2024年陜西省鎮(zhèn)巴縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，使用吸水管易導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。2.下列哪種患者臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.自發(fā)性氣胸D.嚴(yán)重貧血答案：D分析：發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白血癥所致。嚴(yán)重貧血時(shí)血紅蛋白含量過低，即使缺氧也不易出現(xiàn)發(fā)紺。3.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.減慢輸液速度B.抬高下肢C.給予強(qiáng)心劑D.停止輸液，端坐位，兩腿下垂答案：D分析：該患者出現(xiàn)了急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，讓患者端坐位，兩腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。4.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測得的血壓值偏高。5.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質(zhì)飲食D.高蛋白飲食答案：C分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量、低鹽、高蛋白飲食屬于治療飲食。6.患者，男，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝性腦病表現(xiàn)。此時(shí)患者的飲食應(yīng)（）A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.富含維生素飲食D.高鉀飲食答案：A分析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，減少氨的產(chǎn)生，防止病情加重。7.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C分析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭等嚴(yán)重后果。8.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長度相當(dāng)于患者的（）A.眉心至劍突長度B.發(fā)際至劍突長度C.眉心至胸骨柄長度D.發(fā)際至胸骨柄長度答案：B分析：鼻飼時(shí)胃管插入長度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離。9.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑為乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴降溫的主要機(jī)制是（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D分析：乙醇拭浴通過乙醇的蒸發(fā)帶走熱量，主要利用的是蒸發(fā)散熱原理。10.下列關(guān)于排便異常的描述，正確的是（）A.膽道完全梗阻患者糞便呈暗黑色B.腸套疊患者糞便呈果醬樣C.痢疾患者糞便為米泔水樣D.上消化道出血患者糞便表面鮮紅答案：B分析：膽道完全梗阻患者糞便呈白陶土色；痢疾患者糞便為膿血便；上消化道出血患者糞便呈柏油樣便；腸套疊患者糞便呈果醬樣。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓答案：ABCD分析：壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肘部、耳廓等。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：以上選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)操作原則。操作前半小時(shí)停止清掃地面等工作可減少空氣中的塵埃；分開放置無菌與非無菌物品可防止污染；注明物品名稱和滅菌日期便于管理和使用；一份無菌物品僅供一位患者使用可避免交叉感染。3.下列屬于靜脈輸液目的的有（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)答案：ABCD分析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病以及供給營養(yǎng)物質(zhì)等。4.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨B.以治愈疾病為主要目的C.注重患者的心理和社會(huì)需求D.為患者提供全面的照護(hù)答案：ACD分析：臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主要目的，而是以提高臨終患者的生命質(zhì)量為宗旨，注重患者的心理和社會(huì)需求，為患者提供全面的照護(hù)。5.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述，正確的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染答案：ABCD分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不得擅自更改。（）答案：正確分析：醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制定的治療方案，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自更改，以保證治療的準(zhǔn)確性和安全性。2.冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血和出血。（）答案：正確分析：冷療時(shí)，低溫刺激可使局部血管收縮，血流減慢，從而減輕局部充血和出血。3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，擦拭牙齒的順序應(yīng)從臼齒開始，由內(nèi)向外。（）答案：正確分析：口腔護(hù)理時(shí)擦拭牙齒順序從臼齒開始由內(nèi)向外，可保證全面清潔口腔。4.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：錯(cuò)誤分析：長期留置導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管更換時(shí)間應(yīng)根據(jù)導(dǎo)尿管材質(zhì)決定，一般硅膠導(dǎo)尿管可每月更換一次。5.只要患者有自理能力，護(hù)士就不需要協(xié)助其進(jìn)行生活護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤分析：即使患者有自理能力，護(hù)士也應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，提供必要的協(xié)助和指導(dǎo)，以保證患者的生活質(zhì)量和安全。簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）觀察體溫：每4小時(shí)測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。（2）降溫：可采用物理降溫（如乙醇拭浴、溫水擦浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫方法。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右。（4）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，防止口腔感染。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，防止著涼。（6）臥床休息：減少能量消耗，有利于機(jī)體恢復(fù)。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密有漏氣；加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。處理措施：立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈，同時(shí)使肺動(dòng)脈的位置處于低位，氣泡則向上飄移到右心室，避開肺動(dòng)脈入口；給予高流量氧氣吸入；有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)對(duì)癥處理。病例分析題患者，女，65歲。因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院?；颊呖人?、咳痰加重，伴有呼吸困難，口唇發(fā)紺。體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。醫(yī)囑給予抗感染、止咳祛痰、平喘等治療，同時(shí)給予低流量吸氧。1.該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些？答：主要護(hù)理問題包括：氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)；清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)；體溫過高：與肺部感染有關(guān)；活動(dòng)無耐力：與呼吸困難、氧供不足有關(guān)；焦慮：與呼吸困難、疾病反復(fù)發(fā)作有關(guān)。2.針對(duì)該患者的低流量吸氧，應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？答：（1）評(píng)估患者的病情、意識(shí)、呼吸狀況等，確定吸氧的方式和氧流量。一般COPD患者給予