2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-04436康復(fù)護(hù)理學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型考題)2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-04436康復(fù)護(hù)理學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】腦卒中后康復(fù)治療中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)避免的主要風(fēng)險(xiǎn)是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)過度活動(dòng)B.肌肉痙攣C.肌肉萎縮D.神經(jīng)功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath療法強(qiáng)調(diào)抑制異常模式，避免關(guān)節(jié)過度活動(dòng)可減少軟組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B、C、D均為腦卒中康復(fù)的常見癥狀，但并非關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的直接風(fēng)險(xiǎn)。【題干2】關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定的常用工具有？【選項(xiàng)】A.ROM計(jì)B.Gardener-Sayre量表C.Ashworth量表D.Fugl-Meyer評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Gardener-Sayre量表專為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度設(shè)計(jì)，選項(xiàng)A為通用測(cè)量工具，C評(píng)估痙攣程度，D用于上肢運(yùn)動(dòng)功能，均與題干不符?！绢}干3】脊髓損傷患者康復(fù)評(píng)定的核心指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.肌力肌張力B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.二便控制能力D.運(yùn)動(dòng)耐量【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷康復(fù)重點(diǎn)在于運(yùn)動(dòng)功能重建，二便控制屬護(hù)理領(lǐng)域，但為整體康復(fù)必要部分。題干要求排除項(xiàng)，故選C?！绢}干4】康復(fù)訓(xùn)練的個(gè)體化原則首要考慮因素是？【選項(xiàng)】A.文化程度B.疾病嚴(yán)重程度C.經(jīng)濟(jì)狀況D.社會(huì)支持【參考答案】B【詳細(xì)解析】個(gè)體化原則以臨床需求為核心，疾病嚴(yán)重程度直接決定訓(xùn)練方案。選項(xiàng)A、C、D為輔助考慮因素，但非首要?！绢}干5】上肢功能重建的首選康復(fù)評(píng)定工具是？【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Barthel指數(shù)C.Fugl-Meyer評(píng)分D.Jebsen-Taylor動(dòng)作量表【參考答案】D【詳細(xì)解析】Jebsen-Taylor量表針對(duì)手部精細(xì)動(dòng)作，F(xiàn)ugl-Meyer側(cè)重運(yùn)動(dòng)模式，Brunnstrom為運(yùn)動(dòng)分期，Barthel評(píng)估生活能力，均與上肢重建直接關(guān)聯(lián)性最弱?！绢}干6】慢性截癱患者骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練不包括？【選項(xiàng)】A.核心肌群激活B.平衡板訓(xùn)練C.抗阻深蹲D.骨盆傾斜控制【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨盆傾斜控制屬于腰背肌訓(xùn)練范疇，而核心肌群激活、平衡板、抗阻深蹲均直接增強(qiáng)骨盆穩(wěn)定性。【題干7】腦卒中后吞咽障礙的康復(fù)目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.吞咽肌群耐力B.吞咽反射誘發(fā)C.吞咽肌肌力恢復(fù)D.安全進(jìn)食能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】肌力恢復(fù)非短期目標(biāo)，吞咽障礙康復(fù)側(cè)重功能代償。選項(xiàng)A、B、D均為直接目標(biāo)，C為長(zhǎng)期生理恢復(fù)。【題干8】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表的常規(guī)模板總分范圍是？【選項(xiàng)】A.0-56分B.0-100分C.0-20分D.0-40分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg量表采用10項(xiàng)任務(wù)總分100分，0分為完全依賴，100分獨(dú)立完成。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)不同量表或錯(cuò)誤范圍?！绢}干9】脊髓損傷患者痙攣management首要原則是？【選項(xiàng)】A.藥物注射B.物理治療C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.支具固定【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期痙攣需藥物干預(yù)，慢性期結(jié)合其他方法。選項(xiàng)B為物理治療手段，但非首要原則。【題干10】康復(fù)訓(xùn)練中，漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練的負(fù)荷控制原則是？【選項(xiàng)】A.每周增加10%負(fù)荷B.每周增加20%負(fù)荷C.每周增加15%負(fù)荷D.每周增加5%負(fù)荷【參考答案】C【詳細(xì)解析】國(guó)際康復(fù)醫(yī)學(xué)指南建議15%周增量，避免過度負(fù)荷。選項(xiàng)A、B、D為常見錯(cuò)誤設(shè)定?！绢}干11】腦卒中后上肢康復(fù)的黃金恢復(fù)期是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.恢復(fù)期（3-12周）C.后遺癥期（12-24周）D.適應(yīng)期（24周后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期是功能重塑關(guān)鍵窗口期，急性期側(cè)重并發(fā)癥預(yù)防，后遺癥期側(cè)重維持，適應(yīng)期為長(zhǎng)期管理?！绢}干12】關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療原則中，急性炎癥期首選的松動(dòng)手法是？【選項(xiàng)】A.輕度被動(dòng)滑動(dòng)B.中度被動(dòng)滑動(dòng)C.強(qiáng)制被動(dòng)滑動(dòng)D.被動(dòng)牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期以緩解疼痛為主，輕度滑動(dòng)避免組織二次損傷。選項(xiàng)B、C、D均可能加重炎癥反應(yīng)?！绢}干13】脊髓損傷患者腸道管理中，間歇性導(dǎo)尿的頻率通常為？【選項(xiàng)】A.每日2次B.每日4次C.每日1次D.每周3次【參考答案】C【詳細(xì)解析】導(dǎo)尿頻率需根據(jù)殘余尿量調(diào)整，每日1次為常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，避免膀胱過度充盈或損傷?！绢}干14】脊髓損傷患者康復(fù)評(píng)定的核心目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.提高社會(huì)適應(yīng)能力B.預(yù)防壓瘡和關(guān)節(jié)攣縮C.促進(jìn)神經(jīng)再生D.恢復(fù)完全運(yùn)動(dòng)功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防并發(fā)癥是脊髓損傷康復(fù)的基礎(chǔ)目標(biāo)，神經(jīng)再生屬基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)范疇，完全恢復(fù)不現(xiàn)實(shí)?！绢}干15】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.日常生活能力C.情緒狀態(tài)D.認(rèn)知功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日?；顒?dòng)評(píng)分，是國(guó)際通用ADL評(píng)估工具。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)其他量表。【題干16】腦卒中后平衡障礙的康復(fù)首選方法是？【選項(xiàng)】A.步態(tài)訓(xùn)練B.平衡板訓(xùn)練C.步驟訓(xùn)練D.跌倒預(yù)防策略【參考答案】B【詳細(xì)解析】平衡板訓(xùn)練針對(duì)性改善靜態(tài)平衡，步態(tài)訓(xùn)練側(cè)重動(dòng)態(tài)控制，步驟訓(xùn)練為步行分解訓(xùn)練?！绢}干17】康復(fù)評(píng)定中，改良Barthel指數(shù)滿分為？【選項(xiàng)】A.100分B.150分C.200分D.250分【參考答案】A【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)與原始版一致，滿分100分，0分為完全依賴，100分完全獨(dú)立。【題干18】脊髓損傷患者康復(fù)訓(xùn)練中，呼吸肌訓(xùn)練不包括？【選項(xiàng)】A.腹式呼吸B.咳嗽訓(xùn)練C.呼吸肌抗阻訓(xùn)練D.吞咽反射誘發(fā)【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸肌訓(xùn)練直接增強(qiáng)呼吸功能，咳嗽訓(xùn)練屬呼吸康復(fù)，吞咽反射與呼吸無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干19】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表的異常分?jǐn)?shù)界值是？【選項(xiàng)】A.0-20分B.21-40分C.41-60分D.61-100分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg量表評(píng)分＜20分為高風(fēng)險(xiǎn)跌倒，20-59分需加強(qiáng)訓(xùn)練，60-100分獨(dú)立完成?！绢}干20】脊髓損傷患者康復(fù)中，尿路感染的預(yù)防首要措施是？【選項(xiàng)】A.定時(shí)更換尿管B.每日飲水＞2000mlC.保持會(huì)陰清潔D.增加營(yíng)養(yǎng)攝入【參考答案】C【詳細(xì)解析】會(huì)陰清潔直接降低感染風(fēng)險(xiǎn)，飲水、營(yíng)養(yǎng)為輔助措施，定時(shí)更換尿管屬操作規(guī)范。2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-04436康復(fù)護(hù)理學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中后痙攣的預(yù)防應(yīng)首先采取的措施是？【選項(xiàng)】A.增加被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.早期使用抗痙攣藥物C.使用支具固定患肢D.加強(qiáng)主動(dòng)肌群力量訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后痙攣的早期預(yù)防應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（30°-60°），以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮?？汞d攣藥物（如巴氯芬）通常在被動(dòng)活動(dòng)受限后使用。支具固定僅適用于特定病例，主動(dòng)訓(xùn)練需在痙攣控制后進(jìn)行?！绢}干2】評(píng)估偏癱患者平衡功能的金標(biāo)準(zhǔn)工具是？【選項(xiàng)】A.TimedUp-and-Go測(cè)試B.Berg平衡量表C.Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分D.Rivermead平衡測(cè)試【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg平衡量表（BergBalanceScale）專為偏癱患者設(shè)計(jì)，包含14項(xiàng)平衡相關(guān)動(dòng)作，總分0-56分，敏感度高且適用于康復(fù)評(píng)估。TimedUp-and-Go側(cè)重步態(tài)和跌倒風(fēng)險(xiǎn)，Rivermead主要用于神經(jīng)損傷后平衡恢復(fù)階段。【題干3】脊髓損傷后膀胱功能障礙的預(yù)防首選方法是？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.腹肌鍛煉C.盆底肌電刺激D.早期腸道管理【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱的早期干預(yù)需通過腸道管理訓(xùn)練（如定時(shí)排便、飲食調(diào)整）優(yōu)先預(yù)防尿路感染和結(jié)石。間歇導(dǎo)尿需在膀胱功能完全喪失后使用，盆底肌電刺激為替代治療手段。【題干4】關(guān)節(jié)攣縮最常見于哪種神經(jīng)損傷？【選項(xiàng)】A.肌皮神經(jīng)損傷B.坐骨神經(jīng)損傷C.脛神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】坐骨神經(jīng)損傷（L3-L5支配）導(dǎo)致腓腸肌和比目魚肌癱瘓，易引發(fā)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)攣縮。脛神經(jīng)損傷（L4-L5支配）主要影響足內(nèi)翻肌群，正中神經(jīng)損傷（C6-T1）以手功能障礙為主?！绢}干5】脊髓損傷急性期關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練原則是？【選項(xiàng)】A.主動(dòng)-被動(dòng)聯(lián)合訓(xùn)練B.被動(dòng)活動(dòng)配合支具固定C.限制活動(dòng)度在0-30°D.增加抗阻訓(xùn)練強(qiáng)度【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓急性期（損傷后2-4周）應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)度為0-30°，以避免神經(jīng)肌肉反射性肌痙攣。被動(dòng)活動(dòng)需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行，抗阻訓(xùn)練需待神經(jīng)傳導(dǎo)恢復(fù)后實(shí)施。【題干6】偏癱患者上肢功能恢復(fù)的關(guān)鍵康復(fù)期是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-4周）B.早期（4-12周）C.中期（3-6個(gè)月）D.晚期（6個(gè)月后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期康復(fù)（4-12周）為功能重塑黃金期，重點(diǎn)進(jìn)行Brunnstrom分期Ⅱ-Ⅲ期的被動(dòng)-輔助主動(dòng)訓(xùn)練。急性期以預(yù)防并發(fā)癥為主，中期側(cè)重運(yùn)動(dòng)模式重建，晚期關(guān)注代償功能強(qiáng)化?！绢}干7】康復(fù)評(píng)定中“Barthel指數(shù)”主要評(píng)估哪類功能？【選項(xiàng)】A.感知功能B.樓梯轉(zhuǎn)移能力C.語言表達(dá)D.衛(wèi)生處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)（BarthelIndexofActivitiesofDailyLiving）包含10項(xiàng)日常生活能力評(píng)分（如轉(zhuǎn)移、排泄、步行等），總分100分。Berg量表側(cè)重平衡，F(xiàn)ugl-Meyer側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能，Glasgow量表用于顱腦損傷認(rèn)知評(píng)估。【題干8】慢性疼痛患者最常用的視覺模擬評(píng)分（VAS）應(yīng)用范圍是？【選項(xiàng)】A.0-3分（輕度）B.4-6分（中度）C.7-10分（重度）D.0-10分全范圍【參考答案】D【詳細(xì)解析】VAS采用10cm模擬標(biāo)尺（0分無痛，10分劇痛），適用于所有疼痛強(qiáng)度分級(jí)。NRS（0-10分）側(cè)重日?；顒?dòng)影響評(píng)估，PainDraw量表（圖形描述疼痛）多用于兒童或特殊人群?！绢}干9】腦卒中后吞咽功能障礙的急救措施是？【選項(xiàng)】A.豎立位進(jìn)食B.增加食物黏稠度C.側(cè)臥位進(jìn)食D.頸部強(qiáng)制性前屈【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期（發(fā)病2周內(nèi)）需將食物黏稠度調(diào)整為糊狀（如土豆泥），配合頭部略后仰15°進(jìn)食。頸部強(qiáng)制性前屈（如“點(diǎn)頭”動(dòng)作）是誤吸高風(fēng)險(xiǎn)操作，僅適用于肌力恢復(fù)期?！绢}干10】手功能康復(fù)中“鏡像療法”主要針對(duì)哪種障礙？【選項(xiàng)】A.感知障礙B.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙C.手部痙攣D.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏡像療法通過視覺反饋激活健側(cè)運(yùn)動(dòng)皮層，改善偏癱患者手部運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙（如抓握、精細(xì)動(dòng)作）。對(duì)手部痙攣（如腕管綜合征）效果有限，需配合任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練（如夾玻璃球）。【題干11】脊髓損傷后尿路感染的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.定時(shí)膀胱訓(xùn)練B.膀胱沖洗C.保持會(huì)陰清潔D.每日飲水＞2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱沖洗（如留置導(dǎo)尿后沖洗）是感染高風(fēng)險(xiǎn)操作，急性期需嚴(yán)格限制。每日飲水＞2000ml（除非心腎功能禁忌）是預(yù)防濃縮尿結(jié)石的關(guān)鍵措施，會(huì)陰清潔需配合尿道口護(hù)理?！绢}干12】康復(fù)訓(xùn)練中“神經(jīng)可塑性”最關(guān)鍵的窗口期是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.黃金期（2-6周）C.轉(zhuǎn)折期（3-6個(gè)月）D.鞏固期（6個(gè)月后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)可塑性最強(qiáng)階段為損傷后2-6周（黃金期），此時(shí)通過高頻重復(fù)訓(xùn)練（如每次＞30分鐘，每周5次）可促進(jìn)運(yùn)動(dòng)皮層代償。急性期以預(yù)防繼發(fā)性損傷為主?！绢}干13】關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)中，earliest恢復(fù)的關(guān)節(jié)功能是？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)屈曲B.踝關(guān)節(jié)背屈C.肩關(guān)節(jié)外旋D.脊柱靈活性【參考答案】A【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)屈曲（0°-90°）術(shù)后24-48小時(shí)即可開始等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。踝關(guān)節(jié)背屈需在術(shù)后2周內(nèi)恢復(fù)（避免深靜脈血栓），肩關(guān)節(jié)外旋受術(shù)中體位影響較大?！绢}干14】失語癥康復(fù)中“句式擴(kuò)展訓(xùn)練”適用于哪種失語類型？【選項(xiàng)】A.感知性失語B.運(yùn)動(dòng)性失語C.經(jīng)典性失語D.命名性失語【參考答案】D【詳細(xì)解析】命名性失語（Anomicaphasia）患者存在詞匯檢索困難，句式擴(kuò)展訓(xùn)練（如將“蘋果”擴(kuò)展為“我吃紅蘋果”）可激活語義網(wǎng)絡(luò)。運(yùn)動(dòng)性失語（Broca型）需優(yōu)先進(jìn)行發(fā)音和句式結(jié)構(gòu)訓(xùn)練。【題干15】脊髓損傷后腸道管理“間歇性清潔灌腸”的頻率是？【選項(xiàng)】A.每日1次B.每周3次C.每周2次D.每周1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷腸道管理采用“每周2次”間歇性清潔灌腸（如Saturday-Sunday方案），既能維持腸道菌群平衡，又避免頻繁導(dǎo)瀉導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。每日灌腸可能引發(fā)直腸黏膜損傷?！绢}干16】腦卒中后抑郁的藥物治療首選是？【選項(xiàng)】A.多塞平B.阿米替林C.萘丁美酮D.舍曲林【參考答案】D【詳細(xì)解析】5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）如舍曲林（Sertraline）是卒中后抑郁的一線用藥，具有抗炎和神經(jīng)保護(hù)作用。多塞平（Doxepin）為三環(huán)類抗抑郁藥，可能加重認(rèn)知功能下降?！绢}干17】康復(fù)評(píng)定中“30秒坐站平衡測(cè)試”主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.軀干穩(wěn)定性B.步態(tài)協(xié)調(diào)性C.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.膝關(guān)節(jié)伸展力【參考答案】A【詳細(xì)解析】30秒坐站平衡測(cè)試（30-Sit-StandTest）通過計(jì)時(shí)和晃動(dòng)次數(shù)評(píng)估軀干穩(wěn)定性。Berg量表側(cè)重動(dòng)態(tài)平衡，TimedUp-and-Go側(cè)重步態(tài)，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分評(píng)估上肢運(yùn)動(dòng)功能?！绢}干18】手部屈肌腱修復(fù)術(shù)后康復(fù)中，最早允許進(jìn)行的活動(dòng)是？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)屈伸活動(dòng)B.拇指對(duì)掌訓(xùn)練C.指尖抓握訓(xùn)練D.握力球訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后2周內(nèi)允許進(jìn)行被動(dòng)屈伸活動(dòng)（0°-90°），4周后逐步增加主動(dòng)活動(dòng)。拇指對(duì)掌訓(xùn)練（如捏橡皮泥）需在腱鞘滑動(dòng)完全恢復(fù)（6周后）進(jìn)行，過早訓(xùn)練易導(dǎo)致粘連?！绢}干19】脊髓損傷后深靜脈血栓的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.抬高下肢30°B.肌肉按摩C.低分子肝素D.早期踝泵訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷患者肌肉按摩可能加重局部腫脹，增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。正確措施包括：踝泵訓(xùn)練（每日3次，每次10分鐘）、低分子肝素（如依諾肝素）皮下注射、梯度壓力襪。抬高下肢僅適用于急性期水腫管理。【題干20】腦卒中后上肢功能康復(fù)的“分階段治療”關(guān)鍵期是？【選項(xiàng)】A.急性期（0-2周）B.早期（2-12周）C.中期（3-6個(gè)月）D.晚期（6個(gè)月后）【參考答案】B【詳細(xì)解析】早期康復(fù)（2-12周）需按Brunnstrom分期進(jìn)行：Ⅱ期（0-30°）以被動(dòng)活動(dòng)為主，Ⅲ期（30°-60°）增加輔助主動(dòng)訓(xùn)練。中期（3-6個(gè)月）重點(diǎn)進(jìn)行任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練（如擰瓶蓋），晚期以代償技巧和適應(yīng)性訓(xùn)練為主。2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-04436康復(fù)護(hù)理學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】在神經(jīng)康復(fù)治療中，針對(duì)腦卒中后上肢功能障礙，首選的康復(fù)訓(xùn)練方法是？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.放松療法C.功能性電刺激D.患者自主訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】功能性電刺激（FES）可有效激活癱瘓肌肉，促進(jìn)上肢功能恢復(fù)，是腦卒中后早期康復(fù)的常用手段。選項(xiàng)A被動(dòng)活動(dòng)易加重痙攣，B放松療法適用于肌肉痙攣，D自主訓(xùn)練需肌肉具備一定收縮能力，均不適用于重度癱瘓患者?！绢}干2】康復(fù)護(hù)理中評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度最常用的工具是？【選項(xiàng)】A.Brunnstrom量表B.Barthel指數(shù)C.Fugl-Meyer評(píng)分D.rangeofmotion量表【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）評(píng)估需量化測(cè)量，D選項(xiàng)ROM量表專門用于記錄各關(guān)節(jié)活動(dòng)角度。A量表評(píng)估上肢功能，B量表評(píng)估日常生活能力，C量表評(píng)估下肢功能，均非ROM專用工具。【題干3】急性腦卒中后康復(fù)的黃金治療期是？【選項(xiàng)】A.早期（發(fā)病后1-2周）B.中期（發(fā)病后2-6周）C.晚期（發(fā)病后6周后）D.無時(shí)間限制【參考答案】A【詳細(xì)解析】發(fā)病后1-2周為神經(jīng)可塑性高峰期，此時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練效果最佳。中期側(cè)重功能重建，晚期多進(jìn)行代償訓(xùn)練，晚期干預(yù)易加重痙攣。D選項(xiàng)違背神經(jīng)修復(fù)時(shí)間窗原則。【題干4】關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法禁忌癥，正確的是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差B.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松C.皮膚破損D.血壓＞160/100mmHg【參考答案】D【詳細(xì)解析】血壓＞160/100mmHg屬于運(yùn)動(dòng)禁忌癥，可能引發(fā)腦出血等并發(fā)癥。A和B屬于相對(duì)禁忌，可通過防護(hù)措施實(shí)施，C為絕對(duì)禁忌（可能感染）。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征?！绢}干5】康復(fù)護(hù)理中評(píng)定吞咽功能的首選工具是？【選項(xiàng)】A.吞咽功能評(píng)定量表B.肌電圖C.胃殘余量測(cè)定D.舌骨位置判斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)包含進(jìn)食速度、流質(zhì)/固體攝入評(píng)估等維度，是國(guó)際通用吞咽功能評(píng)定工具。B用于肌肉電活動(dòng)分析，C用于判斷食物誤入氣管風(fēng)險(xiǎn)，D為臨床操作輔助手段，非系統(tǒng)評(píng)估工具?！绢}干6】關(guān)于康復(fù)護(hù)理倫理原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.知情同意B.隱私保護(hù)C.醫(yī)患共同決策D.醫(yī)療主導(dǎo)【參考答案】D【詳細(xì)解析】康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)患者參與，醫(yī)療主導(dǎo)（D）違背康復(fù)以患者為中心的倫理原則。A、B、C均為康復(fù)倫理核心原則，需平衡專業(yè)意見與患者意愿。【題干7】慢性腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度控制的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.患者主觀疲勞度B.運(yùn)動(dòng)后心率C.肌肉氧耗量D.睡眠質(zhì)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)FITT原則（頻率、強(qiáng)度、時(shí)間、類型），患者主觀疲勞度（RPE量表）是調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度的核心依據(jù)。B適用于運(yùn)動(dòng)生理監(jiān)測(cè)，C為代謝指標(biāo)，D反映整體健康狀態(tài)，均非直接強(qiáng)度控制標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】關(guān)節(jié)僵硬的康復(fù)治療中，哪種方法具有抗炎作用？【選項(xiàng)】A.超聲波B.熱療C.干冰冷療D.電刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱療通過增加局部血液循環(huán)促進(jìn)炎癥吸收，對(duì)關(guān)節(jié)僵硬有顯著改善作用。A和B可緩解癥狀但無抗炎效果，C加重炎癥，D主要促進(jìn)組織修復(fù)。【題干9】康復(fù)評(píng)定中，Berg平衡量表用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.上肢功能B.平衡能力C.吞咽功能D.日常生活能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg量表包含單腿站立等平衡測(cè)試項(xiàng)目，滿分56分，評(píng)估動(dòng)態(tài)平衡能力。A用Fugl-Meyer量表，C用洼田飲水試驗(yàn)，D用Barthel指數(shù)?！绢}干10】關(guān)于康復(fù)護(hù)理記錄規(guī)范，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.時(shí)間精確到分鐘B.記錄治療師姓名C.包含客觀數(shù)據(jù)D.僅記錄成功案例【參考答案】D【詳細(xì)解析】康復(fù)記錄需客觀真實(shí)，包含治療師姓名（責(zé)任主體）、時(shí)間、操作方法、效果評(píng)價(jià)等要素。D選項(xiàng)違背記錄真實(shí)性原則，應(yīng)完整記錄治療過程與結(jié)果?！绢}干11】康復(fù)護(hù)理中，評(píng)定下肢功能首選工具是？【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer量表B.Brunnstrom量表C.TimedUp&Go測(cè)試D.下肢功能問卷【參考答案】B【詳細(xì)解析】Brunnstrom量表分0-5級(jí)評(píng)估下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)程度，是腦卒中后下肢康復(fù)的黃金標(biāo)準(zhǔn)。A量表用于上肢，C量表評(píng)估平衡與步態(tài)，D為自評(píng)量表?！绢}干12】關(guān)于康復(fù)護(hù)理計(jì)劃制定，正確的是？【選項(xiàng)】A.僅包含短期目標(biāo)B.未考慮患者社會(huì)支持C.未進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.制定個(gè)性化方案【參考答案】D【詳細(xì)解析】康復(fù)計(jì)劃需包含個(gè)性化評(píng)估（生理、心理、社會(huì)因素）、分階段目標(biāo)（短期/中期/長(zhǎng)期）、安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及家屬參與方案。A、B、C均不符合康復(fù)護(hù)理原則。【題干13】康復(fù)護(hù)理中，疼痛管理首選藥物是？【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.阿片類止痛藥C.鎮(zhèn)靜劑D.抗抑郁藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（NSAIDs）是輕中度疼痛的一線用藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。B適用于嚴(yán)重疼痛，C易成癮，D用于神經(jīng)性疼痛。需結(jié)合WHO階梯鎮(zhèn)痛原則?！绢}干14】關(guān)于康復(fù)護(hù)理環(huán)境要求，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.地面防滑處理B.家具邊緣圓角化C.24小時(shí)照明D.保持適宜溫濕度【參考答案】C【詳細(xì)解析】康復(fù)環(huán)境需保證安全（A、B），溫度22-24℃、濕度50-60%為適宜條件（D）。24小時(shí)照明不符合人性化設(shè)計(jì)原則，夜間需調(diào)節(jié)光線避免影響睡眠?！绢}干15】康復(fù)評(píng)定中，評(píng)估心肺功能最常用指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.6分鐘步行試驗(yàn)B.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)C.肺活量測(cè)定D.脈搏氧飽和度【參考答案】A【詳細(xì)解析】6分鐘步行試驗(yàn)通過距離/時(shí)間評(píng)估心肺耐力，是慢性肺病康復(fù)的金標(biāo)準(zhǔn)。B為專業(yè)實(shí)驗(yàn)室檢查，C用于肺功能儲(chǔ)備評(píng)估，D反映氧合狀態(tài)但非整體心肺功能?！绢}干16】關(guān)于康復(fù)護(hù)理原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.堅(jiān)持個(gè)體化B.忽視家庭參與C.重視早期干預(yù)D.評(píng)估驅(qū)動(dòng)干預(yù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】家庭參與是康復(fù)護(hù)理的重要原則，需指導(dǎo)家屬參與訓(xùn)練計(jì)劃。A、C、D均為康復(fù)核心原則，B選項(xiàng)違背家庭支持理念?！绢}干17】關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估中，正確測(cè)量方法是？【選項(xiàng)】A.測(cè)量最大活動(dòng)角度B.測(cè)量無痛角度C.測(cè)量主動(dòng)與被動(dòng)角度差D.測(cè)量最大疼痛角度【參考答案】C【詳細(xì)解析】需分別測(cè)量主動(dòng)活動(dòng)度（患者自主運(yùn)動(dòng)）和被動(dòng)活動(dòng)度（他人輔助），計(jì)算差值評(píng)估關(guān)節(jié)受限程度。A、B、D均非標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法?！绢}干18】康復(fù)護(hù)理中，關(guān)于藥物治療原則，正確的是？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效藥物B.不考慮藥物副作用C.按康復(fù)師建議調(diào)整劑量D.僅在疼痛時(shí)用藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】需根據(jù)康復(fù)目標(biāo)調(diào)整藥物劑量，如神經(jīng)肌肉促通劑需個(gè)體化調(diào)整。A易延誤治療，B違背治療原則，D忽視預(yù)防性用藥?！绢}干19】關(guān)于康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度，正確表示是？【選項(xiàng)】A.50%最大攝氧量B.60-80%最大攝氧量C.90%最大攝氧量D.無強(qiáng)度要求【參考答案】B【詳細(xì)解析】中等強(qiáng)度訓(xùn)練（60-80%Vo2max）最安全有效，適用于慢性病康復(fù)。A為低強(qiáng)度，C易引發(fā)心血管事件，D不符合康復(fù)原則?！绢}干20】康復(fù)評(píng)定中，評(píng)估認(rèn)知功能的常用工具有？【選項(xiàng)】A.MoCA量表B.Barthel指數(shù)C.TimedUp&Go測(cè)試D.ROM量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】MoCA（蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估）包含定向、記憶、語言等維度，是老年認(rèn)知障礙篩查工具。B用于ADL評(píng)估，C用于平衡功能，D用于關(guān)節(jié)活動(dòng)度。2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-04436康復(fù)護(hù)理學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】在神經(jīng)源性膀胱康復(fù)護(hù)理中，導(dǎo)尿的指征不包括以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性尿潴留超過24小時(shí)B.急性尿路感染C.嚴(yán)重尿失禁影響生活D.膀胱結(jié)石引起完全性梗阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)尿主要針對(duì)尿潴留和梗阻情況，尿失禁若可通過盆底肌訓(xùn)練改善則無需導(dǎo)尿。A項(xiàng)符合尿潴留定義（持續(xù)無法自主排尿），B項(xiàng)感染需及時(shí)處理以防腎功能損害，D項(xiàng)結(jié)石需解除機(jī)械梗阻，均屬導(dǎo)尿指征。C項(xiàng)尿失禁是功能性問題，優(yōu)先考慮非侵入性康復(fù)?！绢}干2】關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）評(píng)估中，常用的中立位固定參考方向是？【選項(xiàng)】A.同側(cè)肢體長(zhǎng)軸B.對(duì)側(cè)肢體長(zhǎng)軸C.站立位軀干矢狀面D.仰臥位頭下墊枕方向【參考答案】A【詳細(xì)解析】ROM評(píng)估需以解剖中立位為基準(zhǔn)，即肢體處于非負(fù)重、非抗阻力狀態(tài)下的自然伸展方向。A項(xiàng)“同側(cè)肢體長(zhǎng)軸”符合評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，B項(xiàng)跨側(cè)肢體易造成評(píng)估偏差，C項(xiàng)站立位矢狀面涉及整體姿勢(shì)影響，D項(xiàng)仰臥位墊枕可能改變關(guān)節(jié)位置。臨床操作中需使用Gibson或Sulzberger體位固定法確保中立位?！绢}干3】腦卒中后吞咽障礙的早期康復(fù)介入時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病72小時(shí)內(nèi)）B.恢復(fù)期（發(fā)病2-4周）C.后遺癥期（發(fā)病4周后）D.癥狀穩(wěn)定后立即【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期（A）以生命體征監(jiān)護(hù)為主，過早干預(yù)可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)；恢復(fù)期（B）神經(jīng)可塑性最強(qiáng)，此時(shí)進(jìn)行吞咽肌群訓(xùn)練和體位調(diào)整效果最佳；后遺癥期（C）功能恢復(fù)潛力降低；D項(xiàng)“立即”缺乏時(shí)間界定，不符合臨床分期標(biāo)準(zhǔn)。建議采用洼田飲水試驗(yàn)分級(jí)制定個(gè)體化方案。【題干4】脊髓損傷患者截癱平面以下感覺缺失的機(jī)制主要與哪種神經(jīng)損傷相關(guān)？【選項(xiàng)】A.前角細(xì)胞損傷B.后索損傷C.內(nèi)側(cè)索損傷D.脊髓灰質(zhì)炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷中，前角細(xì)胞（A）損傷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能喪失，同時(shí)影響其支配的脊髓后角感覺傳導(dǎo)通路，造成截癱平面以下感覺缺失。后索（B）損傷主要影響深感覺和聯(lián)合定位，內(nèi)側(cè)索（C）損傷導(dǎo)致痙攣性癱瘓伴感覺分離，脊髓灰質(zhì)炎（D）系病毒破壞前角細(xì)胞，但屬特異性病因。需結(jié)合MRI確認(rèn)損傷部位?！绢}干5】慢性疼痛患者實(shí)施神經(jīng)病理性疼痛評(píng)估時(shí)，以下哪種工具不可靠？【選項(xiàng)】A.VAS視覺模擬量表B.NRS疼痛數(shù)值評(píng)分法C.PQRST疼痛日記D.DFQ多維疼痛問卷【參考答案】C【詳細(xì)解析】PQRST日記（C）記錄疼痛的疼痛（P），感受（Q），時(shí)間（R），評(píng)分（S），嚴(yán)重性（T），但未提供標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具。A項(xiàng)VAS（0-10分）和B項(xiàng)NRS（0-10分）均為國(guó)際通用疼痛量化工具，D項(xiàng)DFQ包含疼痛頻率、強(qiáng)度等6個(gè)維度，C項(xiàng)僅適合回顧性記錄，無法客觀評(píng)估疼痛特性。臨床應(yīng)結(jié)合動(dòng)態(tài)評(píng)估工具和量表使用?！绢}干6】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）預(yù)防措施中，以下哪種屬于機(jī)械預(yù)防？【選項(xiàng)】A.低分子肝素注射B.抗血小板藥物C.壓力梯度襪D.飲食補(bǔ)充維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】機(jī)械預(yù)防（C）通過物理方式促進(jìn)靜脈回流，如彈力襪、間歇充氣壓力裝置。A項(xiàng)屬于藥物預(yù)防（化學(xué)預(yù)防），B項(xiàng)用于預(yù)防動(dòng)脈血栓，D項(xiàng)無抗凝作用。研究顯示壓力梯度襪可使DVT發(fā)生率降低40%-60%，需與藥物預(yù)防聯(lián)用。【題干7】偏頭痛患者急性期護(hù)理不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.避免強(qiáng)光刺激B.限制液體攝入C.補(bǔ)充鎂劑D.使用非甾體抗炎藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】偏頭痛急性期護(hù)理原則包括：A項(xiàng)避免光敏感（80%患者光敏感）、C項(xiàng)鎂劑（緩解神經(jīng)血管痙攣）、D項(xiàng)NSAIDs（首選止痛藥）。B項(xiàng)限制液體攝入錯(cuò)誤，因偏頭痛患者常伴脫水，需保證充足水分?jǐn)z入（除非嘔吐）。建議采用COPE策略（認(rèn)知行為療法、預(yù)防用藥、緊急處理）?！绢}干8】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練中，哪個(gè)動(dòng)作最易誘發(fā)深靜脈血栓？【選項(xiàng)】A.直腿抬高訓(xùn)練B.踝泵運(yùn)動(dòng)C.髖關(guān)節(jié)外展D.靜態(tài)體位維持【參考答案】D【詳細(xì)解析】靜態(tài)體位維持（D）導(dǎo)致靜脈回流受阻，是DVT高危因素。A項(xiàng)直腿抬高促進(jìn)腘動(dòng)脈血流，B項(xiàng)踝泵預(yù)防下肢靜脈淤滯，C項(xiàng)髖關(guān)節(jié)外展改善下肢擺放舒適度。研究顯示，術(shù)后2小時(shí)內(nèi)保持患肢伸直、中立位超過45分鐘，靜脈血淤積風(fēng)險(xiǎn)增加3倍?！绢}干9】失能老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.視覺敏銳度B.血糖波動(dòng)幅度C.步態(tài)平衡能力D.骨密度值【參考答案】D【詳細(xì)解析】跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估核心指標(biāo)包括：A項(xiàng)視力（跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加2倍）、B項(xiàng)血糖波動(dòng)（低血糖導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)）、C項(xiàng)平衡能力（Berg平衡量表評(píng)分<40分風(fēng)險(xiǎn)高）。D項(xiàng)骨密度（T值）影響跌倒后損傷嚴(yán)重程度，但非風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估直接指標(biāo)。建議采用Morse跌倒評(píng)估量表（15分以下風(fēng)險(xiǎn)高）?！绢}干10】脊髓損傷患者尿路感染的主要病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌（E.coli）B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.鮑曼不動(dòng)桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱患者因?qū)蚝桶螂着趴照系K，大腸埃希菌（A）占比達(dá)80%-90%，其產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶能力導(dǎo)致治療難度大。B項(xiàng)肺炎克雷伯菌多見于呼吸道感染，C項(xiàng)銅綠假單胞菌多見于導(dǎo)管相關(guān)感染，D項(xiàng)鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥率高達(dá)70%。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇三代頭孢聯(lián)合碳青霉烯類。【題干11】在慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，痰液黏稠時(shí)首選的霧化吸入藥物是？【選項(xiàng)】A.氨茶堿B.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥C.粘液溶解劑D.抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期痰液黏稠首選粘液溶解劑（C），如乙酰半胱氨酸（20%溶液霧化）或厄多司坦（促進(jìn)溶菌酶活性）。A項(xiàng)氨茶堿適用于支氣管痙攣，B項(xiàng)無治療痰液作用，D項(xiàng)抗生素僅對(duì)細(xì)菌感染有效。痰液黏稠時(shí)需聯(lián)合高頻胸壁振蕩器物理排痰。【題干12】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)腔積液處理中，哪種方法可避免二次損傷？【選項(xiàng)】A.加壓包扎B.超聲檢查C.關(guān)節(jié)穿刺D.急診手術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡術(shù)后早期（72小時(shí)內(nèi)）關(guān)節(jié)積液多數(shù)為血性，無需處理。B項(xiàng)超聲檢查（Doppler模式）可評(píng)估積液性質(zhì)（血性/滑液性）及是否存在隱匿性骨折。C項(xiàng)關(guān)節(jié)穿刺可能損傷關(guān)節(jié)軟骨，僅用于積液量>30ml或持續(xù)疼痛時(shí)。建議術(shù)后2周復(fù)查MRI評(píng)估軟組織損傷?！绢}干13】腦卒中后吞咽障礙的咽部感覺障礙部位多位于？【選項(xiàng)】A.軟腭B.咽峽C.環(huán)后區(qū)D.咽后壁【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽障礙的咽部感覺障礙多累及環(huán)后區(qū)（C），因該區(qū)域受延髓疑核支配，梗死灶多位于左側(cè)大腦半球緣上回及島葉。A項(xiàng)軟腭受外展神經(jīng)支配，B項(xiàng)咽峽（舌根、腭帆張?。┦苌嘞律窠?jīng)支配，D項(xiàng)咽后壁感覺由枕神經(jīng)支配。環(huán)后區(qū)感覺障礙可導(dǎo)致吞咽啟動(dòng)延遲（300-500ms）?！绢}干14】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的膀胱訓(xùn)練目標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.提高膀胱容量B.延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間C.減少殘余尿量D.防止反流【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱訓(xùn)練（BCT）目標(biāo)包括：A項(xiàng)訓(xùn)練膀胱容量（常規(guī)150-200ml/次），C項(xiàng)減少殘余尿量（<50ml），D項(xiàng)防止反流（間歇性導(dǎo)尿）。延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間（B）可能增加膀胱收縮力而非順應(yīng)性，需通過適應(yīng)性訓(xùn)練（如間歇導(dǎo)尿）改善?！绢}干15】慢性疼痛患者實(shí)施分散注意力療法時(shí)，最有效的干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.視覺刺激B.聽覺刺激C.嗅覺刺激D.觸覺刺激【參考答案】A【詳細(xì)解析】視覺分散（A）通過雙任務(wù)處理機(jī)制（如觀看復(fù)雜圖案）抑制疼痛中樞活動(dòng)，效果優(yōu)于其他感官刺激。B項(xiàng)聽覺分散（如白噪音）對(duì)急性疼痛效果有限，C項(xiàng)嗅覺（如薄荷）多用于術(shù)后疼痛，D項(xiàng)觸覺（如冷敷）可能加重神經(jīng)性疼痛。fMRI研究顯示視覺刺激可降低島葉激活度達(dá)30%?！绢}干16】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的早期預(yù)警癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.肌肉酸痛B.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C.下肢皮膚溫度升高D.殘余尿量增多【參考答案】D【詳細(xì)解析】DVT早期預(yù)警癥狀包括：A項(xiàng)腓腸肌壓痛（Homan征陽(yáng)性）、B項(xiàng)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱（血管受壓）、C項(xiàng)皮膚溫度升高（血流受阻）。D項(xiàng)殘余尿量增多與脊髓損傷或逼尿肌無力相關(guān)，非DVT直接表現(xiàn)。建議術(shù)后每小時(shí)監(jiān)測(cè)下肢周徑差（>1cm提示風(fēng)險(xiǎn)）。【題干17】失能老人跌倒后急救處理中，錯(cuò)誤的做法是？【選項(xiàng)】A.側(cè)臥位保護(hù)頭部B.清除呼吸道異物C.立即送醫(yī)檢查D.拉伸關(guān)節(jié)恢復(fù)活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】跌倒后急救原則：A項(xiàng)側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）預(yù)防嘔吐物窒息，B項(xiàng)清理氣道（30°頭位），C項(xiàng)評(píng)估GCS評(píng)分（<8分需急救）。D項(xiàng)立即拉伸關(guān)節(jié)可能加重骨折或脊髓損傷，應(yīng)先固定患肢并監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能。建議采用BRAT原則（制動(dòng)、復(fù)位、阿片類止痛、轉(zhuǎn)運(yùn)）?！绢}干18】脊髓損傷患者腸道功能障礙的護(hù)理重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.間歇性導(dǎo)尿B.灌腸刺激排便C.飲食纖維補(bǔ)充D.肛門括約肌訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷腸道護(hù)理重點(diǎn)：A項(xiàng)腸道管理（如間歇性清潔灌腸）僅解決排空問題，B項(xiàng)灌腸刺激排便（夜班實(shí)施）、C項(xiàng)高纖維飲食（每日25-30g）、D項(xiàng)盆底肌訓(xùn)練（凱格爾運(yùn)動(dòng)）。腸道管理需結(jié)合腸道教育（如Colostomy護(hù)理）?！绢}干19】腦卒中后偏癱患者早期康復(fù)訓(xùn)練的禁忌是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病2周內(nèi)）被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.恢復(fù)期（發(fā)病2-4周）平衡訓(xùn)練C.后遺癥期（發(fā)病4周后）步態(tài)分析D.康復(fù)科住院期間營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期（A）以預(yù)防并發(fā)癥為主，禁止主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（可能加重出血）。B項(xiàng)恢復(fù)期進(jìn)行平衡訓(xùn)練（如Berg平衡量表），C項(xiàng)后遺癥期步態(tài)分析（如GaitRite），D項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)支持（高蛋白、低脂）。早期康復(fù)（發(fā)病后3-6個(gè)月）需結(jié)合神經(jīng)可塑性原理?！绢}干20】慢性疼痛患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法時(shí)，哪種動(dòng)作可能加重神經(jīng)性疼痛？【選項(xiàng)】A.漸進(jìn)式肌肉放松B.有氧運(yùn)動(dòng)C.靜態(tài)拉伸D.肌力訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜態(tài)拉伸（C）在疼痛急性期可能加重神經(jīng)敏感性，導(dǎo)致疼痛放大效應(yīng)（Centralsensitization）。A項(xiàng)肌肉放松（PNF技術(shù)）通過收縮-放松循環(huán)改善疼痛，B項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)（心率達(dá)最大心率的60%-70%）可降低疼痛感知（通過內(nèi)源性阿片肽分泌），D項(xiàng)抗阻訓(xùn)練（3-5RM）需在疼痛緩解期實(shí)施。建議采用Wong-Sanders拉伸法（動(dòng)態(tài)拉伸為主）。2025年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-04436康復(fù)護(hù)理學(xué)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)護(hù)理措施中，最關(guān)鍵的是【選項(xiàng)】A.增加飲水量B.導(dǎo)尿C.盆底肌訓(xùn)練D.限制液體攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱患者因神經(jīng)通路受損導(dǎo)致膀胱功能障礙，導(dǎo)尿是解除尿潴留、預(yù)防尿路感染及腎功能損害的核心措施。選項(xiàng)A適用于非神經(jīng)源性膀胱的干尿癥，選項(xiàng)C需在膀胱訓(xùn)練后期進(jìn)行，選項(xiàng)D會(huì)加重膀胱功能障礙。【題干2】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練中，針對(duì)關(guān)節(jié)僵硬的常用方法是【選項(xiàng)】A.被動(dòng)活動(dòng)B.主動(dòng)-輔助訓(xùn)練C.抗阻訓(xùn)練D.等長(zhǎng)收縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)僵硬需通過被動(dòng)活動(dòng)恢復(fù)基礎(chǔ)活動(dòng)范圍，尤其適用于肌肉萎縮或意識(shí)障礙患者。主動(dòng)-輔助訓(xùn)練（B）適用于肌力恢復(fù)期，抗阻訓(xùn)練（C）針對(duì)肌力提升，等長(zhǎng)收縮（D）用于維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。【題干3】慢性疼痛的評(píng)估工具中，VAS量表（0-10分）主要反映【選項(xiàng)】A.疼痛持續(xù)時(shí)間B.疼痛的情感影響C.疼痛的視覺模擬程度D.疼痛的夜間干擾【參考答案】C【詳細(xì)解析】VAS量表通過10cm直線模擬疼痛強(qiáng)度，直接量化患者主觀感知的疼痛程度（C）。選項(xiàng)A評(píng)估疼痛時(shí)間需結(jié)合其他量表，選項(xiàng)B涉及疼痛量表（Paincatastrophizingscale），選項(xiàng)D需專用夜間疼痛評(píng)估工具?！绢}干4】壓瘡分期中，出現(xiàn)皮膚完整但皮下組織受損的是【選項(xiàng)】A.可疑深部組織損傷B.II度壓瘡C.III度壓瘡D.IV度壓瘡【參考答案】B【詳細(xì)解析】II度壓瘡（B）表現(xiàn)為表皮及真皮全層破潰，可見皮下組織，但未涉及肌肉或骨骼?？梢缮畈拷M織損傷（A）需專業(yè)評(píng)估，III度（C）涉及全層皮膚及皮下組織缺失，IV度（D）累及肌肉或骨骼?！绢}干5】腦卒中后吞咽功能障礙的早期評(píng)估方法不包括【選項(xiàng)】A.床邊吞咽試驗(yàn)B.洼田飲水試驗(yàn)C.頸椎MRI檢查D.聲門閉合測(cè)試【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎MRI（C）用于評(píng)估神經(jīng)結(jié)構(gòu)，非吞咽功能評(píng)估。床邊吞咽試驗(yàn)（A）和洼田飲水試驗(yàn)（B）是床旁篩查工具，聲門閉合測(cè)試（D）通過喉鏡觀察聲帶運(yùn)動(dòng)判斷吞咽反射?！绢}干6】脊髓損傷患者出現(xiàn)尿路感染時(shí)，優(yōu)先采取的預(yù)防措施是【選項(xiàng)】A.增加膀胱沖洗頻率B.保持導(dǎo)尿管密閉系統(tǒng)C.定期更換尿袋位置D.使用高滲鹽水沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】保持導(dǎo)尿管密閉系統(tǒng)（B）可有效減少細(xì)菌侵入途徑。選項(xiàng)A可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)C需配合密閉系統(tǒng)，選項(xiàng)D破壞尿路環(huán)境。【題干7】骨關(guān)節(jié)退行性病變中，X光片最早顯示異常的是【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.骨贅形成C.骨質(zhì)疏松D.軟骨下骨質(zhì)硬化【參考答案】A【詳細(xì)解析】X光片上關(guān)節(jié)間隙狹窄（A）早于骨贅形成（B），軟骨下骨質(zhì)硬化（D）在間隙狹窄后出現(xiàn)，骨質(zhì)疏松（C）需密度檢測(cè)確認(rèn)?！绢}干8】脊髓反射異常中，巴賓斯基征陽(yáng)性提示【選項(xiàng)】A.頸髓損傷B.腰髓損傷C.周圍神經(jīng)病變D.腦干損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】巴賓斯基征（Babinskisign）陽(yáng)性（C）提示錐體束損傷，通常與腰髓及以下神經(jīng)通路異常相關(guān)。頸髓