2024年新疆裕民縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者女性，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，伴發(fā)熱，體溫38.7℃，診斷為急性乳腺炎。其主要病因是（）A.乳汁淤積B.乳腺組織發(fā)育不良C.哺乳次數(shù)增多D.乳腺分泌障礙E.乳頭破損答案：A分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，淤積的乳汁有利于細(xì)菌的生長繁殖，從而引發(fā)炎癥。乳腺組織發(fā)育不良、乳腺分泌障礙一般不是急性乳腺炎的主要病因；哺乳次數(shù)增多通常不會導(dǎo)致乳腺炎；乳頭破損可能是誘因，但不是主要病因。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.手電筒E.壓舌板答案：C分析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。棉球用于清潔口腔；彎血管鉗用于夾取棉球；手電筒用于觀察口腔情況；壓舌板用于協(xié)助張口。3.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者E.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者答案：D分析：生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級護理的適用對象。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、使用呼吸機輔助呼吸并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者等。4.測量血壓時，不符合操作要求的是（）A.袖帶纏在上臂中部B.重測時汞柱需降至0點C.測成人上肢血壓，袖帶寬12cmD.被測者坐位時，肱動脈平第七肋間E.纏袖帶的松緊以能放入一指為宜答案：D分析：被測者坐位時，肱動脈應(yīng)平第四肋間；臥位時，肱動脈平腋中線。袖帶纏在上臂中部，袖帶寬一般成人用12cm合適，纏袖帶松緊以能放入一指為宜，重測時汞柱需降至0點。5.患者男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院，在進行出院指導(dǎo)時，以下哪項不正確（）A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者不建議長期規(guī)則服用抗生素，只有在有感染指征時才使用抗生素。適當(dāng)散步做操、堅持腹式呼吸鍛煉、定時進行深呼吸咳嗽、預(yù)防受涼感冒等都是慢性阻塞性肺疾病患者出院后的正確康復(fù)和預(yù)防措施。6.某患者輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀。該患者可能發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)為頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿、血壓下降等。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多有手足抽搐等表現(xiàn)。7.患者女，40歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天，體溫又上升至38.5℃，下腹部墜脹不適，大便次數(shù)增多，黏液便，考慮可能是（）A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.切口感染E.粘連性腸梗阻答案：C分析：盆腔膿腫的特點是術(shù)后出現(xiàn)體溫升高，下腹部墜脹不適，大便次數(shù)增多，黏液便等。膈下膿腫多有高熱、胸痛等表現(xiàn)；腸間膿腫表現(xiàn)為腹痛、腹脹等；切口感染主要表現(xiàn)為切口處紅腫、疼痛等；粘連性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等。8.護士在給患者進行靜脈輸液時，不慎將空氣輸入血管，應(yīng)讓患者采取的體位是（）A.右側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位和頭高足低位C.左側(cè)臥位和頭高足低位D.左側(cè)臥位和頭低足高位E.平臥位答案：D分析：發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)讓患者采取左側(cè)臥位和頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。9.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，不正確的是（）A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)的順序C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的D.生長發(fā)育有個體差異E.生長發(fā)育一般遵循由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜的順序答案：C分析：小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不一致的，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜的順序，且有個體差異。10.患者男，30歲。因車禍致脾破裂急診入院?；颊邿┰瓴话?，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。此時應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即手術(shù)B.迅速補充血容量C.給予強心藥D.給予血管收縮藥E.應(yīng)用抗生素答案：B分析：該患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn)，此時首要的措施是迅速補充血容量，以糾正休克，為手術(shù)創(chuàng)造條件。在補充血容量的基礎(chǔ)上，根據(jù)情況決定是否立即手術(shù)等。強心藥、血管收縮藥等一般在補充血容量后根據(jù)具體情況使用；應(yīng)用抗生素是預(yù)防感染的措施，但不是首要措施。11.患者女，55歲?；几哐獕翰?年，近半個月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后可緩解。經(jīng)入院檢查確診為心絞痛，責(zé)任護士講解硝酸甘油用藥知識，以下哪項不妥（）A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥答案：E分析：硝酸甘油的不良反應(yīng)如頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等一般在用藥后可逐漸適應(yīng)，不需要立即停藥。硝酸甘油應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服，可擴張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)，為防止發(fā)生體位性低血壓，應(yīng)臥位或坐位服藥。12.下列關(guān)于胰島素使用的注意事項，錯誤的是（）A.胰島素應(yīng)冷藏保存B.抽吸胰島素時應(yīng)先抽短效胰島素，再抽長效胰島素C.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換D.混合胰島素注射時應(yīng)先抽長效胰島素，再抽短效胰島素E.應(yīng)用時注意低血糖反應(yīng)答案：D分析：混合胰島素注射時應(yīng)先抽短效胰島素，再抽長效胰島素，以防止長效胰島素混入短效胰島素中，影響短效胰島素的藥效。胰島素應(yīng)冷藏保存，注射部位應(yīng)經(jīng)常更換以防止局部脂肪萎縮等，應(yīng)用時要注意低血糖反應(yīng)。13.患者男，70歲。因腦出血昏迷入院，目前患者體溫39℃，使用冰袋降溫。以下操作方法正確的是（）A.冰袋內(nèi)裝水2/3滿B.冰袋置放于前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管處C.用冷時間為30～60分鐘D.如局部皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫應(yīng)延長用冷時間E.冰袋使用后1～2小時測體溫答案：B分析：冰袋內(nèi)裝冰或冰水混合物1/2～2/3滿；用冷時間一般為15～30分鐘；如局部皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫等應(yīng)立即停止用冷；冰袋使用后30分鐘測體溫。冰袋可置放于前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管處。14.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫稍高，惡露多且有臭味，子宮底位于臍下1指，子宮體軟。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、體溫稍高、惡露多且有臭味、子宮體軟等表現(xiàn)，符合子宮內(nèi)膜炎的特點。子宮肌炎除了這些表現(xiàn)外，可能還有子宮壓痛更明顯等；急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎多有盆腔包塊等表現(xiàn)；腹膜炎有全腹疼痛、壓痛、反跳痛等表現(xiàn)。15.患者女，25歲。因大葉性肺炎入院，給予抗生素治療。近日體溫驟降，伴大汗，四肢厥冷，血壓80/55mmHg，該患者最可能發(fā)生了（）A.低血糖反應(yīng)B.過敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克答案：C分析：該患者因大葉性肺炎（感染性疾?。?，在體溫驟降伴大汗后出現(xiàn)血壓下降、四肢厥冷等休克表現(xiàn)，最可能是感染性休克。低血糖反應(yīng)多有饑餓感、心慌等表現(xiàn)；過敏性休克多有接觸過敏原史；心源性休克多有心臟疾病史；神經(jīng)源性休克多有創(chuàng)傷、劇痛等誘因。16.患者男，68歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，在治療過程中，患者出現(xiàn)了腹脹、腸鳴音減弱，心電圖出現(xiàn)U波?？紤]可能是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.代謝性酸中毒答案：B分析：低鉀血癥的表現(xiàn)有腹脹、腸鳴音減弱、心電圖出現(xiàn)U波等。高鉀血癥心電圖表現(xiàn)為T波高尖等；低鈣血癥主要表現(xiàn)為手足抽搐等；低鎂血癥表現(xiàn)類似低鈣血癥；代謝性酸中毒主要表現(xiàn)為呼吸深快等。17.患者女，35歲。因子宮肌瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其留置導(dǎo)尿管，目的是（）A.避免術(shù)中誤傷膀胱B.收集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)C.測定殘余尿D.保持會陰部清潔干燥E.引流尿液，減輕痛苦答案：A分析：婦科手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是避免術(shù)中誤傷膀胱。收集尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)一般不需要術(shù)前常規(guī)留置導(dǎo)尿管；測定殘余尿有專門的方法；保持會陰部清潔干燥不是留置導(dǎo)尿管的主要目的；該患者無排尿困難等情況，引流尿液減輕痛苦不是主要目的。18.下列關(guān)于新生兒黃疸的敘述，正確的是（）A.新生兒生理性黃疸是由于體內(nèi)膽紅素生成過多，肝功能不成熟所致B.新生兒黃疸出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)時間長可能是生理性黃疸C.母乳性黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)D.新生兒肝炎多為宮內(nèi)感染所致E.新生兒膽道閉鎖黃疸在生后2～3天出現(xiàn)答案：A分析：新生兒生理性黃疸是由于體內(nèi)膽紅素生成過多，肝功能不成熟，處理膽紅素能力不足所致。生理性黃疸出現(xiàn)較晚、程度輕、持續(xù)時間短；母乳性黃疸一般在生后3～4天出現(xiàn)；新生兒肝炎多為宮內(nèi)感染所致正確；新生兒膽道閉鎖黃疸多在生后1～2周出現(xiàn)。19.患者男，45歲。因胃潰瘍大出血入院，給予輸血治療。在輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等癥狀。最可能的原因是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：D分析：大量輸血后，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，導(dǎo)致血鈣下降，可出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降等枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)有頭痛、腰背痛等表現(xiàn)；急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。20.患者女，30歲。因甲狀腺功能亢進癥入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項是錯誤的（）A.心理護理，消除患者緊張情緒B.口服復(fù)方碘化鉀溶液C.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食D.術(shù)前常規(guī)使用阿托品E.指導(dǎo)患者練習(xí)頭低肩高體位答案：D分析：甲狀腺功能亢進癥患者術(shù)前禁用阿托品，因為阿托品可使心率加快，加重甲亢患者的癥狀。術(shù)前應(yīng)進行心理護理，口服復(fù)方碘化鉀溶液以減少甲狀腺充血，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，指導(dǎo)患者練習(xí)頭低肩高體位以適應(yīng)手術(shù)。21.患者男，50歲。患肝硬化5年，近1周來出現(xiàn)腹脹、尿少，雙下肢水腫。查體：腹部膨隆，移動性濁音陽性。該患者目前最主要的護理診斷是（）A.體液過多B.有感染的危險C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量D.潛在并發(fā)癥：肝性腦病E.焦慮答案：A分析：該患者出現(xiàn)腹脹、尿少、雙下肢水腫、移動性濁音陽性等，提示有大量腹水，最主要的護理診斷是體液過多。有感染的危險、營養(yǎng)失調(diào)、潛在并發(fā)癥、焦慮等也是肝硬化患者可能存在的問題，但不是目前最主要的。22.患者女，22歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后患者回病房，應(yīng)采取的體位是（）A.去枕仰臥位6～8小時B.中凹臥位6～8小時C.半坐臥位6～8小時D.側(cè)臥位6～8小時E.頭高足低位6～8小時答案：A分析：腰麻后患者應(yīng)去枕仰臥位6～8小時，以防止腦脊液外漏引起頭痛。中凹臥位適用于休克患者；半坐臥位多用于腹部手術(shù)后等；側(cè)臥位不是腰麻后常規(guī)體位；頭高足低位多用于顱腦手術(shù)后等。23.某患者，因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑要求絕對臥床休息。護士在護理該患者時，下列哪項措施不妥（）A.協(xié)助患者翻身、拍背B.鼓勵患者多咳嗽、咳痰C.保持病室安靜D.限制親友探視E.避免不必要的護理操作答案：B分析：急性心肌梗死患者在急性期應(yīng)避免用力咳嗽、咳痰，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心律失常等。協(xié)助患者翻身、拍背可預(yù)防壓瘡等；保持病室安靜、限制親友探視、避免不必要的護理操作可減少患者的刺激，有利于病情恢復(fù)。24.患者男，62歲?；悸宰枞苑渭膊《嗄?，近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血氣分析結(jié)果：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙治療答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中樞。所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。25.患者女，48歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛。護士應(yīng)采取的措施是（）A.讓患者看電視以分散注意力B.告知患者疼痛是正常的，忍耐一下C.給予止痛藥物D.評估疼痛的程度、性質(zhì)和原因E.鼓勵患者進行深呼吸答案：D分析：護士在處理患者疼痛時，首先應(yīng)評估疼痛的程度、性質(zhì)和原因，然后根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的措施。讓患者看電視、鼓勵患者深呼吸等可作為輔助緩解疼痛的方法，但不能替代評估；告知患者忍耐是不妥的；在未評估前不宜盲目給予止痛藥物。26.患者男，75歲。因前列腺增生癥行前列腺切除術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管。下列護理措施中，錯誤的是（）A.保持導(dǎo)尿管通暢B.每天更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管D.鼓勵患者多飲水E.導(dǎo)尿管脫落后應(yīng)立即插入答案：E分析：導(dǎo)尿管脫落后不能自行立即插入，應(yīng)評估患者情況，在嚴(yán)格無菌操作下由專業(yè)醫(yī)護人員重新插入，以防止感染等并發(fā)癥。保持導(dǎo)尿管通暢、每天更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管、鼓勵患者多飲水都是導(dǎo)尿管護理的正確措施。27.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心音消失。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.羊水過多答案：B分析：該孕婦出現(xiàn)劇烈腹痛、少量陰道流血、子宮硬如板狀有壓痛、胎位不清、胎心音消失等表現(xiàn)，符合胎盤早剝的特點。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；子宮破裂有撕裂樣疼痛等；羊水過多一般無這些典型表現(xiàn)。28.患者女，32歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用糖皮質(zhì)激素治療。護士應(yīng)密切觀察的不良反應(yīng)不包括（）A.高血壓B.骨質(zhì)疏松C.低血糖D.感染E.消化性潰瘍答案：C分析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括高血壓、骨質(zhì)疏松、感染、消化性潰瘍等，還可導(dǎo)致血糖升高，而不是低血糖。29.患者男，55歲?；脊谛牟?0年，近1個月來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。下列哪項護理措施不正確（）A.給予氧氣吸入B.給予硝酸甘油舌下含服C.讓患者絕對臥床休息D.增加運動量以提高機體抵抗力E.觀察疼痛的部位、性質(zhì)和持續(xù)時間答案：D分析：該患者頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，應(yīng)讓患者適當(dāng)休息，避免增加運動量，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。給予氧氣吸入、硝酸甘油舌下含服、觀察疼痛情況等都是正確的護理措施。30.患者女，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛，惡露增多有臭味。檢查：體溫38.5℃，子宮底位于臍下2指，有壓痛。最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味、子宮壓痛等表現(xiàn)，首先考慮子宮內(nèi)膜炎。子宮肌炎可能有更明顯的子宮壓痛等；急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎多有盆腔包塊等；腹膜炎有全腹疼痛等表現(xiàn)。31.患者男，40歲。因車禍致頭部受傷，昏迷2小時，醒后對當(dāng)時受傷情況不能回憶，并有頭痛、頭暈。診斷為腦震蕩。下列護理措施中，錯誤的是（）A.臥床休息1～2周B.給予鎮(zhèn)靜、止痛藥物C.密切觀察意識、瞳孔變化D.可進行腦力活動，促進恢復(fù)E.做好心理護理答案：D分析：腦震蕩患者應(yīng)臥床休息1～2周，避免腦力活動，以利于恢復(fù)?？山o予鎮(zhèn)靜、止痛藥物，密切觀察意識、瞳孔變化，做好心理護理。32.患者女，56歲?；继悄虿?0年，近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛。最可能的并發(fā)癥是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變E.糖尿病酮癥酸中毒答案：D分析：該患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，符合糖尿病神經(jīng)病變的表現(xiàn)。糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿等；糖尿病視網(wǎng)膜病變有視力改變等；糖尿病足有足部潰瘍等；糖尿病酮癥酸中毒有呼氣有爛蘋果味等表現(xiàn)。33.患者男，35歲。因腸梗阻入院，在非手術(shù)治療期間，下列哪項病情觀察最主要（）A.腹痛、腹脹B.嘔吐、排便排氣情況C.腸鳴音變化D.生命體征E.有無休克表現(xiàn)答案：B分析：腸梗阻患者在非手術(shù)治療期間，觀察嘔吐、排便排氣情況是判斷病情進展和治療效果的重要指標(biāo)。腹痛、腹脹、腸鳴音變化、生命體征、有無休克表現(xiàn)等也需要觀察，但嘔吐、排便排氣情況更為關(guān)鍵。34.患者女，60歲。因慢性心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護士在觀察患者用藥反應(yīng)時，下列哪項不屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.頭痛、頭暈C.黃綠視D.心律失常E.呼吸困難答案：E分析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭痛、頭暈、黃綠視）、心律失常等。呼吸困難不是洋地黃中毒的典型表現(xiàn)。35.患者女，26歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大6cm，先露S+1，胎膜已破。此時應(yīng)采取的護理措施是（）A.立即做好接生準(zhǔn)備B.每2小時聽胎心1次C.鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力D.讓產(chǎn)婦平臥位休息E.觀察宮縮的強度、頻率和持續(xù)時間答案：E分析：此時產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程活躍期，應(yīng)觀察宮縮的強度、頻率和持續(xù)時間，以了解產(chǎn)程進展。還未到接生階段；應(yīng)每15～30分鐘聽胎心1次；此時不宜讓產(chǎn)婦用力屏氣；產(chǎn)婦可采取舒適體位，不一定平臥位。36.患者男，52歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者肛門未排氣，腹脹明顯。下列護理措施中，錯誤的是（）A.鼓勵患者床上活動B.腹部熱敷C.遵醫(yī)囑給予肛管排氣D.肥皂水灌腸E.胃腸減壓答案：D分析：胃大部切除術(shù)后3天，肛門未排氣，腹脹明顯時，不宜用肥皂水灌腸，以免引起吻合口瘺等并發(fā)癥?？晒膭罨颊叽采匣顒印⒏共繜岱?、遵醫(yī)囑給予肛管排氣、胃腸減壓等促進排氣。37.患者女，38歲。因缺鐵性貧血入院治療，給予鐵劑治療。下列護理措施中，正確的是（）A.應(yīng)在飯前服用鐵劑B.可與牛奶同服以增加鐵的吸收C.服用鐵劑后大便變黑是正?，F(xiàn)象D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥E.注射鐵劑時應(yīng)選用較細(xì)的針頭答案：C分析：服用鐵劑后大便變黑是正?，F(xiàn)象，是由于鐵與腸道內(nèi)硫化氫結(jié)合生成黑色的硫化鐵所致。鐵劑應(yīng)在飯后服用以減少胃腸道刺激；牛奶會影響鐵的吸收，不宜與鐵劑同服；鐵劑治療至血紅蛋白正常后還需繼續(xù)服用一段時間以補充儲存鐵；注射鐵劑時應(yīng)選用較粗的針頭，深部肌內(nèi)注射。38.患者男，72歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸淺促，可聞及痰鳴音。護士應(yīng)首先采取的措施是（）A.高流量吸氧B.氣管插管C.吸痰D.指導(dǎo)患者有效咳痰E.給予呼吸興奮劑答案：C分析：患者神志不清、呼吸淺促且有痰鳴音，說明呼吸道有痰液阻塞，首先應(yīng)吸痰，保持呼吸道通暢。高流量吸氧可能會抑制呼吸；氣管插管需根據(jù)具體情況決定；患者神志不清無法指導(dǎo)有效咳痰；呼吸興奮劑應(yīng)在呼吸道通暢的基礎(chǔ)上使用。39.患者女，45歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后第2天，護士應(yīng)指導(dǎo)患者進行的功能鍛煉是（）A.活動手指和腕部B.患側(cè)上肢肌肉等長收縮C.患側(cè)肩關(guān)節(jié)小范圍前屈、后伸D.患側(cè)上肢上舉E.患側(cè)上肢外展答案：A分析：乳腺癌根治術(shù)后第2天，可指導(dǎo)患者活動手指和腕部，促進血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)僵硬?；紓?cè)上肢肌肉等長收縮一般在術(shù)后1～2天開始；患側(cè)肩關(guān)節(jié)小范圍前屈、后伸在術(shù)后3～5天開始；患側(cè)上肢上舉、外展等在術(shù)后1周左右開始。40.患者男，68歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動。此時應(yīng)立即采取的措施是（）A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電除顫C.非同步直流電除顫D.胸外心臟按壓E.人工呼吸答案：C分析：心室顫動時應(yīng)立即進行非同步直流電除顫，這是最有效的治療方法。靜脈注射利多卡因可作為后續(xù)的抗心律失常措施；同步直流電除顫用于除心室顫動以外的快速心律失常；胸外心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作，但不是心室顫動的首選治療。41.患者女，30歲。因甲狀腺功能亢進癥入院，準(zhǔn)備手術(shù)治療。術(shù)前服用碘劑的作用是（）A.抑制甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素釋放C.降低基礎(chǔ)代謝率D.減少甲狀腺充血E.以上都是答案：E分析：術(shù)前服用碘劑可抑制甲狀腺素釋放，減少甲狀腺充血，使甲狀腺變小變硬，便于手術(shù)操作，同時也可降低基礎(chǔ)代謝率，抑制甲狀腺素合成等。42.患者男，55歲。因腦出血入院，目前患者意識不清，左側(cè)肢體癱瘓。護士為其測量血壓時，應(yīng)選擇（）A.左側(cè)上肢B.右側(cè)上肢C.左側(cè)下肢D.右側(cè)下肢E.雙側(cè)上肢同時測量答案：B分析：測量血壓應(yīng)選擇健側(cè)肢體，該患者左側(cè)肢體癱瘓，應(yīng)選擇右側(cè)上肢測量血壓。43.患者女，22歲。因急性腎盂腎炎入院，護士在進行健康指導(dǎo)時，下列哪項不正確（）A.多飲水，勤排尿B.避免勞累C.保持外陰清潔D.治愈后可停藥，無需復(fù)查E.禁止盆浴答案：D分析：急性腎盂腎炎患者治愈后也需要定期復(fù)查，以防止復(fù)發(fā)。多飲水、勤排尿、避免勞累、保持外陰清潔、禁止盆浴等都是預(yù)防和治療急性腎盂腎炎的重要措施。44.患者男，40歲。因破傷風(fēng)入院，護士為其安排病房時，下列哪項不符合要求（）A.保持病房安靜B.避免光線刺激C.室內(nèi)溫度18～22℃D.室內(nèi)濕度50%～60%E.門、椅腳釘橡皮墊答案：C分析：破傷風(fēng)患者病房應(yīng)保持安靜，避免光線、聲音等刺激，門、椅腳釘橡皮墊減少噪音。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在15～20℃，濕度60%左右。45.患者女，35歲。因卵巢囊腫行卵巢囊腫切除術(shù)，術(shù)后第1天，患者訴傷口疼痛。護士給予的護理措施中，錯誤的是（）A.評估疼痛的程度