購房合同、購車發(fā)票、銀行對賬單等。

20.2附件二：情感補償金支付憑證

支付憑證應(yīng)包括但不限于轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金收據(jù)、銀行匯款憑證等，以證明乙方已按照協(xié)議約定向甲方支付了情感補償金。

二十一、協(xié)議簽署

21.1本協(xié)議應(yīng)由雙方親自簽署，不得由他人代簽。

21.2如一方因特殊情況無法親自簽署，應(yīng)提供書面授權(quán)委托書，并由受托人代為簽署。

二十二、協(xié)議見證

22.1本協(xié)議可由雙方共同指定的見證人見證，見證人應(yīng)在協(xié)議上簽字確認。

22.2如無見證人，本協(xié)議自雙方簽署之日起生效。

二十三、協(xié)議存檔

23.1本協(xié)議及其附件應(yīng)由雙方各自存檔，并存放在安全的地方。

23.2雙方應(yīng)確保本協(xié)議及其附件的完整性，不得涂改、偽造。

二十四、協(xié)議附件清單

本協(xié)議附件清單如下：

-附件一：共同財產(chǎn)清單

-附件二：情感補償金支付憑證

二十五、協(xié)議終止通知

25.1協(xié)議終止后，雙方應(yīng)立即向?qū)Ψ桨l(fā)出書面終止通知，確認協(xié)議終止的事實。

二十六、協(xié)議解除通知

26.1協(xié)議解除后，雙方應(yīng)立即向?qū)Ψ桨l(fā)出書面解除通知，明確解除的原因和生效日期。

二十七、協(xié)議爭議解決

27.1如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

27.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交至雙方共同選擇的仲裁機構(gòu)進行仲裁。

二十八、協(xié)議簽署地點

本協(xié)議簽署地點為______。

二十九、協(xié)議簽署日期

本協(xié)議簽署日期為______年______月______日。

甲方（簽名）：____________________

乙方（簽名）：____________________

附：授權(quán)委托書（如有）

（在此處附上授權(quán)委托書，如適用）

三十、授權(quán)委托書（如有）

授權(quán)委托書

茲有______（委托人姓名）因______（委托原因）事宜，特授權(quán)______（受托人姓名）代表本人簽訂本《自愿分手協(xié)議書》，并處理與此相關(guān)的所有事宜。授權(quán)范圍如下：

1.代表本人簽署《自愿分手協(xié)議書》；

2.代表本人處理與《自愿分手協(xié)議書》相關(guān)的財產(chǎn)分割、情感補償金支付等事宜；

3.代表本人接受或拒絕《自愿分手協(xié)議書》中約定的各項條款；

4.代表本人解決與《自愿分手協(xié)議書》相關(guān)的爭議。

本授權(quán)委托書自簽署之日起生效，至______年______月______日止。在此期間，受托人代表本人的行為，本人承擔全部法律責任。

委托人簽名：____________________

日期：______年______月______日

受托人簽名：____________________

日期：______年______月______日

三十一、協(xié)議附件清單（續(xù)）

31.1附件三：授權(quán)委托書（如有）

（在此處附上授權(quán)委托書，如委托人無法親自簽署協(xié)議）

三十二、協(xié)議簽署人信息

32.1甲方信息：

姓名：____________________

身份證號碼：____________________

聯(lián)系電話：____________________

通訊地址：____________________

32.2乙方信息：

姓名：____________________

身份證號碼：____________________

聯(lián)系電話：____________________

通訊地址：____________________

三十三、協(xié)議簽署確認

33.1甲方確認已閱讀并理解本《自愿分手協(xié)議書》的全部內(nèi)容，并同意按照協(xié)議的約定執(zhí)行。

33.2乙方確認已閱讀并理解本《自愿分手協(xié)議書》的全部內(nèi)容，并同意按照協(xié)議的約定執(zhí)行。

三十四、協(xié)議簽署

本《自愿分手協(xié)議書》經(jīng)雙方協(xié)商一致，于______年______月______日在______地正式簽署。

甲方（簽名）：_______