2024年云南省普洱哈尼族彝族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.丁卡因答案：D分析：丁卡因是常用的局部麻醉藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.預(yù)防術(shù)后感染C.提高患者的痛閾D.抑制呼吸道腺體的分泌答案：B分析：麻醉前用藥目的主要是消除患者不良情緒、提高痛閾、抑制腺體分泌等，不能預(yù)防術(shù)后感染。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是（）A.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食14小時(shí)、禁飲6小時(shí)答案：C分析：成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。4.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，出現(xiàn)血壓急劇下降，首選的處理措施是（）A.快速輸液B.靜脈注射麻黃堿C.頭低腳高位D.停止麻醉操作答案：B分析：椎管內(nèi)麻醉引起血壓下降，首選靜脈注射麻黃堿提升血壓，快速輸液等可輔助。5.全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.窒息B.低血壓C.蘇醒延遲D.躁動(dòng)答案：A分析：全身麻醉患者清醒前，因呼吸道管理不當(dāng)易發(fā)生窒息，是最危險(xiǎn)并發(fā)癥。6.下列關(guān)于局部麻醉藥中毒的原因，錯(cuò)誤的是（）A.一次用藥超過最大劑量B.藥物誤注入血管內(nèi)C.局部組織血液循環(huán)豐富D.患者的耐受性高答案：D分析：患者耐受性高不易發(fā)生中毒，而一次用藥過量、藥物入血、局部血運(yùn)豐富易致中毒。7.腰麻后最常見的并發(fā)癥是（）A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見并發(fā)癥，多因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。8.下列哪種情況不適合行氣管插管（）A.全麻手術(shù)B.呼吸衰竭C.喉痙攣D.氣管受壓答案：D分析：氣管受壓時(shí)氣管插管操作難度大且可能加重壓迫，相對(duì)不適合，其他情況多需氣管插管。9.為預(yù)防腰麻后頭痛，應(yīng)采取的措施是（）A.術(shù)后去枕平臥68小時(shí)B.術(shù)后多飲水C.術(shù)后靜滴抗生素D.術(shù)后給予鎮(zhèn)痛藥答案：A分析：術(shù)后去枕平臥68小時(shí)可減少腦脊液外漏，預(yù)防腰麻后頭痛。10.下列藥物中，具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈麻醉藥是（）A.丙泊酚B.咪達(dá)唑侖C.瑞芬太尼D.羥丁酸鈉答案：C分析：瑞芬太尼是強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥且可靜脈給藥，丙泊酚、咪達(dá)唑侖、羥丁酸鈉主要起鎮(zhèn)靜作用。11.麻醉期間低血壓是指血壓下降幅度超過麻醉前的（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B分析：麻醉期間血壓下降幅度超過麻醉前20%稱為低血壓。12.關(guān)于麻醉深度的判斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.乙醚麻醉深度分為四期B.現(xiàn)代麻醉強(qiáng)調(diào)精確的麻醉深度監(jiān)測(cè)C.麻醉深度與藥物劑量無關(guān)D.不同麻醉藥麻醉深度判斷標(biāo)準(zhǔn)有差異答案：C分析：麻醉深度與藥物劑量密切相關(guān)，劑量增加麻醉加深，其他選項(xiàng)描述正確。13.下列哪種麻醉方法最適合小兒短小手術(shù)（）A.全身麻醉B.硬膜外麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.局部浸潤(rùn)麻醉答案：A分析：小兒難以配合，全身麻醉可保證手術(shù)順利進(jìn)行，適合短小手術(shù)。14.麻醉前評(píng)估中，ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指（）A.體格健康，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好，各器官功能正常B.有輕度系統(tǒng)性疾病，功能代償健全C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能處于代償階段D.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能失代償答案：C分析：ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)指有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能處于代償階段。15.下列關(guān)于肌松藥的描述，錯(cuò)誤的是（）A.可分為去極化和非去極化肌松藥B.去極化肌松藥有肌顫現(xiàn)象C.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗D.肌松藥可單獨(dú)用于麻醉答案：D分析：肌松藥無鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，不能單獨(dú)用于麻醉，需與其他麻醉藥合用。16.控制性降壓時(shí)，血壓控制的下限值一般為（）A.60mmHgB.70mmHgC.80mmHgD.90mmHg答案：B分析：控制性降壓時(shí)，血壓控制下限一般為70mmHg，以保證重要臟器灌注。17.最易引起喉痙攣的麻醉方法是（）A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.全身麻醉答案：D分析：全身麻醉過程中，氣道刺激等易誘發(fā)喉痙攣。18.麻醉中出現(xiàn)二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)是（）A.血壓下降B.呼吸加深加快C.神志不清D.面色蒼白答案：B分析：二氧化碳蓄積早期，機(jī)體通過加深加快呼吸排出二氧化碳。19.下列關(guān)于麻醉機(jī)的使用，錯(cuò)誤的是（）A.使用前檢查麻醉機(jī)性能B.麻醉機(jī)可提供氧氣和麻醉氣體C.鈉石灰無需定期更換D.定期校準(zhǔn)麻醉機(jī)參數(shù)答案：C分析：鈉石灰吸收二氧化碳后效能降低，需定期更換。20.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥（）A.阿托品B.新斯的明C.腎上腺素D.多巴胺答案：B分析：新斯的明可拮抗非去極化肌松藥的作用。多選題（每題3分，共30分）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心理狀態(tài)答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估需全面了解患者病史、進(jìn)行體格檢查、參考實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，同時(shí)關(guān)注心理狀態(tài)。2.常用的全身麻醉方法有（）A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.肌肉注射麻醉D.復(fù)合麻醉答案：ABD分析：常用全身麻醉方法有吸入、靜脈及復(fù)合麻醉，肌肉注射麻醉不常用。3.局部麻醉藥的不良反應(yīng)包括（）A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案：ABCD分析：局部麻醉藥可出現(xiàn)毒性、過敏、高敏、特異質(zhì)等不良反應(yīng)。4.椎管內(nèi)麻醉包括（）A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉B.硬膜外麻醉C.骶管麻醉D.區(qū)域阻滯麻醉答案：ABC分析：椎管內(nèi)麻醉包括蛛網(wǎng)膜下腔、硬膜外、骶管麻醉，區(qū)域阻滯麻醉不屬于。5.麻醉期間的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有（）A.生命體征B.麻醉深度C.血氧飽和度D.心電圖答案：ABCD分析：麻醉期間需監(jiān)測(cè)生命體征、麻醉深度、血氧飽和度、心電圖等多項(xiàng)指標(biāo)。6.麻醉蘇醒期的并發(fā)癥有（）A.蘇醒延遲B.躁動(dòng)C.惡心嘔吐D.高血壓答案：ABCD分析：麻醉蘇醒期可出現(xiàn)蘇醒延遲、躁動(dòng)、惡心嘔吐、高血壓等并發(fā)癥。7.下列關(guān)于麻醉中呼吸管理的描述，正確的是（）A.保證氣道通暢B.維持有效的氣體交換C.防止缺氧和二氧化碳蓄積D.可根據(jù)情況使用呼吸興奮劑答案：ABCD分析：麻醉中呼吸管理需保證氣道、維持氣體交換、防缺氧和二氧化碳蓄積，必要時(shí)用呼吸興奮劑。8.影響局部麻醉藥作用的因素有（）A.劑量B.注射部位C.組織pH值D.血管收縮藥的使用答案：ABCD分析：劑量、注射部位、組織pH值、血管收縮藥使用等都會(huì)影響局部麻醉藥作用。9.麻醉前用藥的種類有（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD分析：麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠、鎮(zhèn)痛、抗膽堿、抗組胺等藥物。10.下列情況中，需要進(jìn)行控制性降壓的有（）A.顱內(nèi)手術(shù)B.心血管手術(shù)C.肝葉切除術(shù)D.骨科手術(shù)答案：ABC分析：顱內(nèi)、心血管、肝葉切除手術(shù)等為減少出血等常需控制性降壓，骨科手術(shù)一般不需要。判斷題（每題1分，共10分）1.麻醉前禁食禁飲的主要目的是防止術(shù)中嘔吐誤吸。（）答案：正確分析：術(shù)前禁食禁飲可減少胃內(nèi)容物，防止嘔吐誤吸。2.局部麻醉藥中毒的主要原因是藥物過敏。（）答案：錯(cuò)誤分析：局部麻醉藥中毒主要因用藥過量、入血等，而非過敏。3.腰麻后頭痛的原因是腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。（）答案：錯(cuò)誤分析：腰麻后頭痛是因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低。4.全身麻醉患者清醒后即可拔除氣管導(dǎo)管。（）答案：錯(cuò)誤分析：全身麻醉患者需滿足一定條件，如呼吸、意識(shí)等恢復(fù)良好才可拔管。5.麻醉期間出現(xiàn)低血壓，應(yīng)立即停止手術(shù)。（）答案：錯(cuò)誤分析：麻醉期間低血壓應(yīng)先采取提升血壓等措施，而非立即停手術(shù)。6.肌松藥可使肌肉松弛，因此可用于解除痙攣。（）答案：錯(cuò)誤分析：肌松藥主要用于麻醉中提供肌肉松弛，不能解除痙攣。7.麻醉機(jī)的鈉石灰可重復(fù)使用，無需更換。（）答案：錯(cuò)誤分析：鈉石灰吸收二氧化碳后需定期更換。8.麻醉前評(píng)估中，ASA分級(jí)越高，手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)越大。（）答案：正確分析：ASA分級(jí)反映患者身體狀況，分級(jí)越高手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)越大。9.局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)，應(yīng)盡量減少藥物劑量。（）答案：錯(cuò)誤分析：局部浸潤(rùn)麻醉需達(dá)到有效麻醉效果，應(yīng)根據(jù)情況合理用藥。10.麻醉中出現(xiàn)二氧化碳蓄積，應(yīng)立即增加潮氣量和呼吸頻率。（）答案：正確分析：增加潮氣量和呼吸頻率可促進(jìn)二氧化碳排出，改善蓄積情況。簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的和常用藥物種類。答案：目的：①消除患者緊張、焦慮及恐懼心情，使患者在麻醉前能夠情緒穩(wěn)定；②提高患者的痛閾，減輕患者在麻醉操作和手術(shù)過程中的疼痛感受；③抑制呼吸道腺體的分泌，減少唾液和呼吸道分泌物，防止術(shù)中誤吸；④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，以維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。常用藥物種類：①鎮(zhèn)靜催眠藥，如苯巴比妥、地西泮等，可起到鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用；②鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡、哌替啶等，能提高痛閾；③抗膽堿藥，如阿托品、東莨菪堿等，可抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣；④抗組胺藥，如異丙嗪，有鎮(zhèn)靜、抗組胺作用。2.簡(jiǎn)述全身麻醉蘇醒期的并發(fā)癥及處理原則。答案：并發(fā)癥：①蘇醒延遲，指術(shù)后超過預(yù)期時(shí)間未蘇醒；②躁動(dòng)，患者表現(xiàn)為興奮、煩躁不安；③惡心嘔吐，較為常見；④高血壓，可因疼痛、蘇醒期應(yīng)激等引起；⑤低氧血癥和二氧化碳蓄積，與呼吸功