2025年推拿治療學(xué)試題第一部分單選題(20題)1、“扛肩現(xiàn)象”見(jiàn)于哪種疾?。ǎ?/p>

A.肩關(guān)節(jié)周圍炎

B.肱骨外上髁炎

C.頸椎病

D.頸肩綜合征

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查“扛肩現(xiàn)象”所對(duì)應(yīng)的疾病。選項(xiàng)A：肩關(guān)節(jié)周圍炎“扛肩現(xiàn)象”是肩關(guān)節(jié)周圍炎的典型表現(xiàn)之一。肩關(guān)節(jié)周圍炎，簡(jiǎn)稱肩周炎，俗稱“五十肩”“凍結(jié)肩”等，主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織發(fā)生粘連、攣縮，使得肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。當(dāng)患者試圖做上舉、外展等動(dòng)作時(shí)，為了克服肩部的疼痛和活動(dòng)障礙，會(huì)不自覺(jué)地聳肩、抬肩，表現(xiàn)出“扛肩”的姿態(tài)，所以選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎又稱“網(wǎng)球肘”，是因伸肌總腱起點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥，主要癥狀為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，尤其是在用力握拳、伸腕時(shí)疼痛會(huì)加重，但一般不會(huì)出現(xiàn)“扛肩現(xiàn)象”，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：頸椎病頸椎病是頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織（脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動(dòng)脈）受累，呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床體征和癥狀。常見(jiàn)的表現(xiàn)有頸背疼痛、上肢無(wú)力、手指發(fā)麻、下肢乏力等，但“扛肩現(xiàn)象”并非頸椎病的典型特征，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：頸肩綜合征頸肩綜合征通常是由于頸椎退變影響到肩部，主要表現(xiàn)為頸部、肩部疼痛和活動(dòng)受限等，但“扛肩現(xiàn)象”不是頸肩綜合征的特異性表現(xiàn)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，答案選A。"2、根據(jù)臨床診斷需要，施術(shù)者可采用哪些肢體部位進(jìn)行手法操作（）

A.手

B.臂

C.膝

D.足

【答案】：ABCD

【解析】本題考查在臨床診斷需要時(shí)，施術(shù)者可用于手法操作的肢體部位。在臨床實(shí)踐中，施術(shù)者為滿足臨床診斷的需求，可靈活運(yùn)用多種肢體部位進(jìn)行手法操作。選項(xiàng)A，手是施術(shù)者最常用的部位之一，手部靈活，可進(jìn)行各種精細(xì)的手法操作，如推拿中的按、揉、捏等動(dòng)作，能精準(zhǔn)地作用于人體穴位和特定部位，以達(dá)到診斷或治療目的；選項(xiàng)B，臂部力量相對(duì)較大，在一些需要較大力度的手法操作中，如滾法等，施術(shù)者可借助臂部的力量和運(yùn)動(dòng)來(lái)完成，臂部的擺動(dòng)和旋轉(zhuǎn)能有效作用于人體較深層的組織；選項(xiàng)C，膝部可用于一些特定的手法操作，在特定的臨床場(chǎng)景中，能夠?qū)θ梭w的某些部位施加較為穩(wěn)定而有力的壓力，起到相應(yīng)的診斷或治療作用；選項(xiàng)D，足部在某些特殊的手法中也會(huì)被利用，例如在一些康復(fù)治療或特殊的按摩手法中，足部可以通過(guò)特定的動(dòng)作和壓力來(lái)刺激人體的反射區(qū)等。因此，手、臂、膝、足均是施術(shù)者在臨床診斷需要時(shí)可采用的進(jìn)行手法操作的肢體部位，本題正確答案為ABCD。"3、下列哪項(xiàng)不是慢性腰肌勞損的主要病因()

A.姿勢(shì)不良

B.長(zhǎng)期從事彎腰者

C.負(fù)重勞動(dòng)者

D.外感暑邪

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查慢性腰肌勞損的主要病因。選項(xiàng)A，姿勢(shì)不良會(huì)使腰部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，易導(dǎo)致慢性勞損，所以姿勢(shì)不良是慢性腰肌勞損的主要病因之一。選項(xiàng)B，長(zhǎng)期從事彎腰工作的人，腰部肌肉持續(xù)處于牽拉狀態(tài)，久而久之會(huì)引起肌肉疲勞、損傷，從而引發(fā)慢性腰肌勞損，故長(zhǎng)期從事彎腰者是慢性腰肌勞損的主要病因。選項(xiàng)C，負(fù)重勞動(dòng)者不一定會(huì)直接導(dǎo)致慢性腰肌勞損，雖然從事負(fù)重勞動(dòng)腰部可能會(huì)承受較大壓力，但并不是只要是負(fù)重勞動(dòng)者就一定會(huì)患慢性腰肌勞損，相比其他選項(xiàng)，它并不是慢性腰肌勞損的主要病因，所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D，外感暑邪可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行不暢，影響腰部肌肉的正常功能，進(jìn)而引發(fā)慢性腰肌勞損，因此外感暑邪是慢性腰肌勞損的主要病因。綜上，答案選C。"4、整復(fù)類手法的技術(shù)要求包括()

A.穩(wěn)

B.準(zhǔn)

C.巧

D.快

【答案】：ABCD

【解析】該題考查整復(fù)類手法的技術(shù)要求。在整復(fù)類手法實(shí)施過(guò)程中，“穩(wěn)”是基礎(chǔ)，要求操作過(guò)程平穩(wěn)，避免因動(dòng)作不穩(wěn)而對(duì)患者造成額外傷害或影響整復(fù)效果；“準(zhǔn)”是關(guān)鍵，需準(zhǔn)確地找到施術(shù)部位和方向，精準(zhǔn)發(fā)力，以達(dá)到理想的整復(fù)目的；“巧”體現(xiàn)技術(shù)的靈活性和精妙性，巧妙運(yùn)用各種技巧和力學(xué)原理，以最小的力量獲得最佳的整復(fù)效果；“快”強(qiáng)調(diào)動(dòng)作的及時(shí)性和迅速性，在合適的時(shí)機(jī)果斷快速地完成整復(fù)動(dòng)作，提高整復(fù)效率和成功率。所以整復(fù)類手法的技術(shù)要求涵蓋穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快，答案選ABCD。5、抖上肢法，肘關(guān)節(jié)屈曲約多少度（）

A.60°

B.80°

C.90°

D.130°

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查抖上肢法中肘關(guān)節(jié)屈曲的角度。抖上肢法是中醫(yī)推拿手法中的一種，在操作時(shí)，需要特定的角度以保證手法的效果和安全性。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：60°的角度在一般的上肢活動(dòng)和一些推拿手法中較少作為抖上肢法的標(biāo)準(zhǔn)屈曲角度，該角度不符合抖上肢法的規(guī)范要求。-選項(xiàng)B：80°也不是抖上肢法所規(guī)定的肘關(guān)節(jié)屈曲角度，在該角度下進(jìn)行抖法操作，可能無(wú)法達(dá)到理想的治療和操作效果。-選項(xiàng)C：90°是一個(gè)較為常見(jiàn)的關(guān)節(jié)角度，但在抖上肢法中，不是標(biāo)準(zhǔn)的肘關(guān)節(jié)屈曲角度。-選項(xiàng)D：130°是抖上肢法中肘關(guān)節(jié)屈曲的正確角度，在此角度下進(jìn)行抖動(dòng)操作，能夠更好地發(fā)揮手法作用，符合抖上肢法的操作規(guī)范。因此，答案選D。"6、有關(guān)按法的表述，不正確的是()

A.可用肘尖按壓

B.可用拇指指腹按壓

C.可用掌部按壓

D.操作時(shí)可隨意邊按邊移

【答案】：D

【解析】本題主要考查對(duì)按法表述的正確性判斷。選項(xiàng)A，在實(shí)際操作中，肘尖是可以用于按壓的，比如在對(duì)一些深層組織或穴位進(jìn)行較強(qiáng)刺激時(shí)，肘尖按壓能提供較大的壓力，所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B，拇指指腹是按法中常用的部位，因其敏感度高，能較好地控制按壓力度和精準(zhǔn)定位穴位，所以用拇指指腹按壓是按法的常見(jiàn)操作方式，該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C，掌部也常用于按法操作，手掌面積較大，適用于面積較大的部位進(jìn)行按壓，能使壓力均勻分布，所以可用掌部按壓的表述是正確的。選項(xiàng)D，按法操作要求著力部位要緊貼體表，不可隨意邊按邊移，按法強(qiáng)調(diào)的是垂直向下的用力，若隨意邊按邊移就違背了按法的基本操作規(guī)范，所以該選項(xiàng)表述不正確。綜上，答案選D。"7、臨床最常見(jiàn)的頸椎病是()

A.交感型

B.神經(jīng)根型

C.脊髓型

D.椎動(dòng)脈型

【答案】：Ｂ

【解析】該題主要考查對(duì)臨床最常見(jiàn)頸椎病類型的掌握。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生，導(dǎo)致頸椎間隙變窄、椎間孔變小，壓迫神經(jīng)根而引發(fā)一系列癥狀。在臨床上，神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高，其主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等癥狀，這與頸椎的解剖結(jié)構(gòu)和日?；顒?dòng)中頸椎所承受的壓力有關(guān)。而交感型頸椎病主要是由于交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列交感神經(jīng)癥狀；脊髓型頸椎病是因頸椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、損傷而引起的嚴(yán)重疾?。蛔祫?dòng)脈型頸椎病則多是由于椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激，導(dǎo)致腦部供血不足而產(chǎn)生的癥狀。這幾種類型的頸椎病在臨床上的發(fā)生率相對(duì)神經(jīng)根型頸椎病較低。所以臨床最常見(jiàn)的頸椎病是神經(jīng)根型，本題答案選B。8、哪項(xiàng)不是腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)（）

A.極少數(shù)人有腰部外傷史

B.腰痛伴有下肢放射痛

C.腰部活動(dòng)障礙

D.脊柱側(cè)彎

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)，需要判斷哪個(gè)選項(xiàng)不屬于腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)。分析選項(xiàng)B腰間盤突出時(shí)，突出的椎間盤組織可能會(huì)壓迫周圍神經(jīng)，常表現(xiàn)為腰痛伴有下肢放射痛。這是腰間盤突出癥較為典型的癥狀，是診斷該疾病的重要依據(jù)之一，所以選項(xiàng)B屬于診斷要點(diǎn)。分析選項(xiàng)C由于椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致腰部的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，并且炎癥刺激等因素會(huì)引起肌肉痙攣，進(jìn)而影響腰部的正?；顒?dòng)，出現(xiàn)腰部活動(dòng)障礙的情況。因此，腰部活動(dòng)障礙也是腰間盤突出癥常見(jiàn)的表現(xiàn)，屬于診斷要點(diǎn)，選項(xiàng)C不符合題意。分析選項(xiàng)D為了減輕神經(jīng)根所受的壓迫，患者的脊柱會(huì)發(fā)生代償性的側(cè)彎。脊柱側(cè)彎在腰間盤突出癥患者中較為常見(jiàn)，是診斷該疾病的參考要點(diǎn)之一，所以選項(xiàng)D也屬于診斷要點(diǎn)。分析選項(xiàng)A實(shí)際上，大多數(shù)腰間盤突出癥患者都有腰部外傷史，而不是極少數(shù)人有腰部外傷史。所以選項(xiàng)A不是腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)。綜上，答案選A。"9、搓法操作時(shí)宜（）

A.搓動(dòng)速度快，向下移動(dòng)慢

B.搓動(dòng)速度快，向下移動(dòng)快

C.搓動(dòng)速度慢，向下移動(dòng)快

D.搓動(dòng)速度慢，向下移動(dòng)慢

【答案】：Ａ

【解析】本題考查搓法操作時(shí)的速度特點(diǎn)。搓法是推拿手法中的一種，在操作時(shí)存在特定的速度要求。搓動(dòng)速度快，能夠更好地發(fā)揮搓法的作用，使局部產(chǎn)生溫?zé)岣?，促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)手法的刺激效果；而向下移動(dòng)慢，則可以保證在每個(gè)部位都能充分施力和發(fā)揮作用，使手法的功效得以充分體現(xiàn)。若搓動(dòng)速度慢，難以達(dá)到應(yīng)有的刺激強(qiáng)度和效果；若向下移動(dòng)快，則無(wú)法在相應(yīng)部位有效發(fā)揮手法作用。所以搓法操作時(shí)宜搓動(dòng)速度快，向下移動(dòng)慢，正確答案選A。"10、神經(jīng)根型頸椎病的最典型癥狀是()

A.上肢放射性麻木疼痛

B.頸枕部疼痛

C.上肢發(fā)沉無(wú)力

D.位置性眩暈

【答案】：Ａ

【解析】本題考查神經(jīng)根型頸椎病的最典型癥狀。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因，導(dǎo)致神經(jīng)根受到壓迫或刺激而引起的一系列癥狀。選項(xiàng)A：上肢放射性麻木疼痛是神經(jīng)根型頸椎病最典型的癥狀。當(dāng)頸椎病變壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根所支配區(qū)域出現(xiàn)放射性的疼痛和麻木，常沿著上肢的神經(jīng)走行放射，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B：頸枕部疼痛可見(jiàn)于多種頸部疾病，并非神經(jīng)根型頸椎病的最典型癥狀，它更多可能是頸部肌肉勞損、枕神經(jīng)痛等情況引起，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C：上肢發(fā)沉無(wú)力雖然也可能是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)之一，但不是最典型的癥狀，而且上肢發(fā)沉無(wú)力還可能由其他原因?qū)е?，如上肢肌肉本身疾病等，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D：位置性眩暈主要見(jiàn)于耳石癥等內(nèi)耳疾病以及一些血管性疾病導(dǎo)致的腦部供血不足等情況，與神經(jīng)根型頸椎病并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，神經(jīng)根型頸椎病一般不會(huì)出現(xiàn)位置性眩暈癥狀，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選A。"11、基本手法分類命名的標(biāo)準(zhǔn)一般是()

A.力的方向

B.動(dòng)作形態(tài)

C.基本作用

D.所屬流派

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查基本手法分類命名的標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，力的方向在基本手法運(yùn)用中可能是一個(gè)考量因素，但通常不是基本手法分類命名的標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B，動(dòng)作形態(tài)是基本手法分類命名的常見(jiàn)標(biāo)準(zhǔn)，不同的動(dòng)作形態(tài)往往對(duì)應(yīng)著不同類型的基本手法，例如在一些武術(shù)或者技能操作中，通過(guò)動(dòng)作的具體形態(tài)來(lái)區(qū)分不同的手法，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，基本作用更多地體現(xiàn)了手法達(dá)成的效果，而非分類命名的依據(jù)，基本作用可能由多種不同的手法共同實(shí)現(xiàn)。選項(xiàng)D，所屬流派是一個(gè)較為寬泛的概念，流派包含多種手法，而不是基本手法分類命名的標(biāo)準(zhǔn)，同一流派可能存在多種基于動(dòng)作形態(tài)等命名的不同手法。綜上，本題正確答案是B。12、能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是（）

A.頸椎拔伸下微調(diào)手法

B.一指禪推法

C.按揉法

D.拿法

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法。選項(xiàng)A，頸椎拔伸下微調(diào)手法，該手法可在調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置的同時(shí)，減輕頸椎椎間盤及周圍組織所受壓力，糾正關(guān)節(jié)紊亂，恢復(fù)頸椎正常生理曲度與序列，從而有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作時(shí)的疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。選項(xiàng)B，一指禪推法主要是運(yùn)用拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上進(jìn)行單方向的直線推動(dòng)，其作用主要是舒筋活絡(luò)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、健脾和胃等，但對(duì)于緩解各型頸椎病急性發(fā)作的針對(duì)性不強(qiáng)。選項(xiàng)C，按揉法是用手指或手掌在身體某部位進(jìn)行按壓并揉動(dòng)，能起到放松肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用，但對(duì)于急性發(fā)作的各型頸椎病，其緩解效果不如頸椎拔伸下微調(diào)手法顯著。選項(xiàng)D，拿法是用拇指和其余手指相對(duì)用力，提捏或揉捏肌膚的手法，有開(kāi)竅止痛、祛風(fēng)散寒等功效，不過(guò)在緩解各型頸椎病急性發(fā)作方面不是最有效的手法。綜上所述，能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是頸椎拔伸下微調(diào)手法，本題正確答案選A。"13、既能治療嘔吐，又能清熱的穴位是（)

A.百會(huì)

B.攢竹

C.迎香

D.天柱骨

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查對(duì)穴位功效的了解，解題關(guān)鍵在于明確每個(gè)選項(xiàng)中穴位的具體功效，從而判斷出既能治療嘔吐又能清熱的穴位。-選項(xiàng)A：百會(huì)穴位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處，其主要功效為升陽(yáng)舉陷、益氣固脫等，一般不用于治療嘔吐和清熱，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：攢竹穴在面部，當(dāng)眉頭陷中，眶上切跡處，主要作用為清熱明目、通絡(luò)止痛等，通常不作為治療嘔吐的主要穴位，故該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C：迎香穴在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中，主要功效為疏散風(fēng)熱、通利鼻竅，與治療嘔吐和清熱的關(guān)聯(lián)不大，因此該選項(xiàng)也不合適。-選項(xiàng)D：天柱骨是小兒推拿特定穴位，位于頸后發(fā)際正中至大椎成一直線。該穴位具有降逆止嘔、清熱解表的作用，既能治療嘔吐，又能起到清熱的效果，所以該選項(xiàng)正確。綜上，答案選D。"14、一般常用于結(jié)束階段的手法是()

A.推法

B.摩法

C.揉法

D.抖法

【答案】：Ｄ

【解析】這道題考查的是在一般情境中常用于結(jié)束階段的手法。解題關(guān)鍵在于明確各個(gè)選項(xiàng)所代表手法的特點(diǎn)及適用階段。選項(xiàng)A，推法是用指、掌或肘部等著力，在身體一定部位或穴位上沿一定方向進(jìn)行推動(dòng)的手法，主要作用是疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、消腫止痛等，通常更多用于中間階段的疏通調(diào)理，而非結(jié)束階段，所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，摩法是用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返輕柔摩動(dòng)的手法，具有和中理氣、消積導(dǎo)滯、調(diào)節(jié)腸胃蠕動(dòng)等作用，一般是在按摩過(guò)程中起到輔助調(diào)理的作用，并非主要用于結(jié)束階段，所以B選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)C，揉法是用手指羅紋面、掌根或魚(yú)際等部位，吸附于一定部位或穴位上，做輕柔和緩的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)，并帶動(dòng)該部位的皮下組織一起運(yùn)動(dòng)的手法，有寬胸理氣、消積導(dǎo)滯、活血祛瘀、消腫止痛等功效，常應(yīng)用于按摩過(guò)程中的治療環(huán)節(jié)，不是結(jié)束階段的常用手法，所以C選項(xiàng)也不符合。選項(xiàng)D，抖法是用雙手握住患者肢體的遠(yuǎn)端，做連續(xù)的小幅度上下顫動(dòng)的手法，其作用是疏松脈絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)、整復(fù)錯(cuò)位等，在操作結(jié)束階段運(yùn)用抖法，可以幫助放松肌肉，使患者從治療狀態(tài)平穩(wěn)過(guò)渡到日常狀態(tài)，所以抖法一般常用于結(jié)束階段，D選項(xiàng)正確。綜上，本題的正確答案是D。"15、腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”，所起的作用是()

A.牽掛坐骨神經(jīng)、松解粘連

B.改變突出物與神經(jīng)根之間的相對(duì)位置關(guān)系

C.拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力

D.促進(jìn)血循、加速炎癥吸收

【答案】：Ａ

【解析】本題考查腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”所起的作用。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：腰部斜扳法在治療“腰椎間盤突出癥”時(shí)，通過(guò)特定的手法操作，可以對(duì)坐骨神經(jīng)起到牽掛作用，同時(shí)能夠松解組織粘連，改善神經(jīng)周圍的環(huán)境，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：改變突出物與神經(jīng)根之間的相對(duì)位置關(guān)系通常更多是一些牽引、復(fù)位等特定的針對(duì)性操作來(lái)實(shí)現(xiàn)，并非腰部斜扳法的主要作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力一般是通過(guò)牽引等方法來(lái)達(dá)成，腰部斜扳法并不主要起到這方面作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：促進(jìn)血循、加速炎癥吸收主要是一些熱敷、按摩等具有促進(jìn)血液循環(huán)功效的方式所起到的作用，并非腰部斜扳法的主要作用體現(xiàn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為A。"16、翼狀肩見(jiàn)于（）

A.胸大肌癱瘓

B.斜方肌癱瘓

C.前鋸肌癱瘓

D.菱形肌損傷

【答案】：C

【解析】本題主要考查翼狀肩與各肌肉癱瘓或損傷之間的關(guān)系。首先分析選項(xiàng)A，胸大肌主要負(fù)責(zé)肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈等動(dòng)作，胸大肌癱瘓時(shí)主要影響的是上述相關(guān)動(dòng)作，一般不會(huì)出現(xiàn)翼狀肩，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。接著看選項(xiàng)B，斜方肌主要作用是使肩胛骨向脊柱靠攏、上提和下降肩胛骨等，斜方肌癱瘓時(shí)主要表現(xiàn)為肩部的下垂、聳肩無(wú)力等，而非翼狀肩，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。再看選項(xiàng)C，前鋸肌的主要作用是拉肩胛骨向前并緊貼胸廓，當(dāng)該肌肉癱瘓時(shí)，肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣和下角會(huì)離開(kāi)胸廓而突出于皮下，形似鳥(niǎo)翼，呈現(xiàn)翼狀肩的典型表現(xiàn)，所以C選項(xiàng)正確。最后看選項(xiàng)D，菱形肌的主要功能是使肩胛骨向內(nèi)上移動(dòng)，菱形肌損傷主要影響肩胛骨的正常運(yùn)動(dòng)和位置穩(wěn)定，但通常不會(huì)導(dǎo)致翼狀肩，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。"17、關(guān)于小兒腦癱說(shuō)法不正確的是（）

A.患兒表現(xiàn)為剪刀步態(tài)

B.中醫(yī)屬于“五遲、五軟”范疇

C.對(duì)于抬頭有困難者，加大捏脊力度

D.痙攣型患者應(yīng)運(yùn)用較強(qiáng)刺激手法

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查對(duì)小兒腦癱相關(guān)知識(shí)的理解。下面對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：剪刀步態(tài)是小兒腦癱患兒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。由于腦癱導(dǎo)致患兒下肢肌張力異常，尤其是內(nèi)收肌肌張力增高，會(huì)使患者在行走時(shí)出現(xiàn)雙腿交叉呈剪刀狀的步態(tài)，所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。-B選項(xiàng)：在中醫(yī)理論中，小兒腦癱根據(jù)其主要臨床表現(xiàn)，如立遲、行遲、語(yǔ)遲、發(fā)遲、齒遲和頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟等，可歸屬于“五遲、五軟”的范疇，此選項(xiàng)說(shuō)法無(wú)誤。-C選項(xiàng)：對(duì)于抬頭有困難的小兒腦癱患者，捏脊是一種常用的康復(fù)治療方法。加大捏脊力度可以更好地刺激背部的經(jīng)絡(luò)和穴位，調(diào)整臟腑功能，促進(jìn)氣血運(yùn)行，有助于改善患兒抬頭困難的狀況，該選項(xiàng)說(shuō)法合理。-D選項(xiàng)：痙攣型小兒腦癱患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣、肌張力增高。運(yùn)用較強(qiáng)刺激手法可能會(huì)進(jìn)一步加重肌肉痙攣，不利于病情恢復(fù)，應(yīng)該采用輕柔、緩慢的手法來(lái)緩解肌肉緊張，降低肌張力。所以該選項(xiàng)說(shuō)法不正確。綜上，答案選D。"18、下列哪項(xiàng)手法不屬于摩擦類手法()

A.?法、振法

B.摩法、推法

C.擦法、搓法

D.抹法、搓法

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查對(duì)摩擦類手法的判斷。摩擦類手法是推拿手法中的一類，其特點(diǎn)是以手或肢體其他部位在體表做直線或環(huán)形的摩擦移動(dòng)。常見(jiàn)的摩擦類手法有摩法、推法、擦法、搓法、抹法等。選項(xiàng)A中，?法是用手背近小指?jìng)?cè)部分或小指、無(wú)名指、中指的掌指關(guān)節(jié)突起部分著力，通過(guò)腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，持續(xù)不斷地作用于被按摩的部位；振法是用手指或手掌著力于體表，前臂和手部的肌肉強(qiáng)力地收縮產(chǎn)生振顫，并通過(guò)手指或手掌傳導(dǎo)給機(jī)體。這兩種手法均不屬于摩擦類手法。選項(xiàng)B中的摩法、推法，選項(xiàng)C中的擦法、搓法，選項(xiàng)D中的抹法、搓法均屬于摩擦類手法。所以不屬于摩擦類手法的