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文檔簡介
2024年四川省安岳縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者,女,35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后18小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。體檢:頸部腫大,切口有大量滲血。首先考慮的原因是()A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成答案:D分析:甲狀腺術(shù)后18小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、頸部腫大、切口大量滲血,符合切口內(nèi)血腫形成壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難的表現(xiàn)。喉頭水腫多與手術(shù)刺激等有關(guān),一般不會有大量滲血;氣管塌陷多因氣管壁長期受腫大甲狀腺壓迫變軟,切除大部分甲狀腺后軟化的氣管壁失去支撐所致,題干未提示相關(guān)信息;痰液阻塞氣道多有咳嗽咳痰等表現(xiàn),與本題不符。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案:C分析:昏迷患者吞咽反射減弱或消失,不能使用吸水管吸水,以免發(fā)生嗆咳甚至窒息。棉球用于清潔口腔,血管鉗用于夾取棉球,彎盤用于盛放廢棄物,都是口腔護(hù)理需要的用物。3.某患者輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫40℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:A分析:發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的不良反應(yīng),多在輸血中或輸血后1~2小時(shí)內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,可伴有頭痛、惡心、嘔吐等。過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)典型癥狀為腰酸背痛、黃疸、血紅蛋白尿等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多與大量輸血有關(guān),表現(xiàn)為手足抽搐等。4.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶過窄,需較高的充氣壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,會使測得的血壓值偏高。袖帶過寬測得血壓偏低;袖帶松緊對血壓有影響,但與寬窄無關(guān);脈壓差受多種因素影響,袖帶過窄一般不會直接導(dǎo)致脈壓差增大。5.患者,男,60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸困難,咳痰無力。護(hù)士為其吸痰時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0~53.3kPaB.插管時(shí)不可有負(fù)壓C.吸痰前后可加大氧流量D.每次吸痰時(shí)間不超過15秒E.痰液黏稠時(shí)可給予高流量氧氣吸入答案:E分析:痰液黏稠時(shí)可通過霧化吸入、拍背等方法稀釋痰液,而高流量氧氣吸入不能起到稀釋痰液的作用,且對于慢性阻塞性肺疾病患者,高流量吸氧可能會抑制呼吸。調(diào)節(jié)負(fù)壓至40.0~53.3kPa、插管時(shí)不可有負(fù)壓、吸痰前后加大氧流量、每次吸痰時(shí)間不超過15秒都是吸痰的正確操作要點(diǎn)。6.下列哪項(xiàng)不屬于熱療的目的()A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿答案:D分析:熱療可促進(jìn)炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛。減慢炎癥擴(kuò)散或化膿是冷療的作用。7.患者,女,50歲。因心力衰竭入院。醫(yī)囑:25%葡萄糖20ml+毛花苷丙0.4mg靜脈注射。護(hù)士注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛,抽有回血,其可能的原因是()A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭刺入過深,穿破對側(cè)血管壁C.針頭斜面一半在血管外D.針頭刺入皮下答案:C分析:抽有回血說明針頭在血管內(nèi),局部腫脹、疼痛提示有藥液滲出到血管外,可能是針頭斜面一半在血管外,部分藥液注入了組織中。針頭斜面緊貼血管壁會導(dǎo)致液體滴入不暢,但不會出現(xiàn)局部腫脹;針頭刺入過深穿破對側(cè)血管壁,回血可能不暢且局部腫脹明顯;針頭刺入皮下抽不到回血。8.下列關(guān)于特級護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是()A.安排專人24小時(shí)護(hù)理B.嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化C.制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施D.每2小時(shí)巡視患者一次答案:D分析:特級護(hù)理需安排專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化,制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施。每2小時(shí)巡視患者一次是一級護(hù)理的要求。9.患者,男,45歲。因車禍致胸部受傷,診斷為張力性氣胸?,F(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是()A.吸氧B.胸腔閉式引流C.迅速用無菌敷料封閉傷口D.粗針頭穿刺胸膜腔減壓答案:D分析:張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力不斷升高,會嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能,現(xiàn)場急救應(yīng)立即用粗針頭穿刺胸膜腔減壓,以降低胸腔內(nèi)壓力。吸氧不能解決根本問題;胸腔閉式引流是后續(xù)治療措施;迅速用無菌敷料封閉傷口是開放性氣胸的急救措施。10.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()A.快速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案:C分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫,避免快速復(fù)溫導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張,血液重新分布后致重要臟器供血不足。11.患者,女,28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,惡露增多,有臭味。首先考慮的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛拒按、惡露增多有臭味,符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎多有宮旁組織增厚、壓痛等;急性輸卵管炎多有附件區(qū)疼痛等;血栓性靜脈炎多表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。12.某孕婦,妊娠38周。產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,此時(shí)孕婦可采取的體位是()A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位答案:B分析:孕婦左側(cè)臥位可增加子宮胎盤的血液灌注量,改善胎兒缺氧狀況,所以胎兒窘迫時(shí)孕婦宜采取左側(cè)臥位。仰臥位可使增大的子宮壓迫下腔靜脈,減少回心血量,加重胎兒缺氧;右側(cè)臥位效果不如左側(cè)臥位;半臥位一般用于改善呼吸等情況,對胎兒窘迫意義不大。13.關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,下列敘述錯(cuò)誤的是()A.生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程B.生長發(fā)育有一定的順序性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的D.生長發(fā)育有個(gè)體差異答案:C分析:小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度不一致,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程,有一定的順序性,且存在個(gè)體差異。14.患者,男,30歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴傷口疼痛,查體溫38℃,傷口紅腫,有少量滲液。應(yīng)首先考慮為()A.外科手術(shù)熱B.傷口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連答案:B分析:術(shù)后2天傷口疼痛、體溫升高、傷口紅腫有滲液,符合傷口感染的表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃,且多在術(shù)后1~2天內(nèi)自然恢復(fù);腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等腹部癥狀;腸粘連多在術(shù)后一段時(shí)間出現(xiàn)腹痛、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻表現(xiàn)。15.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案:C分析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。16.患者,女,55歲。因腦出血昏迷入院。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí),取下的活動(dòng)義齒應(yīng)浸泡在()A.冷開水中B.生理鹽水中C.碳酸氫鈉溶液中D.醋酸溶液中答案:A分析:活動(dòng)義齒取下后應(yīng)浸泡在冷開水中,不可浸泡在熱水或酒精中,以免義齒變形。生理鹽水、碳酸氫鈉溶液、醋酸溶液一般不用于浸泡義齒。17.為患者進(jìn)行臀大肌注射時(shí),患者側(cè)臥的正確姿勢是()A.下腿伸直,上腿稍彎曲B.上腿伸直,下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿稍彎曲答案:B分析:臀大肌注射時(shí)患者側(cè)臥,上腿伸直,下腿稍彎曲,可使臀部肌肉放松,便于注射。18.患者,男,70歲?;悸苑卧葱孕呐K病,近幾日神志恍惚,白天嗜睡,夜間興奮,今晨出現(xiàn)譫妄,肌肉抽搐,昏迷。應(yīng)首先考慮并發(fā)了()A.肺性腦病B.腦出血C.腦梗死D.感染性休克答案:A分析:慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)神志改變、譫妄、肌肉抽搐、昏迷等,首先考慮并發(fā)了肺性腦病,是由于呼吸功能衰竭導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留引起的精神障礙。腦出血、腦梗死多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征;感染性休克多有血壓下降等休克表現(xiàn)。19.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.1~1.5歲B.1.5~2歲C.2~2.5歲D.2.5~3歲答案:A分析:小兒前囟一般在1~1.5歲閉合,最遲不超過2歲。20.患者,女,40歲。因急性胰腺炎入院,經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本緩解。此時(shí)飲食宜給予()A.低脂、低糖流食B.高脂、高糖流食C.高脂、低糖流食D.低脂、高糖流食答案:A分析:急性胰腺炎患者腹痛、嘔吐基本緩解后,飲食應(yīng)從低脂、低糖流食開始,逐漸恢復(fù)正常飲食,避免高脂、高糖食物刺激胰腺分泌。21.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征()A.畸形B.反?;顒?dòng)C.疼痛與壓痛D.骨擦音或骨擦感答案:C分析:骨折的專有體征包括畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛與壓痛在軟組織損傷等情況下也可出現(xiàn),不是骨折的專有體征。22.患者,女,32歲。甲狀腺大部切除術(shù)后1天,出現(xiàn)面部和手足持續(xù)性痙攣,伴疼痛,持續(xù)時(shí)間10~15分鐘不等。考慮可能并發(fā)了()A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案:C分析:甲狀腺手術(shù)中若損傷甲狀旁腺,可導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少,血鈣降低,引起面部和手足持續(xù)性痙攣。喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)為聲音嘶啞等;喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳等;氣管塌陷多表現(xiàn)為呼吸困難。23.某患者在輸液過程中出現(xiàn)了空氣栓塞,此時(shí)應(yīng)立即讓患者采取的體位是()A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低答案:A分析:輸液過程中發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高,使空氣進(jìn)入右心室,避開肺動(dòng)脈入口,隨著心臟跳動(dòng),空氣被混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。24.孕婦,妊娠28周。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的體位是()A.膝胸臥位B.頭低腳高位C.截石位D.側(cè)臥位答案:A分析:妊娠30周后胎位仍為臀先露,可指導(dǎo)孕婦采取膝胸臥位,每日2~3次,每次15分鐘,連續(xù)做1周后復(fù)查,可借助胎兒重心改變,使胎頭向下、胎臀向上,達(dá)到矯正胎位的目的。頭低腳高位一般用于胎膜早破等;截石位用于婦科檢查等;側(cè)臥位對矯正胎位無明顯作用。25.患者,男,65歲。因冠心病入院,護(hù)士為其測量脈搏時(shí),發(fā)現(xiàn)脈搏短絀。正確的測量方法是()A.先測心率,后測脈率B.兩人同時(shí)分別測心率和脈率C.先測脈率,后測心率D.一人連續(xù)測心率和脈率答案:B分析:脈搏短絀時(shí),應(yīng)由兩人同時(shí)分別測心率和脈率,一人聽心率,一人測脈率,由聽心率者發(fā)出“起”“?!笨诹?,兩人同時(shí)開始,測1分鐘。26.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述,錯(cuò)誤的是()A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入D.增加膳食纖維攝入答案:C分析:糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪,并不是嚴(yán)格限制碳水化合物攝入,一般碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%~60%。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),增加膳食纖維攝入有助于控制血糖。27.患者,女,25歲。因失戀后口服大量安眠藥入院。入院時(shí)意識不清,呼吸微弱,皮膚濕冷。急救時(shí)應(yīng)首先采取的措施是()A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.吸氧答案:B分析:患者口服大量安眠藥且意識不清,催吐可能導(dǎo)致誤吸,不宜采用。應(yīng)立即洗胃,清除胃內(nèi)未吸收的毒物。導(dǎo)瀉一般在洗胃后進(jìn)行;吸氧是重要的支持治療措施,但洗胃是首要的急救措施。28.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.體重不增B.體重減輕C.皮下脂肪減少D.身高低于正常答案:A分析:小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是體重不增,隨后體重減輕,皮下脂肪減少,最后身高低于正常。29.患者,男,48歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。應(yīng)考慮并發(fā)了()A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案:B分析:肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等,符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血多表現(xiàn)為嘔血、黑便等;感染多有發(fā)熱等癥狀;肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害表現(xiàn)。30.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,錯(cuò)誤的是()A.長期輸液者,應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.需24小時(shí)連續(xù)輸液者,應(yīng)每天更換輸液器C.輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí),應(yīng)先輸入生理鹽水沖管D.輸液過程中若出現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,應(yīng)立即更換輸液器答案:D分析:輸液過程中若出現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,應(yīng)檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動(dòng)、滴管有無漏氣或裂隙,而不是立即更換輸液器。長期輸液者從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺可保護(hù)靜脈;需24小時(shí)連續(xù)輸液者每天更換輸液器可防止感染;輸入刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)先輸入生理鹽水沖管可減少藥物對血管的刺激。31.患者,女,38歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。查體:心率120次/分,律不齊,脈搏短絀。護(hù)士為其測量心率和脈率的方法是()A.一人先測心率,后測脈率B.一人先測脈率,后測心率C.兩人同時(shí)分別測心率和脈率D.兩人分別測心率和脈率,然后取平均值答案:C分析:脈搏短絀時(shí),應(yīng)由兩人同時(shí)分別測心率和脈率,一人聽心率,一人測脈率,由聽心率者發(fā)出“起”“?!笨诹睿瑑扇送瑫r(shí)開始,測1分鐘。32.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天答案:B分析:新生兒生理性黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)高峰,7~10天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。33.患者,男,56歲。因急性心肌梗死入院。入院后心電圖顯示:ST段弓背向上抬高,T波倒置。該患者心肌梗死的部位最可能是()A.前壁B.下壁C.后壁D.側(cè)壁答案:A分析:急性心肌梗死時(shí),ST段弓背向上抬高、T波倒置是典型表現(xiàn),前壁心肌梗死心電圖特征性改變多表現(xiàn)在V?~V?導(dǎo)聯(lián),常出現(xiàn)ST段弓背向上抬高。下壁心肌梗死多表現(xiàn)在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián);后壁心肌梗死在V?~V?導(dǎo)聯(lián)有特征性改變;側(cè)壁心肌梗死在Ⅰ、aVL、V?、V?導(dǎo)聯(lián)有表現(xiàn)。34.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.調(diào)整飲食B.控制感染C.盡早使用止瀉劑D.預(yù)防和糾正脫水答案:C分析:小兒腹瀉時(shí),應(yīng)調(diào)整飲食、控制感染、預(yù)防和糾正脫水。過早使用止瀉劑可抑制胃腸蠕動(dòng),增加細(xì)菌繁殖和毒素的吸收,加重病情,一般在明確病因、感染控制后,根據(jù)情況使用止瀉劑。35.患者,女,62歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。給予機(jī)械通氣治療。護(hù)士在觀察患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚潮紅、多汗。應(yīng)首先考慮()A.通氣不足B.通氣過度C.呼吸道阻塞D.感染加重答案:A分析:機(jī)械通氣時(shí)患者出現(xiàn)煩躁不安、皮膚潮紅、多汗,提示二氧化碳潴留,可能是通氣不足導(dǎo)致。通氣過度可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,患者可出現(xiàn)手足麻木等表現(xiàn);呼吸道阻塞多有呼吸困難加重等表現(xiàn);感染加重多有發(fā)熱等全身癥狀。36.某患者在輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿。應(yīng)首先考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C分析:輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等,是典型的溶血反應(yīng)表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)多表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等;過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多與大量輸血有關(guān),表現(xiàn)為手足抽搐等。37.孕婦,妊娠36周。產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎位為枕左橫位,此時(shí)應(yīng)采取的措施是()A.剖宮產(chǎn)B.外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.等待自然分娩D.胸膝臥位答案:C分析:妊娠36周枕左橫位,若無明顯頭盆不稱等異常情況,可等待自然分娩,多數(shù)胎兒在分娩過程中可自行轉(zhuǎn)為枕前位。剖宮產(chǎn)一般在有明確手術(shù)指征時(shí)采用;外倒轉(zhuǎn)術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證;胸膝臥位適用于胎位不正的矯正,一般在妊娠30周后胎位仍異常時(shí)采用。38.患者,男,42歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者體溫38.5℃,切口紅腫、壓痛明顯。應(yīng)首先考慮為()A.外科手術(shù)熱B.傷口感染C.腹腔膿腫D.肺部感染答案:B分析:術(shù)后3天體溫升高、切口紅腫壓痛明顯,符合傷口感染的表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃,且多在術(shù)后1~2天內(nèi)自然恢復(fù);腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等腹部癥狀;肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。39.下列關(guān)于留置導(dǎo)尿的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.保持引流通暢B.每周更換導(dǎo)尿管一次C.每天更換集尿袋一次D.鼓勵(lì)患者多飲水答案:B分析:留置導(dǎo)尿時(shí),一般導(dǎo)尿管應(yīng)根據(jù)材質(zhì)決定更換時(shí)間,乳膠導(dǎo)尿管一般每周更換一次,硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換時(shí)間,而不是統(tǒng)一每周更換一次。保持引流通暢、每天更換集尿袋一次、鼓勵(lì)患者多飲水都是留置導(dǎo)尿的正確護(hù)理措施。40.患者,女,58歲。因高血壓腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態(tài),眼瞼不能閉合。護(hù)士為其護(hù)理眼睛時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.涂金霉素眼膏B.覆蓋凡士林紗布C.用生理鹽水沖洗眼睛D.按摩上、下眼瞼答案:D分析:昏迷患者眼瞼不能閉合,可涂金霉素眼膏、覆蓋凡士林紗布、用生理鹽水沖洗眼睛等保護(hù)眼睛。按摩上、下眼瞼可能會損傷眼球,是錯(cuò)誤的操作。41.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是()A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案:B分析:小兒缺鐵性貧血最主要的原因是鐵攝入不足,如未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食等。先天儲鐵不足、生長發(fā)育快、鐵丟失過多也是導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因,但不是最主要的。42.患者,男,68歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是()A.胸外心臟按壓B.人工呼吸C.電除顫D.靜脈注射利多卡因答案:C分析:心室顫動(dòng)是嚴(yán)重的心律失常,可導(dǎo)致心臟驟停,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行電除顫,這是最有效的治療方法。胸外心臟按壓、人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作,但電除顫是關(guān)鍵;靜脈注射利多卡因可用于治療心律失常,但不是心室顫動(dòng)的首選急救措施。43.某患者在使用胰島素治療糖尿病時(shí),出現(xiàn)了低血糖反應(yīng)。下列處理措施錯(cuò)誤的是()A.立即口服糖水B.立即靜脈注射50%葡萄糖溶液C.立即進(jìn)食含糖食物D.立即停止使用胰島素答案:D分析:患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即口服糖水、進(jìn)食含糖食物或靜脈注射50%葡萄糖溶液以糾正低血糖。一般不需要立即停止使用胰島素,可根據(jù)血糖情況調(diào)整胰島素劑量。44.患者,女,30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。入院后立即輸血,在輸血過程中患者出現(xiàn)頭痛、腰背部劇痛、呼吸困難、血壓下降。應(yīng)首先考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C分析:輸血過程中出現(xiàn)頭痛、腰背部劇痛、呼吸困難、血壓下降等,符合溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)多表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等;過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多與大量輸血有關(guān),表現(xiàn)為手足抽搐等。45.孕婦,妊娠32周。產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.增加營養(yǎng)B.左側(cè)臥位C.定期吸氧D.應(yīng)用宮縮抑制劑答案:D分析:胎兒生長受限應(yīng)增加營養(yǎng)、左側(cè)臥位、定期吸氧等促進(jìn)胎兒生長。應(yīng)用宮縮抑制劑主要用于預(yù)防早產(chǎn),與胎兒
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