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急診科院前急救的職責(zé)演講人:日期:目錄CATALOGUE院前急救體系概述現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估職責(zé)基礎(chǔ)急救措施執(zhí)行急救設(shè)備應(yīng)用規(guī)范溝通協(xié)調(diào)專(zhuān)項(xiàng)職責(zé)后續(xù)處置標(biāo)準(zhǔn)化管理01院前急救體系概述PART急救任務(wù)核心定位現(xiàn)場(chǎng)救援在突發(fā)事件或?yàn)?zāi)難現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行緊急救援,保護(hù)患者生命安全。03將患者快速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院,爭(zhēng)取救治時(shí)間,降低死亡率。02緊急轉(zhuǎn)運(yùn)快速響應(yīng)迅速到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng),對(duì)患者進(jìn)行初步救治,穩(wěn)定病情,減少傷殘。01院前院內(nèi)銜接機(jī)制院前急救機(jī)構(gòu)與醫(yī)院建立信息共享機(jī)制,實(shí)時(shí)更新患者病情信息。信息共享院前急救人員將患者病情交接給醫(yī)院急診科醫(yī)生,確保救治的連續(xù)性。病情交接院前急救設(shè)備與醫(yī)院急救設(shè)備對(duì)接,確?;颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中得到持續(xù)救治。設(shè)備對(duì)接急救人員資質(zhì)要求學(xué)歷要求具備醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)及以上學(xué)歷,具備急救技能。01培訓(xùn)要求經(jīng)過(guò)院前急救培訓(xùn),掌握急救知識(shí)和技能,包括心肺復(fù)蘇、止血包扎等。02資質(zhì)認(rèn)證取得相應(yīng)急救資質(zhì)認(rèn)證,如急救證書(shū)等,具備從事院前急救的資格。0302現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估職責(zé)PART病患生命體征監(jiān)測(cè)觀察患者呼吸狀況,判斷呼吸頻率、深度和節(jié)律是否正常。呼吸循環(huán)意識(shí)檢查患者血液循環(huán)情況,包括心率、血壓和末梢循環(huán)狀況。評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài),使用格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)等量表進(jìn)行評(píng)估。創(chuàng)傷程度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)重度傷指危及生命的創(chuàng)傷,如大出血、骨折、嚴(yán)重頭部損傷等,需立即進(jìn)行緊急處理。03指?jìng)谳^深、出血量較大,可能涉及肌肉、肌腱或關(guān)節(jié)等組織損傷。02中度傷輕微傷指皮膚擦傷、輕微割傷或扭傷,傷口較淺且出血量較少。01指患者病情危重,隨時(shí)可能危及生命,需立即進(jìn)行救治。紅色優(yōu)先指患者病情較重,但暫無(wú)生命危險(xiǎn),需盡快安排救治。黃色優(yōu)先指患者病情較輕,可延后處理,但需進(jìn)行觀察和記錄。綠色優(yōu)先優(yōu)先處理級(jí)別判定03基礎(chǔ)急救措施執(zhí)行PART心肺復(fù)蘇操作規(guī)范檢查患者呼吸和心跳判斷患者是否需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇,確認(rèn)其有無(wú)意識(shí)和呼吸。02040301胸外按壓掌握正確的胸外按壓技巧,包括按壓頻率、深度和位置,以保證按壓的有效性。撥打急救電話在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí),要及時(shí)撥打急救電話,確?;颊叩玫郊皶r(shí)救治。人工呼吸了解人工呼吸的基本原理和操作方法,根據(jù)患者情況實(shí)施人工呼吸。止血包扎技術(shù)要點(diǎn)止血方法了解常見(jiàn)的止血方法,如直接壓迫止血、止血帶止血等,并根據(jù)患者情況選擇合適的止血方法。01包扎技巧掌握正確的包扎技巧,包括繃帶和紗布的使用,以及包扎的松緊度和范圍。02傷口處理了解傷口處理的基本原則,如清洗、消毒和覆蓋,避免交叉感染。03氣道管理急救策略防止誤吸了解如何防止患者在急救過(guò)程中誤吸嘔吐物或分泌物,導(dǎo)致呼吸道阻塞。03掌握如何清理患者呼吸道的方法,包括使用負(fù)壓吸引器和手指清理等。02清理呼吸道開(kāi)放氣道了解如何開(kāi)放患者氣道,包括仰頭舉頦法和推舉下頜法等。0104急救設(shè)備應(yīng)用規(guī)范PART便攜設(shè)備操作流程心電監(jiān)測(cè)設(shè)備呼吸機(jī)除顫器急救箱確保設(shè)備準(zhǔn)確記錄患者心率,并依據(jù)情況調(diào)整監(jiān)測(cè)參數(shù)。確保呼吸道暢通,設(shè)定合適的氧氣流量和呼吸頻率,監(jiān)測(cè)患者生命體征。在患者心臟驟停時(shí)使用,按照指示進(jìn)行操作,確保安全有效。確保箱內(nèi)物品齊全,方便取用,包括但不限于繃帶、紗布、消毒用品等。確保藥品名稱(chēng)、劑量、用法與患者情況相符,避免誤用。用藥前核對(duì)遵循抗生素使用原則,避免濫用和耐藥性的產(chǎn)生。合理使用抗生素01020304根據(jù)藥品性質(zhì)和作用進(jìn)行分類(lèi),確保取用方便。藥品分類(lèi)放置定期檢查藥品有效期,及時(shí)更換過(guò)期藥品,確保藥品質(zhì)量。急救藥品管理急救藥品使用原則對(duì)車(chē)載急救設(shè)備進(jìn)行定期檢查和保養(yǎng),確保其處于良好狀態(tài)。定期檢查車(chē)載系統(tǒng)維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)每次使用后,對(duì)設(shè)備進(jìn)行徹底消毒,防止交叉感染。設(shè)備消毒記錄設(shè)備使用情況,分析數(shù)據(jù)以優(yōu)化急救流程。數(shù)據(jù)記錄與分析定期組織應(yīng)急演練,提高急救團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力。應(yīng)急演練05溝通協(xié)調(diào)專(zhuān)項(xiàng)職責(zé)PART家屬信息同步機(jī)制確保家屬信息實(shí)時(shí)更新,包括聯(lián)系方式、緊急聯(lián)系人、病情等。實(shí)時(shí)更新家屬信息向家屬傳遞患者情況,減輕家屬焦慮情緒,確保家屬了解急救過(guò)程。家屬情緒安撫在緊急情況下,與家屬溝通并征求家屬意見(jiàn),共同制定急救方案。家屬參與決策遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作指引遠(yuǎn)程指導(dǎo)急救在急救現(xiàn)場(chǎng),通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),獲取醫(yī)院專(zhuān)家實(shí)時(shí)指導(dǎo),提高急救效果。03利用醫(yī)療設(shè)備,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征,將數(shù)據(jù)傳輸至醫(yī)院。02遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)遠(yuǎn)程會(huì)診通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),與醫(yī)院內(nèi)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診,獲取專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。01公共安全聯(lián)動(dòng)作業(yè)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)與公共安全部門(mén)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,共同應(yīng)對(duì)突發(fā)事件,如災(zāi)害、事故等。01緊急救援協(xié)調(diào)在緊急情況下,協(xié)調(diào)各方資源,確保患者得到及時(shí)救治。02公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)參與公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè),及時(shí)報(bào)告疫情等公共衛(wèi)生事件,為防控提供支持。0306后續(xù)處置標(biāo)準(zhǔn)化管理PART急救過(guò)程完整記錄急救時(shí)間記錄病情變化記錄用藥記錄急救措施記錄從接收到病患開(kāi)始,記錄每個(gè)急救操作步驟的時(shí)間。詳細(xì)記錄病患在急救過(guò)程中的生命體征、病情變化情況。記錄使用的藥物名稱(chēng)、劑量、用藥時(shí)間等信息。記錄采取的急救措施、相關(guān)設(shè)備使用情況等。確保交接雙方對(duì)病患的病情、已采取的急救措施等交接內(nèi)容有清晰的了解。交接內(nèi)容明確明確交接過(guò)程中的責(zé)任劃分,確保每個(gè)環(huán)節(jié)都有責(zé)任人。交接責(zé)任界定交接雙方需簽字確認(rèn),以確保交接過(guò)程的嚴(yán)謹(jǐn)性和可追溯性。交接簽字確認(rèn)病患交接責(zé)任劃分急救質(zhì)量反饋機(jī)制急救效果評(píng)估對(duì)急救效果進(jìn)行評(píng)估,包括病患生命體征恢復(fù)情況、病情穩(wěn)定程度等。反饋與激勵(lì)機(jī)制建立反饋渠道,鼓勵(lì)急救人員積極提出
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