2025年護(hù)理查對(duì)制度培訓(xùn)考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.關(guān)于醫(yī)囑查對(duì)制度，下列哪項(xiàng)不符合要求？A.處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)B.轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后無需再次核對(duì)C.臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后需記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名D.搶救時(shí)口頭醫(yī)囑需復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行，搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記答案：B2.服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“八對(duì)”，其中不包括：A.姓名、床號(hào)B.藥名、濃度C.劑量、方法D.住院號(hào)、醫(yī)保類型答案：D3.輸血前雙人核對(duì)內(nèi)容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋編號(hào)、有效期C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.獻(xiàn)血者家庭住址答案：D4.手術(shù)患者接至手術(shù)室時(shí)，需核對(duì)的“六查”不包括：A.查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況B.查患者過敏史C.查患者影像資料D.查患者經(jīng)濟(jì)狀況答案：D5.飲食查對(duì)中，護(hù)士需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、床號(hào)B.飲食種類（普食/流質(zhì)/糖尿病飲食等）C.患者口味偏好D.特殊飲食禁忌（如禁食、低鹽）答案：C6.采集血標(biāo)本時(shí)，需核對(duì)的信息不包括：A.患者姓名、床號(hào)B.檢驗(yàn)項(xiàng)目、試管類型C.標(biāo)本采集時(shí)間D.患者當(dāng)天早餐內(nèi)容答案：D7.急救物品“五定”管理中，“五定”指：A.定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定數(shù)量、定科室、定位置、定時(shí)間、定人員C.定藥品、定器械、定標(biāo)識(shí)、定登記、定檢查D.定班交接、定人負(fù)責(zé)、定時(shí)檢查、定數(shù)補(bǔ)充、定責(zé)追究答案：A8.高危藥品管理中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.單獨(dú)存放并標(biāo)識(shí)醒目B.基數(shù)卡與實(shí)際數(shù)量無需每日核對(duì)C.使用時(shí)需雙人核對(duì)劑量和用法D.輸注化療藥物時(shí)需標(biāo)注警示標(biāo)識(shí)答案：B9.新生兒查對(duì)時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.母親姓名、床號(hào)B.新生兒性別、出生時(shí)間C.新生兒腳印與母親指紋D.新生兒腕帶與母親腕帶信息答案：C10.供應(yīng)室發(fā)放無菌物品時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.包外標(biāo)識(shí)（名稱、滅菌日期、有效期）B.包裝完整性及潮濕情況C.滅菌指示卡變色是否達(dá)標(biāo)D.物品價(jià)格及成本核算答案：D11.處理醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)字跡模糊的醫(yī)囑應(yīng)：A.猜測(cè)執(zhí)行B.直接詢問患者確認(rèn)C.聯(lián)系醫(yī)生澄清后執(zhí)行D.忽略并繼續(xù)處理其他醫(yī)囑答案：C12.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物與醫(yī)囑不符，正確的處理是：A.調(diào)整藥物后繼續(xù)輸注B.立即停止操作，重新核對(duì)醫(yī)囑和藥物C.詢問同組護(hù)士意見后決定D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)后由其處理答案：B13.輸血過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，首先應(yīng)：A.加快輸血速度B.停止輸血，更換生理鹽水維持靜脈通道C.繼續(xù)觀察15分鐘D.肌內(nèi)注射地塞米松答案：B14.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，需由哪三方共同核對(duì)？A.病房護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)生B.管床醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、患者家屬C.值班醫(yī)生、實(shí)習(xí)護(hù)士、護(hù)工D.主刀醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、患者本人答案：A15.采集尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的核對(duì)步驟是：A.核對(duì)患者姓名、床號(hào)B.核對(duì)標(biāo)本容器是否無菌C.核對(duì)檢驗(yàn)單與標(biāo)本標(biāo)簽是否一致D.僅讓患者自行留取標(biāo)本無需監(jiān)督答案：D16.急救藥品有效期臨近1個(gè)月時(shí)，應(yīng)：A.繼續(xù)使用至過期B.立即報(bào)廢處理C.標(biāo)注“近效期”并優(yōu)先使用D.退回藥房更換答案：C17.新生兒接種疫苗前，需核對(duì)的信息不包括：A.疫苗名稱、劑量B.新生兒出生體重C.母親乙肝表面抗原結(jié)果D.疫苗生產(chǎn)廠家答案：D18.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的流程是：A.醫(yī)生口頭下達(dá)后直接執(zhí)行B.復(fù)述確認(rèn)無誤后執(zhí)行，記錄時(shí)間并簽名，搶救結(jié)束24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.復(fù)述確認(rèn)無誤后執(zhí)行，記錄時(shí)間并簽名，搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記D.由實(shí)習(xí)護(hù)士執(zhí)行并記錄答案：C19.供應(yīng)室回收污染器械時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.器械名稱、數(shù)量B.污染程度（是否帶血/分泌物）C.科室名稱、回收時(shí)間D.器械購(gòu)買日期答案：D20.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，護(hù)理查對(duì)需重點(diǎn)核對(duì)的內(nèi)容是：A.患者姓名、年齡B.診斷、目前治療（輸液/用藥/管路）C.患者社會(huì)關(guān)系D.轉(zhuǎn)科原因及時(shí)間答案：B21.皮試結(jié)果判斷時(shí)，需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.皮丘大小、紅暈范圍B.患者主訴（瘙癢/疼痛）C.皮試藥物名稱、劑量D.患者當(dāng)天飲食答案：D22.輸血完畢后，血袋應(yīng)保存：A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C23.手術(shù)患者體位安置前，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.手術(shù)部位（左/右/具體位置）B.患者肢體活動(dòng)度C.患者經(jīng)濟(jì)支付方式D.體位墊的完整性答案：C24.配制化療藥物時(shí)，需核對(duì)的信息不包括：A.患者姓名、床號(hào)B.藥物劑量、濃度C.配藥環(huán)境（生物安全柜是否開啟）D.患者家庭地址答案：D25.新生兒沐浴前，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.新生兒腕帶與母親腕帶信息B.新生兒生命體征（體溫、呼吸）C.沐浴水溫（38-40℃）D.新生兒出生證明編號(hào)答案：D26.患者使用約束帶時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.約束原因（防墜床/自傷）B.約束部位血液循環(huán)（每2小時(shí)松解）C.患者家屬知情同意簽字D.約束帶生產(chǎn)廠家答案：D27.發(fā)放口服藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者不在病房，正確的處理是：A.將藥物放在床頭柜上B.交給同病房患者轉(zhuǎn)交C.暫存治療室，待患者返回后雙人核對(duì)發(fā)放D.丟棄并重新擺藥答案：C28.留置導(dǎo)尿時(shí)，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.導(dǎo)尿管型號(hào)（16號(hào)/18號(hào)）B.患者膀胱充盈度C.患者宗教信仰D.導(dǎo)尿包滅菌日期答案：C29.患者進(jìn)行CT檢查前，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.檢查項(xiàng)目（平掃/增強(qiáng)）B.患者是否禁食（需增強(qiáng)掃描時(shí)）C.患者是否有碘過敏史D.患者檢查費(fèi)用是否結(jié)清答案：D30.搶救結(jié)束后，需核對(duì)的內(nèi)容不包括：A.搶救用藥數(shù)量、時(shí)間B.搶救器械使用情況（除顫次數(shù)、吸痰量）C.患者家屬到場(chǎng)時(shí)間D.搶救記錄完整性（時(shí)間、措施、效果）答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于護(hù)理查對(duì)制度中“雙人核對(duì)”的場(chǎng)景有：A.輸血B.手術(shù)患者核查C.高危藥品使用D.新生兒接種疫苗答案：ABCD2.輸血查對(duì)的內(nèi)容包括：A.患者姓名、性別、年齡B.血袋編號(hào)、血型（ABO/RhD）C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液外觀（有無凝塊、溶血）答案：BCD3.手術(shù)安全核查的“三步核對(duì)”包括：A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.患者離開手術(shù)室前D.術(shù)后24小時(shí)答案：ABC4.醫(yī)囑查對(duì)的“三級(jí)管理”包括：A.責(zé)任護(hù)士自查B.護(hù)理組長(zhǎng)復(fù)查C.護(hù)士長(zhǎng)抽查D.科主任核查答案：ABC5.采集標(biāo)本時(shí)需執(zhí)行“三查七對(duì)”，其中“七對(duì)”包括：A.姓名、床號(hào)B.住院號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目C.標(biāo)本種類、采集時(shí)間D.送檢護(hù)士姓名答案：ABC6.高危藥品包括：A.10%氯化鉀注射液B.胰島素注射液C.化療藥物D.0.9%氯化鈉注射液答案：ABC7.新生兒查對(duì)的“雙標(biāo)識(shí)”指：A.新生兒腕帶B.母親腕帶C.新生兒腳印卡D.床頭標(biāo)識(shí)牌答案：AB8.供應(yīng)室無菌物品發(fā)放時(shí)需核對(duì)的“四標(biāo)識(shí)”包括：A.滅菌日期B.有效期C.滅菌器編號(hào)D.包裝者簽名答案：ABCD9.患者身份識(shí)別的“兩種以上方法”包括：A.姓名+床號(hào)B.姓名+住院號(hào)C.姓名+出生日期D.僅使用床號(hào)答案：ABC10.急救物品“三及時(shí)”管理指：A.及時(shí)檢查B.及時(shí)補(bǔ)充C.及時(shí)維修D(zhuǎn).及時(shí)報(bào)廢答案：ABC三、判斷題（每題1分，共20題）1.處理長(zhǎng)期醫(yī)囑時(shí)，只需核對(duì)一次即可，無需班班查對(duì)。（×）2.輸血時(shí)，可將血袋與其他藥物同時(shí)輸注。（×）3.手術(shù)患者需在病歷、腕帶、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)三處核對(duì)一致。（√）4.患者拒絕核對(duì)時(shí)，可自行執(zhí)行操作。（×）5.口頭醫(yī)囑僅在搶救時(shí)使用，非搶救情況下不得執(zhí)行。（√）6.新生兒沐浴時(shí)，可將多個(gè)嬰兒集中清洗，無需逐一核對(duì)。（×）7.高危藥品需專柜存放，標(biāo)識(shí)為紅色警示。（√）8.采集血標(biāo)本時(shí)，可讓實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)執(zhí)行核對(duì)。（×）9.急救物品使用后，需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全。（×，應(yīng)為4小時(shí)內(nèi)）10.患者轉(zhuǎn)科時(shí)，只需交接病歷，無需核對(duì)治療管路。（×）11.皮試結(jié)果陽性時(shí)，只需在病歷標(biāo)注，無需告知患者。（×）12.輸血前，需確認(rèn)患者已簽署《輸血治療同意書》。（√）13.手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備時(shí)，無需核對(duì)手術(shù)部位。（×）14.供應(yīng)室回收器械時(shí)，污染器械與清潔器械可混放運(yùn)輸。（×）15.患者使用約束帶時(shí)，需每2小時(shí)松解并觀察局部血液循環(huán)。（√）16.發(fā)放口服藥時(shí)，可將同病房患者的藥物集中擺放，避免混淆。（×）17.新生兒接種疫苗后，需核對(duì)疫苗批號(hào)并登記。（√）18.患者進(jìn)行MRI檢查前，需核對(duì)是否有金屬植入物。（√）19.搶救記錄可在搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（×，應(yīng)為6小時(shí)內(nèi)）20.患者身份識(shí)別時(shí)，可僅使用“床號(hào)+姓名”作為唯一標(biāo)識(shí)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述醫(yī)囑查對(duì)的三級(jí)流程。答案：一級(jí)查對(duì)：責(zé)任護(hù)士處理醫(yī)囑后，立即進(jìn)行自我核對(duì)（姓名、床號(hào)、藥名、劑量、用法、時(shí)間）；二級(jí)查對(duì)：護(hù)理組長(zhǎng)每日下班前對(duì)當(dāng)日所有醫(yī)囑進(jìn)行全面復(fù)查，重點(diǎn)核對(duì)新開具、修改、停止的醫(yī)囑；三級(jí)查對(duì)：護(hù)士長(zhǎng)每周至少1次抽查醫(yī)囑執(zhí)行情況，檢查醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄、執(zhí)行記錄的完整性和準(zhǔn)確性，對(duì)高危、特殊治療（如化療、抗凝）醫(yī)囑重點(diǎn)核查。2.輸血前需執(zhí)行哪“六查十二對(duì)”？答案：六查：查血液有效期、查血液質(zhì)量（有無凝塊、溶血、變色）、查輸血裝置（是否無菌、完好）、查交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、查患者輸血前檢查（血常規(guī)、凝血功能、感染四項(xiàng)）、查《輸血治療同意書》簽署情況。十二對(duì)：對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型（ABO/RhD）、血袋編號(hào)、血液種類（全血/成分血）、劑量（毫升數(shù)）、輸血時(shí)間、配血者姓名、發(fā)血者姓名、核對(duì)者姓名、執(zhí)行者姓名。3.手術(shù)患者“六查十二對(duì)”的具體內(nèi)容是什么？答案：六查：查患者病歷資料完整性（術(shù)前檢查、知情同意書）、查患者術(shù)前準(zhǔn)備（禁食禁飲、皮膚準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備）、查患者標(biāo)識(shí)（腕帶、手術(shù)部位標(biāo)記）、查術(shù)中所需物品（影像學(xué)資料、特殊器械、植入物）、查麻醉及手術(shù)設(shè)備（監(jiān)護(hù)儀、吸引器、電刀）、查急救藥品及物品（搶救藥品、除顫儀、氣管插管包）。十二對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位（左/右/具體位置）、麻醉方式、術(shù)前用藥、過敏史、患者身份（與家屬或本人核對(duì)）。4.簡(jiǎn)述服藥、注射、處置前“八對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：八對(duì)：姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間、有效期。其中“方法”指給藥途徑（口服/靜脈/肌內(nèi)注射等），“時(shí)間”指給藥時(shí)間（如q8h、tid），“有效期”指藥物是否在使用期限內(nèi)，避免使用過期藥品。5.采集標(biāo)本時(shí)需執(zhí)行的“三查七對(duì)”具體指什么？答案：三查：操作前查（核對(duì)檢驗(yàn)申請(qǐng)單與患者信息）、操作中查（核對(duì)標(biāo)本與容器是否匹配）、操作后查（核對(duì)標(biāo)本標(biāo)簽與檢驗(yàn)單是否一致）。七對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本種類（血/尿/痰）、采集時(shí)間、容器類型（抗凝管/普通管/培養(yǎng)瓶）。6.高危藥品管理的“五?！币笫鞘裁?？答案：五專：專柜存放（單獨(dú)區(qū)域，標(biāo)識(shí)醒目）、專人管理（指定責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)清點(diǎn)）、專用賬冊(cè)（記錄領(lǐng)取、使用、剩余數(shù)量）、專用標(biāo)識(shí)（紅色警示牌，標(biāo)注“高危藥品，嚴(yán)格核對(duì)”）、專用流程（使用時(shí)雙人核對(duì)劑量、用法，輸注時(shí)密切觀察反應(yīng)）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者張某，女，65歲，診斷為“急性闌尾炎”，擬于次日8:00行闌尾切除術(shù)。夜班護(hù)士小李23:00巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者訴“腹痛加劇”，查看醫(yī)囑發(fā)現(xiàn)醫(yī)生于22:30下達(dá)“哌替啶50mgimst”的口頭醫(yī)囑。小李未復(fù)述，直接執(zhí)行并記錄。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)呼吸抑制，經(jīng)查為哌替啶過量。問題：分析護(hù)士小李在執(zhí)行醫(yī)囑過程中的錯(cuò)誤，并簡(jiǎn)述正確流程。答案：錯(cuò)誤點(diǎn)：①未復(fù)述口頭醫(yī)囑：非搶救情況下不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，且搶救時(shí)需復(fù)述確認(rèn)；②未核對(duì)患者狀態(tài)：患者為急性闌尾炎，使用哌替啶可能掩蓋病情；③記錄不規(guī)范：口頭醫(yī)囑應(yīng)在執(zhí)行后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，且需醫(yī)生簽名。正確流程：①接到口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)確認(rèn)是在搶救狀態(tài)（如心跳呼吸驟停），否則拒絕執(zhí)行；②復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容（“哌替啶50mg肌內(nèi)注射，立即執(zhí)行，確認(rèn)無誤”），醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行；③執(zhí)行后立即記錄時(shí)間、劑量、患者反應(yīng)，并請(qǐng)醫(yī)生在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)簽名；④使用前評(píng)估患者病情（如闌尾炎患者使用鎮(zhèn)痛藥需謹(jǐn)慎，避免掩蓋穿孔體征）。案例2：患者王某，男，42歲，血型B型，因“上消化道出血”需輸注懸浮紅細(xì)胞2U。護(hù)士小張從血庫取血后，未核對(duì)患者信息直接為患者輸注。輸注10分鐘后，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸困難，血壓80/50mmHg，考慮溶血反應(yīng)。問題：分析護(hù)士小張的錯(cuò)誤，并簡(jiǎn)述輸血反應(yīng)的處理流程。答案：錯(cuò)誤