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文檔簡介
公司的醫(yī)療合同
合同編號:__________
第一章:總則
第一條本合同的訂立
合同各方依據(jù)《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國醫(yī)
療法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平、
誠實(shí)信用的原則,訂立本合同。
第二條合同主體
甲方:(醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱)
地址:____________________
法定代表人:________________
聯(lián)系電話:________________
乙方:(患者姓名)
性別:____________________
年齡:____________________
身份證號:________________
聯(lián)系電話:________________
丙方:(保險(xiǎn)公司名稱)
地址:____________________
法定代表人:________________
聯(lián)系電話:________________
第三條合同目的
本合同旨在明確甲乙丙各方在醫(yī)療過程中的權(quán)利和義務(wù),保障各
方合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
第二章:醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容
第四條醫(yī)療服務(wù)范圍
(-)診療服務(wù):________________
(二)住院服務(wù):________________
(三)康復(fù)服務(wù):________________
(四)其他服務(wù):________________
第五條醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
甲方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,為乙方提供安全、有效的醫(yī)療
服務(wù),確保乙方的人身安全和醫(yī)療權(quán)益。
第三章:費(fèi)用及支付
第六條醫(yī)療費(fèi)用
乙方在甲方接受醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用如下:
(一)診療費(fèi)用:________________
(二)住院費(fèi)用:________________
(三)康復(fù)費(fèi)用:________________
(四)其他費(fèi)用:________________
第七條費(fèi)用支付
(一)乙方應(yīng)按照甲方確定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。
(二)乙方如需申請醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,應(yīng)按甲方要求提供相關(guān)資料,
并協(xié)助甲方與丙方辦理報(bào)銷手續(xù)。
(三)甲方應(yīng)在收到保險(xiǎn)公司的賠償款項(xiàng)后,及時(shí)向乙方開具相
關(guān)發(fā)票。
第四章:雙方權(quán)益及義務(wù)
第八條甲方權(quán)益和義務(wù)
(一)甲方有權(quán)根據(jù)乙方的病情和需求,制定合理的治療方案和
醫(yī)療服務(wù)計(jì)劃。
(二)甲方應(yīng)妥善保管乙方的病歷資料,確保信息安全,不得泄
露乙方隱私。
(三)甲方應(yīng)按照約定時(shí)間,向乙方提供醫(yī)療服務(wù),確保醫(yī)療服
務(wù)質(zhì)量。
(四)甲方應(yīng)在醫(yī)療過程中,尊重乙方的知情權(quán)和選擇權(quán),及時(shí)
告知乙方病情和治療方案。
(五)甲方應(yīng)在乙方出院后,提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和后續(xù)治療建
議。
第九條乙方權(quán)益和義務(wù)
(一)乙方有權(quán)了解和詢問自己的病情、治療方案和醫(yī)療費(fèi)用等
情況。
(二)乙方應(yīng)按照甲方的要求,按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,并配合甲方
的醫(yī)療服務(wù)。
(三)乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的病情、病史和過敏史等信息,
如有隱瞞或虛假陳述,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
(四)乙方應(yīng)遵守甲方的規(guī)章制度,維護(hù)醫(yī)療秩序。
(五)乙方同意甲方在必要時(shí),將其病歷資料提供給丙方,以便
丙方辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷手續(xù)。
第十條丙方權(quán)益和義務(wù)
(一)本合同自各方簽字(或蓋章)之日起生效。
(二)本合同的變更或解除,應(yīng)經(jīng)各方協(xié)商一致,并書面確認(rèn)。
(三)本合同失效后,各方應(yīng)按照法律法規(guī)和誠實(shí)信用的原則,
處理善后事宜。
第十四條保密條款
各方同意,在合同履行過程中,對涉及對方商業(yè)秘密和隱私的信
息,予以
多方為主導(dǎo)時(shí)的,附件條款及說明
第八章:甲方為主導(dǎo)時(shí)的附加條款
第十五條醫(yī)療信息的共享
甲方為主導(dǎo)時(shí),為更好地協(xié)調(diào)醫(yī)療資源和提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),
甲方有權(quán)在確保乙方隱私的前提下,與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)共享
乙方的醫(yī)療信息。共享醫(yī)療信息的內(nèi)容包括但不限于病歷、檢杳報(bào)告、
治療方案等。
第十六條醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算
甲方為主導(dǎo)時(shí),甲方應(yīng)按照與丙方約定的方式和時(shí)間,向丙方提
交乙方的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請。甲方應(yīng)確保醫(yī)療費(fèi)用的準(zhǔn)確性和合理性,
丙方應(yīng)在收到醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請后,按照約定時(shí)間進(jìn)行審核,并將結(jié)
算款項(xiàng)支付給甲方。
第十七條醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控
甲方為主導(dǎo)時(shí),甲方應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系,對醫(yī)療服務(wù)的全
過程進(jìn)行監(jiān)督和管理,確保醫(yī)療服務(wù)的安全和有效性。甲方應(yīng)定期對
醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評估和改進(jìn),保障乙方的醫(yī)療權(quán)益。
第九章:乙方為主導(dǎo)時(shí)的附加條款
第十八條醫(yī)療需求告知
乙方為主導(dǎo)時(shí),乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的醫(yī)療需求和病史,包
括但不限于疾病名稱、病情發(fā)展、藥物過敏史等。乙方應(yīng)配合甲方的
醫(yī)療服務(wù),按照甲方的建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
第十九條醫(yī)療費(fèi)用的支付保障
乙方為主導(dǎo)時(shí),乙方應(yīng)確保醫(yī)療費(fèi)用的支付保障,如遇到支付困
難,乙方應(yīng)及時(shí)與甲方溝通,尋求解決方案。乙方未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)
用,甲方有權(quán)按照約定采取相應(yīng)的措施,包括但不限于暫停提供醫(yī)療
服務(wù)、追討欠款等。
第二十條醫(yī)療意見的接受與反饋
乙方為主導(dǎo)時(shí),乙方應(yīng)接受甲方的醫(yī)療意見和治療方案,如有疑
問或不滿,乙方有權(quán)與甲方進(jìn)行溝通和協(xié)商,尋求共識。乙方應(yīng)按照
甲方的醫(yī)療意見進(jìn)行治療和康復(fù),并對治療效果進(jìn)行反饋。
第十章:第三方中介參與時(shí)的附加條款
第二十一條第三方中介的角色和責(zé)任
當(dāng)有第三方中介參與時(shí),第三方中介應(yīng)充當(dāng)中介的角色,協(xié)助甲
方和乙方進(jìn)行合同的簽訂和履行。第三方中介應(yīng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各方之間的
溝通和合作,確保合同的順利執(zhí)行。
第二十二條第三方中介的服務(wù)費(fèi)用
當(dāng)有第三方中介參與時(shí),第三方中介的服務(wù)費(fèi)用由甲方和乙方協(xié)
商確定。甲方和乙方應(yīng)在合同中明
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