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現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)演講人:日期:目錄02心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)01基礎(chǔ)評(píng)估與呼救03止血技術(shù)分類04創(chuàng)傷包扎方法05特殊損傷應(yīng)對(duì)06急救設(shè)備應(yīng)用01基礎(chǔ)評(píng)估與呼救現(xiàn)場(chǎng)安全確認(rèn)原則確保自身安全,排除可能導(dǎo)致再次傷害的因素,如火災(zāi)、漏電等。排除險(xiǎn)情確認(rèn)周圍環(huán)境是否安全,包括交通情況、地形、建筑物穩(wěn)定性等。觀察環(huán)境做好應(yīng)急準(zhǔn)備,如準(zhǔn)備急救器材、逃生路線等。應(yīng)急準(zhǔn)備傷患意識(shí)狀態(tài)判斷呼喚反應(yīng)輕拍或呼喚傷患,觀察其是否有意識(shí)。01疼痛刺激對(duì)傷患進(jìn)行疼痛刺激,觀察其反應(yīng)程度。02瞳孔對(duì)光反射用手電筒照射傷患瞳孔,觀察其對(duì)光反射情況。03緊急呼救流程規(guī)范遵從調(diào)度指示保持冷靜,遵從急救調(diào)度員的指示進(jìn)行操作,如進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。03簡(jiǎn)要報(bào)告?zhèn)记闆r、地點(diǎn)、聯(lián)系方式等關(guān)鍵信息。02報(bào)告關(guān)鍵信息撥打急救電話及時(shí)撥打當(dāng)?shù)丶本入娫?,?20。0102心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)胸外按壓操作步驟在胸骨下半部(即兩乳頭連線中點(diǎn))找到正確的按壓位置,用一只手掌根緊貼此處。確定按壓位置按壓深度與頻率按壓與通氣比例成人胸骨下陷5-6厘米,每次按壓后應(yīng)讓胸廓完全回彈;每分鐘進(jìn)行100-120次連續(xù)按壓。在沒有AED或除顫器的情況下,按壓與通氣比例為30:2,即每進(jìn)行30次按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。人工呼吸配合要點(diǎn)開放氣道在進(jìn)行人工呼吸前,需先清除患者口腔內(nèi)的異物,以保持氣道暢通。捏鼻吹氣觀察胸廓起伏用一手捏住患者的鼻孔,另一手托起下頜,深吸氣后用力吹入患者口中,每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上。吹氣時(shí)需觀察患者胸廓是否隨之起伏,以確認(rèn)氣體已進(jìn)入胸腔。123AED能夠自動(dòng)識(shí)別患者心律,對(duì)于需要除顫的心臟驟停患者,AED能夠自動(dòng)進(jìn)行電擊除顫。心臟驟?;颊逜ED通常被放置在公共場(chǎng)所,如機(jī)場(chǎng)、車站、商場(chǎng)等,便于在緊急情況下取用。公共場(chǎng)所AED操作簡(jiǎn)單,可由經(jīng)過培訓(xùn)的非專業(yè)人員使用,為專業(yè)急救人員到來前爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。急救人員AED使用適配場(chǎng)景03止血技術(shù)分類直接加壓止血法傷口包扎加壓后,使用繃帶或膠布將傷口緊緊包扎,以避免再次出血。03對(duì)于微小的毛細(xì)血管出血,可以使用冷敷或局部涂抹止血藥物來促進(jìn)凝血。02毛細(xì)血管出血止血適用于小動(dòng)脈和靜脈出血使用無菌紗布或清潔布料直接對(duì)出血部位加壓,壓迫傷口以減緩或停止出血。01止血帶使用禁忌避免過度緊繃定時(shí)放松標(biāo)注時(shí)間禁用于動(dòng)脈出血止血帶不能過緊,以免壓迫神經(jīng)或造成組織壞死,需保持適當(dāng)?shù)膲毫?。使用止血帶時(shí),應(yīng)每隔一段時(shí)間放松一次,以避免造成肢體缺血壞死。在使用止血帶時(shí),應(yīng)記錄開始使用的時(shí)間,以免忘記放松而導(dǎo)致肢體壞死。止血帶不適用于動(dòng)脈出血,因?yàn)閯?dòng)脈壓力大,難以通過壓迫止血。坐姿前傾讓患者坐直并向前傾,避免血液流入口腔或咽部,同時(shí)降低鼻部血壓。捏鼻止血用拇指和食指輕輕捏住患者的鼻翼軟骨部分,壓迫止血,通常需要持續(xù)捏住10-15分鐘。冷敷在鼻梁下方放一個(gè)小冰袋或冷敷物,可使血管收縮,減少出血。禁止仰頭不要讓患者仰頭止血,因?yàn)檫@樣做可能會(huì)導(dǎo)致血液流入口腔或咽部,甚至引起誤吸。鼻出血特殊處理04創(chuàng)傷包扎方法開放性傷口處理流程清洗傷口使用生理鹽水或清水徹底清洗傷口,去除污垢和雜質(zhì)。01止血處理如有出血,應(yīng)采取直接壓迫止血法,使用無菌紗布或繃帶進(jìn)行包扎。02傷口評(píng)估觀察傷口情況,如有壞死組織或異物,需及時(shí)清除。03預(yù)防感染使用抗生素軟膏或消毒藥水進(jìn)行涂抹,并用無菌繃帶進(jìn)行包扎,定期更換。04骨折部位固定使用夾板、繃帶或就地取材進(jìn)行固定,避免骨折部位移動(dòng)。01止痛處理可給予止痛藥緩解疼痛,但需注意避免過量。02暴露骨折端如有傷口,應(yīng)保持傷口清潔,避免骨折端暴露于外界。03迅速轉(zhuǎn)運(yùn)盡快將傷員轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步處理。04骨折固定基本原則燒傷降溫與覆蓋策略迅速降溫去除衣物覆蓋傷口保持干燥使用冷水浸泡或沖淋燒傷部位,降低皮膚溫度,減輕燒傷深度。迅速去除燒傷部位的衣物,避免熱量繼續(xù)傳遞。使用濕潤(rùn)的無菌紗布或干凈的布類覆蓋燒傷部位,避免感染。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,注意保持燒傷部位的干燥,避免水分蒸發(fā)導(dǎo)致熱量散失。05特殊損傷應(yīng)對(duì)原理操作方法利用肺部殘留氣體形成氣流,將堵塞物沖出氣道。站在患者身后,環(huán)抱其腰部,一手握拳拇指?jìng)?cè)頂住患者腹部中線位置,另一手握住該拳并用力向上、向內(nèi)快速擠壓。窒息海姆立克手法注意事項(xiàng)操作時(shí)需保持患者身體前傾,以便堵塞物順利排出;若患者失去意識(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。適用范圍適用于因食物、異物等導(dǎo)致的呼吸道堵塞引起的窒息。立即將患者移至通風(fēng)、空氣新鮮的地方,脫離中毒環(huán)境。迅速清除患者身上的毒物,如脫去污染的衣物、清洗皮膚等。將患者頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物堵塞呼吸道;如有必要,可使用吸引器或氣管插管等器械輔助通氣。盡快將患者送往醫(yī)院接受治療,并告知醫(yī)生中毒原因及所采取的初步處置措施。中毒初步處置要點(diǎn)迅速脫離毒源清除毒物保持呼吸道通暢緊急送醫(yī)觸電脫離危險(xiǎn)步驟切斷電源心肺復(fù)蘇檢查患者狀況緊急送醫(yī)首先確保自身安全,迅速切斷電源,可使用絕緣物體將患者與電源分離。脫離電源后,立即檢查患者的呼吸、心跳等生命體征,判斷是否有意識(shí)。如患者心跳、呼吸停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直至專業(yè)救援人員到達(dá)。盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療,注意在運(yùn)送過程中保持患者呼吸道通暢。06急救設(shè)備應(yīng)用AED操作標(biāo)準(zhǔn)化流程打開AED貼電極片分析心律除顫操作從包裝中取出AED,按下開關(guān)或揭開蓋子,確保設(shè)備啟動(dòng)。將電極片貼在患者裸露的胸部,按照AED上的圖示或語音提示進(jìn)行操作。AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律,判斷是否需要進(jìn)行除顫。在分析心律時(shí),確保沒有人與患者接觸。如果AED建議除顫,確保所有人都遠(yuǎn)離患者,按下除顫按鈕,等待AED完成除顫操作。急救包配置清單基礎(chǔ)設(shè)備包括一次性手套、口罩、消毒棉片、繃帶、紗布、止血貼等。01救生工具如呼吸面罩、頸托、救生毯等。02藥品配備包括止痛藥、抗過敏藥、消炎藥、燙傷藥膏等常用藥品。03輔助用品如剪刀、鑷子、冰袋、手電筒等。04擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)平穩(wěn)搬運(yùn)在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,保持擔(dān)架平穩(wěn),避免劇烈晃動(dòng)或顛簸,以免加重患者傷情。安全固定確?;颊咴趽?dān)架上安全固定,防止跌落或滑倒。對(duì)于意
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