2024年陜西省乾縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，男，35歲。因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便，經(jīng)血液和大便培養(yǎng)，確診為“傷寒”收入院。入院后應(yīng)采用的隔離種類為（）A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.昆蟲隔離E.保護(hù)性隔離答案：B答案分析：傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病，所以應(yīng)采取消化道隔離。2.患者，女，40歲。胃大部切除術(shù)后第6天，當(dāng)班護(hù)士觀察到患者體溫上升至38.5℃，訴切口疼痛。該患者最可能發(fā)生了（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：B答案分析：胃大部切除術(shù)后36天出現(xiàn)發(fā)熱、切口疼痛，首先考慮切口感染，外科手術(shù)熱一般在術(shù)后13天出現(xiàn)，體溫一般不超過38℃。3.護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板E.開口器答案：B答案分析：昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。4.某患者，因急性胰腺炎入院，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)答案：B答案分析：急性胰腺炎患者病情好轉(zhuǎn)后，開始進(jìn)食應(yīng)給予低脂、低蛋白流質(zhì)飲食，以減輕胰腺負(fù)擔(dān)。5.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，以下內(nèi)容不正確的是（）A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定期進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者不需要長(zhǎng)期規(guī)則服用抗生素，只有在有感染指征時(shí)才使用抗生素。其他選項(xiàng)均為正確的出院指導(dǎo)內(nèi)容。6.為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后臥位應(yīng)為（）A.半臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：A答案分析：半臥位可使腹部肌肉松弛，降低腹部切口張力，減輕傷口疼痛，同時(shí)有利于引流。7.患者，女，30歲。診斷為再生障礙性貧血。檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦出血。為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意（）A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽部E.用溫水漱口答案：A答案分析：再生障礙性貧血患者有出血傾向，口腔護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn)，避免損傷黏膜引起出血。8.患者，男，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。此時(shí)患者可能處于肝性腦病的（）A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案：C答案分析：昏睡期患者以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，大部分時(shí)間呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，醒時(shí)尚可應(yīng)答，但常有神志不清和幻覺，有撲翼樣震顫，腦電圖有異常表現(xiàn)。9.某產(chǎn)婦，28歲。順產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天房間緊閉，護(hù)士為其開窗通風(fēng)，護(hù)士解釋通風(fēng)的目的不包括（）A.減少產(chǎn)褥感染的發(fā)生B.減少病室內(nèi)空氣微生物的密度C.增加病室的氧含量D.改善空氣質(zhì)量E.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)答案：E答案分析：通風(fēng)可減少室內(nèi)空氣微生物的密度，增加氧含量，改善空氣質(zhì)量，減少產(chǎn)褥感染的發(fā)生，但不能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。10.患者，男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是（）A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案：B答案分析：過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，患者可出現(xiàn)抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安、皮膚潮紅、多汗是通氣不足的表現(xiàn)。11.患者，女，25歲。因月經(jīng)量增多、頭暈、乏力就診，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血。該患者口服鐵劑治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)告知其最適宜的服藥時(shí)間是（）A.餐前B.餐時(shí)C.餐后D.兩餐之間E.隨意答案：D答案分析：鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，兩餐之間服用可減少對(duì)胃腸道的刺激，同時(shí)利于鐵的吸收。12.患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年來勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短，近日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出。查體：體溫36.5℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，以慢性阻塞性肺疾病入院治療?；颊吣壳白钪饕淖o(hù)理診斷是（）A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體溫過高D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無耐力答案：B答案分析：患者咳膿痰且不易咳出，目前最主要的問題是清理呼吸道無效，影響呼吸功能。13.患者，女，45歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)伴突眼1年。近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴患者保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但除外（）A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩答案：C答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼患者應(yīng)限制水、鈉攝入，以減輕球后水腫。其他選項(xiàng)均為保護(hù)眼睛的正確護(hù)理措施。14.患者，男，48歲。因車禍導(dǎo)致右下肢骨折，骨折部位行石膏固定。石膏固定后護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.肢體血運(yùn)B.肢體溫度C.肢體活動(dòng)D.石膏松緊度E.石膏內(nèi)有無疼痛答案：C答案分析：石膏固定后主要觀察肢體血運(yùn)、溫度、石膏松緊度以及石膏內(nèi)有無疼痛等，在石膏固定期間肢體活動(dòng)受限，不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。15.患者，女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。患者出現(xiàn)以上癥狀的原因是（）A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動(dòng)脈痙攣D.動(dòng)脈硬化E.心功能失代償答案：C答案分析：子癇前期的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致各臟器缺血、缺氧，從而出現(xiàn)頭痛、眼花、水腫、蛋白尿等癥狀。16.患者，男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑和核對(duì)（）A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴答案：D答案分析：洋地黃類藥物與鈣劑合用會(huì)增加洋地黃的毒性，所以葡萄糖酸鈣溶液靜滴的醫(yī)囑應(yīng)提出質(zhì)疑和核對(duì)。17.患者，女，68歲?；即笕~性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。為該患者口腔護(hù)理時(shí)，最適宜的漱口液是（）A.生理鹽水B.0.1%醋酸溶液C.復(fù)方硼砂溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.1%4%碳酸氫鈉溶液答案：E答案分析：根據(jù)患者表現(xiàn)，考慮為真菌感染，1%4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，可抑制真菌生長(zhǎng)，適用于真菌感染的口腔護(hù)理。18.患者，男，42歲。因車禍致骨盆骨折，尿道流血入院。查體：血壓82/40mmHg，脈搏128次/分，神志清楚，下腹部壓痛明顯。對(duì)該患者的處理方法首選（）A.抗休克同時(shí)探查尿道B.立即行尿道會(huì)師術(shù)C.立即行恥骨上膀胱造瘺術(shù)D.抗休克，病情穩(wěn)定后行尿道修補(bǔ)術(shù)E.留置導(dǎo)尿管答案：A答案分析：患者因骨盆骨折、尿道流血出現(xiàn)休克，應(yīng)在抗休克的同時(shí)探查尿道，以明確損傷情況并及時(shí)處理。19.患者，女，35歲。因糖尿病住院治療。醫(yī)囑：普通胰島素8U，ac半小時(shí)，H。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的正確方法是（）A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.靜脈滴注答案：B答案分析：“H”表示皮下注射，普通胰島素常用于皮下注射控制血糖。20.患者，男，72歲。因急性心肌梗死入院，入院2小時(shí)病情惡化死亡。最可能的死因是（）A.心源性休克B.心律失常C.心臟破裂D.急性左心衰竭E.腦栓塞答案：B答案分析：急性心肌梗死患者最常見的死亡原因是心律失常，尤其是室性心律失常。21.患者，女，26歲。產(chǎn)后3天出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫高達(dá)39℃，伴有下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)畏寒、高熱，惡露增多有臭味，下腹部疼痛，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。22.患者，男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)答案：B答案分析：同第4題，急性胰腺炎病情好轉(zhuǎn)后開始進(jìn)食應(yīng)給予低脂、低蛋白流質(zhì)飲食。23.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，擬在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前為其留置導(dǎo)尿管的目的是（）A.收集尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.測(cè)定殘余尿量D.保持會(huì)陰部清潔干燥E.排空膀胱以避免術(shù)中尿潴留答案：B答案分析：子宮與膀胱位置鄰近，全子宮切除術(shù)時(shí)易損傷膀胱，術(shù)前留置導(dǎo)尿管可避免術(shù)中誤傷膀胱。24.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭入院治療。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、言語障礙，并伴有精神錯(cuò)亂、幻覺等癥狀。應(yīng)考慮患者發(fā)生了（）A.腦疝B.肺性腦病C.窒息先兆D.休克早期E.呼吸性酸中毒答案：B答案分析：慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、精神錯(cuò)亂等神經(jīng)精神癥狀，考慮為肺性腦病，是由于呼吸衰竭導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留引起的。25.患者，女，22歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列說法不正確的是（）A.避免日光照射B.避免使用化妝品C.避免感染D.可以使用堿性肥皂清潔皮膚E.堅(jiān)持遵醫(yī)囑規(guī)律服藥答案：D答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免使用堿性肥皂清潔皮膚，以免刺激皮膚，加重病情。其他選項(xiàng)均為正確的健康指導(dǎo)內(nèi)容。26.患者，男，30歲。因車禍致左下肢骨折入院，為其進(jìn)行骨折固定后，護(hù)士應(yīng)注意觀察的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合征D.感染E.關(guān)節(jié)僵硬答案：C答案分析：骨筋膜室綜合征是骨折固定后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，若不及時(shí)處理，可導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)壞死，嚴(yán)重影響肢體功能。27.患者，女，55歲?；几哐獕翰?年，近半個(gè)月來間斷發(fā)生胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)35分鐘，經(jīng)入院檢查確診為心絞痛。醫(yī)囑用硝酸甘油，護(hù)士在為患者講解用藥知識(shí)中，下列不正確的是（）A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以免發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，需立即停藥E.該藥的不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等答案：D答案分析：硝酸甘油是治療心絞痛的常用藥物，出現(xiàn)不良反應(yīng)一般不需要立即停藥，可采取相應(yīng)措施緩解癥狀。其他選項(xiàng)均為正確的用藥知識(shí)。28.患者，女，32歲。因急性乳腺炎入院治療。以下哪項(xiàng)不是急性乳腺炎的主要病因（）A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細(xì)菌入侵D.乳腺導(dǎo)管阻塞E.乳腺增生答案：E答案分析：急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤積、乳頭破損導(dǎo)致細(xì)菌入侵以及乳腺導(dǎo)管阻塞，乳腺增生不是急性乳腺炎的病因。29.患者，男，70歲。有慢性阻塞性肺疾病史20年，近日受涼后病情加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO?55mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是（）A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間斷低流量、低濃度給氧D.間斷高流量、高濃度給氧E.高壓氧艙治療答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），應(yīng)給予持續(xù)低流量、低濃度給氧，以免抑制呼吸中樞。30.患者，女，25歲。診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療。下列哪項(xiàng)指導(dǎo)不正確（）A.可與維生素C同服B.可與牛奶同服C.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用D.避免與茶同服E.宜飯后服用答案：B答案分析：牛奶中含磷較高，可影響鐵的吸收，所以口服鐵劑時(shí)不宜與牛奶同服。其他選項(xiàng)均為正確的指導(dǎo)內(nèi)容。31.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)切口紅腫，有少量膿性分泌物。該患者切口愈合情況屬于（）A.甲級(jí)愈合B.乙級(jí)愈合C.丙級(jí)愈合D.一期愈合E.二期愈合答案：B答案分析：乙級(jí)愈合是指切口愈合處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿。該患者切口紅腫，有少量膿性分泌物，屬于乙級(jí)愈合。32.患者，女，35歲。妊娠36周，自覺頭痛、眼花2天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。診斷為子癇前期。該患者首選的治療藥物是（）A.硫酸鎂B.地西泮C.甘露醇D.冬眠合劑E.肼屈嗪答案：A答案分析：硫酸鎂是治療子癇前期的首選藥物，可預(yù)防和控制子癇發(fā)作。33.患者，男，68歲。因腦出血入院治療，現(xiàn)患者處于昏迷狀態(tài)，給予鼻飼飲食。護(hù)士在為其插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.使患者的頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.置患者平臥位，頭偏向一側(cè)E.加快插管動(dòng)作，使胃管順利插入答案：C答案分析：昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會(huì)厭部。34.患者，女，45歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，目前關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯。下列護(hù)理措施中，不正確的是（）A.臥床休息，減少活動(dòng)B.避免關(guān)節(jié)受壓C.關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食E.疼痛劇烈時(shí)可使用夾板固定關(guān)節(jié)答案：A答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯時(shí)，應(yīng)適當(dāng)休息，但不宜長(zhǎng)期臥床，以免導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，應(yīng)在癥狀緩解后進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。35.患者，男，52歲。因冠心病入院，護(hù)士為其測(cè)量脈搏時(shí)，發(fā)現(xiàn)脈搏短絀。下列關(guān)于脈搏短絀的描述，正確的是（）A.脈率大于心率B.脈率少于心率C.脈率等于心率D.脈率不規(guī)則E.心率不規(guī)則答案：B答案分析：脈搏短絀是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率，常見于心房顫動(dòng)患者。36.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。檢查：體溫38.5℃，子宮復(fù)舊不良，壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：同第21題，產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛，惡露增多有臭味，子宮復(fù)舊不良，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。37.患者，男，60歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)中，告知患者長(zhǎng)期家庭氧療的時(shí)間是（）A.每天吸氧時(shí)間不少于10小時(shí)B.每天吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)C.每天吸氧時(shí)間不少于20小時(shí)D.每天吸氧時(shí)間不少于24小時(shí)E.按需吸氧答案：B答案分析：慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭患者長(zhǎng)期家庭氧療的時(shí)間是每天不少于15小時(shí)。38.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告知患者避免食用（）A.高熱量食物B.高蛋白食物C.高維生素食物D.含碘豐富的食物E.低纖維素食物答案：D答案分析：碘是合成甲狀腺激素的原料，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，以免加重病情。39.患者，男，30歲。因車禍致右上肢骨折，骨折部位行石膏固定。石膏固定后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢功能鍛煉，其目的不包括（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.防止肌肉萎縮C.防止關(guān)節(jié)僵硬D.減輕疼痛E.促進(jìn)骨折愈合答案：D答案分析：骨折固定后進(jìn)行患肢功能鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，促進(jìn)骨折愈合，但不能減輕疼痛。40.患者，女，55歲。患高血壓病10年，近日因血壓控制不佳入院治療。護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí)，下列操作不正確的是（）A.測(cè)量前囑患者休息2030分鐘B.測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈、心臟處于同一水平C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高2030mmHgE.放氣速度以4mmHg/s為宜答案：D答案分析：測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高30mmHg，而不是2030mmHg。其他選項(xiàng)均為正確的測(cè)量血壓操作。41.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑給予尿激酶溶栓治療。下列護(hù)理措施中，不正確的是（）A.觀察有無出血傾向B.監(jiān)測(cè)心電圖變化C.觀察胸痛有無緩解D.囑患者絕對(duì)臥床休息E.給予高流量吸氧答案：E答案分析：急性心肌梗死患者一般給予中流量吸氧（24L/min），而不是高流量吸氧。其他選項(xiàng)均為尿激酶溶栓治療的正確護(hù)理措施。42.患者，女，28歲。妊娠38周，因胎位異常行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴下腹部疼痛，檢查發(fā)現(xiàn)惡露量多，色紅，有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露量多、色紅、有臭味，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。43.患者，男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣。該患者最可能發(fā)生了（）A.腸梗阻B.胃出血C.吻合口瘺D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端破裂答案：A答案分析：胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，肛門未排氣，考慮為腸梗阻，多因術(shù)后腸粘連等原因引起。44.患者，女，35歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年，近日病情加重入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.用熱水清洗皮膚B.用堿性肥皂清洗皮膚C.避免陽光直射皮膚D.使用化妝品遮蓋皮疹E.用力搓洗皮膚答案：C答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光直射皮膚，以免加重皮膚損害。不能用熱水、堿性肥皂清洗皮膚，也不能用力搓洗皮膚，應(yīng)避免使用化妝品。45.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院治療。給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。下列關(guān)于氧療的護(hù)理措施中，不正確的是（）A.保持呼吸道通暢B.氧療裝置定期消毒C.氧流量調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)病情和血?dú)夥治鼋Y(jié)果D.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的