2024年湖北省五峰土家族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項(xiàng)選擇題

1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是（）

A.整體觀念和陰陽五行

B.四診八綱和辨證論治

C.同病異治和異病同治

D.整體觀念和辨證論治

答案：D

分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。

2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間的關(guān)系是（）

A.對立制約

B.互根互用

C.互為消長

D.平衡協(xié)調(diào)

答案：B

分析：此句體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系。陰為陽的存在提供內(nèi)在基礎(chǔ)（守），陽為陰發(fā)揮外在功能（使）。

3.五行中，“木”的“所勝”之行是（）

A.火

B.水

C.土

D.金

答案：C

分析：五行相克關(guān)系中，“所勝”即我克者，木克土，所以木的“所勝”之行是土。

4.肺主一身之氣的生成，主要體現(xiàn)在（）

A.吸入清氣

B.呼出濁氣

C.生成宗氣

D.調(diào)節(jié)氣機(jī)

答案：C

分析：肺吸入自然界清氣，與脾胃運(yùn)化的水谷精氣結(jié)合生成宗氣，宗氣積于胸中，上出息道，貫注心脈，推動肺的呼吸和心血運(yùn)行，體現(xiàn)了肺主一身之氣的生成。

5.具有“主統(tǒng)血”功能的臟是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

答案：C

分析：脾主統(tǒng)血，是指脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運(yùn)行而不逸出脈外的功能。

6.治療血虛證時(shí)，常在補(bǔ)血藥中配用益氣之品的機(jī)理是（）

A.氣能生血

B.氣能行血

C.氣能攝血

D.血能載氣

答案：A

分析：氣能生血，氣的運(yùn)動變化是血液生成的動力，所以在補(bǔ)血時(shí)配用益氣之品可增強(qiáng)生血的作用。

7.六淫邪氣中，具有“重濁”特點(diǎn)的是（）

A.風(fēng)

B.寒

C.暑

D.濕

答案：D

分析：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)為濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。

8.患者突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉中痰鳴，面色晦暗，舌苔白膩，脈滑，宜診斷為（）

A.痰迷心竅證

B.痰火擾神證

C.膽郁痰擾證

D.肝風(fēng)挾痰證

答案：A

分析：患者突然昏仆、不省人事、口吐涎沫等表現(xiàn)，結(jié)合舌苔白膩、脈滑，為痰濁蒙蔽心竅所致，故診斷為痰迷心竅證。

9.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)證范疇（）

A.蟲積

B.痰濕

C.血瘀

D.內(nèi)燥

答案：D

分析：實(shí)證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。內(nèi)燥多為陰虛津虧所致，屬于虛證范疇。

10.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而潤，脈浮緊。其治法是（）

A.辛涼解表

B.辛溫解表

C.清暑解表

D.益氣解表

答案：B

分析：患者惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、流清涕等表現(xiàn)為風(fēng)寒表證，治法應(yīng)為辛溫解表。

多項(xiàng)選擇題

1.下列屬于五行相生關(guān)系傳變的是（）

A.木旺乘土

B.水不涵木

C.土虛水侮

D.肝火犯肺

E.母病及子

答案：BE

分析：五行相生關(guān)系傳變包括母病及子和子病及母。水不涵木是腎水不足不能滋養(yǎng)肝木，屬于母病及子；木旺乘土、土虛水侮、肝火犯肺均屬于五行相克關(guān)系的異常變化。

2.心主血脈的功能正常與否，可觀察（）

A.面色

B.舌色

C.意識

D.脈象

E.心胸部感覺

答案：ABDE

分析：心主血脈，其功能正常與否可通過面色、舌色、脈象以及心胸部感覺等方面來觀察。意識與心主神明的功能相關(guān)。

3.下列屬于奇恒之腑的是（）

A.腦

B.髓

C.骨

D.脈

E.膽

答案：ABCDE

分析：奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

4.下列屬于風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)的是（）

A.為陽邪，其性開泄

B.為陽邪，其性炎上

C.善行而數(shù)變

D.為百病之長

E.易襲陽位

答案：ACDE

分析：風(fēng)邪為陽邪，其性開泄，易襲陽位；善行而數(shù)變；為百病之長。其性炎上是火邪的特點(diǎn)。

5.下列屬于虛證的臨床表現(xiàn)有（）

A.五心煩熱

B.畏寒肢冷

C.神疲乏力

D.腹痛拒按

E.自汗盜汗

答案：ABCE

分析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。五心煩熱、畏寒肢冷、神疲乏力、自汗盜汗均為虛證表現(xiàn)，腹痛拒按多為實(shí)證表現(xiàn)。

判斷題

1.陰陽的相對性主要表現(xiàn)在陰陽的可分性和事物的無限可分性。（）

答案：錯(cuò)誤

分析：陰陽的相對性主要表現(xiàn)在陰陽的可分性、陰陽轉(zhuǎn)化和陰陽的相對性與比較對象有關(guān)。

2.腎主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用。（）

答案：正確

分析：腎主納氣，可使呼吸保持一定的深度，防止呼吸表淺。

3.寒邪傷人，多直中少陰。（）

答案：錯(cuò)誤

分析：寒邪傷人，多直中太陰。

4.肝陽上亢證屬于虛實(shí)夾雜證。（）

答案：正確

分析：肝陽上亢證既有肝腎陰虛的虛象，又有肝陽上亢的實(shí)證表現(xiàn)，屬于虛實(shí)夾雜證。

5.望小兒指紋適用于3歲以內(nèi)的小兒。（）

答案：正確

分析：望小兒指紋是觀察3歲以內(nèi)小兒食指掌側(cè)前緣淺表絡(luò)脈的形色變化以診察病情的方法。

簡答題

1.簡述中醫(yī)診斷的基本原則。

答：中醫(yī)診斷的基本原則包括：

（1）整體審察：整體觀念是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一，人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然界、社會環(huán)境相互影響。在診斷疾病時(shí)，要全面考慮患者的整體情況，包括癥狀、體征、病史、生活環(huán)境、情志等。

（2）四診合參：望、聞、問、切四種診斷方法各有其獨(dú)特的作用，不能相互替代。必須將四診收集的資料進(jìn)行綜合分析，才能全面、準(zhǔn)確地判斷病情。

（3）病證結(jié)合：中醫(yī)診斷包括辨病和辨證兩個(gè)方面。辨病是確定疾病的種類，辨證是分析疾病的證候類型。將辨病與辨證相結(jié)合，有利于更準(zhǔn)確地認(rèn)識疾病的本質(zhì)，制定合理的治療方案。

2.簡述脾與胃的關(guān)系。

答：脾與胃同居中焦，以膜相連，通過經(jīng)絡(luò)相互絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系，在生理上密切配合，共同完成飲食物的消化、吸收和輸布。具體關(guān)系如下：

（1）納運(yùn)協(xié)調(diào)：胃主受納、腐熟水谷，為脾的運(yùn)化提供物質(zhì)基礎(chǔ)；脾主運(yùn)化，將胃腐熟的水谷精微吸收并轉(zhuǎn)輸至全身，兩者相互配合，共同完成消化功能。

（2）升降相因：脾氣主升，將水谷精微向上輸送至心肺等臟腑；胃氣主降，將食物殘?jiān)蛳聜鲗?dǎo)至小腸、大腸。脾升胃降，相反相成，維持人體氣機(jī)的正常升降。

（3）燥濕相濟(jì)：脾為陰臟，喜燥而惡濕；胃為陽腑，喜潤而惡燥。兩者燥濕相濟(jì)，陰陽平衡，才能保證脾胃的正常功能。

病例分析題

患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛10年，近2周來胃脘疼痛加劇，痛有定處而拒按，食后痛甚，伴黑便，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗，脈澀。

1.請根據(jù)上述癥狀進(jìn)行辨證。

答：根據(jù)患者反復(fù)胃脘疼痛10年，近期疼痛加劇，痛有定處、拒按，食后痛甚，伴黑便，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗，脈澀等表現(xiàn)，可辨證為胃脘痛之瘀血停胃證。

2.寫出治法和代表方劑。

答：治法：化瘀通絡(luò)，理氣和胃。

代表方劑：失笑散合丹參飲加減。失笑散活血化瘀止痛，丹參飲活血行氣止痛，兩方合用，可增強(qiáng)活血化瘀、理氣止痛的作用。

單項(xiàng)選擇題

11.被稱為“先天之本”的臟是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.腎

答案：D

分析：腎藏先天之精，是人體生命活動的原始物質(zhì)，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱腎為“先天之本”。

12.下列哪項(xiàng)不是肝主疏泄的功能（）

A.調(diào)暢氣機(jī)

B.促進(jìn)脾胃運(yùn)化

C.調(diào)暢情志

D.貯藏血液

答案：D

分析：貯藏血液是肝的藏血功能，肝主疏泄的功能包括調(diào)暢氣機(jī)、促進(jìn)脾胃運(yùn)化、調(diào)暢情志、促進(jìn)膽汁分泌排泄、調(diào)節(jié)生殖功能等。

13.元?dú)膺\(yùn)行的通道是（）

A.血脈

B.經(jīng)絡(luò)

C.三焦

D.肺

答案：C

分析：三焦是元?dú)膺\(yùn)行的通道，元?dú)飧谀I，通過三焦而布散于全身。

14.情志致病，最易損傷的臟腑是（）

A.心、肺、肝

B.心、肝、脾

C.心、肝、腎

D.肺、脾、腎

答案：B

分析：情志致病，首傷心神，同時(shí)可影響肝的疏泄功能，導(dǎo)致氣機(jī)失調(diào)；還可損傷脾胃，影響脾胃的運(yùn)化功能，故最易損傷心、肝、脾三臟。

15.患者咳嗽，痰黃黏稠，不易咳出，伴發(fā)熱，口渴，咽痛，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其證候是（）

A.風(fēng)寒犯肺證

B.風(fēng)熱犯肺證

C.燥邪犯肺證

D.肺熱熾盛證

答案：B

分析：患者咳嗽、痰黃黏稠、發(fā)熱、口渴、咽痛等表現(xiàn)，結(jié)合舌尖邊紅、苔薄黃、脈浮數(shù)，為風(fēng)熱之邪侵襲肺衛(wèi)所致，故診斷為風(fēng)熱犯肺證。

16.下列哪項(xiàng)不屬于寒證的臨床表現(xiàn)（）

A.惡寒喜暖

B.口淡不渴

C.小便短赤

D.舌淡苔白

答案：C

分析：寒證的臨床表現(xiàn)有惡寒喜暖、面色蒼白、肢冷蜷臥、口淡不渴、小便清長、大便稀溏、舌淡苔白而潤滑、脈遲或緊等。小便短赤為熱證表現(xiàn)。

17.患者眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)。其證候是（）

A.肝陽上亢證

B.肝火熾盛證

C.肝腎陰虛證

D.肝風(fēng)內(nèi)動證

答案：A

分析：患者眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅目赤、急躁易怒等為肝陽上亢的表現(xiàn)，腰膝酸軟為肝腎陰虛之象，頭重腳輕為上盛下虛之征，故診斷為肝陽上亢證。

18.治療風(fēng)寒感冒的代表方劑是（）

A.銀翹散

B.桑菊飲

C.麻黃湯

D.荊防敗毒散

答案：D

分析：荊防敗毒散具有辛溫解表、宣肺散寒的作用，是治療風(fēng)寒感冒的代表方劑。銀翹散、桑菊飲用于治療風(fēng)熱感冒，麻黃湯主要用于治療風(fēng)寒表實(shí)證。

19.下列哪項(xiàng)是虛喘的特征（）

A.呼吸深長有余，呼出為快

B.氣粗聲高

C.多屬實(shí)證

D.呼吸短促難續(xù)，深吸為快

答案：D

分析：虛喘多由久病體虛、肺腎出納失常所致，其特征為呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，多屬虛證。呼吸深長有余、呼出為快、氣粗聲高為實(shí)喘的特征。

20.患者心悸怔忡，失眠多夢，眩暈，面色無華，唇舌色淡，脈細(xì)，宜診斷為（）

A.心血虛證

B.心陰虛證

C.心氣虛證

D.心陽虛證

答案：A

分析：患者心悸怔忡、失眠多夢、眩暈、面色無華、唇舌色淡、脈細(xì)等表現(xiàn)，為心血不足，心失所養(yǎng)所致，故診斷為心血虛證。

多項(xiàng)選擇題

6.下列屬于腎的生理功能的是（）

A.藏精

B.主水

C.主納氣

D.主血脈

E.主運(yùn)化

答案：ABC

分析：腎的生理功能包括藏精、主水、主納氣。主血脈是心的功能，主運(yùn)化是脾的功能。

7.下列屬于氣的生理功能的是（）

A.推動作用

B.溫煦作用

C.防御作用

D.固攝作用

E.氣化作用

答案：ABCDE

分析：氣的生理功能包括推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用。

8.下列屬于痰飲致病特點(diǎn)的是（）

A.阻滯氣血運(yùn)行

B.影響水液代謝

C.易于蒙蔽心神

D.致病廣泛，變化多端

E.病程較長，纏綿難愈

答案：ABCDE

分析：痰飲致病特點(diǎn)包括阻滯氣血運(yùn)行、影響水液代謝、易于蒙蔽心神、致病廣泛、變化多端、病程較長、纏綿難愈等。

9.下列屬于心的生理特性的是（）

A.心為陽臟

B.心主通明

C.心主血脈

D.心主神明

E.心應(yīng)夏氣

答案：ABE

分析：心的生理特性為心為陽臟，主通明，心應(yīng)夏氣。心主血脈、心主神明是心的生理功能。

10.下列屬于實(shí)證的臨床表現(xiàn)有（）

A.壯熱

B.腹痛拒按

C.二便不通

D.脈實(shí)有力

E.神疲乏力

答案：ABCD

分析：實(shí)證表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征，壯熱、腹痛拒按、二便不通、脈實(shí)有力均為實(shí)證表現(xiàn)，神疲乏力為虛證表現(xiàn)。

判斷題

6.五行相乘與相侮，都是不正常的相克現(xiàn)象。（）

答案：正確

分析：五行相乘和相侮都是五行相克關(guān)系的異常變化，相乘是相克太過，相侮是反向克制，均屬于不正常的相克現(xiàn)象。

7.肺主行水，是指肺具有通調(diào)水道，促進(jìn)水液輸布和排泄的作用。（）

答案：正確

分析：肺主行水，通過肺氣的宣發(fā)和肅降，調(diào)節(jié)和影響水液的輸布、運(yùn)行和排泄。

8.瘀血形成的原因主要有氣虛、氣滯、血寒、血熱等。（）

答案：正確

分析：氣虛無力推動血液運(yùn)行可致瘀血；氣滯導(dǎo)致血行不暢可形成瘀血；血寒使血液凝滯；血熱可使血液黏滯，均可導(dǎo)致瘀血形成。

9.表證多見于外感病的初期階段。（）

答案：正確

分析：表證是指六淫、疫癘等邪氣，經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體的初期階段，正氣抗邪于膚表淺層所表現(xiàn)的輕淺證候。

10.虛證的治療原則是實(shí)則瀉之。（）

答案：錯(cuò)誤

分析：虛證的治療原則是虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之是實(shí)證的治療原則。

簡答題

3.簡述氣與血的關(guān)系。

答：氣與血是人體生命活動的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，兩者相互依存、相互為用，關(guān)系密切，具體如下：

（1）氣為血之帥：①氣能生血，氣的運(yùn)動變化是血液生成的動力，氣能參與和促進(jìn)血液的生成。②氣能行血，氣的推動作用是血液運(yùn)行的動力，氣行則血行