2024年陜西省吳旗縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，其胃管插入的深度為（）A.40～45cmB.45～55cmC.55～60cmD.60～65cm答案：B答案分析：成人鼻飼時(shí)胃管插入深度一般為45～55cm，相當(dāng)于前額發(fā)際至劍突的距離或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離。2.某患者體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，該患者的熱型屬于（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：A答案分析：稽留熱的特點(diǎn)是體溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃；弛張熱體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上，但最低體溫仍高于正常水平；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律。3.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，不慎將空氣注入靜脈，應(yīng)立即讓患者采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.端坐位答案：A答案分析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈，同時(shí)使肺動(dòng)脈的位置處于低位，氣泡向上漂移至右心室尖部，避開肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。4.關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤后方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.兩袋血之間必須輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄答案：E答案分析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)化驗(yàn)檢查。其余選項(xiàng)均為輸血的正確注意事項(xiàng)。5.最常見的洋地黃中毒表現(xiàn)是（）A.頭暈、頭痛B.黃視C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：C答案分析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、心律失常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭暈、頭痛、黃視等），其中最常見的是胃腸道反應(yīng)。6.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C答案分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。7.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的應(yīng)用D.精神緊張答案：A答案分析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃十二指腸黏膜的防御修復(fù)機(jī)制，導(dǎo)致潰瘍形成。胃酸分泌過多、非甾體類抗炎藥的應(yīng)用、精神緊張等也是消化性潰瘍的病因，但不是最主要的。8.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A.雄激素增多B.雌激素增多C.腎上腺皮質(zhì)激素增多D.抗利尿激素增多答案：B答案分析：肝硬化患者由于肝功能減退，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多，從而出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。9.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：A答案分析：腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起，其中最常見的致病菌是大腸桿菌，約占60%～80%。10.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的最佳時(shí)間是（）A.餐前B.餐中C.餐后D.兩餐之間答案：D答案分析：口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，這樣可以減少鐵劑對(duì)胃腸道的刺激，同時(shí)有利于鐵的吸收。11.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者最常見的心律失常類型是房性早搏，也可發(fā)生心房顫動(dòng)等。12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.晨僵答案：A答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是關(guān)節(jié)疼痛，多呈對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛。13.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A答案分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，這是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。14.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.寒戰(zhàn)、高熱、意識(shí)障礙答案：B答案分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一項(xiàng)即可診斷骨折。15.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案：D答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，避免快速復(fù)溫引起肺出血等并發(fā)癥。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.用氧前應(yīng)檢查氧氣裝置有無漏氣B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaC.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧者，每日更換鼻導(dǎo)管2次以上D.氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品答案：ABCD答案分析：以上選項(xiàng)均為氧氣吸入的正確注意事項(xiàng)，可保證用氧安全和有效。3.下列哪些屬于心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.過度勞累答案：ABCD答案分析：心力衰竭的誘因包括感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常（如心房顫動(dòng)）、妊娠和分娩、過度勞累、情緒激動(dòng)、輸液過多過快等。4.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD答案分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。5.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法，正確的有（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%C.蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%～20%D.應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪的攝入答案：ABC答案分析：飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%～60%，蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量的15%～20%，脂肪應(yīng)占總熱量的20%～30%，并非嚴(yán)格限制脂肪攝入，而是要選擇健康的脂肪來源。判斷題1.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確答案分析：為防止無菌物品被污染，一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。2.測量血壓時(shí)，袖帶纏得過緊會(huì)使測量值偏高。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：袖帶纏得過緊會(huì)使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。3.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)可加入20%～30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。（）答案：正確答案分析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)，加入20%～30%乙醇濕化，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。4.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是進(jìn)食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛進(jìn)食緩解。5.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，可靜脈推注10%葡萄糖酸鈣。（）答案：正確答案分析：高鉀血癥可導(dǎo)致心肌應(yīng)激性降低，靜脈推注10%葡萄糖酸鈣可對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答案：（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。?）輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解救中毒等。（4）補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，一般每4小時(shí)測量一次體溫、脈搏、呼吸，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1～2次。同時(shí)觀察患者的面色、神志、出汗等情況。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫的方法。物理降溫后30分鐘應(yīng)測量體溫并記錄。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右。（4）口腔護(hù)理：高熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2～3次。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡的發(fā)生。（6）休息：為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者有足夠的休息和睡眠。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，及時(shí)解答患者的疑問，緩解患者的焦慮情緒。3.簡述洋地黃中毒的處理措施。答案：（1）立即停用洋地黃類藥物。（2）補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈補(bǔ)鉀，停用排鉀利尿劑。（3）糾正心律失常：快速性心律失?？蛇x用苯妥英鈉或利多卡因；緩慢性心律失?？蛇x用阿托品等。（4）嚴(yán)密觀察病情變化，監(jiān)測心電圖、電解質(zhì)等。案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長期服用降壓藥物治療。近1個(gè)月來，患者出現(xiàn)頭暈、頭痛加重，伴心悸、胸悶。查體：血壓180/110mmHg，心率100次/分，心尖搏動(dòng)向左下移位，心界擴(kuò)大。心電圖示：左心室肥厚。1.該患者目前最可能的診斷是什么？2.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.該患者目前最可能的診斷是高血壓病3級(jí)（極高危組）、左心室肥厚?；颊哐獕?80/110mmHg，屬于高血壓病3級(jí)，且有左心室肥厚等靶器官損害表現(xiàn)，故為極高危組。2.護(hù)理措施如下：（1）休息與活動(dòng)：囑患者臥床休息，保證充足的睡眠。避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，可根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)量。（2）病情觀察：密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸等生命體征，觀察頭痛、頭暈、心悸等癥狀的變化。（3）飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂