有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救護(hù)理試題及答案1一、單選題1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要是抑制了以下哪種酶的活性？A.膽堿酯酶B.堿性磷酸酶C.乳酸脫氫酶D.淀粉酶答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥能與膽堿酯酶結(jié)合，形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去分解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起一系列中毒癥狀，所以答案選A。堿性磷酸酶主要參與骨骼、肝臟等組織的代謝過(guò)程；乳酸脫氫酶存在于多種組織中，與糖酵解和糖異生有關(guān)；淀粉酶主要用于消化淀粉，均與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制無(wú)關(guān)。2.以下哪種有機(jī)磷農(nóng)藥屬于高毒類(lèi)？A.敵百蟲(chóng)B.樂(lè)果C.對(duì)硫磷D.馬拉硫磷答案：C解析：對(duì)硫磷屬于高毒類(lèi)有機(jī)磷農(nóng)藥。敵百蟲(chóng)屬于中等毒類(lèi)；樂(lè)果也屬于中等毒類(lèi)；馬拉硫磷屬于低毒類(lèi)。所以答案是C。3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味通常是？A.爛蘋(píng)果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案：B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣體有特殊的大蒜味，這是有機(jī)磷中毒的一個(gè)重要特征性表現(xiàn)。爛蘋(píng)果味常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒患者；氨味多見(jiàn)于尿毒癥患者；肝腥味多見(jiàn)于肝性腦病患者。故答案為B。4.診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要指標(biāo)是？A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.膽堿酯酶活力測(cè)定D.肝功能答案：C解析：膽堿酯酶活力測(cè)定是診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要指標(biāo)，其活力降低程度與中毒程度密切相關(guān)。血常規(guī)主要用于了解血液中各類(lèi)血細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)等情況，對(duì)有機(jī)磷中毒診斷價(jià)值不大；尿常規(guī)主要反映泌尿系統(tǒng)的情況；肝功能主要檢測(cè)肝臟的代謝、合成等功能，均不是診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的關(guān)鍵指標(biāo)。所以選C。5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的癥狀是？A.煙堿樣癥狀B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.毒蕈堿樣癥狀D.遲發(fā)性神經(jīng)病答案：C解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的癥狀是毒蕈堿樣癥狀，主要是由于乙酰膽堿蓄積，作用于副交感神經(jīng)末梢，出現(xiàn)平滑肌痙攣和腺體分泌增加等表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎等。煙堿樣癥狀表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)等，出現(xiàn)時(shí)間較毒蕈堿樣癥狀稍晚；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、頭暈、煩躁不安等一般在中毒進(jìn)一步發(fā)展時(shí)出現(xiàn)；遲發(fā)性神經(jīng)病多在急性中毒恢復(fù)后2-3周出現(xiàn)。所以答案是C。6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，使用阿托品治療的機(jī)制是？A.恢復(fù)膽堿酯酶活性B.阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用C.促進(jìn)有機(jī)磷的排泄D.減輕煙堿樣癥狀答案：B解析：阿托品能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀，對(duì)抗呼吸中樞抑制。解磷定等藥物可恢復(fù)膽堿酯酶活性；阿托品不能促進(jìn)有機(jī)磷的排泄；它主要緩解毒蕈堿樣癥狀，對(duì)煙堿樣癥狀作用不明顯。所以選B。7.阿托品化的表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？A.瞳孔擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.心率減慢D.肺部啰音減少或消失答案：C解析：阿托品化的表現(xiàn)包括瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部啰音減少或消失、心率加快等。心率減慢不是阿托品化的表現(xiàn)，所以答案是C。8.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者時(shí)，洗胃的最佳時(shí)間是中毒后？A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C解析：一般認(rèn)為，搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，洗胃的最佳時(shí)間是中毒后4-6小時(shí)，因?yàn)榇藭r(shí)胃內(nèi)可能仍有未吸收的毒物，及時(shí)洗胃可減少毒物的吸收。但如果中毒量大、毒物吸收慢等特殊情況，即使超過(guò)6小時(shí)，也應(yīng)洗胃。所以選C。9.對(duì)口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量為？A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml答案：C解析：對(duì)口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)，每次灌入洗胃液的量為300-500ml。如果灌入量過(guò)少，可能無(wú)法充分清洗胃內(nèi)毒物；灌入量過(guò)多，易導(dǎo)致胃擴(kuò)張，還可能使毒物進(jìn)入腸道，增加吸收。所以答案是C。10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑的原則是？A.早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥B.晚期、少量、聯(lián)合、重復(fù)用藥C.早期、少量、單一用藥D.晚期、足量、單一用藥答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑的原則是早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥。早期用藥可使被抑制的膽堿酯酶盡快恢復(fù)活性；足量用藥才能達(dá)到較好的治療效果；聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效；重復(fù)用藥是因?yàn)槟憠A酯酶復(fù)能劑作用時(shí)間有限。所以選A。二、多選題1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑有哪些？A.經(jīng)口攝入B.呼吸道吸入C.皮膚接觸D.輸血感染答案：ABC解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑主要有經(jīng)口攝入，如誤服、自殺吞服等；呼吸道吸入，在生產(chǎn)、使用有機(jī)磷農(nóng)藥過(guò)程中，農(nóng)藥以蒸汽、霧滴等形式存在于空氣中，可經(jīng)呼吸道吸入；皮膚接觸，農(nóng)藥可通過(guò)完整或損傷的皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)。輸血感染一般不會(huì)導(dǎo)致有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，所以答案選ABC。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀包括？A.瞳孔縮小B.惡心、嘔吐C.腹痛、腹瀉D.肌束顫動(dòng)答案：ABC解析：毒蕈堿樣癥狀主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為瞳孔縮小、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、支氣管痙攣、呼吸困難等。肌束顫動(dòng)屬于煙堿樣癥狀，是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)度蓄積和刺激所致。所以答案是ABC。3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有？A.血壓升高B.肌纖維顫動(dòng)C.肌力減退D.呼吸肌麻痹答案：ABCD解析：煙堿樣癥狀是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處和交感神經(jīng)節(jié)處過(guò)度蓄積和刺激所致。表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)，開(kāi)始為局部如眼瞼、面部肌肉顫動(dòng)，逐漸發(fā)展至全身；肌力減退，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹；還可引起交感神經(jīng)節(jié)興奮，導(dǎo)致血壓升高。所以ABCD均正確。4.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者時(shí)，洗胃的注意事項(xiàng)有？A.洗胃液溫度以32-38℃為宜B.先抽盡胃內(nèi)容物，再注入洗胃液C.洗胃過(guò)程中要密切觀察患者的生命體征D.洗胃后可保留胃管一段時(shí)間，以便再次洗胃答案：ABCD解析：洗胃液溫度以32-38℃為宜，避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激胃黏膜；先抽盡胃內(nèi)容物，可減少毒物量，再注入洗胃液可提高洗胃效果；洗胃過(guò)程中要密切觀察患者的生命體征，防止出現(xiàn)意外情況；洗胃后可保留胃管一段時(shí)間，以防有殘留毒物需要再次洗胃。所以ABCD都正確。5.阿托品使用過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有？A.視力模糊B.排尿困難C.譫妄、昏迷D.心動(dòng)過(guò)速答案：ABCD解析：阿托品使用過(guò)程中可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，如視力模糊，是因?yàn)榘⑼衅房墒菇逘罴∷沙?，?dǎo)致調(diào)節(jié)麻痹；排尿困難，是由于阿托品抑制膀胱逼尿肌收縮；譫妄、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，大劑量使用阿托品時(shí)可能出現(xiàn)；心動(dòng)過(guò)速也是常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一。所以ABCD均正確。6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者病情觀察的內(nèi)容包括？A.生命體征B.神志變化C.瞳孔大小D.膽堿酯酶活力答案：ABCD解析：對(duì)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，需要密切觀察生命體征，了解患者的呼吸、心率、血壓等基本情況；觀察神志變化，判斷中毒對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響；觀察瞳孔大小，是判斷阿托品化及中毒程度的重要指標(biāo)；定期檢測(cè)膽堿酯酶活力，了解病情的嚴(yán)重程度和治療效果。所以ABCD都需要觀察。7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理措施包括？A.保持呼吸道通暢B.做好皮膚護(hù)理，防止壓瘡C.準(zhǔn)確記錄出入量D.心理護(hù)理，消除患者顧慮答案：ABCD解析：保持呼吸道通暢，可防止患者因分泌物堵塞氣道導(dǎo)致窒息；做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身等，可防止壓瘡發(fā)生；準(zhǔn)確記錄出入量，有助于了解患者的液體平衡情況；對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，消除其顧慮，可提高患者的治療依從性。所以ABCD均是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理措施。8.以下哪些有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)禁用高錳酸鉀洗胃？A.對(duì)硫磷B.敵百蟲(chóng)C.樂(lè)果D.馬拉硫磷答案：AD解析：對(duì)硫磷、馬拉硫磷等有機(jī)磷農(nóng)藥在遇到高錳酸鉀等氧化劑時(shí)，可氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)，所以禁用高錳酸鉀洗胃。敵百蟲(chóng)在堿性溶液中可變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，但可以用1:5000高錳酸鉀洗胃；樂(lè)果一般也可以用1:5000高錳酸鉀洗胃。所以答案是AD。9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)能劑的不良反應(yīng)有？A.短暫眩暈B.視力模糊C.復(fù)視D.血壓升高答案：ABC解析：膽堿酯酶復(fù)能劑的不良反應(yīng)有短暫眩暈、視力模糊、復(fù)視、血壓下降等。血壓升高不是其常見(jiàn)不良反應(yīng)，所以答案選ABC。10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出院后的健康指導(dǎo)內(nèi)容包括？A.避免接觸有機(jī)磷農(nóng)藥B.注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.定期復(fù)查膽堿酯酶活力D.如有不適，及時(shí)就診答案：ABCD解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出院后，應(yīng)避免再次接觸有機(jī)磷農(nóng)藥，防止再次中毒；注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)；定期復(fù)查膽堿酯酶活力，了解身體恢復(fù)情況；如有不適，如頭暈、乏力等，應(yīng)及時(shí)就診。所以ABCD均是健康指導(dǎo)的內(nèi)容。三、判斷題1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的膽堿酯酶活力越低，中毒程度越輕。（×）解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的膽堿酯酶活力越低，說(shuō)明膽堿酯酶被抑制的程度越嚴(yán)重，中毒程度也就越重，而不是越輕。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.阿托品能恢復(fù)膽堿酯酶的活性。（×）解析：阿托品主要是阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀，不能恢復(fù)膽堿酯酶的活性。膽堿酯酶復(fù)能劑如解磷定等可恢復(fù)膽堿酯酶活性。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃后，可給予牛奶、蛋清等保護(hù)胃黏膜。（√）解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃后，胃黏膜可能受到一定刺激和損傷，給予牛奶、蛋清等可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，減輕進(jìn)一步的損傷。所以該說(shuō)法正確。4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)阿托品化后，應(yīng)立即停用阿托品。（×）解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)阿托品化后，應(yīng)逐漸減少阿托品劑量，而不是立即停用，因?yàn)檫^(guò)早停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。需要根據(jù)患者的具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。5.口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液總量一般為5-10L。（√）解析：口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液總量一般為5-10L，以確保能充分清洗胃內(nèi)毒物。所以該說(shuō)法正確。6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的煙堿樣癥狀主要是由于副交感神經(jīng)末梢興奮所致。（×）解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的煙堿樣癥狀是由于乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處和交感神經(jīng)節(jié)處過(guò)度蓄積和刺激所致，而不是副交感神經(jīng)末梢興奮。毒蕈堿樣癥狀是副交感神經(jīng)末梢興奮所致。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。7.對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行皮膚清洗時(shí)，可用熱水清洗。（×）解析：對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者進(jìn)行皮膚清洗時(shí)，不能用熱水清洗，因?yàn)闊崴墒蛊つw血管擴(kuò)張，增加毒物的吸收。應(yīng)用溫水或肥皂水等清洗。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)能劑時(shí)，應(yīng)早期、足量、單一用藥。（×）解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)能劑的原則是早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥，聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效，而不是單一用藥。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)病時(shí)，一般不需要特殊處理，可自行恢復(fù)。（×）解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)遲發(fā)性神經(jīng)病時(shí)，需要進(jìn)行積極的治療和康復(fù)訓(xùn)練，如給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、康復(fù)理療等，一般不能自行恢復(fù)。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出院后，可立即從事有機(jī)磷農(nóng)藥相關(guān)工作。（×）解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出院后，身體可能還未完全恢復(fù)，且再次接觸有機(jī)磷農(nóng)藥有再次中毒的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免立即從事有機(jī)磷農(nóng)藥相關(guān)工作，待身體完全康復(fù)，并經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估后，再考慮是否適合從事相關(guān)工作。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救原則。答：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救原則如下：（1）立即終止接觸毒物：迅速將患者撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去被污染的衣物，用清水或肥皂水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)、指甲等；如果是經(jīng)口中毒，應(yīng)立即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，以減少毒物的吸收。（2）解毒藥物的應(yīng)用：-膽堿酯酶復(fù)能劑：如解磷定、氯解磷定等，早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)用藥，可恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性。-抗膽堿藥：常用阿托品，能阻斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀，達(dá)到阿托品化后逐漸減量。（3）對(duì)癥支持治療：保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣；維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；防治腦水腫、肺水腫、感染等并發(fā)癥；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)患者康復(fù)。（4）密切觀察病情：密切觀察患者的生命體征、神志、瞳孔、膽堿酯酶活力等變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。2.簡(jiǎn)述阿托品化的判斷標(biāo)準(zhǔn)。答：阿托品化的判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）瞳孔較前擴(kuò)大，不再縮小，但一般不超過(guò)5mm。（2）口干、皮膚干燥，顏面潮紅。（3）肺部啰音減少或消失，呼吸較前平穩(wěn)。（4）心率加快，一般達(dá)到100-120次/分。（5）患者由原來(lái)的煩躁不安轉(zhuǎn)為安靜，或意識(shí)障礙有所減輕。3.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)。答：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃的注意事項(xiàng)如下：（1）洗胃時(shí)機(jī)：一般在中毒后4-6小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳，但即使超過(guò)6小時(shí)，只要胃內(nèi)可能有殘留毒物，仍應(yīng)洗胃。（2）洗胃液選擇：根據(jù)不同的有機(jī)磷農(nóng)藥選擇合適的洗胃液，如敵百蟲(chóng)中毒禁用堿性洗胃液，對(duì)硫磷、馬拉硫磷等中毒禁用高錳酸鉀洗胃液，常用的洗胃液有2%碳酸氫鈉溶液、1:5000高錳酸鉀溶液、生理鹽水等。（3）洗胃液溫度：洗胃液溫度以32-38℃為宜，避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激胃黏膜。（4）洗胃方法：先抽盡胃內(nèi)容物，再注入洗胃液，每次灌入量為300-500ml，反復(fù)沖洗，直至洗出液澄清無(wú)味為止。（5）觀察病情：洗胃過(guò)程中要密切觀察患者的生命體征、面色、神志等變化，如患者出現(xiàn)腹痛、洗出血性液體等異常情況，應(yīng)立即停止洗胃，并采取相應(yīng)的處理措施。（6）洗胃后處理：洗胃后可保留胃管一段時(shí)間，以便再次洗胃或注入解毒藥物；給予牛奶、蛋清等保護(hù)胃黏膜。4.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理措施。答：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理措施如下：（1）一般護(hù)理：-安置患者于安靜、舒適的環(huán)境，絕對(duì)臥床休息。-保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，必要時(shí)給予吸氧。-密切觀察患者的生命體征、神志、瞳孔、尿量等變化，準(zhǔn)確記錄出入量。（2）清除毒物護(hù)理：-立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉等，確保毒物盡快排出體外。-對(duì)皮膚接觸中毒者，應(yīng)徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)等。（3）用藥護(hù)理：-遵醫(yī)囑準(zhǔn)確、及時(shí)使用解毒藥物，如阿托品、膽堿酯酶復(fù)能劑等，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-注意藥物的劑量、用法和用藥時(shí)間，嚴(yán)格控制輸液速度。（4）心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。（5）并發(fā)癥護(hù)理：密切觀察有無(wú)腦水腫、肺水腫、呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。（6）康復(fù)護(hù)理：病情好轉(zhuǎn)后，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)身體恢復(fù)。五、案例分析題患者，男性，35歲，因口服有機(jī)磷農(nóng)藥（敵敵畏）1小時(shí)入院?；颊呱裰静磺?，呈淺昏迷狀態(tài)，呼吸急促，瞳孔縮小如針尖樣，口唇發(fā)紺，皮膚濕冷，流涎，有大蒜味，雙肺可聞及大量濕啰音。查膽堿酯酶活力為20%。1.該患者目前的診斷是什么？答：該患者目前的診斷為急性有機(jī)磷農(nóng)藥（敵敵畏）中毒（重度）。依據(jù)為患者有明確的口服敵敵畏病史，出現(xiàn)神志不清、淺昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，呼吸急促、瞳孔縮小如針尖樣、流涎、皮膚濕冷等毒蕈堿樣癥狀，雙肺大量濕啰音，且膽堿酯酶活力為20%（膽堿酯酶活力低于30%為重度中毒）。2.應(yīng)采取哪些急救措施？答：急救措施如下：（1）立即清除毒物：-洗胃：用2%碳酸氫鈉溶液（敵敵畏中毒可用