西安交通大學2024年10月課程考試護理信息學作業(yè)考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.信息的基本特征不包括以下哪項（）A.客觀性B.普遍性C.無限性D.獨立性答案：D解析：信息具有客觀性、普遍性、無限性等特征，信息通常與其他事物相互關聯(lián)，并非具有獨立性，所以選D。2.護理信息系統(tǒng)的核心功能是（）A.醫(yī)囑處理B.護理排班C.護理文書管理D.病人信息管理答案：D解析：護理信息系統(tǒng)圍繞病人展開，病人信息管理是其核心功能，其他功能多是基于病人信息進行的，所以選D。3.以下哪種條形碼常用于藥品管理（）A.一維碼B.二維碼C.PDF417碼D.DataMatrix碼答案：A解析：一維碼在藥品管理中應用廣泛，具有成本低、識別速度快等優(yōu)點，常用于藥品的基本信息標識，所以選A。4.護理信息標準化的作用不包括（）A.提高護理質(zhì)量B.促進信息共享C.增加信息管理成本D.提高工作效率答案：C解析：護理信息標準化可提高護理質(zhì)量、促進信息共享、提高工作效率，降低信息管理成本，而不是增加，所以選C。5.以下屬于護理信息系統(tǒng)硬件的是（）A.服務器B.操作系統(tǒng)C.數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)D.護理軟件答案：A解析：服務器屬于硬件設備，操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)和護理軟件都屬于軟件，所以選A。6.護理信息的收集方法不包括（）A.觀察法B.訪談法C.實驗法D.預測法答案：D解析：護理信息收集方法有觀察法、訪談法、實驗法等，預測法不屬于收集方法，而是對信息進行分析和推斷的方法，所以選D。7.電子病歷系統(tǒng)的優(yōu)勢不包括（）A.提高病歷書寫效率B.便于病歷的保存和查詢C.完全杜絕醫(yī)療差錯D.支持醫(yī)療信息共享答案：C解析：電子病歷系統(tǒng)可提高病歷書寫效率、便于保存和查詢、支持信息共享，但不能完全杜絕醫(yī)療差錯，所以選C。8.以下關于護理信息安全的說法錯誤的是（）A.護理信息安全包括信息的保密性、完整性和可用性B.可以隨意將病人信息透露給他人C.要定期對護理信息系統(tǒng)進行安全評估D.要采取加密等措施保護護理信息答案：B解析：護理信息安全包括保密性、完整性和可用性，不能隨意將病人信息透露給他人，要定期評估系統(tǒng)安全并采取加密等保護措施，所以選B。9.護理信息系統(tǒng)的開發(fā)步驟不包括（）A.系統(tǒng)規(guī)劃B.系統(tǒng)設計C.系統(tǒng)測試D.系統(tǒng)淘汰答案：D解析：護理信息系統(tǒng)開發(fā)步驟包括系統(tǒng)規(guī)劃、設計、測試等，系統(tǒng)淘汰不屬于開發(fā)步驟，所以選D。10.以下哪種信息技術可用于護理遠程監(jiān)測（）A.藍牙技術B.虛擬現(xiàn)實技術C.多媒體技術D.人工智能技術答案：A解析：藍牙技術可實現(xiàn)設備間短距離通信，用于護理遠程監(jiān)測，如遠程監(jiān)測病人生命體征等，所以選A。11.護理信息管理的主要內(nèi)容不包括（）A.信息收集B.信息存儲C.信息銷毀D.信息分析答案：C解析：護理信息管理包括信息收集、存儲、分析等內(nèi)容，信息銷毀不是主要管理內(nèi)容，所以選C。12.以下關于護理決策支持系統(tǒng)的說法正確的是（）A.只能提供一種決策方案B.不依賴于護理信息系統(tǒng)C.可以幫助護士做出更科學的決策D.不需要更新和維護答案：C解析：護理決策支持系統(tǒng)可以提供多種決策方案，依賴護理信息系統(tǒng)，需要更新和維護，能幫助護士做出更科學的決策，所以選C。13.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中護理子系統(tǒng)與其他子系統(tǒng)的關系是（）A.相互獨立B.相互關聯(lián)C.護理子系統(tǒng)主導其他子系統(tǒng)D.其他子系統(tǒng)主導護理子系統(tǒng)答案：B解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)中各子系統(tǒng)相互關聯(lián)，護理子系統(tǒng)與其他子系統(tǒng)共同協(xié)作，為醫(yī)院整體運行服務，所以選B。14.以下屬于護理信息表達形式的是（）A.文字B.圖像C.聲音D.以上都是答案：D解析：護理信息可以通過文字、圖像、聲音等多種形式表達，所以選D。15.護理信息系統(tǒng)實施過程中，培訓的對象不包括（）A.護士B.醫(yī)生C.系統(tǒng)管理員D.病人答案：D解析：護理信息系統(tǒng)實施培訓對象包括護士、醫(yī)生、系統(tǒng)管理員等，病人不是培訓對象，所以選D。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.護理信息的特點包括（）A.生物醫(yī)學屬性B.相關性C.準確性D.大量性E.動態(tài)性答案：ABCDE解析：護理信息具有生物醫(yī)學屬性，與護理工作各方面相關，要求準確，數(shù)量大且隨病人病情等動態(tài)變化，所以全選。2.護理信息系統(tǒng)的功能模塊可能包括（）A.病人入院管理模塊B.醫(yī)囑處理模塊C.護理評估模塊D.護理記錄模塊E.護理質(zhì)量控制模塊答案：ABCDE解析：護理信息系統(tǒng)功能模塊包括病人入院管理、醫(yī)囑處理、護理評估、護理記錄和護理質(zhì)量控制等模塊，所以全選。3.護理信息標準化的意義有（）A.促進護理信息共享B.提高護理工作效率C.保證護理信息質(zhì)量D.便于護理信息的比較和分析E.推動護理學科發(fā)展答案：ABCDE解析：護理信息標準化可促進共享、提高效率、保證質(zhì)量、便于比較分析，推動護理學科發(fā)展，所以全選。4.護理信息安全管理的措施包括（）A.訪問控制B.數(shù)據(jù)備份C.加密技術D.安全審計E.人員培訓答案：ABCDE解析：護理信息安全管理措施包括訪問控制、數(shù)據(jù)備份、加密技術、安全審計和人員培訓等，所以全選。5.電子病歷的優(yōu)點有（）A.提高病歷書寫質(zhì)量B.便于病歷的檢索和統(tǒng)計C.支持遠程醫(yī)療D.減少紙張使用E.促進醫(yī)療信息共享答案：ABCDE解析：電子病歷可提高書寫質(zhì)量、便于檢索統(tǒng)計、支持遠程醫(yī)療、減少紙張使用、促進信息共享，所以全選。三、判斷題（每題2分，共10分）1.信息和數(shù)據(jù)是同一個概念，沒有區(qū)別。（）答案：錯誤解析：信息是經(jīng)過加工處理后有意義的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)是信息的載體，二者有區(qū)別。2.護理信息系統(tǒng)一旦建成，就不需要再進行維護和更新。（）答案：錯誤解析：護理信息系統(tǒng)需要不斷維護和更新，以適應業(yè)務變化和技術發(fā)展。3.只要使用了電子病歷系統(tǒng)，就不會出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。（）答案：錯誤解析：電子病歷系統(tǒng)可減少一些問題，但不能完全避免醫(yī)療糾紛。4.護理信息標準化不利于護理信息的個性化表達。（）答案：錯誤解析：護理信息標準化在保證規(guī)范的同時，也能兼顧個性化表達需求。5.護理信息的收集只需要關注病人的病情信息。（）答案：錯誤解析：護理信息收集還需關注病人心理、社會等多方面信息。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護理信息系統(tǒng)的主要功能。答案：護理信息系統(tǒng)的主要功能包括：（1）病人信息管理：全面記錄病人的基本信息、診斷信息、過敏史等。（2）醫(yī)囑處理：接收、處理醫(yī)生的醫(yī)囑，包括醫(yī)囑錄入、審核、執(zhí)行等環(huán)節(jié)。（3）護理文書管理：支持護理記錄的書寫、保存和查詢，如體溫單、護理記錄單等。（4）護理排班：合理安排護士的工作班次，提高護理工作效率。（5）護理評估：對病人進行全面的護理評估，為護理計劃的制定提供依據(jù)。（6）護理質(zhì)量控制：對護理工作質(zhì)量進行監(jiān)控和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題。（7）護理教學與科研：提供相關的教學資源和數(shù)據(jù)支持科研工作。（8）信息共享與交換：與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)共享和交換，實現(xiàn)醫(yī)療信息的互聯(lián)互通。2.說明護理信息標準化的主要內(nèi)容。答案：護理信息標準化的主要內(nèi)容包括：（1）護理術語標準化：統(tǒng)一護理專業(yè)術語，如護理診斷、護理措施等術語的規(guī)范。（2）護理數(shù)據(jù)元標準化：對護理數(shù)據(jù)的定義、格式、取值范圍等進行規(guī)范，確保數(shù)據(jù)的一致性和準確性。（3）護理信息分類編碼標準化：對護理信息進行分類并賦予唯一的編碼，方便信息的存儲、檢索和共享。（4）護理信息系統(tǒng)接口標準化：規(guī)范護理信息系統(tǒng)與其他系統(tǒng)之間的接口，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的順暢交換。（5）護理工作流程標準化：規(guī)范護理工作的各個環(huán)節(jié)和流程，提高護理工作的效率和質(zhì)量。3.闡述電子病歷系統(tǒng)對護理工作的影響。答案：電子病歷系統(tǒng)對護理工作的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）提高工作效率：減少了手工書寫病歷的時間，提高了病歷書寫速度，使護士有更多時間照顧病人。（2）提高病歷質(zhì)量：系統(tǒng)提供規(guī)范的模板和術語，保證了病歷內(nèi)容的完整性和準確性。（3）便于信息共享：與醫(yī)院其他系統(tǒng)連接，實現(xiàn)醫(yī)療信息共享，方便醫(yī)護人員全面了解病人情況。（4）支持護理決策：提供病人的歷史數(shù)據(jù)和相關知識，幫助護士做出更科學的護理決策。（5）促進護理管理：便于對護理工作進行質(zhì)量控制和統(tǒng)計分析，提高護理管理水平。（6）提升病人滿意度：快速準確的信息記錄和傳遞，減少了病人等待時間，提升了服務質(zhì)量。五、論述題（15分）論述在護理信息系統(tǒng)建設過程中可能遇到的問題及解決對策。答案：可能遇到的問題（1）技術問題：系統(tǒng)兼容性差，與醫(yī)院現(xiàn)有的其他信息系統(tǒng)難以集成，導致數(shù)據(jù)無法共享和交換。系統(tǒng)穩(wěn)定性不足，容易出現(xiàn)故障，影響護理工作的正常開展。技術更新?lián)Q代快，系統(tǒng)可能很快就面臨落后的問題。（2）人員問題：護士對信息技術的接受程度不同，部分護士可能存在抵觸情緒，不愿意使用新系統(tǒng)。護士的信息技術水平參差不齊，對系統(tǒng)的操作和使用存在困難。缺乏既懂護理業(yè)務又懂信息技術的復合型人才，難以對系統(tǒng)進行有效的維護和管理。（3）管理問題：醫(yī)院管理層對護理信息系統(tǒng)建設的重視程度不夠，投入的資源不足。缺乏完善的管理制度和規(guī)范，導致系統(tǒng)使用過程中出現(xiàn)混亂。數(shù)據(jù)安全管理存在漏洞，可能導致病人信息泄露。（4）成本問題：系統(tǒng)建設成本高，包括軟件購買、硬件設備采購、人員培訓等費用。系統(tǒng)維護和升級成本持續(xù)增加，給醫(yī)院帶來經(jīng)濟壓力。解決對策（1）技術方面：在系統(tǒng)選型時，充分考慮系統(tǒng)的兼容性，選擇與醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)能夠良好集成的產(chǎn)品。加強系統(tǒng)的測試和優(yōu)化，提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性，建立完善的故障應急處理機制。與軟件開發(fā)商保持密切合作，及時對系統(tǒng)進行更新和升級，跟上技術發(fā)展的步伐。（2）人員方面：加強對護士的宣傳和教育，讓她們認識到護理信息系統(tǒng)的重要性和優(yōu)勢，提高其接受度。開展有針對性的信息技術培訓，根據(jù)護士的不同水平制定培訓計劃，提高其操作技能。引進和培養(yǎng)復合型人才，或者通過與專業(yè)機