2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生免疫規(guī)劃培訓(xùn)試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.我國免疫規(guī)劃疫苗不包括以下哪種？（）A.卡介苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗答案：B。我國免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等，而流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗。2.乙肝疫苗的接種程序是（）A.0、1、6月B.0、2、6月C.1、2、6月D.0、1、3月答案：A。乙肝疫苗接種程序?yàn)槌錾鷷r(shí)、1月齡、6月齡分別接種1劑，共3劑。3.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（糖丸）的保存溫度是（）A.2-8℃B.-20℃C.常溫D.以上都不對(duì)答案：B。脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（糖丸）需在-20℃保存。4.以下哪種情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)（）A.過敏性休克B.接種部位紅腫熱痛C.血管神經(jīng)性水腫D.無菌性膿腫答案：B。接種部位紅腫熱痛一般是接種后的一般反應(yīng)，不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，而過敏性休克、血管神經(jīng)性水腫、無菌性膿腫等屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。5.兒童出生后，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)在兒童出生后（）內(nèi)到居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：A。兒童出生后1個(gè)月內(nèi)，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)到居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。6.麻疹疫苗的初種月齡是（）A.3月齡B.6月齡C.8月齡D.12月齡答案：C。麻疹疫苗初種月齡為8月齡。7.百白破疫苗的接種部位是（）A.上臂三角肌B.上臂三角肌下緣附著處C.臀部外上1/4處D.大腿前外側(cè)中部答案：B。百白破疫苗接種部位為上臂三角肌下緣附著處。8.冷鏈設(shè)備的管理人員每天應(yīng)至少（）次查看并填寫溫度記錄表。A.1B.2C.3D.4答案：B。冷鏈設(shè)備管理人員每天應(yīng)至少2次查看并填寫溫度記錄表。9.接種疫苗后，受種者應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察（）分鐘，無異常后方可離開。A.10B.20C.30D.60答案：C。接種疫苗后，受種者應(yīng)在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘，無異常后方可離開。10.下列哪種疫苗是肌肉注射的（）A.卡介苗B.麻腮風(fēng)疫苗C.乙腦減毒活疫苗D.甲肝滅活疫苗答案：D。甲肝滅活疫苗是肌肉注射，卡介苗是皮內(nèi)注射，麻腮風(fēng)疫苗和乙腦減毒活疫苗是皮下注射。11.疫苗在保存、運(yùn)輸和使用的各個(gè)環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為（）A.冷鏈工程B.制冷系統(tǒng)C.冷鏈系統(tǒng)D.疫苗供應(yīng)系統(tǒng)答案：C。疫苗在保存、運(yùn)輸和使用的各個(gè)環(huán)節(jié)需要持續(xù)保冷，這一保冷系統(tǒng)稱為冷鏈系統(tǒng)。12.下列不屬于預(yù)防接種工作流程的是（）A.通知兒童監(jiān)護(hù)人B.接種前告知和健康狀況詢問C.疫苗接種D.疫苗生產(chǎn)答案：D。疫苗生產(chǎn)不屬于預(yù)防接種工作流程，預(yù)防接種工作流程包括通知兒童監(jiān)護(hù)人、接種前告知和健康狀況詢問、疫苗接種等。13.流腦疫苗主要預(yù)防的疾病是（）A.流行性感冒B.流行性腦脊髓膜炎C.乙型腦炎D.百日咳答案：B。流腦疫苗主要預(yù)防流行性腦脊髓膜炎。14.疫苗接種后，少數(shù)人可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，一般體溫在（）以下，屬于一般反應(yīng)。A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：C。疫苗接種后，少數(shù)人可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，一般體溫在38.5℃以下屬于一般反應(yīng)。15.接種單位應(yīng)在收到第一類疫苗或者購進(jìn)第二類疫苗后（）個(gè)工作日內(nèi)，向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫苗的品種、數(shù)量和接種人等情況。A.1B.3C.5D.7答案：C。接種單位應(yīng)在收到第一類疫苗或者購進(jìn)第二類疫苗后5個(gè)工作日內(nèi)，向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫苗的品種、數(shù)量和接種人等情況。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于免疫規(guī)劃疫苗的有（）A.卡介苗B.脊灰滅活疫苗C.水痘疫苗D.甲肝減毒活疫苗答案：ABD。水痘疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，卡介苗、脊灰滅活疫苗、甲肝減毒活疫苗屬于免疫規(guī)劃疫苗。2.預(yù)防接種的途徑有（）A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服答案：ABCD。預(yù)防接種途徑包括皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、口服等。3.接種疫苗后可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱B.局部紅腫熱痛C.過敏性皮疹D.倦怠、乏力答案：ABD。過敏性皮疹屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)，發(fā)熱、局部紅腫熱痛、倦怠、乏力屬于接種疫苗后可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)。4.冷鏈系統(tǒng)包括（）A.冷藏車B.冷庫C.冰箱D.疫苗運(yùn)輸工具答案：ABCD。冷鏈系統(tǒng)包括冷藏車、冷庫、冰箱、疫苗運(yùn)輸工具等用于疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)脑O(shè)備。5.以下關(guān)于預(yù)防接種證的說法正確的有（）A.預(yù)防接種證是兒童預(yù)防接種的記錄憑證B.兒童入托、入學(xué)時(shí)需要查驗(yàn)預(yù)防接種證C.預(yù)防接種證丟失后可以補(bǔ)辦D.預(yù)防接種證只能在戶口所在地辦理答案：ABC。預(yù)防接種證是兒童預(yù)防接種的記錄憑證，兒童入托、入學(xué)時(shí)需要查驗(yàn)，丟失后可以補(bǔ)辦，并非只能在戶口所在地辦理，居住地也可辦理。6.接種疫苗前，接種人員應(yīng)詢問受種者的（）A.健康狀況B.既往接種史C.過敏史D.家族遺傳病史答案：ABC。接種疫苗前，接種人員應(yīng)詢問受種者的健康狀況、既往接種史、過敏史等，家族遺傳病史一般不作為必須詢問內(nèi)容。7.下列疫苗中，需要接種2劑次的有（）A.乙肝疫苗B.脊灰減毒活疫苗C.麻腮風(fēng)疫苗D.乙腦減毒活疫苗答案：CD。乙肝疫苗接種3劑次，脊灰減毒活疫苗接種4劑次，麻腮風(fēng)疫苗和乙腦減毒活疫苗接種2劑次。8.預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告內(nèi)容包括（）A.姓名、性別、年齡B.接種疫苗名稱、劑次C.發(fā)生反應(yīng)的時(shí)間、癥狀D.處理情況答案：ABCD。預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括姓名、性別、年齡、接種疫苗名稱、劑次、發(fā)生反應(yīng)的時(shí)間、癥狀、處理情況等。9.以下哪些情況應(yīng)暫緩接種疫苗（）A.發(fā)熱B.急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期C.嚴(yán)重慢性疾病的急性發(fā)作期D.正在使用免疫抑制劑答案：ABCD。發(fā)熱、急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期、嚴(yán)重慢性疾病的急性發(fā)作期、正在使用免疫抑制劑等情況都應(yīng)暫緩接種疫苗。10.免疫規(guī)劃工作的意義包括（）A.預(yù)防和控制傳染病B.保障兒童健康C.提高人群免疫水平D.促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展答案：ABCD。免疫規(guī)劃工作可以預(yù)防和控制傳染病，保障兒童健康，提高人群免疫水平，進(jìn)而促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有疫苗都需要冷藏保存。（）答案：錯(cuò)誤。部分疫苗需要冷藏保存，如乙肝疫苗、百白破疫苗等，但也有一些疫苗有特殊保存要求，如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（糖丸）需-20℃保存。2.接種疫苗后一定會(huì)產(chǎn)生抗體。（）答案：錯(cuò)誤。接種疫苗后大多數(shù)人會(huì)產(chǎn)生抗體，但由于個(gè)體差異等原因，并非所有人都會(huì)產(chǎn)生有效抗體。3.預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。（）答案：正確。這是預(yù)防接種異常反應(yīng)的正確定義。4.兒童可以在異地接種疫苗。（）答案：正確。兒童可以在異地接種疫苗，只要攜帶預(yù)防接種證到當(dāng)?shù)赜匈Y質(zhì)的接種單位即可。5.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿是異常反應(yīng)，需要及時(shí)處理。（）答案：錯(cuò)誤。接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿是正常反應(yīng)，一般不需要特殊處理，注意保持局部清潔即可。6.疫苗的接種劑量越大，免疫效果越好。（）答案：錯(cuò)誤。疫苗的接種劑量是經(jīng)過嚴(yán)格研究和驗(yàn)證的，并非劑量越大免疫效果越好，過量接種可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。7.冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)立即將疫苗轉(zhuǎn)移到其他正常的冷鏈設(shè)備中。（）答案：正確。冷鏈設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，為保證疫苗質(zhì)量，應(yīng)立即將疫苗轉(zhuǎn)移到其他正常的冷鏈設(shè)備中。8.受種者在接種疫苗后出現(xiàn)輕微不適，如低熱、乏力等，不需要就醫(yī)，可以自行緩解。（）答案：正確。接種疫苗后出現(xiàn)的輕微不適，如低熱、乏力等一般屬于一般反應(yīng)，通?？勺孕芯徑?，不需要就醫(yī)。9.接種單位可以自行采購第一類疫苗。（）答案：錯(cuò)誤。第一類疫苗由政府免費(fèi)提供，接種單位不得自行采購。10.免疫規(guī)劃工作只針對(duì)兒童。（）答案：錯(cuò)誤。免疫規(guī)劃工作不僅針對(duì)兒童，也有部分疫苗是針對(duì)成人的，如流感疫苗、乙肝疫苗等成人也可接種。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種前的準(zhǔn)備工作有哪些？答：預(yù)防接種前的準(zhǔn)備工作包括：（1）人員準(zhǔn)備：接種人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)，熟悉疫苗的品種、接種程序、禁忌證等知識(shí)，掌握預(yù)防接種技術(shù)和異常反應(yīng)的處理方法。（2）疫苗準(zhǔn)備：根據(jù)接種計(jì)劃準(zhǔn)備相應(yīng)的疫苗，檢查疫苗的外觀、有效期等，確保疫苗質(zhì)量合格。按照疫苗的保存要求妥善保存疫苗。（3）接種器材準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好一次性注射器、消毒用品等接種器材，確保器材的質(zhì)量和安全性。（4）場(chǎng)地準(zhǔn)備：接種場(chǎng)所應(yīng)清潔、明亮、通風(fēng)良好，劃分好不同功能區(qū)域，如登記區(qū)、接種區(qū)、觀察區(qū)等。（5）告知準(zhǔn)備：提前通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的名稱、時(shí)間、地點(diǎn)、注意事項(xiàng)等信息。接種前向受種者或其監(jiān)護(hù)人詳細(xì)告知疫苗的相關(guān)信息，包括作用、禁忌證、不良反應(yīng)等，并詢問受種者的健康狀況、既往接種史、過敏史等。2.請(qǐng)列舉至少5種預(yù)防接種異常反應(yīng)，并簡(jiǎn)述處理原則。答：常見的預(yù)防接種異常反應(yīng)有：（1）過敏性休克：表現(xiàn)為接種后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等癥狀。處理原則：立即讓患者平臥，保暖，吸氧；立即皮下注射1:1000腎上腺素0.5-1ml，癥狀不緩解可每隔15-30分鐘重復(fù)注射；給予抗過敏藥物，如地塞米松等；密切觀察患者生命體征，進(jìn)行對(duì)癥處理。（2）過敏性皮疹：可表現(xiàn)為蕁麻疹、斑丘疹等。處理原則：一般給予抗組胺藥物，如氯雷他定等，癥狀較輕者可自行緩解。嚴(yán)重者可給予糖皮質(zhì)激素治療。（3）血管神經(jīng)性水腫：表現(xiàn)為局部腫脹，好發(fā)于皮膚疏松部位，如眼瞼、口唇等。處理原則：可給予抗組胺藥物，腫脹嚴(yán)重者可給予糖皮質(zhì)激素，同時(shí)觀察病情變化，防止喉頭水腫導(dǎo)致窒息。（4）無菌性膿腫：多因疫苗注射過淺、劑量過大等引起。處理原則：早期可熱敷，促進(jìn)炎癥吸收。如已形成膿腫，未破潰前可用注