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文檔簡介
肝膽外科手術器械包標準組成演講人:日期:06輔助與應急器械目錄01基礎切割與暴露器械02解剖分離專用器械03止血縫合核心組件04腹腔鏡專用模塊05引流與沖洗器械01基礎切割與暴露器械手術刀柄及刀片標準刀柄(3號/4號/7號)采用高強度不銹鋼材質,適配10號、11號、15號等一次性刀片,滿足不同組織切割需求,如皮膚切開、筋膜分離等精細操作。安全防護刀柄配備可伸縮刀片鎖定裝置,降低術中誤傷風險,適用于腔鏡手術或高風險區(qū)域操作。電刀適配刀柄集成電凝功能,實現切割與止血同步完成,減少術中出血量,提升手術效率。組織剪/線剪梅氏剪(直/彎頭)尖端精細銳利,用于分離皮下組織、血管鞘膜等軟組織結構,彎頭設計便于深部操作。顯微組織剪鈦合金材質輕量化設計,適用于肝膽顯微外科手術,如膽管吻合或血管重建。線剪(鈍頭/尖頭)鈍頭線剪避免縫合線殘留,尖頭線剪適用于精細拆線或狹窄空間操作,刃口經特殊拋光處理減少組織粘連。解剖鑷與持針器無齒解剖鑷(Adson鑷)重型持針器(Hegar型)有齒鑷(DeBakey鑷)顯微持針器頭部平滑無損傷,用于夾持脆弱組織如膽管壁或血管內膜,減少鉗夾性損傷。鋸齒狀咬合面提供穩(wěn)固抓持力,適用于處理脂肪肝、硬化組織等韌性較高的器官。鉻鉬鋼材質強化咬合結構,可穩(wěn)定夾持3-0至0號縫合針,滿足肝臟實質縫合等高強度需求。彈簧式設計配合超細鉗喙,精準操控5-0至8-0顯微縫針,適用于門靜脈或膽道顯微吻合。02解剖分離專用器械精細直角鉗精密咬合設計采用高精度機械加工工藝,確保鉗尖咬合面完全對齊,適用于精細血管及膽管組織的無損傷夾持。多規(guī)格適配提供直頭、彎頭及不同長度型號,滿足深部手術視野和狹窄空間操作需求,適配肝門部解剖等復雜場景。人體工程學手柄手柄表面采用防滑紋理處理,并優(yōu)化開合扭矩,減少術者長時間操作的手部疲勞。膽管鉗超薄鉗喙結構鉗喙厚度控制在0.5mm以內,兼具柔韌性與強度,可精準夾持膽管壁而不造成組織撕裂或壓迫性壞死。01雙向鎖定機制配備漸進式鎖扣系統(tǒng),支持單手操作鎖定,術中可穩(wěn)定維持夾閉狀態(tài),避免意外松脫導致膽汁滲漏。02耐腐蝕材質整體采用醫(yī)用級鈦合金或電解拋光不銹鋼,耐受高頻次高溫高壓滅菌,避免器械老化影響性能。03肝臟拉鉤系統(tǒng)磁力輔助固定鈍性邊緣處理模塊化組合設計包含扇形拉鉤、翼狀拉鉤及可調節(jié)深部拉鉤,通過快速卡扣連接實現多角度牽引暴露,適應肝葉切除術中的視野需求。所有拉鉤接觸面均經過圓角拋光,避免牽拉過程中劃傷肝實質或膈肌,降低術后粘連風險。部分型號集成磁性底座,可與手術臺金屬框架吸附固定,解放術者雙手并保持持續(xù)穩(wěn)定的術野暴露。03止血縫合核心組件血管阻斷鉗無損傷阻斷鉗(如Debakey型)采用精細鋸齒設計,確保夾持血管時內膜零損傷,適用于肝門部血管臨時阻斷,降低術中出血風險。01彎頭及直頭哈巴狗鉗提供不同角度選擇,適用于深部狹小術野的血管夾閉,鉗柄彈簧結構可維持恒定壓力,避免血管滑脫。02全齒及半齒止血鉗全齒用于大血管完全離斷前的雙重夾閉,半齒適用于部分阻斷的精細操作,如肝段切除中的血管控制。03鈦夾鉗及夾盒可旋轉鈦夾鉗(5mm/10mm)360°旋轉頭設計便于多角度施夾,配合不同尺寸鈦夾(中號/大號)處理門靜脈分支或肝動脈,夾閉后需確認無滲血。一次性鈦夾盒預裝系統(tǒng)含50-100枚醫(yī)用級鈦夾,無菌獨立包裝避免交叉感染,夾體V型槽確保牢固鎖閉血管,CT兼容不影響術后影像評估。雙極電凝鈦夾鉗集成電凝功能,在施夾同時可對周圍小血管電凝止血,特別適用于肝硬化患者的創(chuàng)面處理,減少術中更換器械頻次。鈍頭圓針持針器(Hegar型)加長型設計(18cm)適合深部縫合,鎢碳合金咬合面提供穩(wěn)定持針力,避免肝臟脆性組織撕裂。3/8弧肝針縫合線(Prolene4-0至6-0)帶雙針配置便于連續(xù)縫合,聚丙烯材質抗張力強,適用于門靜脈-腔靜脈吻合等高壓區(qū)域重建。肝臟打結推桿系統(tǒng)含滑結推進器和鎖扣鉗,實現腹腔鏡下單手打結,降低肝斷面縫合時的操作難度,尤其適用于右后葉切除術。肝針縫合器械組04腹腔鏡專用模塊穿刺器套管組采用高分子材料制成,具備防滑螺紋設計,確保術中固定穩(wěn)固,減少組織損傷風險,適配5mm/10mm/12mm等多種規(guī)格鏡頭或器械。一次性Trocar套管可重復使用金屬套管可視化穿刺系統(tǒng)由醫(yī)用不銹鋼鍛造,耐高溫高壓消毒,配備密封閥防止氣腹泄漏,適用于高頻次手術場景,降低耗材成本。集成光學導引通道,可在穿刺過程中實時觀察組織層次,避免血管和臟器誤傷,提升手術安全性。腹腔鏡抓鉗無損傷抓鉗頭部采用鈍齒設計,夾持力可調節(jié),適用于肝膽組織精細操作,避免鉗夾過程中造成肝實質撕裂或膽管損傷。可旋轉雙向抓鉗360°自由旋轉鉗頭,支持左右手操作切換,便于在狹小空間內完成膽囊三角區(qū)解剖等復雜動作。雙極電凝抓鉗集成雙極電凝功能,可在分離組織同時實現止血,適用于肝硬化或門靜脈高壓患者的肝葉切除手術。腔內切割吻合器電動線性切割吻合器配備智能壓力感應系統(tǒng),可自動調節(jié)釘倉閉合速度,確保肝斷面或膽管吻合口釘合均勻,減少術后漏液風險?;⌒晤^端設計吻合器多排鈦釘倉組件專為肝門部解剖設計,弧形鉗口可繞過血管結構完成肝管空腸吻合,降低膽道重建手術難度。提供不同高度的鈦釘選擇(如2.5mm/3.5mm),適應肝實質、膽管壁等不同厚度組織的離斷與縫合需求。12305引流與沖洗器械T管引流套裝T型引流管用于膽道手術后引流膽汁,材質為醫(yī)用硅膠或聚氨酯,具有良好生物相容性,規(guī)格包括12Fr-24Fr,管體含X線顯影線便于術后定位。連接接頭與固定裝置包含防漏氣的魯爾接頭、可調節(jié)固定貼膜及縫合固定翼,確保引流系統(tǒng)密閉性并防止管道滑脫。配套收集袋500ml容量膽汁收集袋,帶刻度標識和排氣閥,底部配備采樣口便于實驗室檢測。術中測量工具含膽道探針和專用擴張器,用于術中測量膽管直徑及調整T管放置位置。腹腔沖洗吸引器雙腔沖洗吸引頭采用316L不銹鋼材質,前端設計45°斜面開口,主通道直徑5mm,側壁集成沖洗通道可實現同步灌洗與吸引。01高壓脈沖沖洗系統(tǒng)配備0.9%生理鹽水加壓袋,壓力范圍300-600mmHg,脈沖頻率可調至20-40次/分鐘,有效清除腹腔內壞死組織。電動負壓吸引裝置負壓值可調節(jié)至0.02-0.08MPa,流量達30L/min,內置細菌過濾器防止交叉感染。溫度控制模塊保持沖洗液恒溫在37±1℃,避免低溫沖洗導致患者體溫下降。020304膽道探條組漸進式擴張?zhí)綏l導絲引導系統(tǒng)術中測量標尺專用持握柄包含3-12Fr共10支可彎曲探條,頭端圓鈍設計避免膽管損傷,表面親水涂層遇水潤滑性提升60%。0.035英寸超滑導絲配合扭控導管,可通過狹窄段膽管實現精準定位,導絲頭端柔軟段長度≥3cm。帶毫米刻度的不銹鋼標尺,可測量膽管狹窄長度及直徑,誤差范圍±0.1mm。符合人體工學的防滑手柄,支持單手旋轉操作,柄部標注探條規(guī)格便于快速識別。06輔助與應急器械術中超聲探頭無菌保護套適配設計探頭需配備一次性無菌保護套,確保術中無污染風險,同時避免耦合劑滲漏影響成像質量。多普勒功能集成探頭具備血流檢測能力,可評估肝臟血管通暢性及腫瘤血供情況,為術中選擇性血管阻斷提供依據。高頻線陣探頭專用于肝膽手術中實時成像,可清晰顯示膽管、血管及腫瘤邊界,輔助精準切除病灶并避免重要結構損傷。止血紗/生物膠微孔多糖止血顆粒針對彌漫性滲血場景,通過吸水濃縮血液成分形成物理性栓塞,尤其適用于肝硬化患者肝斷面處理。03含凝血酶與纖維蛋白原的雙組分生物膠,可快速封閉細小血管斷端及膽瘺,減少術后引流量。02纖維蛋白膠復合制劑可吸收氧化再生纖維素紗適用于肝臟創(chuàng)面滲血控制,遇血后膨脹形成凝膠屏障,同時激活血小板聚集加速凝血過程。01非吸收性縫合材料
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