中醫(yī)辨證論治技巧考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)不屬于八綱辨證內(nèi)容？A.陰陽B.氣血C.表里D.虛實(shí)2.面色潮紅，咽干口燥，五心煩熱多屬？A.實(shí)熱證B.虛寒證C.虛熱證D.實(shí)寒證3.盜汗多見于？A.陽虛B.陰虛C.氣虛D.血虛4.弦脈主病不包括？A.肝病B.痛證C.痰飲D.食積5.下列哪項(xiàng)是實(shí)證的表現(xiàn)？A.聲低息微B.疼痛拒按C.自汗盜汗D.五心煩熱6.舌質(zhì)淡胖嫩邊有齒痕多見于？A.陰虛B.陽虛C.血虛D.氣虛7.寒熱往來多見于？A.表寒證B.里熱證C.半表半里證D.表里同病8.口苦多見于？A.脾胃濕熱B.肝膽火旺C.心火上炎D.肺熱壅盛9.下列哪項(xiàng)不屬于血虛證表現(xiàn)？A.面色蒼白B.唇甲色淡C.頭暈?zāi)垦.脈弦數(shù)10.患者惡寒喜暖，面色蒼白，肢冷蜷臥，口淡不渴，小便清長，大便稀溏，舌淡苔白而潤滑，脈遲緊，其證屬？A.實(shí)熱證B.虛寒證C.虛熱證D.實(shí)寒證二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.八綱辨證中相互對立的綱領(lǐng)有（）A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)2.下列屬于實(shí)證表現(xiàn)的有（）A.精神亢奮B.疼痛喜按C.聲高氣粗D.舌苔厚膩3.虛證的常見病因有（）A.先天不足B.后天失養(yǎng)C.久病體虛D.情志過激4.下列屬于熱證表現(xiàn)的有（）A.發(fā)熱喜涼B.面紅目赤C.小便短赤D.大便干結(jié)5.寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)有（）A.寒熱喜惡B.面色赤白C.口渴與否D.小便清黃6.下列哪些脈象主虛證（）A.細(xì)脈B.弱脈C.虛脈D.結(jié)脈7.下列屬于陰虛證表現(xiàn)的有（）A.形體消瘦B.口燥咽干C.潮熱盜汗D.舌紅少苔8.實(shí)證的形成原因包括（）A.外感邪氣B.臟腑功能失調(diào)C.病理產(chǎn)物蓄積D.正氣虧虛9.下列屬于氣血辨證內(nèi)容的有（）A.氣虛證B.血虛證C.氣滯證D.血瘀證10.下列屬于陽證表現(xiàn)的有（）A.面色潮紅B.煩躁不安C.呼吸急促D.脈數(shù)有力三、判斷題（每題2分，共10題）1.表里辨證是辨別病位內(nèi)外深淺的綱領(lǐng)。（）2.虛證就是指正氣虧虛，而無邪氣存在。（）3.熱證都是由外感熱邪所引起。（）4.弦數(shù)脈主肝郁化火。（）5.只要有發(fā)熱癥狀就是熱證。（）6.實(shí)證病程一般較短，虛證病程一般較長。（）7.陽虛證與氣虛證的主要區(qū)別在于有無寒象。（）8.苔薄白而潤，一般為正常舌苔，或?yàn)楸碜C初起。（）9.面色蒼白，畏寒肢冷，神疲乏力，自汗，口淡不渴，小便清長，大便溏薄，舌淡胖嫩，脈虛沉遲，此為陰虛證。（）10.八綱辨證是各種辨證的總綱。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述八綱辨證的意義。答：八綱辨證可辨別疾病的大體性質(zhì)、部位、邪正盛衰，對病情進(jìn)行初步、高度概括，為進(jìn)一步論治提供方向，是中醫(yī)診斷疾病的重要方法。2.簡述實(shí)證與虛證的鑒別要點(diǎn)。答：實(shí)證病程短，多新??；體質(zhì)壯實(shí)，精神亢奮，聲高氣粗，疼痛拒按，脹滿不減；虛證病程長，多久病，體質(zhì)虛弱，精神萎靡，聲低息微，疼痛喜按，脹滿時(shí)減。3.簡述寒證與熱證的辨別方法。答：從寒熱喜惡看，寒證惡寒喜暖，熱證發(fā)熱喜涼；面色上，寒證蒼白，熱證面紅；口渴方面，寒證口淡不渴，熱證口渴喜冷飲；還有二便、舌象、脈象等也有不同表現(xiàn)。4.簡述氣血辨證的主要內(nèi)容。答：主要包括氣虛、氣陷、氣滯、氣逆證；血虛、血瘀、血熱、血寒證。通過對氣血的盈虧、運(yùn)行失常等情況判斷，了解病情。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床中如何綜合運(yùn)用八綱辨證與氣血辨證。答：八綱辨證確定疾病的大體性質(zhì)、部位、邪正情況，氣血辨證進(jìn)一步明確氣血的具體狀態(tài)。臨床先八綱初步判斷，再結(jié)合氣血辨證精準(zhǔn)分析。如辨為實(shí)證后，再看是否有氣血瘀滯等。二者相互補(bǔ)充，指導(dǎo)準(zhǔn)確用藥。2.結(jié)合實(shí)例談?wù)勅绾胃鶕?jù)脈象進(jìn)行辨證論治。答：比如弦數(shù)脈，若患者伴有口苦咽干、脅肋脹痛等，多為肝郁化火，治以疏肝瀉火?；瑪?shù)脈，兼見脘腹脹滿、噯腐吞酸，考慮食積化熱，當(dāng)消食導(dǎo)滯清熱。根據(jù)脈象結(jié)合癥狀判斷證型，確定治法用藥。3.討論如何通過望舌來輔助中醫(yī)辨證論治。答：望舌包括望舌質(zhì)和舌苔。舌質(zhì)淡嫩多為虛證，紅絳多熱證；舌苔薄白正?；虮碜C初起，厚膩多有痰濕等。根據(jù)舌象變化判斷病性、病位，如舌紅苔黃膩提示濕熱內(nèi)蘊(yùn)，為清熱利濕治療提供依據(jù)。4.闡述中醫(yī)辨證論治中整體觀念的體現(xiàn)。答：整體觀念貫穿辨證論治。人體自身是有機(jī)整體，辨證時(shí)綜合癥狀、體征等全面判斷。人與環(huán)境相關(guān)，考慮季節(jié)、地域等因素。如夏季多暑濕，易出現(xiàn)暑濕感冒，治療結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)用藥，整體調(diào)整人體陰陽平衡。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.D5.B6.B7.C8.B9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABCD