2025年血液透析室院感知識(shí)考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.血液透析室環(huán)境清潔與消毒的頻率應(yīng)為：A.每日1次B.每班次1次C.每2小時(shí)1次D.透析結(jié)束后立即清潔消毒答案：D解析：根據(jù)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（2021版）》，每次透析結(jié)束后應(yīng)立即對(duì)透析機(jī)、床單位及周圍環(huán)境進(jìn)行清潔消毒，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒。2.血液透析患者乙肝病毒（HBV）篩查的頻率為：A.每月1次B.每3個(gè)月1次C.每6個(gè)月1次D.每年1次答案：C解析：常規(guī)需每6個(gè)月對(duì)血液透析患者進(jìn)行HBV、HCV、HIV及梅毒血清學(xué)檢測(cè)；新入患者需在治療前完成檢測(cè)。3.血液透析室工作人員手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”不包括：A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者血液后脫手套前D.清潔/無(wú)菌操作前答案：C解析：手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”為：接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。接觸血液后應(yīng)在脫手套后立即洗手。4.透析液細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)為：A.≤100CFU/mlB.≤200CFU/mlC.≤500CFU/mlD.≤1000CFU/ml答案：A解析：透析液細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤100CFU/ml，內(nèi)毒素應(yīng)≤0.25EU/ml；若用于高通量透析，內(nèi)毒素需≤0.125EU/ml（《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-2012）。5.復(fù)用透析器時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是：A.復(fù)用前確認(rèn)患者信息，僅用于同一患者B.復(fù)用次數(shù)不超過(guò)5次C.復(fù)用后標(biāo)識(shí)“已復(fù)用”及復(fù)用次數(shù)D.復(fù)用過(guò)程中使用自來(lái)水沖洗答案：D解析：復(fù)用透析器需使用反滲水或超純水沖洗，禁止使用自來(lái)水，避免微生物污染。6.血液透析室治療車的管理要求是：A.清潔區(qū)與污染區(qū)物品可混放B.治療車上層為污染區(qū)，下層為清潔區(qū)C.治療車使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭D.治療車無(wú)需每日消毒答案：C解析：治療車應(yīng)分區(qū)明確（上層清潔、下層污染），使用后需用500mg/L含氯消毒液擦拭，避免交叉污染。7.血液透析患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）時(shí)，首選的處理措施是：A.立即拔管B.留取血培養(yǎng)后經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素C.局部消毒后繼續(xù)使用D.更換貼膜后觀察答案：B解析：懷疑CRBSI時(shí)，應(yīng)在拔管前留取外周血和導(dǎo)管血培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇抗生素；若抗感染治療無(wú)效或?yàn)榻瘘S色葡萄球菌感染，需拔管。8.血液透析室空氣消毒的方式不包括：A.紫外線照射（≥30分鐘/次）B.空氣消毒機(jī)（持續(xù)或循環(huán)消毒）C.自然通風(fēng)（每日≥2次，每次≥30分鐘）D.過(guò)氧乙酸噴霧消毒（每日4次）答案：D解析：血液透析室空氣消毒推薦自然通風(fēng)、紫外線或空氣消毒機(jī)；過(guò)氧乙酸刺激性強(qiáng)，一般不用于日?？諝庀尽?.透析管路使用后應(yīng)：A.直接放入醫(yī)療垃圾袋B.用含氯消毒液浸泡后丟棄C.放入雙層黃色醫(yī)療垃圾袋，標(biāo)識(shí)“血液污染”D.與普通垃圾混放答案：C解析：使用后的透析管路屬于感染性醫(yī)療廢物，需放入雙層黃色垃圾袋，標(biāo)注“血液/體液污染”，封閉后由醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)回收。10.血液透析室工作人員職業(yè)暴露（如被污染針頭刺傷）后，局部處理流程正確的是：A.立即擠壓傷口，用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，碘伏消毒B.立即包扎傷口，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C.無(wú)需沖洗，直接注射乙肝免疫球蛋白D.擠壓傷口至出血停止，無(wú)需消毒答案：A解析：職業(yè)暴露后應(yīng)立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，肥皂水+流動(dòng)水沖洗，碘伏/酒精消毒；暴露源為HBV時(shí)需在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗。11.血液透析患者丙肝病毒（HCV）感染的主要傳播途徑是：A.空氣傳播B.糞-口傳播C.血液/體液接觸D.蟲(chóng)媒傳播答案：C解析：HCV主要通過(guò)血液傳播（如共用透析設(shè)備、未規(guī)范消毒的穿刺針、污染的復(fù)用透析器等）。12.血液透析室物體表面消毒應(yīng)使用的含氯消毒液濃度為：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B解析：常規(guī)物體表面消毒用500mg/L含氯消毒液；若被血液/體液污染，用1000-2000mg/L含氯消毒液擦拭。13.透析機(jī)外部消毒的正確方法是：A.用清水擦拭B.用75%酒精擦拭所有表面C.每次透析后用500mg/L含氯消毒液擦拭D.每周用甲醛熏蒸消毒答案：C解析：每次透析結(jié)束后，需用500mg/L含氯消毒液擦拭透析機(jī)外部（如操作面板、按鈕等），避免液體進(jìn)入機(jī)器內(nèi)部。14.血液透析室工作人員進(jìn)入治療區(qū)應(yīng)穿戴：A.便服B.工作服+圓帽+口罩C.隔離衣+護(hù)目鏡D.防護(hù)服+手套答案：B解析：進(jìn)入治療區(qū)需穿工作服、戴圓帽和醫(yī)用外科口罩；接觸患者血液/體液時(shí)加戴手套，可能噴濺時(shí)需護(hù)目鏡/面罩。15.復(fù)用透析器的存儲(chǔ)要求是：A.常溫下開(kāi)放保存B.清潔區(qū)密閉保存，標(biāo)識(shí)清晰C.與新透析器混放D.存放在污染區(qū)答案：B解析：復(fù)用透析器需在清潔區(qū)密閉保存（如專用容器），標(biāo)注患者姓名、復(fù)用次數(shù)、保存時(shí)間（≤7天），避免與新透析器或其他物品混放。16.血液透析患者發(fā)生發(fā)熱（體溫≥38℃）時(shí)，首先應(yīng)考慮：A.透析反應(yīng)B.感染（如血管通路感染、透析液污染）C.藥物熱D.腫瘤熱答案：B解析：血液透析患者發(fā)熱最常見(jiàn)原因?yàn)楦腥荆ㄈ鐚?dǎo)管相關(guān)血流感染、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺感染、透析液污染導(dǎo)致的致熱原反應(yīng)等）。17.血液透析室醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過(guò)：A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：B解析：醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清，暫存時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)；特殊感染性廢物（如朊病毒）需雙層包裝，標(biāo)注特殊標(biāo)識(shí)。18.血液透析患者乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)：A.與其他患者同機(jī)透析B.安排在最后一班次，專用透析機(jī)C.拒絕透析D.使用普通透析機(jī)，加強(qiáng)消毒答案：B解析：HBV陽(yáng)性患者需使用專用透析機(jī)，安排在獨(dú)立區(qū)域或最后班次透析，避免交叉感染；HCV陽(yáng)性患者需分機(jī)或分區(qū)透析。19.透析用水的電導(dǎo)率標(biāo)準(zhǔn)為：A.≤10μS/cmB.≤20μS/cmC.≤50μS/cmD.≤100μS/cm答案：B解析：透析用水電導(dǎo)率應(yīng)≤20μS/cm（25℃），超純水需≤1μS/cm，以確保水質(zhì)符合透析要求。20.血液透析室工作人員每年需接受院感培訓(xùn)的時(shí)間至少為：A.2學(xué)時(shí)B.4學(xué)時(shí)C.8學(xué)時(shí)D.16學(xué)時(shí)答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，工作人員每年院感培訓(xùn)時(shí)間≥8學(xué)時(shí)，新入職人員需接受崗前培訓(xùn)（≥16學(xué)時(shí)）。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.血液透析室的分區(qū)應(yīng)包括：A.清潔區(qū)（辦公室、更衣室）B.半清潔區(qū)（治療室、準(zhǔn)備室）C.污染區(qū)（透析間、污物處理間）D.隔離區(qū)（乙肝/丙肝患者專用透析間）答案：ABCD解析：血液透析室需嚴(yán)格分區(qū)，清潔區(qū)（非醫(yī)療操作區(qū)）、半清潔區(qū)（準(zhǔn)備物品）、污染區(qū)（患者治療區(qū)）及隔離區(qū)（感染患者專用）。2.透析液污染可能導(dǎo)致的后果包括：A.致熱原反應(yīng)（發(fā)熱、寒戰(zhàn)）B.菌血癥C.內(nèi)毒素血癥D.過(guò)敏反應(yīng)答案：ABC解析：透析液細(xì)菌或內(nèi)毒素超標(biāo)可引發(fā)致熱原反應(yīng)（發(fā)熱、寒戰(zhàn)），嚴(yán)重時(shí)細(xì)菌入血導(dǎo)致菌血癥，內(nèi)毒素入血導(dǎo)致內(nèi)毒素血癥（低血壓、休克）。3.血液透析患者血管通路的院感防控措施包括：A.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺前嚴(yán)格消毒（碘伏≥2遍，待干）B.中心靜脈導(dǎo)管換藥時(shí)戴無(wú)菌手套C.導(dǎo)管接口處用75%酒精消毒≥15秒D.內(nèi)瘺側(cè)肢體可測(cè)量血壓答案：ABC解析：內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測(cè)血壓、抽血或輸液，避免壓迫導(dǎo)致血栓或感染。4.血液透析室手衛(wèi)生的正確做法是：A.接觸患者前用速干手消毒劑消毒B.接觸患者血液后用流動(dòng)水洗手+皂液C.戴手套前無(wú)需洗手D.脫手套后立即洗手答案：ABD解析：戴手套不能替代手衛(wèi)生，戴手套前需洗手，脫手套后也需洗手；接觸血液/體液后需用流動(dòng)水洗手。5.血液透析相關(guān)感染的主要病原體包括：A.金黃色葡萄球菌B.乙肝病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.結(jié)核分枝桿菌答案：ABCD解析：常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌）、病毒（HBV、HCV、HIV）及分枝桿菌（如結(jié)核）。6.透析器復(fù)用的禁忌證包括：A.患者確診為傳染性肝炎（HBV/HCV陽(yáng)性）B.透析器破膜或中空纖維破裂C.患者對(duì)復(fù)用劑過(guò)敏D.透析器使用時(shí)間超過(guò)4小時(shí)答案：BC解析：HBV/HCV陽(yáng)性患者可復(fù)用透析器（專用），但需嚴(yán)格標(biāo)識(shí)；透析器破膜或患者過(guò)敏時(shí)禁止復(fù)用；使用時(shí)間不影響復(fù)用（需評(píng)估殘留血量）。7.血液透析室環(huán)境監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括：A.空氣菌落數(shù)（≤4CFU/皿·5分鐘）B.物體表面菌落數(shù)（≤10CFU/cm2）C.工作人員手菌落數(shù)（≤10CFU/cm2）D.透析用水細(xì)菌數(shù)（≤100CFU/ml）答案：ABCD解析：環(huán)境監(jiān)測(cè)需符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》，空氣（Ⅲ類環(huán)境≤4CFU/皿）、物體表面和手（≤10CFU/cm2）、透析用水（≤100CFU/ml）均需定期檢測(cè)。8.血液透析患者中心靜脈導(dǎo)管感染的預(yù)防措施包括：A.置管時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作（最大無(wú)菌屏障）B.每周更換透明貼膜（潮濕、松動(dòng)時(shí)隨時(shí)更換）C.輸液接頭每日用酒精消毒D.導(dǎo)管無(wú)需定期沖管答案：ABC解析：中心靜脈導(dǎo)管需定期用肝素鹽水沖管（如每次透析后），避免血栓形成和細(xì)菌定植。9.血液透析室醫(yī)療廢物分類包括：A.感染性廢物（透析管路、紗布）B.病理性廢物（患者血液樣本）C.損傷性廢物（穿刺針、刀片）D.化學(xué)性廢物（廢棄的消毒液）答案：ACD解析：患者血液樣本屬于感染性廢物；病理性廢物指手術(shù)切除的組織等，血液樣本不屬此類。10.血液透析工作人員職業(yè)暴露后的處理流程包括：A.立即局部處理（沖洗、消毒）B.報(bào)告院感科及上級(jí)醫(yī)師C.暴露源檢測(cè)（如患者HBV/HCV/HIV狀態(tài)）D.進(jìn)行暴露后預(yù)防（如接種疫苗、抗病毒藥物）答案：ABCD解析：職業(yè)暴露后需立即處理傷口、報(bào)告、檢測(cè)暴露源及暴露者，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)防（如HBV暴露后注射HBIG+疫苗，HIV暴露后2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗病毒治療）。三、判斷題（每題1分，共10分）1.血液透析患者可共用血壓計(jì)、聽(tīng)診器，使用后用75%酒精擦拭即可。（）答案：√解析：非接觸患者血液/體液的物品（如血壓計(jì)）可共用，使用后消毒即可。2.透析機(jī)內(nèi)部管路的消毒頻率為每周1次。（）答案：×解析：透析機(jī)內(nèi)部管路需每次透析后進(jìn)行化學(xué)消毒（如過(guò)氧乙酸），或根據(jù)廠家建議定期消毒（通常每日1次）。3.血液透析室可以同時(shí)透析乙肝陽(yáng)性和丙肝陽(yáng)性患者，只需分機(jī)即可。（）答案：×解析：乙肝和丙肝患者需分機(jī)透析，且不能在同一區(qū)域，避免交叉感染。4.復(fù)用透析器時(shí)，可用含氯消毒液作為復(fù)用劑。（）答案：×解析：復(fù)用劑需為專用（如過(guò)氧乙酸、RENALCLEAN），含氯消毒液腐蝕性強(qiáng)，禁止用于透析器復(fù)用。5.血液透析患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染時(shí)，應(yīng)立即拔管并丟棄，無(wú)需培養(yǎng)。（）答案：×解析：需在拔管前留取導(dǎo)管血和外周血培養(yǎng)，明確病原體后再拔管（除非嚴(yán)重感染）。6.血液透析室工作人員穿工作服可進(jìn)入食堂、會(huì)議室等非工作區(qū)域。（）答案：×解析：工作服為工作專用，不得穿出工作區(qū)域，避免交叉污染。7.透析用水的反滲機(jī)需每日監(jiān)測(cè)電導(dǎo)率和壓力，記錄備查。（）答案：√解析：反滲機(jī)運(yùn)行參數(shù)（電導(dǎo)率、壓力）需每日監(jiān)測(cè)并記錄，確保水質(zhì)安全。8.血液透析患者的床單、被套應(yīng)一人一換，污染時(shí)隨時(shí)更換。（）答案：√解析：床單位需“一人一用一更換”，污染時(shí)立即更換，避免交叉感染。9.血液透析室無(wú)需對(duì)患者進(jìn)行結(jié)核篩查，因結(jié)核不通過(guò)血液傳播。（）答案：×解析：結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)空氣傳播（如患者咳嗽），血液透析室需對(duì)有結(jié)核接觸史或癥狀的患者進(jìn)行篩查（如PPD試驗(yàn)、胸部CT）。10.血液透析室的醫(yī)療廢物專用包裝袋需有“醫(yī)療廢物”標(biāo)識(shí)及警示語(yǔ)。（）答案：√解析：醫(yī)療廢物袋需標(biāo)注“醫(yī)療廢物”、產(chǎn)生科室、日期，并帶有警示標(biāo)識(shí)（如骷髏頭）。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述血液透析室手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”及執(zhí)行要求。答案：“五個(gè)時(shí)刻”：（1）接觸患者前：如評(píng)估、檢查患者或調(diào)整透析參數(shù)前；（2）清潔/無(wú)菌操作前：如穿刺、更換透析液、處理導(dǎo)管接口前；（3）接觸患者體液后：如采血、處理透析管路、清理血液污染后；（4）接觸患者后：如協(xié)助患者移動(dòng)、整理床單位后；（5）接觸患者周圍環(huán)境后：如調(diào)整透析機(jī)、整理治療車后。執(zhí)行要求：-接觸患者血液/體液或污染物品后，需用流動(dòng)水+皂液洗手；-其他情況可使用速干手消毒劑（取3ml，雙手搓擦≥15秒）；-戴手套不能替代手衛(wèi)生，脫手套后需立即洗手。2.列出血液透析室環(huán)境清潔消毒的具體要求（包括對(duì)象、頻率、消毒劑）。答案：（1）透析機(jī)：每次透析結(jié)束后，用500mg/L含氯消毒液擦拭外部（操作面板、按鈕等），避免液體進(jìn)入內(nèi)部；（2）床單位：床單、被套“一人一換”，污染時(shí)隨時(shí)更換；床墊、床架每日用500mg/L含氯消毒液擦拭；（3）地面：每日2次用500mg/L含氯消毒液濕式清掃，污染時(shí)用1000mg/L含氯消毒液擦拭；（4）治療車：使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭（上層清潔區(qū)、下層污染區(qū)分開(kāi)）；（5）物體表面（如門把手、治療臺(tái)）：每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭；（6）空氣：每日自然通風(fēng)≥2次（每次≥30分鐘），或用紫外線燈（≥30分鐘/次）、空氣消毒機(jī)消毒。3.簡(jiǎn)述血液透析患者乙肝病毒（HBV）感染的防控措施。答案：（1）患者管理：新入患者治療前檢測(cè)HBsAg、抗-HBc；每6個(gè)月復(fù)查；HBsAg陽(yáng)性患者需專機(jī)透析，安排在獨(dú)立區(qū)域或最后班次；（2）操作規(guī)范：接觸患者血液/體液時(shí)戴手套、護(hù)目鏡；穿刺時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作（碘伏消毒≥2遍，待干）；（3）環(huán)境消毒：HBV陽(yáng)性患者使用后的透析機(jī)需用1000mg/L含氯消毒液擦拭，管路按感染性廢物處理；（4）工作人員防護(hù)：接種乙肝疫苗（抗-HBs＜10mIU/ml時(shí)加強(qiáng)接種）；職業(yè)暴露后24小時(shí)內(nèi)注射HBIG（200-400IU）和乙肝疫苗；（5）復(fù)用管理：HBV陽(yáng)性患者的透析器需專用，復(fù)用過(guò)程嚴(yán)格標(biāo)識(shí)，避免與其他患者混淆。4.說(shuō)明血液透析器復(fù)用的基本原則及質(zhì)量控制要求。答案：基本原則：-僅用于同一患者，禁止交叉復(fù)用；-復(fù)用前評(píng)估透析器功能（如纖維完整性、殘留血量）；-復(fù)用次數(shù)不超過(guò)5次（根據(jù)患者體重、透析器類型調(diào)整）；-復(fù)用劑需符合標(biāo)準(zhǔn)（如過(guò)氧乙酸濃度0.1%-0.3%）。質(zhì)量控制要求：-復(fù)用前檢測(cè)：透析器纖維完整性（壓力測(cè)試，膜內(nèi)壓≥300mmHg維持15秒無(wú)泄漏）；-復(fù)用過(guò)程：使用反滲水沖洗（血室≥300ml/min，透析液室≥500ml/min），復(fù)用劑浸泡≥4小時(shí)；-復(fù)用后檢測(cè)：殘留血量≤0.5ml，復(fù)用劑殘留（如過(guò)氧乙酸≤1ppm）；-存儲(chǔ)：清潔區(qū)密閉保存，標(biāo)識(shí)患者姓名、復(fù)用次數(shù)、保存時(shí)間（≤7天）。5.列舉血液透析相關(guān)感染的監(jiān)測(cè)內(nèi)容及頻率。答案：監(jiān)測(cè)內(nèi)容及頻率：（1）患者感染監(jiān)測(cè)：-每月統(tǒng)計(jì)血管通路感染（導(dǎo)管相關(guān)血流感染、內(nèi)瘺感染）發(fā)生率；-每6個(gè)月檢測(cè)患者HBV、HCV、HIV、梅毒血清學(xué)；-發(fā)熱患者（體溫≥38℃）需留取血培養(yǎng)、導(dǎo)管培養(yǎng)（如適用）。（2）環(huán)境監(jiān)測(cè)：-空氣菌落數(shù)：每季度1次（Ⅲ類環(huán)境≤4CFU/皿·5分鐘）；-物體表面/工作人員手：每季度1次（≤10CFU/cm2）；-透析用水/透析液：每月檢測(cè)細(xì)菌數(shù)（≤100CFU/ml）、每季度檢測(cè)內(nèi)毒素（≤0.25EU/ml）；-反滲機(jī)：每日監(jiān)測(cè)電導(dǎo)率（≤20μS/cm）、壓力，記錄備查。（3）設(shè)備監(jiān)測(cè)：-透析機(jī)內(nèi)部管路：每季度檢測(cè)細(xì)菌數(shù)（≤100CFU/ml）、內(nèi)毒素（≤0.25EU/ml）；-復(fù)用設(shè)備：每月檢測(cè)復(fù)用劑濃度、殘留量（如過(guò)氧乙酸≤1ppm）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某血液透析室一名維持性血液透析患者（規(guī)律透析3年，HBsAg陰性、抗-HCV陰性）在透析過(guò)程中突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（體溫39.5℃），伴惡心、嘔吐。查體：導(dǎo)管入口處無(wú)紅腫，透析機(jī)顯示透析液溫度37℃，管路無(wú)凝血。問(wèn)題：（1）可能的感染源有哪些？（2）需立即采取的處理措施是什么？（3）如何預(yù)防類似事件再次發(fā)生？答案：（1）可能的感染源：-透析液/透析用水污染（細(xì)菌或內(nèi)毒素超標(biāo)）；-透析管路或透析器復(fù)用過(guò)程中被污染；-致熱原反應(yīng)（如復(fù)用劑殘留、管路消毒不徹底）；-血液回路污染（如穿刺時(shí)未嚴(yán)格無(wú)菌操作）。（2）處理措施：-立即停止透析，保留血液回路和透析液樣本（送細(xì)菌+內(nèi)毒素檢測(cè)）；-留取患者外周血培養(yǎng)（2套，間隔1小時(shí)）；-給予對(duì)癥治療（退熱：對(duì)乙酰氨基酚；補(bǔ)液：生理鹽水）；-檢查透析