2024年陜西省合陽縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案單選題1.下列關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作者的手應保持清潔、干燥C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.無菌包一旦打開，必須在24小時內(nèi)使用E.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：D分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包好，注明開包日期及時間，有效期為24小時；若包內(nèi)物品一次全部用完，則按污染物品處理。而無菌容器、無菌溶液等打開后有不同的使用時間要求，所以籠統(tǒng)說無菌包一旦打開必須在24小時內(nèi)使用不準確。2.患者，女，55歲，因心力衰竭入院治療。醫(yī)囑：速尿20mg，iv，st。護士執(zhí)行該醫(yī)囑時，下列哪項是正確的（）A.采用肌內(nèi)注射B.選擇5%葡萄糖溶液稀釋后靜脈注射C.速尿直接靜脈注射D.注射速度宜快E.注射后不用觀察患者反應答案：C分析：“iv”表示靜脈注射，“st”表示即刻執(zhí)行。速尿（呋塞米）可以直接靜脈注射，無需稀釋。肌內(nèi)注射的縮寫是“im”；注射速度不宜過快，以免引起不良反應；注射后需要密切觀察患者反應。3.某患者，診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療。護士為其進行健康教育時，下列哪項是錯誤的（）A.宜在飯后或餐中服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑需用吸管服用D.與牛奶同服可促進鐵的吸收E.避免與茶、咖啡同服答案：D分析：牛奶中含磷較高，會與鐵結合成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以不能與牛奶同服。飯后或餐中服用鐵劑可減少對胃腸道的刺激；維生素C可促進鐵的吸收；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染黑；茶和咖啡中的鞣酸等會與鐵結合，影響吸收。4.患者，男，68歲，因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示病情加重（）A.呼吸頻率加快B.呼吸幅度變淺C.發(fā)紺加重D.煩躁不安E.以上都是答案：E分析：呼吸頻率加快、呼吸幅度變淺提示呼吸功能進一步受損；發(fā)紺加重說明缺氧情況惡化；煩躁不安可能是由于缺氧和二氧化碳潴留導致腦功能障礙，這些表現(xiàn)都提示慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者病情加重。5.下列哪項不屬于熱療的目的（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴散或化膿E.保暖答案：D分析：熱療可使局部血管擴張，血流速度加快，促進炎癥的消散和局限；減輕深部組織充血；緩解疼痛；還可用于保暖。而制止炎癥擴散或化膿是冷療的作用，冷療可使局部血管收縮，降低細胞的活力和代謝，從而限制炎癥的擴散。6.患者，女，32歲，因宮外孕破裂大出血入院。體檢：血壓70/40mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，四肢濕冷。此時首要的護理措施是（）A.給氧B.迅速建立靜脈通道C.保暖D.做好術前準備E.心理護理答案：B分析：患者因宮外孕破裂大出血出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要的護理措施是迅速建立靜脈通道，快速補充血容量，糾正休克。給氧、保暖、做好術前準備和心理護理也是必要的護理措施，但建立靜脈通道是最緊急的。7.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.4～8小時內(nèi)體溫恢復正常答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復溫應遵循逐步復溫的原則，避免因復溫過快導致外周血管擴張，內(nèi)臟供血不足，引起肺出血等并發(fā)癥。一般輕、中度硬腫患兒可在612小時內(nèi)恢復正常體溫，重度硬腫患兒在1224小時內(nèi)恢復正常體溫。8.患者，男，45歲，因急性胰腺炎入院。禁食、胃腸減壓的目的不包括（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.促進胃腸蠕動答案：E分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，減輕胰腺的負擔；還可減輕腹脹，防止嘔吐。但禁食和胃腸減壓會使胃腸處于休息狀態(tài)，不能促進胃腸蠕動，反而可能在一定程度上抑制胃腸蠕動。9.下列關于小兒腹瀉的護理，錯誤的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.防止臀紅D.禁食24小時E.糾正水、電解質(zhì)紊亂答案：D分析：小兒腹瀉時一般不禁食，繼續(xù)飲食可滿足生理需要，補充疾病消耗，以縮短腹瀉后的康復時間。但應根據(jù)病情調(diào)整飲食，如母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，人工喂養(yǎng)者可根據(jù)情況調(diào)整奶量和濃度等。同時要控制感染、防止臀紅、糾正水和電解質(zhì)紊亂。10.患者，女，50歲，患甲狀腺功能亢進癥。護士在為其進行飲食指導時，應告知患者避免食用（）A.高熱量食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.含碘豐富的食物E.低纖維素食物答案：D分析：甲狀腺功能亢進癥患者應避免食用含碘豐富的食物，因為碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入過多碘會使甲狀腺激素合成增加，加重病情?；颊邞o予高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維素食物，以滿足機體高代謝的需要。11.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心音消失。最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.羊水過多答案：B分析：胎盤早剝典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心音可消失。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性反復陰道流血；先兆子宮破裂有子宮強直性收縮、病理性縮復環(huán)等表現(xiàn)；子宮破裂有劇烈腹痛、休克等表現(xiàn)；羊水過多一般無腹痛及上述典型體征。12.患者，男，70歲，因腦出血入院。目前患者意識不清，嘔吐數(shù)次。護士在護理該患者時，應采取的臥位是（）A.頭高足低位B.頭低足高位C.側臥位D.仰臥位E.俯臥位答案：C分析：腦出血患者意識不清且嘔吐數(shù)次，采取側臥位可防止嘔吐物誤吸引起窒息，同時有利于口腔分泌物引流。頭高足低位適用于減輕顱內(nèi)壓等情況；頭低足高位多用于某些手術體位等；仰臥位不利于嘔吐物排出；俯臥位一般不用于此類患者。13.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。下列措施錯誤的是（）A.立即停止輸血B.雙側腰部封閉，熱水袋敷雙側腎區(qū)C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.堿化尿液E.密切觀察生命體征和尿量答案：C分析：該患者出現(xiàn)的癥狀提示可能發(fā)生了溶血反應。發(fā)生溶血反應時應立即停止輸血，雙側腰部封閉，熱水袋敷雙側腎區(qū)，以解除腎血管痙攣；堿化尿液，防止血紅蛋白結晶阻塞腎小管；密切觀察生命體征和尿量。而靜脈注射10%葡萄糖酸鈣主要用于緩解低鈣血癥引起的手足抽搐等，與溶血反應的處理無關。14.患者，女，30歲，因肺炎入院。體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分。護士為其進行物理降溫后，再次測量體溫的時間是（）A.15分鐘后B.20分鐘后C.30分鐘后D.60分鐘后E.120分鐘后答案：C分析：物理降溫后30分鐘應再次測量體溫，觀察降溫效果，并做好記錄。15.下列哪項是類風濕關節(jié)炎的典型表現(xiàn)（）A.晨僵B.關節(jié)腫脹C.關節(jié)疼痛D.關節(jié)畸形E.以上都是答案：E分析：類風濕關節(jié)炎的典型表現(xiàn)包括晨僵，即早晨起床后關節(jié)僵硬、活動受限，持續(xù)時間較長；關節(jié)腫脹、疼痛，多呈對稱性、多關節(jié)受累；隨著病情進展，可出現(xiàn)關節(jié)畸形，嚴重影響關節(jié)功能。多選題1.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性診療操作的患者E.長期使用廣譜抗生素者答案：ABCDE分析：老年人和嬰幼兒生理功能相對較弱，免疫力低；免疫功能低下者自身抵抗力差；接受侵入性診療操作的患者破壞了機體的防御屏障，增加感染機會；長期使用廣譜抗生素者可導致菌群失調(diào)，易引發(fā)感染，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.下列關于壓瘡的預防措施，正確的有（）A.定期翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕、海綿墊等E.長期臥床患者可使用氣墊床答案：ABCDE分析：定期翻身可避免局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚受刺激和感染的機會；加強營養(yǎng)有助于提高機體修復能力和抵抗力；骨隆突處墊軟枕等可減輕壓力；氣墊床可分散壓力，降低壓瘡發(fā)生的風險。3.洋地黃中毒的表現(xiàn)有（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視或綠視C.心律失常D.頭痛、頭暈E.尿量增多答案：ABC分析：洋地黃中毒的胃腸道反應表現(xiàn)為惡心、嘔吐；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有視力模糊、黃視或綠視、頭痛、頭暈等；心臟毒性主要表現(xiàn)為心律失常。而尿量增多一般不是洋地黃中毒的表現(xiàn)。4.下列關于糖尿病患者飲食護理的說法，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃高纖維食物D.定時定量進餐E.嚴格限制飲水答案：ABCD分析：糖尿病患者飲食應控制總熱量，合理分配三大營養(yǎng)素比例，增加高纖維食物攝入，定時定量進餐，以維持血糖穩(wěn)定。糖尿病患者不應嚴格限制飲水，適當飲水可補充因多尿丟失的水分，還可稀釋血液，降低血液黏稠度。5.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.前置胎盤答案：ABCDE分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因；胎盤因素如胎盤滯留、胎盤粘連等可導致出血；軟產(chǎn)道裂傷可引起產(chǎn)后立即出血；凝血功能障礙會影響止血；前置胎盤在分娩過程中也易導致產(chǎn)后出血。判斷題1.為患者進行口腔護理時，棉球應夾緊，每次一個，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確分析：在口腔護理操作中，夾緊棉球且每次使用一個，可避免棉球遺留在口腔內(nèi)，防止引起窒息等嚴重后果。2.輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應立即讓患者取左側臥位并頭低足高位。（）答案：正確分析：發(fā)生空氣栓塞時，左側臥位并頭低足高位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。3.慢性腎小球腎炎患者應給予高蛋白飲食，以補充機體丟失的蛋白質(zhì)。（）答案：錯誤分析：慢性腎小球腎炎患者若腎功能正常，可給予正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食；若腎功能減退，則應給予低蛋白飲食，以減輕腎臟負擔，延緩腎功能惡化。4.小兒出生后前3個月的體重增長最快，一般每月增長6001000g。（）答案：正確分析：小兒生長發(fā)育具有階段性，出生后前3個月是體重增長的第一個高峰期，一般每月增長6001000g。5.急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦，主要致病菌為金黃色葡萄球菌。（）答案：正確分析：產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦由于乳汁淤積、乳頭破損等原因易發(fā)生急性乳腺炎，主要致病菌是金黃色葡萄球菌。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；②補充營養(yǎng)，供給熱能；③輸入藥物，治療疾?。虎茉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；⑤輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達到利尿消腫的目的。2.簡述高血壓患者的健康教育內(nèi)容。答：高血壓患者的健康教育內(nèi)容如下：疾病知識指導：向患者及家屬解釋高血壓的病因、癥狀、治療方法和預后，提高患者對疾病的認識和重視程度。飲食指導：限制鈉鹽攝入，每日不超過6g；減少脂肪攝入，少吃動物內(nèi)臟、油炸食品等；增加鉀攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；控制體重，避免暴飲暴食。運動指導：根據(jù)患者的年齡、病情和身體狀況，選擇適宜的運動方式，如散步、慢跑、太極拳等，堅持適量運動，每周至少35次，每次30分鐘左右。用藥指導：告知患者降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應，囑患者遵醫(yī)囑按時服藥，不可隨意增減劑量或停藥。自我監(jiān)測：教會患者及家屬正確測量血壓的方法，定期測量血壓并做好記錄，以便觀察血壓變化和評估治療效果。心理指導：指導患者保持樂觀、平和的心態(tài)，避免情緒激動和精神緊張，可通過聽音樂、下棋等方式緩解壓力。3.簡述新生兒窒息的復蘇步驟。答：新生兒窒息的復蘇步驟可按照ABCDE方案進行：A（Airway）：清理呼吸道。新生兒娩出后，立即用吸痰管或新生兒專用吸痰器清理口腔和鼻腔的黏液和羊水，保持呼吸道通暢。B（Breathing）：建立呼吸。在清理呼吸道后，如新生兒仍無自主呼吸或呼吸微弱，可進行正壓通氣，常用氣囊面罩正壓通氣，頻率為4060次/分。C（Circulation）：維持正常循環(huán)。如正壓通氣30秒后心率仍＜60次/分，應立即進行胸外心臟按壓，按壓部位為兩乳頭連線中點下方，按壓頻率為100120次/分，按壓深度為胸廓前后徑的1/3。D（Drugs）：藥物治療。根據(jù)病情遵醫(yī)囑給予腎上腺素等藥物，以興奮心臟、升高血壓等。E（Evaluation）：評估。在復蘇過程中，每操作一步都要進行評估，根據(jù)評估結果決定下一步的操作。案例分析題患者，女，65歲，因“反復咳嗽、咳痰20年，加重伴氣短5天”入院?；颊?0年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬春季節(jié)發(fā)作，每年持續(xù)3個月以上。近5天來，咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿性痰，伴氣短、喘息，活動后明顯。既往有吸煙史30年，20支/天。體檢：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙側呼吸運動減弱，觸覺語顫減弱，叩診呈過清音，雙肺可聞及散在濕啰音及哮鳴音。心率110次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞12.0×10?/L，中性粒細胞85%。胸部X線片：兩肺透亮度增加，肺紋理增粗、紊亂。請回答以下問題：1.該患者的初步診斷是什么？答：該患者的初步診斷是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。依據(jù)如下：患者有反復咳嗽、咳痰20年，每年持續(xù)3個月以上，符合慢性支氣管炎的診斷標準；結合桶狀胸、雙側呼吸運動減弱、觸覺語顫減弱、叩診呈過清音等體征，以及胸部X線片兩肺透亮度增加，提示存在肺氣腫；近5天咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿性痰，伴氣短、喘息，白細胞及中性粒細胞升高，考慮為急性加重。2.該患者目前主要的護理問題有哪些？答：主要護理問題包括：氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關。表現(xiàn)為氣短、喘息、口唇發(fā)紺等。清理呼吸道無效