小兒跌倒墜床專題理論考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪項不是小兒跌倒墜床的高危因素（）A.年齡較小，平衡能力差B.疾病導致身體虛弱C.病房地面干燥清潔D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥物答案：C解析：病房地面干燥清潔是有利于預防跌倒墜床的因素，而非高危因素。年齡小平衡能力差、疾病致身體虛弱、服用鎮(zhèn)靜催眠藥物等都可能增加小兒跌倒墜床的風險。2.對于剛學會走路的幼兒，跌倒墜床的主要原因通常是（）A.視力問題B.平衡功能不完善C.故意玩耍D.藥物副作用答案：B解析：剛學會走路的幼兒，其平衡功能尚未發(fā)育完善，這是導致他們容易跌倒墜床的主要原因。視力問題一般不是這個階段跌倒的主要因素；幼兒剛學走路并非故意玩耍導致跌倒；此時通常較少因為藥物副作用而跌倒。3.小兒跌倒墜床后，若出現以下哪種情況應立即就醫(yī)（）A.皮膚輕微擦傷B.短暫哭鬧后恢復正常C.嘔吐、嗜睡D.局部輕度腫脹答案：C解析：嘔吐、嗜睡可能提示小兒顱內有損傷等嚴重情況，需要立即就醫(yī)。皮膚輕微擦傷、局部輕度腫脹可先進行簡單處理觀察；短暫哭鬧后恢復正常一般可繼續(xù)觀察。4.預防小兒跌倒墜床，在病房設置上不應采取的措施是（）A.安裝床欄B.地面鋪設防滑墊C.病房通道堆放雜物D.保持光線充足答案：C解析：病房通道堆放雜物會阻礙通行，增加小兒跌倒的風險，不利于預防跌倒墜床。安裝床欄、地面鋪設防滑墊、保持光線充足都是預防小兒跌倒墜床的有效病房設置措施。5.以下關于小兒跌倒墜床風險評估的說法，錯誤的是（）A.只需評估一次即可B.評估內容包括小兒的年齡、病情等C.新入院小兒應進行評估D.病情變化時需重新評估答案：A解析：小兒跌倒墜床風險評估不是只需評估一次，小兒的病情、身體狀況等可能隨時發(fā)生變化，需要動態(tài)評估，新入院小兒應進行評估，病情變化時也需重新評估。評估內容包括小兒的年齡、病情等多方面。6.若小兒在病房內跌倒，護士首先應（）A.立即通知醫(yī)生B.查看小兒受傷情況C.將小兒扶起D.安撫家屬情緒答案：B解析：護士首先應查看小兒受傷情況，根據受傷情況再進行后續(xù)處理，如通知醫(yī)生等。將小兒扶起可能會因不清楚受傷狀況而造成二次傷害；安撫家屬情緒也不是首要任務。7.小兒因癲癇發(fā)作跌倒后，以下護理措施錯誤的是（）A.立即將小兒抱起B(yǎng).頭偏向一側C.松開衣領D.記錄發(fā)作時間和表現答案：A解析：小兒癲癇發(fā)作跌倒后，立即將小兒抱起可能會影響呼吸或造成其他損傷。應讓小兒就地平臥，頭偏向一側，松開衣領，以保持呼吸道通暢，并記錄發(fā)作時間和表現。8.對于存在跌倒墜床風險的小兒，護士應告知家屬（）A.讓小兒獨自留在病房B.可以不遵守病房的安全規(guī)定C.隨時陪伴小兒，加強看護D.不用關注小兒的活動答案：C解析：對于存在跌倒墜床風險的小兒，護士應告知家屬隨時陪伴小兒，加強看護，不能讓小兒獨自留在病房，要嚴格遵守病房的安全規(guī)定，密切關注小兒的活動。9.小兒跌倒墜床后，若出現鼻出血，應采取的措施是（）A.讓小兒仰頭B.用手捏住鼻翼兩側C.立即用力擤鼻D.平躺不動答案：B解析：小兒鼻出血時，用手捏住鼻翼兩側可起到壓迫止血的作用。讓小兒仰頭可能會導致血液倒流至咽喉引起嗆咳等；立即用力擤鼻會加重出血；平躺不動不利于血液流出，可能導致誤吸。10.以下哪種玩具不適合在病房給小兒玩耍以預防跌倒墜床（）A.小型積木B.遙控汽車C.會滾動的大球D.毛絨玩具答案：C解析：會滾動的大球在病房內滾動可能會導致小兒追逐時跌倒，不適合在病房給小兒玩耍。小型積木、遙控汽車、毛絨玩具相對較為安全。11.小兒跌倒墜床風險評估量表中一般不包括以下哪項內容（）A.飲食情況B.活動能力C.意識狀態(tài)D.藥物使用情況答案：A解析：小兒跌倒墜床風險評估量表主要評估與跌倒墜床相關的因素，如活動能力、意識狀態(tài)、藥物使用情況等。飲食情況一般與跌倒墜床風險關系不大。12.若小兒跌倒后出現肢體畸形，可能是發(fā)生了（）A.軟組織損傷B.骨折C.脫臼D.扭傷答案：B解析：肢體畸形是骨折的典型表現之一，軟組織損傷、脫臼、扭傷一般不會出現明顯的肢體畸形。13.為預防小兒跌倒墜床，病房的床高度應（）A.越高越好B.越低越好C.根據小兒年齡和病情調整D.固定一個高度答案：C解析：病房的床高度應根據小兒年齡和病情調整，過高可能增加小兒墜床的危險，過低可能不利于護理操作等。不能一概而論地說越高越好或越低越好，也不能固定一個高度。14.小兒跌倒墜床后，皮膚有擦傷，正確的處理方法是（）A.用酒精直接消毒B.用碘伏消毒后暴露傷口C.立即包扎傷口D.不做任何處理答案：B解析：皮膚擦傷后，用碘伏消毒后暴露傷口有利于傷口愈合，酒精刺激性較大，一般不用于擦傷的直接消毒；立即包扎傷口可能不利于傷口透氣；不做任何處理可能會導致傷口感染。15.以下關于小兒跌倒墜床上報流程的說法，正確的是（）A.不用上報B.只需要口頭告知護士長C.填寫跌倒墜床報告表并按規(guī)定上報D.只需要告知醫(yī)生答案：C解析：小兒發(fā)生跌倒墜床后，應填寫跌倒墜床報告表并按規(guī)定上報，以便對事件進行分析和總結，采取進一步的防范措施。不能不上報，也不能僅口頭告知護士長或只告知醫(yī)生。16.小兒在樓梯間跌倒，可能與以下哪種因素無關（）A.樓梯扶手松動B.樓梯光線昏暗C.小兒穿著合適的鞋子D.樓梯有積水答案：C解析：小兒穿著合適的鞋子有利于行走安全，與在樓梯間跌倒無關。樓梯扶手松動、光線昏暗、有積水等都可能增加小兒在樓梯間跌倒的風險。17.若小兒因藥物副作用導致頭暈而跌倒，護士應（）A.立即停藥B.繼續(xù)觀察，不做處理C.通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑調整藥物D.增加藥物劑量答案：C解析：因藥物副作用導致頭暈跌倒，護士應通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑調整藥物，不能自行立即停藥或增加藥物劑量，也不能不做處理。18.小兒跌倒墜床的預防措施中，關于教育小兒方面，錯誤的是（）A.教育小兒在病房內奔跑B.教小兒正確的起床方法C.讓小兒了解跌倒墜床的危害D.指導小兒正確使用衛(wèi)生間設施答案：A解析：教育小兒在病房內奔跑會增加跌倒墜床的風險，是錯誤的做法。教小兒正確的起床方法、讓小兒了解跌倒墜床的危害、指導小兒正確使用衛(wèi)生間設施等都是預防小兒跌倒墜床的教育措施。19.小兒跌倒墜床后，若出現頭皮血腫，早期應（）A.熱敷B.按摩C.冷敷D.穿刺抽吸血腫答案：C解析：頭皮血腫早期應冷敷，可減少出血和腫脹。熱敷會加重出血；按摩可能會導致血腫擴大；穿刺抽吸血腫一般在后期根據情況由醫(yī)生決定是否進行。20.以下哪種情況不屬于小兒跌倒墜床的意外事件（）A.小兒在病房自行玩耍時從床上墜落B.護士協助小兒移動時不慎導致小兒跌倒C.小兒病情好轉后在病房正?；顒覦.小兒在樓梯上滑倒答案：C解析：小兒病情好轉后在病房正常活動不屬于跌倒墜床的意外事件。小兒在病房自行玩耍時從床上墜落、護士協助小兒移動時不慎導致小兒跌倒、小兒在樓梯上滑倒都屬于意外的跌倒墜床情況。二、多選題（每題3分，共30分）1.小兒跌倒墜床的高危人群包括（）A.新生兒B.學步期幼兒C.患有神經系統疾病的小兒D.服用鎮(zhèn)靜藥物的小兒答案：BCD解析：學步期幼兒平衡能力差，易跌倒墜床；患有神經系統疾病的小兒可能存在肢體運動不協調等問題；服用鎮(zhèn)靜藥物的小兒可能會出現頭暈、嗜睡等不良反應，這些都屬于高危人群。新生兒一般在嬰兒床內有較好的防護，相對來說跌倒墜床風險較低。2.預防小兒跌倒墜床的護理措施有（）A.加強安全教育B.改善病房環(huán)境C.合理安排護理人員D.定期評估小兒風險答案：ABCD解析：加強安全教育可提高家屬和小兒的防范意識；改善病房環(huán)境如安裝床欄、防滑墊等可減少危險因素；合理安排護理人員可保證對小兒的看護；定期評估小兒風險能及時發(fā)現問題并采取措施。3.小兒跌倒墜床后可能出現的損傷有（）A.皮膚擦傷B.骨折C.腦震蕩D.內臟損傷答案：ABCD解析：小兒跌倒墜床后可能會出現皮膚擦傷、骨折、腦震蕩等常見損傷，嚴重時也可能導致內臟損傷。4.護士在預防小兒跌倒墜床中的職責包括（）A.進行風險評估B.實施預防措施C.觀察小兒情況D.進行安全教育答案：ABCD解析：護士需要對小兒進行跌倒墜床風險評估，實施預防措施如安裝床欄等，密切觀察小兒情況，同時對家屬和小兒進行安全教育。5.當小兒跌倒墜床后，護士應采取的措施有（）A.迅速評估傷情B.通知醫(yī)生C.進行相應的急救處理D.安撫小兒和家屬情緒答案：ABCD解析：小兒跌倒墜床后，護士應迅速評估傷情，根據傷情通知醫(yī)生，進行相應的急救處理，如止血、固定等，同時安撫小兒和家屬情緒。6.以下哪些因素會影響小兒的平衡能力（）A.年齡B.疾病C.藥物D.睡眠不足答案：ABCD解析：年齡較小的小兒平衡能力尚未發(fā)育完善；疾病如神經系統疾病等可能影響平衡功能；某些藥物可能導致頭暈、乏力等影響平衡；睡眠不足也可能使小兒精神狀態(tài)不佳，影響平衡能力。7.為預防小兒在衛(wèi)生間跌倒，可采取的措施有（）A.安裝扶手B.地面鋪設防滑墊C.保持衛(wèi)生間干燥D.讓小兒獨自使用衛(wèi)生間答案：ABC解析：安裝扶手、地面鋪設防滑墊、保持衛(wèi)生間干燥都可預防小兒在衛(wèi)生間跌倒。不能讓小兒獨自使用衛(wèi)生間，尤其是存在跌倒墜床風險的小兒。8.小兒跌倒墜床的原因可能有（）A.小兒自身因素B.環(huán)境因素C.護理因素D.家屬因素答案：ABCD解析：小兒自身因素如年齡、病情等；環(huán)境因素如病房地面、光線等；護理因素如看護不到位等；家屬因素如未按要求陪伴小兒等都可能導致小兒跌倒墜床。9.小兒跌倒墜床后，若出現以下哪些情況提示病情嚴重（）A.意識障礙B.劇烈頭痛C.呼吸困難D.傷口大量出血答案：ABCD解析：意識障礙、劇烈頭痛可能提示顱內損傷；呼吸困難可能與胸部損傷等有關；傷口大量出血可能導致休克等嚴重后果，這些情況都提示病情嚴重。10.預防小兒跌倒墜床的健康教育內容包括（）A.告知家屬不可離開小兒B.教小兒正確的活動方法C.說明跌倒墜床的危害D.指導家屬正確使用床欄等設施答案：BCD解析：告知家屬不可離開小兒過于絕對，在實際情況中可能難以做到。教小兒正確的活動方法、說明跌倒墜床的危害、指導家屬正確使用床欄等設施都是有效的健康教育內容。三、判斷題（每題2分，共10分）1.小兒跌倒墜床只與小兒自身因素有關，與環(huán)境和護理無關。（）答案：錯誤解析：小兒跌倒墜床是多種因素共同作用的結果，除了小兒自身因素外，環(huán)境因素如病房地面濕滑、護理因素如看護不到位等都可能導致小兒跌倒墜床。2.只要在病房安裝了床欄，就可以完全預防小兒墜床。（）答案：錯誤解析：安裝床欄是預防小兒墜床的重要措施之一，但不能完全杜絕墜床的發(fā)生。還需要加強對小兒的看護、進行安全教育等綜合措施。3.小兒跌倒墜床后，若外觀無明顯損傷，就不需要進一步檢查。（）答案：錯誤解析：小兒跌倒墜床后，外觀無明顯損傷不代表內部沒有損傷，如可能存在腦震蕩、內臟損傷等，需要密切觀察小兒的情況，必要時進行進一步檢查。4.護士在發(fā)現小兒跌倒墜床后，應先處理傷口，再通知醫(yī)生。（）答案：錯誤解析：護士發(fā)現小兒跌倒墜床后，應先查看小兒受傷情況，根據情況立即通知醫(yī)生，然后在醫(yī)生的指導下進行處理傷口等操作。5.對于有跌倒墜床風險的小兒，應限制其所有活動。（）答案：錯誤解析：對于有跌倒墜床風險的小兒，不應限制其所有活動，可在保證安全的前提下，鼓勵小兒適當活動，以促進身體恢復，但要加強看護和采取預防措施。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述預防小兒跌倒墜床的主要措施。答：預防小兒跌倒墜床的主要措施包括以下幾個方面：-環(huán)境方面：-病房地面應保持干燥、清潔，可鋪設防滑墊，尤其是衛(wèi)生間、走廊等易滑倒的地方。-病房光線要充足，避免昏暗導致小兒看不清而跌倒。-病床應安裝合適的床欄，高度要適宜，定期檢查床欄的安全性。-病房通道要保持通暢，避免堆放雜物。-護理方面：-對新入院小兒及病情變化的小兒及時進行跌倒墜床風險評估，根據評估結果采取相應的預防措施。-合理安排護理人員，保證對小兒的看護，尤其是高危小兒。-協助小兒移動、起床等活動時，要動作輕柔，注意安全。-觀察小兒的病情和活動情況，如發(fā)現異常及時處理。-教育方面：-對家屬進行安全教育，告知其小兒跌倒墜床的危害和預防方法，如不可讓小兒獨自留在病房，加強對小兒的看護等。-教小兒正確的活動方法，如起床時先坐起再站立，在病房內不要奔跑等。-其他方面：-合理安排小兒的治療和護理時間，避免在小兒疲勞時進行過多操作。-對于服用可能影響平衡的藥物的小兒，要密切觀察其反應，并告知家屬注意事項。2.小兒跌倒墜床后，護士應如何進行處理？答：小兒跌倒墜床后，護士應按以下步驟進行處理：-立即查看傷情：迅速趕到小兒身邊，查看小兒的受傷情況，包括意識狀態(tài)、生命體征、有無傷口、肢體活動等。-通知醫(yī)生：根據小兒的受傷情況，立即通知醫(yī)生前來處理。-現場急救：-若有皮膚擦傷，用碘伏等消毒劑進行消毒，避免感染。-若有出血，用干凈的紗布或毛巾按壓止血。