中專診斷學(xué)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分2.觸診肝臟質(zhì)地堅硬如前額，多見于（）A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝淤血3.心尖搏動向左下移位，見于（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大4.下列哪項屬于淺反射（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射5.腸鳴音亢進是指腸鳴音每分鐘超過（）A.4次B.6次C.8次D.10次6.蜘蛛痣不常見于下列哪個部位（）A.面部B.頸部C.胸部D.下肢7.正常成年男性血紅蛋白的參考值為（）A.90-120g/LB.110-150g/LC.120-160g/LD.140-180g/L8.第一心音減弱常見于（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全9.墨菲氏征陽性見于（）A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎10.下列哪項不是生命體征（）A.體溫B.血壓C.體重D.呼吸答案：1.B2.C3.A4.D5.D6.D7.C8.B9.A10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于意識障礙的表現(xiàn)有（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄2.下列哪些屬于病理反射（）A.巴賓斯基征B.奧本海姆征C.戈登征D.霍夫曼征E.凱爾尼格征3.引起發(fā)熱的病因中，屬于感染性發(fā)熱的有（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.支原體感染D.立克次體感染E.寄生蟲感染4.下列關(guān)于心臟雜音的描述，正確的有（）A.收縮期雜音分為器質(zhì)性和功能性B.舒張期雜音多為器質(zhì)性C.連續(xù)性雜音均為器質(zhì)性D.雜音的強度與病變的嚴(yán)重程度成正比E.雜音的性質(zhì)取決于振動的頻率5.下列哪些是腹部觸診的內(nèi)容（）A.肝臟B.脾臟C.膽囊D.腎臟E.膀胱6.下列屬于淺部觸診法適用范圍的有（）A.關(guān)節(jié)B.軟組織C.陰囊D.精索E.肝臟7.下列哪些疾病可出現(xiàn)紅細(xì)胞增多（）A.慢性阻塞性肺疾病B.真性紅細(xì)胞增多癥C.嚴(yán)重腹瀉D.大面積燒傷E.缺鐵性貧血8.下列屬于中性粒細(xì)胞增多的原因有（）A.急性感染B.嚴(yán)重組織損傷C.急性大出血D.白血病E.脾功能亢進9.下列哪些屬于心電圖的基本波段（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波E.ST段10.下列關(guān)于咯血和嘔血的鑒別，正確的有（）A.咯血前有喉部癢感，嘔血前常有惡心感B.咯血血色鮮紅，嘔血血色多為暗紅色C.咯血?；煊刑狄海瑖I血?；煊惺澄餁堅麯.咯血不會出現(xiàn)黑便，嘔血一定有黑便E.咯血一般無柏油樣便，嘔血量大時可出現(xiàn)柏油樣便答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCE三、判斷題（每題2分，共20分）1.體溫持續(xù)在39-40℃以上，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃，稱為稽留熱。（）2.桶狀胸常見于肺氣腫患者。（）3.奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，呼氣時又恢復(fù)正常的現(xiàn)象。（）4.白細(xì)胞分類計數(shù)中，淋巴細(xì)胞比例增高多見于病毒感染。（）5.心尖搏動增強一定是病理性的。（）6.移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)游離液體至少在1000ml以上。（）7.正常情況下，腸鳴音每分鐘4-5次。（）8.血紅蛋白低于參考值低限即為貧血。（）9.期前收縮是指在規(guī)則心律基礎(chǔ)上，突然提前出現(xiàn)一次心跳，其后有一較長間歇。（）10.甲狀腺腫大分為三度，能看到又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者為Ⅱ度腫大。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述發(fā)熱的臨床分度。答案：低熱37.3-38℃；中等度熱38.1-39℃；高熱39.1-41℃；超高熱41℃以上。2.簡述心臟聽診的內(nèi)容。答案：包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。心率指每分鐘心跳次數(shù)；心律指心臟跳動的節(jié)律；心音有第一、二、三、四心音等；額外心音為正常心音外附加聲音；雜音是心音以外異常聲音；心包摩擦音是臟、壁層心包摩擦產(chǎn)生。3.簡述腹痛的問診要點。答案：包括腹痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間、誘發(fā)與緩解因素、伴隨癥狀等。如部位可提示病變器官；性質(zhì)如絞痛、鈍痛等有助于判斷病因；發(fā)作時間與飲食、活動等關(guān)系；伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐等可輔助診斷。4.簡述現(xiàn)病史的主要內(nèi)容。答案：包括起病情況與患病的時間、主要癥狀的特點、病因與誘因、病情的發(fā)展與演變、伴隨癥狀、診治經(jīng)過、病程中的一般情況等。全面了解這些內(nèi)容有助于明確診斷疾病。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何鑒別第一心音和第二心音。答案：第一心音音調(diào)較低鈍、強度較響、歷時較長，在心尖部聽診最清楚，與心尖搏動同時出現(xiàn)，標(biāo)志心室收縮開始；第二心音音調(diào)較高而脆、強度較弱、歷時較短，在心底部聽診最清楚，出現(xiàn)在心尖搏動之后，標(biāo)志心室舒張開始?？蓮倪@些特點進行鑒別。2.討論常見異常呼吸類型及其臨床意義。答案：如潮式呼吸，是呼吸由淺慢到深快再到淺慢，然后暫停，周而復(fù)始，多見于腦炎等顱內(nèi)壓增高疾病；間停呼吸，有規(guī)律呼吸幾次后突然停止，間隔一段時間又開始，預(yù)后不良；庫斯莫爾呼吸，深大而規(guī)則，見于糖尿病酮癥酸中毒等。3.討論如何根據(jù)痰液性狀初步判斷疾病。答案：白色黏液痰常見于慢性支氣管炎；黃色膿性痰提示呼吸道化膿性感染；粉紅色泡沫痰多見于急性肺水腫；鐵銹色痰可能是大葉性肺炎；果醬樣痰可能為肺吸蟲病。不同