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眾包騎手保險理賠合同協(xié)議書合同編號:[具體編號]甲方(保險公司):名稱:[保險公司全稱]法定代表人:[姓名]統(tǒng)一社會信用代碼:[代碼]地址:[詳細地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(眾包騎手平臺):名稱:[平臺全稱]法定代表人:[姓名]統(tǒng)一社會信用代碼:[代碼]地址:[詳細地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于甲方是依法設(shè)立并具有經(jīng)營保險業(yè)務(wù)資格的保險公司,乙方是運營眾包騎手平臺的企業(yè),為保障眾包騎手在從事配送服務(wù)過程中的合法權(quán)益,經(jīng)雙方友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達成如下保險理賠合同協(xié)議:一、保險服務(wù)內(nèi)容(一)保險標的本合同的保險標的為在乙方眾包騎手平臺注冊并通過乙方審核,從事配送服務(wù)的眾包騎手(以下簡稱“騎手”)。(二)保險責任范圍1.意外傷害保險責任在保險期間內(nèi),騎手在從事配送服務(wù)過程中遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故身故的,甲方按保險金額給付身故保險金;騎手自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故造成《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列傷殘項目的,甲方按該標準規(guī)定的評定原則對傷殘項目進行評定,并按評定結(jié)果所對應(yīng)的給付比例乘以保險金額給付傷殘保險金。2.意外醫(yī)療保險責任在保險期間內(nèi),騎手在從事配送服務(wù)過程中遭受意外傷害事故,并在中華人民共和國境內(nèi)(不包括港、澳、臺地區(qū))二級以上(含二級)公立醫(yī)院或保險人認可的其他醫(yī)療機構(gòu)進行治療,甲方就其自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實際支出的按照當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要的、合理的醫(yī)療費用,在扣除約定的免賠額后,按約定的給付比例給付意外醫(yī)療保險金。(三)保險期間本合同的保險期間為[起始日期]至[結(jié)束日期]。保險期間屆滿前,雙方如無異議,則本合同自動延續(xù)[延續(xù)時長]。(四)保險金額及保費1.意外傷害保險金額:每人每次意外傷害事故的保險金額為人民幣[X]元。2.意外醫(yī)療保險金額:每人每次意外傷害事故的意外醫(yī)療保險金額為人民幣[X]元。3.保費:乙方應(yīng)按照騎手的實際接單數(shù)量向甲方支付保費,每單保費為人民幣[X]元。乙方應(yīng)在每月[具體日期]前,向甲方支付上月的保費。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供騎手的真實、準確、完整的信息,包括但不限于騎手的姓名、身份證號碼、聯(lián)系方式等。有權(quán)對保險事故進行調(diào)查、核實,乙方及騎手應(yīng)予以配合。如發(fā)現(xiàn)乙方或騎手存在欺詐、故意隱瞞等行為,有權(quán)拒絕承擔保險責任,并要求乙方返還已支付的保險金。2.義務(wù)按照合同約定及時、足額向騎手支付保險金。對乙方及騎手提供的信息予以保密,不得向任何第三方披露,但法律法規(guī)另有規(guī)定或雙方另有約定的除外。定期向乙方提供保險業(yè)務(wù)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)和分析報告,以便乙方了解保險情況。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照合同約定承擔保險責任。有權(quán)了解保險理賠的進展情況,甲方應(yīng)及時向乙方反饋。2.義務(wù)確保向甲方提供的騎手信息真實、準確、完整,并及時更新騎手的相關(guān)信息。協(xié)助甲方對保險事故進行調(diào)查、核實,提供必要的證明材料和協(xié)助。按照合同約定及時向甲方支付保費。向騎手宣傳保險政策和理賠流程,引導騎手正確使用保險服務(wù)。三、保險理賠流程(一)事故通知騎手在發(fā)生保險事故后,應(yīng)在[規(guī)定時長]內(nèi)通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知后的[規(guī)定時長]內(nèi)通知甲方。通知內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過、騎手的基本信息等。(二)理賠申請騎手應(yīng)在保險事故發(fā)生之日起[規(guī)定時長]內(nèi),向甲方提出理賠申請,并提交以下證明材料:1.理賠申請書;2.騎手的身份證明;3.醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、病歷、醫(yī)療費用清單等醫(yī)療證明材料;4.事故證明材料,如交警部門出具的事故認定書、派出所出具的證明等;5.甲方要求提供的其他證明材料。(三)理賠審核甲方在收到騎手的理賠申請及相關(guān)證明材料后,應(yīng)在[規(guī)定時長]內(nèi)進行審核。對于情況復雜的案件,甲方可適當延長審核時間,但最長不得超過[延長時長]。(四)理賠給付1.對于屬于保險責任范圍內(nèi)的事故,甲方應(yīng)在審核通過后的[規(guī)定時長]內(nèi),將保險金支付至騎手指定的銀行賬戶。2.對于不屬于保險責任范圍內(nèi)的事故,甲方應(yīng)在審核通過后的[規(guī)定時長]內(nèi),向騎手發(fā)出拒賠通知書,并說明拒賠理由。四、違約責任(一)甲方違約責任1.如甲方未按照合同約定及時、足額支付保險金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向騎手支付違約金。2.如甲方違反保密義務(wù),向第三方披露乙方或騎手的信息,應(yīng)承擔由此給乙方或騎手造成的損失。(二)乙方違約責任1.如乙方未按照合同約定及時向甲方支付保費,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[規(guī)定時長]的,甲方有權(quán)解除本合同,并要求乙方支付未支付的保費及違約金。2.如乙方提供的騎手信息不真實、不準確、不完整,導致甲方無法正常履行保險責任的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。五、爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)合同變更與解除本合同的變更或解除須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。(二)通知與送達雙方之間的通知、文件等應(yīng)以書面形式送達對方。送達地址以本合同中記載的地址為準,一方如變更送達地址,應(yīng)及時書面通知對方。(三)合同生效本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生
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