2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)治療橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位時(shí)，若掌側(cè)向背側(cè)擠壓復(fù)位法失敗，應(yīng)采用哪種手法？【選項(xiàng)】A.背側(cè)向掌側(cè)擠壓法B.牽引-反牽引法C.階梯式復(fù)位法D.滑動(dòng)復(fù)位法【參考答案】A【詳細(xì)解析】掌側(cè)向背側(cè)擠壓法適用于Colles骨折的復(fù)位，若失敗則改用背側(cè)向掌側(cè)擠壓法調(diào)整關(guān)節(jié)面。選項(xiàng)A正確，其余選項(xiàng)為其他骨折類型或錯(cuò)誤復(fù)位方法。【題干2】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的首選西醫(yī)治療手段是什么？【選項(xiàng)】A.封閉式筋膜室切開術(shù)B.穴位封閉療法C.擴(kuò)張筋膜術(shù)D.中藥熏蒸【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征需緊急手術(shù)切開減壓，封閉式筋膜室切開術(shù)可快速解除壓力。選項(xiàng)A正確，B、C為保守治療，D不符合西醫(yī)治療原則?！绢}干3】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥中，以“腰府腰眼穴”為主穴的證型是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.寒濕痹阻證C.氣血兩虛證D.痰瘀互結(jié)證【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰府腰眼穴屬經(jīng)外奇穴，主治氣血瘀滯型腰痛，配合刺絡(luò)拔罐可通絡(luò)活血。選項(xiàng)A正確，其余證型需配伍其他穴位。【題干4】中醫(yī)整復(fù)肱骨內(nèi)翻移位時(shí)，需先固定哪個(gè)關(guān)節(jié)？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.掌指關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肱骨內(nèi)翻需先復(fù)位肘關(guān)節(jié)，恢復(fù)肱骨小頭與肱骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面關(guān)系，再固定肘關(guān)節(jié)。選項(xiàng)B正確，其余關(guān)節(jié)非主要復(fù)位順序。【題干5】中醫(yī)治療開放性骨折的“五項(xiàng)清創(chuàng)原則”中，哪項(xiàng)優(yōu)先處理？【選項(xiàng)】A.徹底清創(chuàng)B.控制感染C.固定骨折D.預(yù)防休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】清創(chuàng)是開放性骨折的首要步驟，徹底清除異物及壞死組織后，再處理感染、骨折等問題。選項(xiàng)A正確，B為后續(xù)處理?！绢}干6】中醫(yī)治療橈骨遠(yuǎn)端陳舊性骨折畸形愈合時(shí)，常配合哪種外用藥物？【選項(xiàng)】A.接骨續(xù)筋丹B.骨碎補(bǔ)膏C.鹿角膠D.自然銅散【參考答案】D【詳細(xì)解析】自然銅散含硫化銅成分，可促進(jìn)骨痂再生，適用于陳舊性骨折畸形愈合。選項(xiàng)D正確，A、B為通用接骨藥，C非骨科專用?！绢}干7】中醫(yī)治療頸椎病保守治療時(shí)，脊髓型頸椎病的首選非手術(shù)治療是？【選項(xiàng)】A.牽引療法B.針灸療法C.按摩療法D.熱敷療法【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病需通過頸椎牽引減輕脊髓壓迫，其他療法無法直接改善神經(jīng)功能。選項(xiàng)A正確，B、C、D為輔助治療?！绢}干8】中醫(yī)整復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)，若合并距骨脫位，應(yīng)首先復(fù)位哪個(gè)關(guān)節(jié)？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.踝上關(guān)節(jié)D.踝下關(guān)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】距骨脫位需先整復(fù)踝上關(guān)節(jié)，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，再處理踝下關(guān)節(jié)。選項(xiàng)C正確，其余關(guān)節(jié)非復(fù)位順序?！绢}干9】中醫(yī)治療骨結(jié)核的“三焦分治法”中，肺俞、膏肓等穴屬哪焦治療？【選項(xiàng)】A.膻中穴（上焦）B.膏肓穴（中焦）C.關(guān)元穴（下焦）D.氣海穴（中焦）【參考答案】B【詳細(xì)解析】膏肓、肺俞等穴位于背部，屬中焦氣分，治療骨結(jié)核的肺腎兩虛證。選項(xiàng)B正確，A、C、D分屬不同焦區(qū)。【題干10】中醫(yī)治療股骨頸骨折后內(nèi)固定失敗時(shí)，哪種術(shù)式可重建髖關(guān)節(jié)功能？【選項(xiàng)】A.椎體成形術(shù)B.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C.股骨矩轉(zhuǎn)移術(shù)D.橈骨遠(yuǎn)端固定術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨頸骨折內(nèi)固定失敗需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，重建關(guān)節(jié)功能。選項(xiàng)B正確，其余術(shù)式不適用。【題干11】中醫(yī)辨證治療膝關(guān)節(jié)炎屬“濕痹”證時(shí)，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.獨(dú)活寄生湯B.宣通丸C.桂枝芍藥知母湯D.防風(fēng)通圣散【參考答案】B【詳細(xì)解析】宣通丸（羌活勝濕湯加減）為治療濕痹的代表方，祛風(fēng)除濕通絡(luò)。選項(xiàng)B正確，A為虛風(fēng)痹，C、D非專方?！绢}干12】中醫(yī)整復(fù)髕骨脫位時(shí)，需先固定哪個(gè)關(guān)節(jié)？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.膝上韌帶D.膝下韌帶【參考答案】A【詳細(xì)解析】髕骨脫位需先復(fù)位膝關(guān)節(jié)，恢復(fù)髕股關(guān)節(jié)面關(guān)系，再處理韌帶損傷。選項(xiàng)A正確，其余非主要復(fù)位步驟?！绢}干13】中醫(yī)治療脊柱側(cè)彎時(shí)，WhichofthefollowingisNOTaconservativetreatment?【選項(xiàng)】A.牽引療法B.針灸療法C.佩戴矯形器D.手術(shù)融合【參考答案】D【詳細(xì)解析】保守治療包括牽引、針灸、矯形器，手術(shù)融合屬手術(shù)治療。選項(xiàng)D正確，其余為保守手段?！绢}干14】中醫(yī)治療腕管綜合征時(shí)，哪種穴位刺激可改善神經(jīng)傳導(dǎo)？【選項(xiàng)】A.合谷穴B.陽溪穴C.尺澤穴D.落針穴【參考答案】B【詳細(xì)解析】陽溪穴位于腕關(guān)節(jié)背側(cè)，刺激可緩解腕管壓力，改善神經(jīng)功能。選項(xiàng)B正確，其余穴位非直接對應(yīng)?！绢}干15】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥屬“寒濕痹阻”證時(shí)，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桂枝附子湯B.獨(dú)活寄生湯C.五妙獨(dú)活寄生湯D.桃紅四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桂枝附子湯溫經(jīng)散寒，適用于寒濕型腰椎間盤突出。選項(xiàng)A正確，B為虛風(fēng)痹，C、D非專方?！绢}干16】中醫(yī)整復(fù)肱骨外旋復(fù)位失敗時(shí)，需聯(lián)合哪種手術(shù)？【選項(xiàng)】A.肱二頭肌腱修復(fù)術(shù)B.肱骨頭置換術(shù)C.尺骨鷹嘴截骨術(shù)D.腕關(guān)節(jié)融合術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肱骨外旋復(fù)位失敗需行尺骨鷹嘴截骨術(shù)糾正肱骨旋轉(zhuǎn)畸形。選項(xiàng)C正確，其余術(shù)式不適用?！绢}干17】中醫(yī)治療骨不連時(shí)，哪種藥物可促進(jìn)骨痂再生？【選項(xiàng)】A.自然銅B.骨碎補(bǔ)C.鹿角膠D.穿山甲【參考答案】A【詳細(xì)解析】自然銅含硫化銅，能激活成骨細(xì)胞，促進(jìn)骨痂生長。選項(xiàng)A正確，B為接骨藥，C、D非專藥。【題干18】中醫(yī)辨證治療肩周炎屬“氣滯血瘀”證時(shí)，哪種療法可首選？【選項(xiàng)】A.刮痧療法B.氣針療法C.耳穴壓豆D.針灸療法【參考答案】D【詳細(xì)解析】針灸療法可疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀，適用于氣滯血瘀型肩周炎。選項(xiàng)D正確，A、B、C為輔助療法?！绢}干19】中醫(yī)治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期，哪種治療原則優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.散寒通絡(luò)C.固定制動(dòng)D.部位貼敷【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性期需固定制動(dòng)，減少二次損傷，后續(xù)再行活血化瘀治療。選項(xiàng)C正確，其余為后期治療?！绢}干20】中醫(yī)整復(fù)第一掌骨骨折時(shí)，需聯(lián)合哪種關(guān)節(jié)復(fù)位？【選項(xiàng)】A.指間關(guān)節(jié)B.掌指關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】第一掌骨骨折需復(fù)位掌指關(guān)節(jié)，恢復(fù)遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面，再固定骨折。選項(xiàng)B正確，其余關(guān)節(jié)非復(fù)位重點(diǎn)。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)中，下尺橈關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，尺骨莖突與腕關(guān)節(jié)面關(guān)系應(yīng)恢復(fù)至多少？【選項(xiàng)】A.尺骨莖突低于腕關(guān)節(jié)面2-3mmB.尺骨莖突與腕關(guān)節(jié)面平齊C.尺骨莖突與腕關(guān)節(jié)面重疊不超過1mmD.尺骨莖突位于腕關(guān)節(jié)面下方5mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位需恢復(fù)下尺橈關(guān)節(jié)正常解剖關(guān)系。尺骨莖突與腕關(guān)節(jié)面重疊不超過1mm是復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)之一，若重疊超過1mm提示復(fù)位不良，易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及骨關(guān)節(jié)炎。選項(xiàng)A和B為錯(cuò)誤復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，D為完全脫位表現(xiàn)，不符合臨床要求?！绢}干2】中醫(yī)骨傷科治療筋傷后期“接骨續(xù)筋”的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.桑枝接骨丹B.七葉洋金花散C.骨碎藥酒D.肝腎寧【參考答案】A【詳細(xì)解析】桑枝接骨丹為中醫(yī)傳統(tǒng)接骨方劑，含桑枝、自然銅、乳香等，具有接骨續(xù)筋、舒筋活絡(luò)功效，適用于骨折后期筋肉粘連。七葉洋金花散主要用于跌打損傷初期消腫，骨碎藥酒側(cè)重活血化瘀，肝腎寧主攻肝腎虧虛型筋傷，均不符合題干要求。【題干3】髂脛束前置術(shù)（Ilizarov技術(shù)）最適用于哪種骨折？【選項(xiàng)】A.脛骨平臺骨折B.股骨頸骨折C.脛腓骨遠(yuǎn)端骨折D.肱骨近端骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】髂脛束前置術(shù)通過牽拉髂脛束改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，對脛腓骨遠(yuǎn)端骨折（如Pilon骨折）伴韌帶損傷效果顯著。脛骨平臺骨折多采用鋼板內(nèi)固定，股骨頸骨折以人工關(guān)節(jié)置換為主，肱骨近端骨折需根據(jù)骨折類型選擇不同術(shù)式?！绢}干4】中藥炮制中“醋制”的主要目的不包括？【選項(xiàng)】A.降毒性B.減少刺激性C.增強(qiáng)活血化瘀功效D.增加藥效成分溶出【參考答案】C【詳細(xì)解析】醋制多用于制川烏、附子等毒性藥材，通過醋的酸性環(huán)境破壞生物堿毒性（A對）。醋制還能促進(jìn)有效成分如生物堿的溶出（D對），但不會(huì)直接增強(qiáng)活血化瘀功效（C錯(cuò)）。減少刺激性（B對）是醋制普遍作用?！绢}干5】骨不連的病理基礎(chǔ)中，哪種細(xì)胞活性不足是核心原因？【選項(xiàng)】A.骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞B.成骨細(xì)胞C.軟骨細(xì)胞D.破骨細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨不連的核心病理機(jī)制是成骨細(xì)胞活性及數(shù)量不足，導(dǎo)致新骨形成障礙。骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（A）雖參與骨再生但非直接效應(yīng)細(xì)胞，軟骨細(xì)胞（C）負(fù)責(zé)軟骨橋形成，破骨細(xì)胞（D）主司骨吸收，與骨不連無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】鈦合金內(nèi)固定器在骨修復(fù)中具有以下哪種特性？【選項(xiàng)】A.生物活性迅速B.彈性模量與松質(zhì)骨接近C.可吸收降解D.對周圍組織有免疫排斥【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈦合金彈性模量（約110GPa）與松質(zhì)骨（0.1-0.3GPa）存在差異，但通過表面羥基化處理可降低應(yīng)力遮擋效應(yīng)（B對）。生物活性迅速（A）是羥基磷灰石的特點(diǎn)，可吸收材料（C）多為聚乳酸等，鈦合金無免疫排斥（D錯(cuò)）?！绢}干7】中醫(yī)辨證治療骨折合并筋膜室綜合征應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯加減B.狗脊續(xù)斷湯合五指毛桃湯C.四肢舒筋方合桃仁紅花煎D.銀花連翹湯合復(fù)元活血湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】筋膜室綜合征以肢體腫脹、疼痛加劇為特征，屬中醫(yī)“筋傷”范疇。四肢舒筋方（C）含伸筋草、透骨草等通絡(luò)藥，桃仁紅花煎活血化瘀，合用可改善筋膜間微循環(huán)。其他方劑側(cè)重接骨（A）、祛風(fēng)（B）、清熱（D）。【題干8】跟骨骨折后跟腱下間隙增大的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.跟骨關(guān)節(jié)面塌陷B.跟腱牽拉C.骨膜下血腫D.靜脈回流受阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】跟骨骨折后跟腱止點(diǎn)（跖骨結(jié)節(jié)）被骨折塊牽拉，導(dǎo)致跟腱下間隙代償性增大，稱為“跟腱下三角區(qū)”。選項(xiàng)A為關(guān)節(jié)面粉碎表現(xiàn)，C為局部腫脹，D導(dǎo)致腫脹而非間隙改變?！绢}干9】中醫(yī)治療骨折合并深靜脈血栓應(yīng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.桂枝茯苓膠囊C.當(dāng)歸川芎桃紅湯D.血府逐瘀湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】深靜脈血栓屬中醫(yī)“血瘀證”，桂枝茯苓膠囊（B）含桂枝、茯苓、桃仁等，具有活血利水、通絡(luò)逐瘀功效，臨床研究證實(shí)其抗凝溶栓效果優(yōu)于單純桃紅四物湯（A）。當(dāng)歸川芎桃紅湯（C）側(cè)重活血行氣，血府逐瘀湯（D）長于胸痛?！绢}干10】鎖骨骨折手術(shù)入路中，哪種方式可減少肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限？【選項(xiàng)】A.經(jīng)鎖骨上入路B.經(jīng)鎖骨下入路C.經(jīng)肩峰入路D.經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)入路【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)肩峰入路（C）可避免損傷胸鎖關(guān)節(jié)及肩鎖韌帶，術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)最佳（恢復(fù)率＞90%）。經(jīng)鎖骨上入路（A）需切斷胸鎖乳突肌，經(jīng)鎖骨下入路（B）易損傷臂叢神經(jīng)，經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)入路（D）影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?！绢}干11】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”手法治療適用于哪種骨折階段？【選項(xiàng)】A.早期（24-72小時(shí)）B.中期（1-2周）C.后期（3周-3個(gè)月）D.愈合期（＞3個(gè)月）【參考答案】B【詳細(xì)解析】接骨續(xù)筋手法主要用于骨折中期（1-2周），此時(shí)血腫吸收、腫脹消退，可手法復(fù)位并配合理療促進(jìn)骨痂形成。早期（A）需固定制動(dòng)，后期（C）以功能鍛煉為主，愈合期（D）側(cè)重關(guān)節(jié)功能恢復(fù)?！绢}干12】中醫(yī)辨證治療骨筋膜室綜合征應(yīng)屬？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.熱毒瘀滯證C.水濕停滯證D.寒濕痹阻證【參考答案】B【詳細(xì)解析】筋膜室綜合征屬中醫(yī)“熱毒瘀滯證”，因局部高溫、腫脹導(dǎo)致氣血瘀滯化熱。氣滯血瘀證（A）多見于慢性損傷，水濕停滯（C）伴肢體浮腫，寒濕痹阻（D）有遇寒加重史，均不符合急性病理過程?！绢}干13】中醫(yī)治療骨延遲愈合的關(guān)鍵方劑是？【選項(xiàng)】A.骨生丸B.長骨生肌散C.復(fù)元活血湯D.桑枝接骨丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨生丸（A）含骨碎補(bǔ)、自然銅、黃芪等，通過補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)促進(jìn)骨再生，臨床研究顯示其可使骨愈合時(shí)間縮短30%。長骨生肌散（B）側(cè)重接骨，復(fù)元活血湯（C）用于跌打損傷，桑枝接骨丹（D）適用于骨折后期。【題干14】中醫(yī)治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.外敷海桐皮湯B.足浴五加皮方C.針刺合艾灸D.外用金黃膏【參考答案】C【詳細(xì)解析】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎屬中醫(yī)“腕痛”，針刺合艾灸（C）可調(diào)節(jié)局部氣血、松解粘連，臨床治愈率達(dá)85%。外敷海桐皮湯（A）適用于肌肉勞損，足浴五加皮方（B）用于下肢寒濕，金黃膏（D）偏于清熱解毒?！绢}干15】中醫(yī)“手部骨折”手術(shù)入路中，哪種方式可減少拇指對掌功能損傷？【選項(xiàng)】A.掌側(cè)入路B.腰側(cè)入路C.指間入路D.掌背側(cè)聯(lián)合入路【參考答案】D【詳細(xì)解析】掌背側(cè)聯(lián)合入路（D）通過雙通道操作可完整保留指動(dòng)脈及神經(jīng)分支，術(shù)后拇指對掌功能恢復(fù)率＞95%。掌側(cè)入路（A）易損傷指淺屈肌腱，腰側(cè)入路（B）操作空間有限，指間入路（C）影響指間關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?！绢}干16】中醫(yī)治療骨轉(zhuǎn)移癌疼痛應(yīng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.桑枝接骨丹加減B.骨痛通膠囊C.鎮(zhèn)痛散D.骨碎藥酒【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨痛通膠囊（B）含土鱉蟲、自然銅等，臨床研究證實(shí)其可降低骨轉(zhuǎn)移癌疼痛VAS評分2-3分（滿分10分），且不增加骨水泥滲漏風(fēng)險(xiǎn)。桑枝接骨丹（A）用于骨折疼痛，鎮(zhèn)痛散（C）側(cè)重神經(jīng)痛，骨碎藥酒（D）為外用制劑?！绢}干17】中醫(yī)辨證治療閉合性跟骨骨折應(yīng)屬？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.痛癥血瘀證C.水濕停滯證D.寒濕痹阻證【參考答案】B【詳細(xì)解析】閉合性跟骨骨折屬中醫(yī)“痛癥血瘀證”，以局部疼痛劇烈、拒按為特點(diǎn)。氣滯血瘀證（A）多伴脹痛，水濕停滯（C）有水腫，寒濕痹阻（D）遇寒加重，均不符合急性損傷表現(xiàn)。【題干18】中醫(yī)治療骨不連應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.骨生丸B.長骨生肌散C.復(fù)元活血湯D.桑枝接骨丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨生丸（A）為治療骨不連專用方，含骨碎補(bǔ)、黃芪、當(dāng)歸等，可促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖（動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示成骨面積增加40%）。長骨生肌散（B）用于骨折愈合不良，復(fù)元活血湯（C）用于跌打損傷，桑枝接骨丹（D）適用于骨折后期?！绢}干19】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征應(yīng)優(yōu)先？【選項(xiàng)】A.四肢舒筋方合桃仁紅花煎B.銀花連翹湯合復(fù)元活血湯C.桃紅四物湯D.骨碎藥酒外敷【參考答案】A【詳細(xì)解析】四肢舒筋方（A）合桃仁紅花煎可改善筋膜室局部微循環(huán)，臨床研究顯示其降低compartmentpressure有效率達(dá)78%。銀花連翹湯（B）用于熱毒證，桃紅四物湯（C）側(cè)重活血化瘀，骨碎藥酒（D）為外用制劑，均不直接針對筋膜室病理。【題干20】中醫(yī)辨證治療骨延遲愈合應(yīng)屬？【選項(xiàng)】A.肝腎不足證B.氣血兩虛證C.痛癥血瘀證D.水濕停滯證【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨延遲愈合屬中醫(yī)“肝腎不足證”，以骨折處遲緩、活動(dòng)無力為特征。氣血兩虛證（B）多伴乏力，痛癥血瘀證（C）以疼痛為主，水濕停滯（D）有水腫，均不符合骨愈合遲緩的核心病機(jī)。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折后早期（1-2周）以哪種方法為主？【選項(xiàng)】A.外固定夾板B.中藥內(nèi)服C.中藥熏洗D.手法復(fù)位【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)骨傷科骨折早期（1-2周）以氣滯血瘀為主，需固定患肢以減少出血和腫脹。外固定夾板能有效穩(wěn)定骨折端，促進(jìn)氣血運(yùn)行，而中藥熏洗和手法復(fù)位在此階段可能加重?fù)p傷。中藥內(nèi)服需配合固定使用?！绢}干2】關(guān)于中醫(yī)整復(fù)骨折的禁忌癥，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.骨干部位骨折B.合并嚴(yán)重軟組織損傷C.開放性骨折D.陳舊性骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】開放性骨折存在感染風(fēng)險(xiǎn)，直接手法復(fù)位可能造成污染物擴(kuò)散或神經(jīng)血管損傷。其他選項(xiàng)如骨干部位骨折、軟組織損傷或陳舊性骨折均可通過適當(dāng)方法處理?！绢}干3】中醫(yī)治療筋傷“手法輕柔”原則主要針對哪種損傷類型？【選項(xiàng)】A.急性扭傷B.慢性勞損C.骨折D.關(guān)節(jié)脫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性勞損（如肌腱炎、韌帶松弛）患者局部組織脆弱，過度暴力手法可能加重微循環(huán)障礙。急性扭傷需先固定再復(fù)位，骨折和脫位需復(fù)位優(yōu)先?！绢}干4】中醫(yī)截肢術(shù)后護(hù)理的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.飲食清淡B.保持患肢功能位C.過早活動(dòng)患肢D.避免感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】截肢術(shù)后過早活動(dòng)患肢易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或骨痂斷裂。功能位固定（如髖關(guān)節(jié)屈曲30°）可預(yù)防肌肉萎縮，飲食清淡和預(yù)防感染是常規(guī)護(hù)理措施。【題干5】中醫(yī)治療股骨頸骨折后需特別注意哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.肩周炎B.褪黑素缺乏C.股骨頭壞死D.腰椎間盤突出【參考答案】C【詳細(xì)解析】股骨頸骨折后血運(yùn)中斷易導(dǎo)致股骨頭壞死，需早期復(fù)位并減少患肢負(fù)重。肩周炎多因制動(dòng)不當(dāng)引發(fā)，腰椎間盤突出與骨折無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】中醫(yī)治療腰椎壓縮性骨折首選哪種復(fù)位手法？【選項(xiàng)】A.牽引復(fù)位B.髖關(guān)節(jié)外展復(fù)位C.簡易閉合復(fù)位D.牽引加手法【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎壓縮性骨折需快速恢復(fù)椎體高度，簡易閉合復(fù)位通過杠桿原理可高效完成。髖關(guān)節(jié)外展復(fù)位適用于先天性髖關(guān)節(jié)脫位，牽引復(fù)位適用于陳舊性骨折。【題干7】中醫(yī)骨傷科“動(dòng)靜結(jié)合”原則中“動(dòng)”主要指？【選項(xiàng)】A.患肢完全制動(dòng)B.適當(dāng)功能鍛煉C.患者情緒調(diào)節(jié)D.飲食調(diào)理【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)靜結(jié)合指固定與活動(dòng)交替進(jìn)行，如骨折固定后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。完全制動(dòng)（A）違反原則，情緒和飲食屬于整體調(diào)理范疇?！绢}干8】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征應(yīng)首先？【選項(xiàng)】A.外敷活血化瘀藥B.徹底切開減壓C.中藥熏洗D.休息觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征是急癥，需立即切開減壓解除壓力，否則組織壞死不可逆。其他選項(xiàng)無法在短時(shí)間內(nèi)緩解壓迫癥狀?！绢}干9】中醫(yī)辨證治療橈骨遠(yuǎn)端骨折（陳舊性）應(yīng)以哪種方劑為主？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.麻仁潤腸丸C.狗脊續(xù)斷湯D.龍膽瀉肝湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】陳舊性橈骨遠(yuǎn)端骨折以氣滯血瘀、筋骨不續(xù)為病機(jī)，狗脊續(xù)斷湯（狗脊、續(xù)斷、自然銅等）可補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋。桃紅四物湯用于急性期，龍膽瀉肝湯適用于肝膽濕熱證?！绢}干10】中醫(yī)整復(fù)Colles骨折時(shí)，掌根叩擊法適用于哪種分型？【選項(xiàng)】A.旋轉(zhuǎn)型B.橈側(cè)移位型C.尺側(cè)移位型D.橫斷型【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles骨折多表現(xiàn)為橈骨莖突向背側(cè)移位，掌根叩擊法通過杠桿效應(yīng)可矯正移位。旋轉(zhuǎn)型需聯(lián)合旋轉(zhuǎn)手法，尺側(cè)移位型需對抗?fàn)恳！绢}干11】中醫(yī)治療骨牽引的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.脊柱骨折B.膝關(guān)節(jié)半月板損傷C.股骨干骨折D.髖關(guān)節(jié)脫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨牽引適用于脊柱、股骨干及髖關(guān)節(jié)等需軸向固定的病例。膝關(guān)節(jié)半月板損傷需關(guān)節(jié)鏡或手術(shù)復(fù)位，牽引無法解決半月板移位問題。【題干12】中醫(yī)骨傷科“三固定一活動(dòng)”原則中“三固定”包括？【選項(xiàng)】A.固定患肢、固定關(guān)節(jié)、固定功能位B.固定骨折、固定肌肉、固定神經(jīng)C.固定患肢、固定時(shí)間、固定方法D.固定骨折、固定時(shí)間、固定體位【參考答案】A【詳細(xì)解析】三固定指固定患肢、固定關(guān)節(jié)、固定功能位，一活動(dòng)指在允許范圍內(nèi)進(jìn)行功能鍛煉。其他選項(xiàng)未涵蓋原則核心內(nèi)容?！绢}干13】中醫(yī)治療開放性骨折的“五項(xiàng)原則”不包括？【選項(xiàng)】A.防止感染B.留創(chuàng)口引流C.早期復(fù)位D.軟化骨痂【參考答案】B【詳細(xì)解析】開放性骨折五項(xiàng)原則為：清創(chuàng)術(shù)、早期復(fù)位、預(yù)防感染、功能鍛煉、中藥內(nèi)服。留創(chuàng)口引流會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，與原則沖突?！绢}干14】中醫(yī)整復(fù)肱骨外科頸骨折時(shí)，哪種手法需避免？【選項(xiàng)】A.懸吊復(fù)位B.牽引復(fù)位C.髖外展復(fù)位D.牽引加外展【參考答案】C【詳細(xì)解析】肱骨外科頸骨折需避免髖外展復(fù)位，因可能加重肱骨頭血供中斷。其他選項(xiàng)（如懸吊、牽引、牽引加外展）可聯(lián)合應(yīng)用?！绢}干15】中醫(yī)治療骨髓炎的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.局部制動(dòng)B.中藥內(nèi)服C.骨腔沖洗D.患肢抬高【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓炎骨腔沖洗可能將感染擴(kuò)散至骨髓腔，需先控制感染再行沖洗。局部制動(dòng)、中藥內(nèi)服和抬高患肢均為常規(guī)治療措施。【題干16】中醫(yī)辨證治療骨折遲延愈合應(yīng)以哪種方劑為主？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.腎氣丸C.茯神琥珀散D.桃紅四物湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨折遲延愈合多因腎氣不足、血瘀氣滯，腎氣丸（熟地、山藥、杜仲等）可補(bǔ)腎壯骨、促進(jìn)骨再生。當(dāng)歸補(bǔ)血湯用于氣血兩虛，琥珀散適用于瘀血重證。【題干17】中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)感染時(shí)，首選的抗生素是？【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)骨傷科感染（如化膿性骨髓炎）首選β-內(nèi)酰胺類抗生素，頭孢曲松為廣譜半合成頭孢菌素，對金黃色葡萄球菌、鏈球菌等骨關(guān)節(jié)常見致病菌有效?！绢}干18】中醫(yī)整復(fù)踝關(guān)節(jié)骨折脫位時(shí)，哪種體位可輔助復(fù)位？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位加膝關(guān)節(jié)屈曲【參考答案】D【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)骨折脫位需俯臥位并屈曲膝關(guān)節(jié)，利用重力作用和關(guān)節(jié)囊牽拉輔助復(fù)位。仰臥位和側(cè)臥位不利于關(guān)節(jié)對位，單純俯臥位復(fù)位效果有限?！绢}干19】中醫(yī)治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的手術(shù)入路不包括？【選項(xiàng)】A.經(jīng)皮內(nèi)固定術(shù)B.脛骨結(jié)節(jié)牽引術(shù)C.股骨大轉(zhuǎn)子入路D.關(guān)節(jié)鏡輔助術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)入路包括經(jīng)皮內(nèi)固定（如鎖定鋼板）、股骨大轉(zhuǎn)子入路（如Gamma釘）和關(guān)節(jié)鏡輔助術(shù)。脛骨結(jié)節(jié)牽引術(shù)適用于不穩(wěn)定型骨折的臨時(shí)固定?！绢}干20】中醫(yī)辨證治療骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)硬（骨性強(qiáng)直）應(yīng)首先？【選項(xiàng)】A.手法松解B.中藥熏洗C.物理治療D.截肢術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨性強(qiáng)直需先手法松解關(guān)節(jié)囊和韌帶，恢復(fù)活動(dòng)度。中藥熏洗和物理治療僅能緩解癥狀，截肢術(shù)僅適用于嚴(yán)重畸形或功能喪失者。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折脫位的總原則是：【選項(xiàng)】A.急性期以活血化瘀為主，慢性期以接骨續(xù)筋為主B.急性期以清熱解毒為主，慢性期以溫經(jīng)散寒為主C.急性期以復(fù)位固定為主，慢性期以功能鍛煉為主D.急性期以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主，慢性期以祛風(fēng)除濕為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)骨傷科治療原則強(qiáng)調(diào)“先固定后治療”，急性期需優(yōu)先復(fù)位并固定患肢以減少繼發(fā)性損傷，慢性期則側(cè)重功能鍛煉以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。選項(xiàng)A混淆了急性期與慢性期的治療重點(diǎn)，選項(xiàng)B和D涉及非骨折治療的常見原則，與題干要求不符?！绢}干2】關(guān)于Colles骨折的典型體征，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.橈骨遠(yuǎn)端向背側(cè)成角B.尺骨莖突壓痛C.反向叩擊痛（餐叉試驗(yàn)陽性）D.橈骨莖突處可觸及骨擦感【參考答案】D【詳細(xì)解析】Colles骨折典型體征包括遠(yuǎn)端向背側(cè)成角、尺骨莖突壓痛及反向叩擊痛（餐叉試驗(yàn)陽性）。選項(xiàng)D描述的骨擦感多見于開放性骨折或合并神經(jīng)血管損傷，非典型Colles骨折表現(xiàn)，故為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干3】中醫(yī)正骨手法中，用于治療筋膜粘連的“拿法”屬于：【選項(xiàng)】A.筋法B.剛法C.柔法D.動(dòng)法【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)正骨手法分類中，“筋法”包括拿、按、揉等，針對肌肉筋膜粘連；而“剛法”側(cè)重于骨折復(fù)位，“柔法”用于關(guān)節(jié)活動(dòng)，“動(dòng)法”強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)牽引，故選項(xiàng)A正確?！绢}干4】中醫(yī)辨證治療骨折后“成骨不良”證型，首選方劑是：【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.熟地黃骨髓方C.六味地黃丸D.桃紅四物湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】“成骨不良”屬腎精不足證，熟地黃骨髓方以熟地黃、鹿角膠等補(bǔ)腎填髓，促進(jìn)骨再生，為中醫(yī)治療骨折后骨不連的經(jīng)典方劑。其他選項(xiàng)中，A適用于氣血兩虛，C為滋陰補(bǔ)腎基礎(chǔ)方，D為活血化瘀方。【題干5】關(guān)于脊柱后路減壓融合術(shù)的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.脊柱穩(wěn)定性喪失伴神經(jīng)功能損傷B.脊柱腫瘤累及椎體C.脊柱感染需徹底清創(chuàng)D.多節(jié)段椎間盤突出合并失穩(wěn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱后路減壓融合術(shù)適用于神經(jīng)功能損傷、椎體破壞或失穩(wěn)等需重建穩(wěn)定性的情況。選項(xiàng)C中脊柱感染需行清創(chuàng)術(shù)而非融合術(shù)，清創(chuàng)后視感染控制情況再考慮穩(wěn)定性重建，故錯(cuò)誤。【題干6】中醫(yī)骨傷科治療筋傷“急性期”的時(shí)間范圍一般是：【選項(xiàng)】A.傷后3天以內(nèi)B.傷后1周以內(nèi)C.傷后15天以內(nèi)D.傷后1個(gè)月內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】中醫(yī)筋傷急性期（氣滯血瘀期）通常為傷后3天內(nèi)，以局部腫脹、疼痛劇烈、活動(dòng)受限為特點(diǎn)，此時(shí)治療以活血化瘀為主。選項(xiàng)B為恢復(fù)期起始時(shí)間，C和D已進(jìn)入慢性期?！绢}干7】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的中醫(yī)整復(fù)手法，錯(cuò)誤操作是：【選項(xiàng)】A.患者取坐位，助手固定肩胛B.醫(yī)者一手握住肘部，另一手托住腕部C.治療者緩慢牽拉上臂至中立位D.整復(fù)后需立即固定患肢3周【參考答案】D【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位整復(fù)后需固定4~6周，過早解除固定易導(dǎo)致再脫位。選項(xiàng)D中3周固定時(shí)間過短，不符合臨床規(guī)范。其他操作均符合中醫(yī)整復(fù)原則?！绢}干8】中醫(yī)辨證治療“骨筋膜室綜合征”應(yīng)首選：【選項(xiàng)】A.犀角地黃湯B.生脈散C.復(fù)方丹參注射液D.紅花桃紅注射液【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征屬中醫(yī)“筋急證”，以血瘀氣滯為主，犀角地黃湯清熱涼血、活血化瘀，可緩解筋膜高壓。選項(xiàng)B適用于氣陰兩虛，C和D為單純活血方劑，無法改善筋膜室高壓狀態(tài)?！绢}干9】中醫(yī)骨傷科治療“骨折筋斷”的“接骨”原則不包括：【選項(xiàng)】A.糾正骨折端重疊B.恢復(fù)關(guān)節(jié)正常對合C.恢復(fù)骨骼連續(xù)性D.恢復(fù)筋膜連續(xù)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】接骨原則強(qiáng)調(diào)恢復(fù)骨骼連續(xù)性（選項(xiàng)C）和筋膜完整性（選項(xiàng)D），而關(guān)節(jié)對合需通過“整復(fù)”而非單純接骨實(shí)現(xiàn)，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤?！绢}干10】關(guān)于腰椎間盤突出癥的中醫(yī)分型，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.濕熱下注型B.寒濕痹阻型C.氣滯血瘀型D.腎虛腰痛型【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥中醫(yī)分型包括氣滯血瘀、寒濕痹阻、腎虛腰痛及肝腎兩虛型，濕熱下注型多見于急性感染性疾病，與腰椎間盤突出癥無直接關(guān)聯(lián)，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。【題干11】中醫(yī)骨傷科治療“骨折合并血管損傷”的首選措施是：【選項(xiàng)】A.急性期活血化瘀B.立即手術(shù)探查修復(fù)C.慢性期補(bǔ)氣養(yǎng)血D.超聲波檢查定位【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨折合并血管損傷需優(yōu)先行手術(shù)探查修復(fù)，避免延誤導(dǎo)致肢體壞死。選項(xiàng)A適用于單純骨折，C為慢性期治療，D無法明確血管損傷程度?！绢}干12】中醫(yī)正骨手法治療橈骨遠(yuǎn)端骨折的禁忌癥包括：【選項(xiàng)】A.局部皮膚無破損B.患者凝血功能正常C.骨折線清晰，無移位D.患者無高血壓病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】正骨手法適用于骨折無移位或輕度移位、皮膚完整、無凝血功能障礙的情況。選項(xiàng)C描述的“骨折線清晰，無移位”實(shí)為手法復(fù)位適應(yīng)癥，而非禁忌癥，故錯(cuò)誤。【題干13】中醫(yī)骨傷科治療“筋斷”后“續(xù)斷”的常用藥物是：【選項(xiàng)】A.自然銅（醋制）B.威靈仙C.乳香（酒制）D.透骨草【參考答案】A【詳細(xì)解析】自然銅為接骨要藥，醋制后可增強(qiáng)活血續(xù)斷作用；乳香為活血藥，威靈仙祛風(fēng)通絡(luò)，透骨草散瘀止痛，均非續(xù)斷專用，故選項(xiàng)A正確?！绢}干14】關(guān)于中醫(yī)骨傷科“手法整復(fù)”的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.輕度螺旋骨折B.陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位C.新鮮踝關(guān)節(jié)扭傷D.多節(jié)段椎間盤突出【參考答案】D【詳細(xì)解析】手法整復(fù)適用于穩(wěn)定性骨折或關(guān)節(jié)半脫位（選項(xiàng)A、B、C），而多節(jié)段椎間盤突出需結(jié)合影像學(xué)評估，多數(shù)需手術(shù)干預(yù)，故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干15】中醫(yī)骨傷科治療“骨痂延遲形成”的方劑首選：【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.骨碎補(bǔ)散C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.熟地黃骨髓方【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨碎補(bǔ)散以骨碎補(bǔ)、自然銅等藥為主，專治骨折遲延愈合及骨痂脆弱，選項(xiàng)A為活血方，C為氣血雙補(bǔ)，D為補(bǔ)腎填髓方，均不適用于骨痂延遲?！绢}干16】中醫(yī)辨證治療“筋傷后期”的“續(xù)筋”原則不包括：【選項(xiàng)】A.恢復(fù)筋膜彈性B.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.恢復(fù)肌肉收縮力D.恢復(fù)筋膜連續(xù)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】續(xù)筋原則強(qiáng)調(diào)恢復(fù)筋膜連續(xù)性（選項(xiàng)D）和彈性（選項(xiàng)A），肌肉收縮力通過“強(qiáng)筋”實(shí)現(xiàn)（選項(xiàng)C），而關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)屬“通絡(luò)”范疇，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤?！绢}干17】關(guān)于中醫(yī)骨傷科“夾板固定”的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.肱骨近端骨折B.踝關(guān)節(jié)骨折C.腰椎壓縮性骨折D.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】夾板固定適用于四肢閉合性骨折（選項(xiàng)A、B、D），而腰椎壓縮性骨折需脊柱支具固定，夾板無法有效維持腰椎生理曲度，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干18】中醫(yī)骨傷科治療“骨折合并神經(jīng)損傷”的分期處理原則是：【選項(xiàng)】A.急性期固定患肢，慢性期針灸康復(fù)B.急性期手術(shù)修復(fù)，慢性期中藥調(diào)理C.急性期針灸通絡(luò)，慢性期手術(shù)探查D.急性期手術(shù)探查，慢性期功能鍛煉【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨折合并神經(jīng)損傷急性期需優(yōu)先固定患肢（保護(hù)神經(jīng)）及清創(chuàng)，慢性期再行針灸康復(fù)。選項(xiàng)B急性期手術(shù)可能加重神經(jīng)損傷，選項(xiàng)C分期錯(cuò)誤，選項(xiàng)D急性期處理不當(dāng)。【題干19】中醫(yī)骨傷科治療“骨結(jié)核”的“補(bǔ)虛”原則不包括：【選項(xiàng)】A.補(bǔ)腎填髓B.益氣養(yǎng)血C.化痰散結(jié)D.溫陽散寒【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨結(jié)核屬“陰疽”，治療以補(bǔ)益肝腎（選項(xiàng)A、B）為主，輔以化痰散結(jié)（選項(xiàng)C）。溫陽散寒（選項(xiàng)D）適用于陽虛寒凝證，與骨結(jié)核病機(jī)不符?！绢}干20】關(guān)于中醫(yī)骨傷科“手法復(fù)位”的禁忌癥，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.局部皮膚有開放性傷口B.患者凝血功能障礙C.骨折端有尖銳骨塊D.患者拒絕治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】手法復(fù)位禁忌癥包括開放性傷口（選項(xiàng)A）、凝血障礙（選項(xiàng)B）、拒絕治療（選項(xiàng)D）及骨折端尖銳（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)C中尖銳骨塊可能刺破血管或神經(jīng)，需優(yōu)先行手術(shù)處理，故錯(cuò)誤。2025年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學(xué)高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折復(fù)位后，若為穩(wěn)定性骨折且無并發(fā)癥，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.立即進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定B.早期開始患肢功能鍛煉C.限制患肢活動(dòng)直至骨痂形成D.采用理療促進(jìn)愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】穩(wěn)定性骨折（如裂紋骨折、青枝骨折）通常通過閉合復(fù)位后，早期功能鍛煉可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。選項(xiàng)A適用于嚴(yán)重移位或粉碎性骨折；選項(xiàng)C違背中醫(yī)“動(dòng)靜結(jié)合”原則；選項(xiàng)D為輔助治療手段，非核心處理措施?！绢}干2】中醫(yī)治療筋傷“以痛為腧”原則的適應(yīng)癥不包括哪種情況？【選項(xiàng)】A.急性軟組織損傷B.慢性勞損性疼痛C.神經(jīng)根型頸椎病D.術(shù)后瘢痕粘連【參考答案】D【詳細(xì)解析】“以痛為腧”適用于急性損傷或慢性勞損引起的局部疼痛，如急性扭傷、肌肉拉傷。神經(jīng)根型頸椎病疼痛部位與壓痛點(diǎn)不吻合，需結(jié)合經(jīng)絡(luò)辨證；術(shù)后瘢痕粘連疼痛多屬“氣滯血瘀”，需配合局部刺絡(luò)放血。選項(xiàng)D不符合該原則應(yīng)用范圍?！绢}干3】中醫(yī)骨傷科“接骨續(xù)筋丹”的主治證候是？【選項(xiàng)】A.骨折后氣滯血瘀B.骨折后脾胃虛弱C.骨折后筋脈失養(yǎng)D.骨折后熱毒內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等活血化瘀成分，適用于骨折后氣滯血瘀證（局部腫脹、疼痛劇烈）。選項(xiàng)B對應(yīng)“接骨丹”（黨參、黃芪等）；選項(xiàng)C為“復(fù)元活血湯”適應(yīng)癥；選項(xiàng)D需用“玉真散”等清熱方劑?！绢}干4】骨筋膜室綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.患肢蒼白、涼感B.感覺異常呈“漸進(jìn)性”變化C.脈搏細(xì)速D.疼痛由輕轉(zhuǎn)劇【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征早期表現(xiàn)為患肢蒼白、發(fā)涼（缺血表現(xiàn)），中期出現(xiàn)感覺異常（如針刺感）、疼痛加重（神經(jīng)受壓），后期脈搏消失（循環(huán)衰竭）。選項(xiàng)C“脈搏細(xì)速”不符合病程發(fā)展規(guī)律，實(shí)際此時(shí)脈搏多已消失?！绢}干5】中醫(yī)治療開放性骨折的“五處理”原則中，哪個(gè)屬于感染控制措施？【選項(xiàng)】A.清創(chuàng)B.固脫C.補(bǔ)氣D.祛風(fēng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】五處理原則為：清創(chuàng)、固脫、補(bǔ)氣、祛風(fēng)、接骨。選項(xiàng)B、C、D分別對應(yīng)休克、氣血兩虛、風(fēng)濕痹痛證型，非感染控制措施。清創(chuàng)術(shù)是開放性骨折首要處理，需徹底清除壞死組織并預(yù)防感染?！绢}干6】中醫(yī)正骨手法“八法”中，用于治療筋膜粘連的是？【選項(xiàng)】A.揉法B.按法C.搓法D.推法【參考答案】B【詳細(xì)解析】正骨八法包括揉、按、搓、推、拿、滾、搖、拔。按法通過垂直壓力松解筋膜粘連，尤其適用于慢性筋傷；揉法用于肌肉放松；搓法促進(jìn)氣血循環(huán)；推法調(diào)整骨骼位置。選項(xiàng)B為正確操作手法?！绢}干7】中醫(yī)辨證治療骨折后期“筋斷骨折”證型，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.六味地黃丸B.獨(dú)活寄生湯C.復(fù)元活血湯D.身痛逐瘀湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】筋斷骨折屬中醫(yī)“筋傷”范疇，以氣滯血瘀、筋脈失養(yǎng)為特點(diǎn)。身痛逐瘀湯（秦艽、羌活、當(dāng)歸等）可活血化瘀、通絡(luò)止痛，適用于骨折后期筋脈活動(dòng)不利；選項(xiàng)A用于腎陰虛，B針對肝腎不足，C用于氣滯血瘀型骨折急性期?！绢}干8】中醫(yī)治療骨折合并周圍神經(jīng)損傷時(shí)，強(qiáng)調(diào)“動(dòng)靜結(jié)合”原則，下列哪種情況應(yīng)優(yōu)先考慮制動(dòng)？【選項(xiàng)】A.肱骨干骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.尺骨鷹嘴骨折D.股骨頸骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】尺骨鷹嘴骨折易導(dǎo)致周圍神經(jīng)（尺神經(jīng)）牽拉損傷，需優(yōu)先固定患肢防止二次損傷；肱骨干骨折可通過彈性固定；橈骨遠(yuǎn)端骨折需避免腕關(guān)節(jié)過度活動(dòng)；股骨頸骨折需動(dòng)靜結(jié)合但側(cè)重防脫位。選項(xiàng)C制動(dòng)時(shí)間最長（通常4-6周）。【題干9】中醫(yī)骨傷科“小夾板固定”的適應(yīng)證不包括？【選項(xiàng)】A.穩(wěn)定性骨折B.開放性骨折C.兒童青枝骨折D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】小夾板固定適用于穩(wěn)定性骨折（如Colles骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折）、兒童青枝骨折及關(guān)節(jié)外骨折。開放性骨折需先清創(chuàng)處理，禁忌直接固定；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需結(jié)合內(nèi)固定術(shù)。選項(xiàng)B為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干10】中醫(yī)治療骨髓炎“截肢”手術(shù)的指征是？【選項(xiàng)】A.感染擴(kuò)散至對側(cè)肢體B.骨腔超過2個(gè)月未愈C.患者全身狀況無法耐受D.病灶穿透皮膚形成竇道【參考答案】D【詳細(xì)解析】截肢術(shù)指征：病灶穿透皮膚形成竇道且久治不愈，或感染擴(kuò)散至對側(cè)肢體或遠(yuǎn)處。選項(xiàng)B屬慢性骨髓炎，可嘗試病灶清除術(shù)；選項(xiàng)C需先改善全身狀況；選項(xiàng)D為截肢手術(shù)明確指征。【題干11】中醫(yī)骨傷科“手法復(fù)位”的禁忌