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文檔簡(jiǎn)介
腦溢血賠償協(xié)議書范本一、協(xié)議背景及概述
1.協(xié)議背景
本協(xié)議書由甲方(以下簡(jiǎn)稱“甲方”)與乙方(以下簡(jiǎn)稱“乙方”)共同簽訂,旨在解決因甲方(或甲方家庭成員)突發(fā)腦溢血事件給乙方造成的損害賠償問題。甲方因突發(fā)腦溢血事件導(dǎo)致身體殘疾或死亡,乙方作為甲方(或甲方家庭成員)的近親屬,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定和雙方協(xié)商一致的原則,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議。
2.協(xié)議概述
本協(xié)議書共分為五個(gè)部分,包括協(xié)議依據(jù)、賠償范圍、賠償金額、賠償期限、違約責(zé)任、爭(zhēng)議解決和協(xié)議生效等。雙方應(yīng)嚴(yán)格履行協(xié)議內(nèi)容,確保賠償事宜得到妥善解決。
二、協(xié)議依據(jù)及賠償范圍
1.協(xié)議依據(jù)
本協(xié)議依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律規(guī)定,以及雙方協(xié)商一致的原則簽訂。
2.賠償范圍
(1)醫(yī)療費(fèi):包括甲方因腦溢血事件發(fā)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,包括住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)等。
(2)誤工費(fèi):根據(jù)甲方的工作性質(zhì)、收入水平等因素,按月計(jì)算甲方因腦溢血事件導(dǎo)致的誤工損失。
(3)護(hù)理費(fèi):根據(jù)甲方傷情,由乙方聘請(qǐng)專業(yè)護(hù)理人員的費(fèi)用。
(4)殘疾賠償金:根據(jù)甲方傷殘等級(jí),按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金。
(5)死亡賠償金:根據(jù)甲方死亡,按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金。
(6)精神損害賠償金:根據(jù)甲方或乙方遭受的精神損害,按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金。
(7)其他合理費(fèi)用:包括交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等。
三、賠償金額及期限
1.賠償金額
根據(jù)雙方協(xié)商一致的原則,甲方同意支付給乙方賠償金人民幣_(tái)_____元整(大寫:______元整)。
2.賠償期限
甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起______日內(nèi),將賠償金一次性支付給乙方。逾期未支付的,甲方應(yīng)向乙方支付逾期付款違約金,違約金按每日______元計(jì)算。
四、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決
1.違約責(zé)任
(1)甲方未按本協(xié)議約定支付賠償金的,乙方有權(quán)要求甲方支付逾期付款違約金,并可根據(jù)情況向人民法院提起訴訟。
(2)乙方在協(xié)議簽訂后,如發(fā)現(xiàn)有欺詐、隱瞞等行為,導(dǎo)致賠償金額發(fā)生變化的,甲方有權(quán)要求乙方退還多支付的賠償金。
2.爭(zhēng)議解決
雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
五、協(xié)議生效及終止
1.協(xié)議生效
本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.協(xié)議終止
(1)雙方履行完畢本協(xié)議約定的賠償義務(wù)后,本協(xié)議自行終止。
(2)如因不可抗力等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行,雙方應(yīng)協(xié)商一致解除協(xié)議,并各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
六、其他約定
1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。
3.本協(xié)議自簽訂之日起,對(duì)雙方具有約束力。
甲方(蓋章):____________________
乙方(蓋章):____________________
代表人(簽字):____________________
代表人(簽字):____________________
簽訂日期:____________________
附件:
1.甲方病歷資料
2.乙方身份證明
3.甲方工作收入證明
4.其他相關(guān)證明材料
七、具體賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法
1.醫(yī)療費(fèi)
(1)甲方因腦溢血事件發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用、治療費(fèi)用等,應(yīng)以醫(yī)院出具的正式收費(fèi)憑證為依據(jù)。
(2)醫(yī)療費(fèi)用的計(jì)算方法:將所有醫(yī)療費(fèi)用憑證上的金額相加,得出甲方因腦溢血事件所發(fā)生的總醫(yī)療費(fèi)用。
2.誤工費(fèi)
(1)誤工費(fèi)的計(jì)算依據(jù):以甲方事發(fā)前十二個(gè)月的平均月收入為準(zhǔn)。
(2)誤工費(fèi)的計(jì)算方法:甲方平均月收入×事發(fā)前工作月數(shù)×誤工天數(shù)。
3.護(hù)理費(fèi)
(1)護(hù)理費(fèi)的支付標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)甲方傷情和護(hù)理需求,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)理人員的市場(chǎng)工資水平確定。
(2)護(hù)理費(fèi)的計(jì)算方法:護(hù)理人員的工資標(biāo)準(zhǔn)×護(hù)理天數(shù)。
4.殘疾賠償金
(1)殘疾賠償金的標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,參照傷殘等級(jí)確定。
(2)殘疾賠償金的計(jì)算方法:傷殘等級(jí)賠償標(biāo)準(zhǔn)×傷殘等級(jí)系數(shù)。
5.死亡賠償金
(1)死亡賠償金的標(biāo)準(zhǔn):參照《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,按照被撫養(yǎng)人人數(shù)和被撫養(yǎng)人的生活水平確定。
(2)死亡賠償金的計(jì)算方法:死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)×被撫養(yǎng)人數(shù)。
6.精神損害賠償金
(1)精神損害賠償金的標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)甲方或乙方遭受的精神損害程度,參照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定確定。
(2)精神損害賠償金的計(jì)算方法:精神損害賠償標(biāo)準(zhǔn)×精神損害系數(shù)。
7.其他合理費(fèi)用
(1)其他合理費(fèi)用的范圍:包括交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等。
(2)其他合理費(fèi)用的計(jì)算方法:根據(jù)實(shí)際發(fā)生費(fèi)用,按實(shí)際支出計(jì)算。
八、協(xié)議的修改與補(bǔ)充
1.本協(xié)議的修改與補(bǔ)充,需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。
2.任何修改或補(bǔ)充內(nèi)容,均與本協(xié)議具有同等法律效力。
九、協(xié)議的解除
1.本協(xié)議在以下情況下可以解除:
(1)因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行;
(2)雙方協(xié)商一致解除協(xié)議;
(3)協(xié)議約定的解除條件成就。
2.協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。
十、通知與送達(dá)
1.雙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后,將聯(lián)系方式告知對(duì)方,以便在必要時(shí)進(jìn)行通知或送達(dá)。
2.通知與送達(dá)方式:以書面形式送達(dá)至對(duì)方指定的地址,或通過電子郵件、傳真等方式發(fā)送至對(duì)方指定的電子郵箱。
十一、附則
1.本協(xié)議未盡事宜,按國家有關(guān)法律法規(guī)和雙方協(xié)商一致的原則處理。
2.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決,均適用中華人民共和國法律。
3.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為______年。
4.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):____________________
乙方(蓋章):____________________
代表人(簽字):____________________
代表人(簽字):____________________
簽訂日期:____________________
附件:
1.甲方病歷資料
2.乙方身份證明
3.甲方工作收入證明
4.其他相關(guān)證明材料
十二、保密條款
1.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及雙方在履行協(xié)議過程中所知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息負(fù)有保密義務(wù)。
2.未經(jīng)對(duì)方同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述信息。
3.本保密條款在本協(xié)議終止后仍繼續(xù)有效,保密期限為協(xié)議終止之日起______年。
十三、不可抗力
1.不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。
2.如因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行,受影響方應(yīng)立即通知對(duì)方,并盡力采取合理措施減輕損失。
3.不可抗力事件發(fā)生后,雙方應(yīng)協(xié)商解決如何繼續(xù)履行本協(xié)議或解除本協(xié)議的問題。
十四、協(xié)議的終止
1.本協(xié)議在以下情況下終止:
(1)協(xié)議約定的終止條件成就;
(2)雙方協(xié)商一致解除協(xié)議;
(3)因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法履行;
(4)法律規(guī)定或本協(xié)議約定應(yīng)終止的其他情形。
2.協(xié)議終止后,雙方應(yīng)立即停止履行協(xié)議約定的權(quán)利和義務(wù)。
十五、協(xié)議的解除
1.本協(xié)議的解除需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。
2.協(xié)議解除后,雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定處理善后事宜,包括但不限于退還預(yù)付款、支付違約金等。
十六、法律適用與管轄
1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決,均適用中華人民共和國法律。
2.雙方因履行本協(xié)議發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
十七、爭(zhēng)議解決
1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。
2.如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
十八、協(xié)議的補(bǔ)充
1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。
2.任何補(bǔ)充內(nèi)容,均與本協(xié)議具有同等法律效力。
十九、協(xié)議的生效
1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本協(xié)議的生效不以任何形式的注冊(cè)、登記或批準(zhǔn)為前提。
甲方(蓋章):____________________
乙方(蓋章):____________________
代表人(簽字):____________________
代表人(簽字):____________________
簽訂日期:____________________
附件:
1.甲方病歷資料
2.乙方身份證明
3.甲方工作收入證明
4.其他相關(guān)證明材料
二十、協(xié)議的附件
1.本協(xié)議的附件是協(xié)議不可分割的組成部分,與協(xié)議正文具有同等法律效力。
2.附件包括但不限于以下內(nèi)容:
-甲方病歷資料
-乙方身份證明
-甲方工作收入證明
-其他相關(guān)證明材料
-任何雙方同意的補(bǔ)充文件或資料
二十一、協(xié)議的修訂
1.本協(xié)議的修訂需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書面形式作出。
2.修訂后的協(xié)議將取代原有的協(xié)議,除非雙方另有約定。
二十二、協(xié)議的轉(zhuǎn)讓
1.未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得將本協(xié)議的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。
2.如一方同意轉(zhuǎn)讓,受讓方應(yīng)同意履行本協(xié)議的全部條款,并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
二十三、協(xié)議的執(zhí)行
1.雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。
2.如一方未履行或未完全履行本協(xié)議約定的義務(wù),另一方有權(quán)要求其履行或采取補(bǔ)救措施,并可能要求賠償損失。
二十四、協(xié)議的放棄
1.任何一方對(duì)本協(xié)議項(xiàng)下權(quán)利的放棄,必須以書面形式作出,否則不產(chǎn)生法律效力。
2.一方的放棄不得視為對(duì)相同或類似權(quán)利的后續(xù)放棄。
二十五、通知的送達(dá)
1.除非本協(xié)議另有約定,所有通知應(yīng)以書面形式發(fā)送至對(duì)方的最后一已知地址。
2.通知在發(fā)送后第三個(gè)工作日視為送達(dá)。
二十六、協(xié)議的完整性
1.本協(xié)議構(gòu)成雙方之間就協(xié)議事項(xiàng)的完整協(xié)議,取代了之前所有口頭或書面協(xié)議。
2.除非本協(xié)議另有約定,任何一方不得以任何形式修改、增減或變更本協(xié)議的內(nèi)容。
二十七、協(xié)議的放棄和變更
1.任何一方對(duì)本協(xié)議的任何條款的放棄,不得視為對(duì)其他條款的放棄。
2.任何一方對(duì)本協(xié)議的任何條款的變更,必須以書面形式作出,并由雙方簽字或蓋章確認(rèn)。
二十八、協(xié)議的生效和終止
1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,除非另有約定。
2.本協(xié)議的終止將根據(jù)協(xié)議約定的條件或雙方協(xié)商一致的方式實(shí)現(xiàn)。
甲方(蓋章):____________________
乙方(蓋章):____________________
代表人(簽字):____________________
代表人(簽字):____________________
簽訂日期:____________________
二十九、協(xié)議的執(zhí)行監(jiān)督
1.雙方應(yīng)保證本協(xié)議的執(zhí)行,并有權(quán)對(duì)對(duì)方的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。
2.如一方發(fā)現(xiàn)對(duì)方違反本協(xié)議的行為,應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并要求其糾正。
三十、協(xié)議的執(zhí)行費(fèi)用
1.本協(xié)議的執(zhí)行過程中產(chǎn)生的所有費(fèi)用,包括但不限于法律費(fèi)用、仲裁費(fèi)用等,應(yīng)由責(zé)任方承擔(dān)。
2.如雙方均無責(zé)任,則費(fèi)用由雙方共同承擔(dān)。
三十一、協(xié)議的執(zhí)行期限
1.本協(xié)議的執(zhí)行期限自協(xié)議生效之日起至雙方履行完畢各自義務(wù)之日止。
2.如因不可抗力或其他原因?qū)е聢?zhí)行期限延長(zhǎng),雙方應(yīng)協(xié)商確定新的執(zhí)行期限。
三十二、協(xié)議的解釋
1.本協(xié)議的解釋應(yīng)以雙方的真實(shí)意圖和協(xié)議的文義為準(zhǔn)。
2.如對(duì)本協(xié)議的任何條款存在歧義,應(yīng)按有利于保護(hù)非違約方的原則進(jìn)行解釋。
三十三、協(xié)議的存檔
1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方應(yīng)妥善保管。
2.如協(xié)議需要存檔,雙方應(yīng)將協(xié)議的原件或復(fù)印件提交至相關(guān)檔案管理部門。
三十四、協(xié)議的續(xù)簽
1.如雙方認(rèn)為有必要續(xù)簽本協(xié)議,應(yīng)提前______日以書面形式通知對(duì)方。
2.續(xù)簽協(xié)議的內(nèi)容和形式與本協(xié)議相同,除非雙方另有約定。
三十五、協(xié)議的終止通知
1.如一方?jīng)Q定終止本協(xié)議,應(yīng)提前______日以書面形式通知對(duì)方。
2.除非本協(xié)議另有約定,終止通知應(yīng)在協(xié)議終止前送達(dá)對(duì)方。
三十六、協(xié)議的最終解釋權(quán)
1.本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方所有。
2.任何對(duì)協(xié)議的疑問或爭(zhēng)議,應(yīng)首先提交甲方解釋,甲方有權(quán)決定最終解釋。
三十七、協(xié)議的附件清單
1.本協(xié)議的附件清單如下:
-附件一:甲方病歷資料
-附件二:乙方身份證明
-附件三:甲方工作收入證明
-附件四:其他相關(guān)證明材料
-附件五:雙方協(xié)商確定的任何補(bǔ)充文件或資料
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