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文檔簡介
2024年陜西省禮泉縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者,男性,35歲。因車禍致頭部外傷,當即昏迷,約1小時后清醒,訴頭痛、惡心,嘔吐2次。入院后觀察中再次昏迷,該患者應(yīng)考慮為()A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫E.腦內(nèi)血腫答案:C分析:硬膜外血腫典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”,即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后,在一段時間后顱內(nèi)血腫形成,因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致患者再度出現(xiàn)昏迷。該患者符合此表現(xiàn),故答案為C。腦震蕩傷后立即出現(xiàn)短暫的意識障礙,一般不超過半小時,無中間清醒期;腦挫裂傷意識障礙持續(xù)時間長;硬膜下血腫多無中間清醒期;腦內(nèi)血腫多在腦實質(zhì)內(nèi),表現(xiàn)缺乏典型中間清醒期特點。2.下列關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的敘述,錯誤的是()A.多發(fā)生在冬春寒冷季節(jié)B.早產(chǎn)兒多見C.常并發(fā)肺炎、敗血癥D.硬腫最先出現(xiàn)在面頰部E.臨終前常發(fā)生DIC答案:D分析:新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序為:小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。所以硬腫最先出現(xiàn)在小腿,而不是面頰部,故答案為D。該綜合征多發(fā)生在冬春寒冷季節(jié),早產(chǎn)兒多見,常并發(fā)肺炎、敗血癥,臨終前常發(fā)生DIC。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案:C分析:急性心肌梗死時,心前區(qū)疼痛是最早、最突出的癥狀,其性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。故答案為C。心源性休克、心律失常、心力衰竭多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn);胃腸道癥狀不是最早最突出表現(xiàn)。4.患者,女性,45歲?;继悄虿?年,近來出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛。最可能的原因是()A.下肢動脈粥樣硬化B.下肢深靜脈血栓形成C.周圍神經(jīng)病變D.腰椎間盤突出癥E.自主神經(jīng)病變答案:C分析:糖尿病患者長期高血糖可引起神經(jīng)病變,以周圍神經(jīng)病變最為常見,表現(xiàn)為肢體感覺異常,如麻木、疼痛、蟻走感等。該患者有糖尿病史,出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛,考慮為周圍神經(jīng)病變,故答案為C。下肢動脈粥樣硬化主要表現(xiàn)為下肢缺血癥狀;下肢深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛;腰椎間盤突出癥有腰部及下肢神經(jīng)受壓表現(xiàn);自主神經(jīng)病變主要影響心血管、胃腸道、泌尿生殖等系統(tǒng)功能。5.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.開口器D.吸水管E.彎盤答案:D分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,不能使用吸水管吸水,以免發(fā)生誤吸。棉球、血管鉗用于擦拭口腔;開口器用于協(xié)助張口;彎盤用于盛放廢棄物。故答案為D。6.下列哪項不屬于原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥()A.腦出血B.急性心肌梗死C.尿毒癥D.視網(wǎng)膜脫離E.短暫性腦缺血發(fā)作答案:D分析:原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥主要有腦血管意外(如腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作)、心臟損害(如急性心肌梗死)、腎臟損害(如尿毒癥)等。視網(wǎng)膜脫離不是原發(fā)性高血壓的常見并發(fā)癥,故答案為D。7.患者,男性,60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸不規(guī)則,護士給予氧氣吸入,宜采用的給氧方式是()A.持續(xù)高流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.持續(xù)低流量吸氧D.間斷低流量吸氧E.面罩高流量吸氧答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸。如果給予高流量吸氧,會使血氧迅速上升,解除了低氧對外周化學(xué)感受器的刺激,便會抑制患者呼吸,加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)采用持續(xù)低流量吸氧,故答案為C。8.某孕婦,孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板,有壓痛,胎位不清,胎心110次/分。最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.難免流產(chǎn)E.早產(chǎn)答案:B分析:胎盤早剝典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心異常。該孕婦符合胎盤早剝表現(xiàn),故答案為B。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性反復(fù)陰道流血;先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn);難免流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠早期;早產(chǎn)指妊娠滿28周至不足37周間分娩。9.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持床單干燥B.避免皮膚受潮濕刺激C.定期翻身D.加強營養(yǎng)E.避免局部組織長期受壓答案:E分析:壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,組織缺血缺氧。所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部組織長期受壓,定期翻身是常用方法。保持床單干燥、避免皮膚受潮濕刺激、加強營養(yǎng)等也是預(yù)防壓瘡的措施,但不是最關(guān)鍵的。故答案為E。10.患者,女性,28歲。產(chǎn)后3天,高熱,體溫39.2℃,下腹疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后急性子宮內(nèi)膜炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味。該患者產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、下腹疼痛、惡露異常,符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn),故答案為A。急性子宮肌炎除上述表現(xiàn)外,子宮壓痛更明顯;急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部疼痛、墜脹,伴有寒戰(zhàn)、高熱等;急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛、壓痛、反跳痛等;血栓性靜脈炎多表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。11.患者,男性,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),應(yīng)考慮為()A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.電解質(zhì)紊亂E.肝腎綜合征答案:C分析:肝性腦病是肝硬化的嚴重并發(fā)癥之一,放腹水可誘發(fā)肝性腦病。該患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等,符合肝性腦病表現(xiàn),故答案為C。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便;感染有發(fā)熱等全身癥狀;電解質(zhì)紊亂有相應(yīng)電解質(zhì)異常表現(xiàn);肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害。12.下列關(guān)于小兒肺炎的護理措施,錯誤的是()A.保持室內(nèi)空氣新鮮B.急性期臥床休息C.給予易消化、營養(yǎng)豐富的食物D.及時清除呼吸道分泌物E.用酒精擦浴降溫答案:E分析:小兒皮膚薄嫩,用酒精擦浴可使皮膚吸收酒精,導(dǎo)致酒精中毒,且酒精擦浴可引起寒戰(zhàn)、血管收縮等不良反應(yīng),所以小兒肺炎發(fā)熱時不宜用酒精擦浴降溫。其他選項如保持室內(nèi)空氣新鮮、急性期臥床休息、給予易消化營養(yǎng)豐富食物、及時清除呼吸道分泌物等都是小兒肺炎正確的護理措施。故答案為E。13.患者,女性,30歲。因甲狀腺功能亢進癥入院。護士在為其進行飲食指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者避免食用()A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.豆腐E.米飯答案:A分析:海帶含碘豐富,而碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺功能亢進患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物,以免加重病情。牛奶、雞蛋、豆腐、米飯等食物對甲亢病情無明顯不良影響。故答案為A。14.急性闌尾炎最常見的病因是()A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素E.精神因素答案:A分析:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因,闌尾管腔阻塞后,闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液,腔內(nèi)壓力升高,血運發(fā)生障礙,有利于細菌入侵而引起感染。細菌入侵是在管腔阻塞基礎(chǔ)上發(fā)生的;胃腸道疾病影響、飲食因素、精神因素一般不是急性闌尾炎的主要病因。故答案為A。15.患者,男性,70歲。有慢性阻塞性肺疾病史20年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難入院。查血氣分析:pH7.30,PaCO?55mmHg,PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:A分析:患者有慢性阻塞性肺疾病史,通氣功能障礙,導(dǎo)致二氧化碳潴留,PaCO?升高(正常3545mmHg),pH降低(正常7.357.45),符合呼吸性酸中毒表現(xiàn)。故答案為A。呼吸性堿中毒PaCO?降低;代謝性酸中毒主要是HCO??等改變;代謝性堿中毒也有相應(yīng)酸堿指標變化;該患者未提示合并代謝性堿中毒的依據(jù)。16.為患者進行青霉素皮試時,應(yīng)選擇的注射部位是()A.前臂掌側(cè)下段B.上臂三角肌下緣C.上臂外側(cè)D.大腿外側(cè)E.腹部答案:A分析:青霉素皮試一般選擇前臂掌側(cè)下段,此處皮膚較薄,易于注射,且皮紋少,便于觀察皮試結(jié)果。上臂三角肌下緣多用于預(yù)防接種;上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、腹部可用于皮下注射等,但不是青霉素皮試的首選部位。故答案為A。17.患者,女性,40歲。因子宮肌瘤入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其導(dǎo)尿,目的是()A.放出尿液,減輕痛苦B.留取尿標本作細菌培養(yǎng)C.測量膀胱容量D.排空膀胱,避免術(shù)中損傷E.檢查殘余尿答案:D分析:手術(shù)前導(dǎo)尿主要目的是排空膀胱,避免術(shù)中損傷膀胱。該患者擬行子宮肌瘤手術(shù),導(dǎo)尿可防止手術(shù)過程中損傷膀胱。放出尿液減輕痛苦一般用于尿潴留患者;留取尿標本作細菌培養(yǎng)需嚴格無菌操作留取中段尿;測量膀胱容量和檢查殘余尿有專門的檢查方法,不是術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的。故答案為D。18.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則,錯誤的是()A.調(diào)整飲食B.控制感染C.及時使用止瀉劑D.糾正水、電解質(zhì)紊亂E.加強護理答案:C分析:小兒腹瀉時一般不主張過早使用止瀉劑,因為止瀉劑可抑制胃腸動力,增加細菌繁殖和毒素吸收,加重病情。小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、控制感染、糾正水和電解質(zhì)紊亂、加強護理等。故答案為C。19.患者,男性,65歲。因冠心病入院,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準備出院。護士在出院指導(dǎo)中告知患者,運動時的適宜心率為()A.(220年齡)×60%B.(220年齡)×70%C.(220年齡)×80%D.(220年齡)×90%E.(220年齡)×100%答案:A分析:冠心病患者運動時適宜心率可按公式“(220年齡)×60%”計算,以保證運動安全有效。故答案為A。20.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,自覺乳房脹痛,下腹部陣發(fā)性疼痛。查體:乳房脹滿,有硬結(jié),宮底臍下3指,無壓痛,陰道流血不多。該產(chǎn)婦乳房脹痛的原因是()A.乳腺管堵塞B.乳腺炎C.乳汁淤積D.乳頭皸裂E.乳腺小葉增生答案:C分析:產(chǎn)后3天乳房脹痛、有硬結(jié),主要是由于乳汁開始分泌,乳腺管尚未通暢,導(dǎo)致乳汁淤積。乳腺管堵塞表述不準確;乳腺炎除脹痛外還有局部紅腫熱痛等表現(xiàn);乳頭皸裂有乳頭破損疼痛表現(xiàn);乳腺小葉增生與產(chǎn)后短期內(nèi)乳房脹痛關(guān)系不大。故答案為C。21.患者,女性,25歲。因急性腎盂腎炎入院,護士鼓勵患者多飲水的主要目的是()A.降低體溫B.緩解尿頻、尿急、尿痛癥狀C.減少藥物不良反應(yīng)D.促進細菌、毒素排出E.補充水分答案:D分析:急性腎盂腎炎多飲水可增加尿量,促進細菌和毒素排出,減輕炎癥。雖然也有一定緩解癥狀、補充水分等作用,但主要目的是促進細菌和毒素排出。故答案為D。22.下列關(guān)于骨折的急救處理,錯誤的是()A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位D.及時轉(zhuǎn)運E.止痛答案:C分析:開放性骨折現(xiàn)場不應(yīng)進行復(fù)位,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,增加感染機會。骨折急救應(yīng)首先搶救生命,妥善固定骨折部位以減輕疼痛、避免進一步損傷,及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)院,必要時給予止痛。故答案為C。23.患者,男性,32歲。因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行骨牽引治療。護士為其進行床上擦浴時,下列操作錯誤的是()A.關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.先擦上身,再擦下身C.脫上衣時先脫患側(cè),再脫健側(cè)D.穿上衣時先穿患側(cè),再穿健側(cè)E.注意觀察患者病情變化答案:C分析:為骨牽引患者脫上衣時應(yīng)先脫健側(cè),再脫患側(cè),以避免過度牽拉患側(cè)肢體引起疼痛和損傷。其他選項如關(guān)閉門窗調(diào)節(jié)室溫、先擦上身再擦下身、穿衣服先穿患側(cè)再穿健側(cè)、注意觀察病情變化等都是正確的床上擦浴操作要點。故答案為C。24.患者,女性,50歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,近1個月來出現(xiàn)呼吸困難加重,伴咳嗽、咳痰,不能平臥。查體:端坐位,口唇發(fā)紺,雙肺底可聞及濕啰音。該患者目前最可能發(fā)生了()A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.急性肺水腫E.心律失常答案:A分析:風濕性心臟病二尖瓣狹窄可導(dǎo)致左心房壓力升高,進而引起肺淤血?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難加重、咳嗽咳痰、不能平臥、端坐位、雙肺底濕啰音等,符合左心衰竭肺淤血表現(xiàn)。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血癥狀;全心衰竭有左右心衰竭表現(xiàn);急性肺水腫有嚴重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等;題干未提示心律失常表現(xiàn)。故答案為A。25.新生兒窒息復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的頻率為()A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案:C分析:新生兒窒息復(fù)蘇時胸外心臟按壓頻率為100120次/分。故答案為C。26.患者,男性,48歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:B分析:患者術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱,切口紅腫、疼痛,符合切口感染表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后3天內(nèi)體溫輕度升高;肺部感染有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀;腹腔感染有腹痛、腹脹等表現(xiàn);泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。故答案為B。27.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項,錯誤的是()A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中應(yīng)加強巡視D.連續(xù)輸液24小時應(yīng)更換輸液器E.輸入刺激性強的藥物時,應(yīng)先快后慢答案:E分析:輸入刺激性強的藥物時,應(yīng)減慢輸液速度,以減少藥物對血管的刺激,而不是先快后慢。其他選項如嚴格執(zhí)行無菌操作原則、根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸液速度、輸液中加強巡視、連續(xù)輸液24小時更換輸液器等都是靜脈輸液的正確注意事項。故答案為E。28.患者,女性,35歲?;既辫F性貧血,遵醫(yī)囑口服鐵劑治療。護士在為其進行用藥指導(dǎo)時,應(yīng)告知患者服藥的時間是()A.餐前B.餐中C.餐后D.兩餐之間E.睡前答案:D分析:鐵劑對胃腸道有刺激,兩餐之間服用可減少對胃腸道的刺激,同時有利于鐵的吸收。故答案為D。29.患者,男性,68歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等癥狀,應(yīng)考慮為()A.肺性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.心力衰竭D.感染性休克E.上消化道出血答案:A分析:肺性腦病是慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭的嚴重并發(fā)癥,由于呼吸功能衰竭導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,引起精神神經(jīng)癥狀,如頭痛、煩躁不安、晝睡夜醒等。該患者符合肺性腦病表現(xiàn),故答案為A。電解質(zhì)紊亂有相應(yīng)電解質(zhì)異常表現(xiàn);心力衰竭有呼吸困難、水腫等表現(xiàn);感染性休克有血壓下降等休克表現(xiàn);上消化道出血有嘔血、黑便等表現(xiàn)。30.某孕婦,孕32周,自覺頭暈、乏力。查血常規(guī):血紅蛋白80g/L。該孕婦應(yīng)診斷為()A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E.生理性貧血答案:B分析:孕婦血紅蛋白<110g/L可診斷為貧血,血紅蛋白80g/L屬于中度貧血(中度貧血血紅蛋白6090g/L)。故答案為B。輕度貧血血紅蛋白90110g/L;重度貧血血紅蛋白3060g/L;極重度貧血血紅蛋白<30g/L;生理性貧血一般程度較輕,多可自行恢復(fù)。31.患者,男性,55歲。因腦出血入院,經(jīng)治療后病情穩(wěn)定,擬進行康復(fù)訓(xùn)練。下列康復(fù)訓(xùn)練的原則,錯誤的是()A.早期開始B.循序漸進C.主動運動為主,被動運動為輔D.全面康復(fù)E.盡量使用健側(cè)肢體答案:E分析:腦出血患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡量使用患側(cè)肢體,促進患側(cè)肢體功能恢復(fù),而不是盡量使用健側(cè)肢體??祻?fù)訓(xùn)練原則包括早期開始、循序漸進、主動運動為主被動運動為輔、全面康復(fù)等。故答案為E。32.下列關(guān)于小兒驚厥的護理措施,錯誤的是()A.立即將患兒平臥,頭偏向一側(cè)B.松解患兒衣領(lǐng)C.用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間D.強行按壓患兒肢體,制止抽搐E.保持環(huán)境安靜,避免刺激答案:D分析:小兒驚厥發(fā)作時強行按壓患兒肢體可能導(dǎo)致骨折、脫臼等損傷,應(yīng)避免。其他選項如將患兒平臥頭偏向一側(cè)、松解衣領(lǐng)、用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙之間、保持環(huán)境安靜避免刺激等都是正確的小兒驚厥護理措施。故答案為D。33.患者,女性,42歲。因乳腺癌行乳房切除術(shù),術(shù)后護士指導(dǎo)其進行患側(cè)上肢功能鍛煉,開始的時間是()A.術(shù)后12天B.術(shù)后35天C.術(shù)后57天D.術(shù)后710天E.術(shù)后1014天答案:A分析:乳腺癌術(shù)后12天即可開始患側(cè)上肢的握拳、屈腕等簡單功能鍛煉,以促進血液循環(huán),防止上肢腫脹和關(guān)節(jié)僵硬。故答案為A。34.患者,男性,75歲。因前列腺增生癥入院,行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)。術(shù)后護理中,應(yīng)重點觀察的是()A.體溫B.血壓C.尿量D.切口情況E.有無腹脹答案:C分析:恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)后,觀察尿量非常重要,可了解患者腎功能及尿路通暢情況,及時發(fā)現(xiàn)有無出血、梗阻等并發(fā)癥。體溫、血壓、切口情況、有無腹脹等也需要觀察,但尿量是重點觀察內(nèi)容。故答案為C。35.下列關(guān)于糖尿病患者運動療法的敘述,錯誤的是()A.運動時間宜在餐后12小時B.運動強度以中等強度為宜C.運動頻率每周至少3次D.運動前應(yīng)進行全面體檢E.運動時出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即停止運動,并口服葡萄糖答案:E分析:糖尿病患者運動時出現(xiàn)頭暈可能是低血糖反應(yīng),也可能是其他原因如高血壓、腦血管意外等。不能盲目口服葡萄糖,應(yīng)先監(jiān)測血糖,明確是否為低血糖,再進行相應(yīng)處理。其他選項如運動時間在餐后12小時、運動強度中等、運動頻率每周至少3次、運動前全面體檢等都是正確的糖尿病運動療法要點。故答案為E。36.患者,女性,30歲。因甲狀腺腺瘤入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其進行術(shù)前指導(dǎo),告知患者術(shù)后取半臥位的目的是()A.減輕疼痛B.利于呼吸C.減少局部出血D.促進傷口愈合E.便于觀察病情答案:C分析:甲狀腺手術(shù)后取半臥位可減少頸部切口的張力,有利于切口引流,減少局部出血。雖然也有一定減輕疼痛、利于呼吸等作用,但主要目的是減少局部出血。故答案為C。37.患者,男性,60歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫入院。近日咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。護士在為其進行氧療時,應(yīng)注意()A.高流量吸氧B.持續(xù)高濃度吸氧C.低流量、低濃度持續(xù)吸氧D.間斷高濃度吸氧E.高流量、高濃度吸氧答案:C分析:慢性支氣管炎、肺氣腫患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,需要低氧刺激來維持呼吸,所以應(yīng)低流量、低濃度持續(xù)吸氧,避免高流量高濃度吸氧抑制呼吸。故答案為C。38.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第4天,體溫38.5℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。檢查:子宮底臍下2指,有壓痛。該產(chǎn)婦最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A分析:產(chǎn)后第4天出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味、子宮底有壓痛等,符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。急性子宮肌炎子宮壓痛更明顯;急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部墜脹等表現(xiàn);急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛等表現(xiàn);血栓性靜脈炎多有下肢癥狀。故答案為A。39.患者,男性,20歲。因急性闌尾炎入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.2℃,切口無紅腫、疼痛。應(yīng)考慮為()A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案:A分析:外科手術(shù)熱一般在術(shù)后3天內(nèi)體溫輕度升高,多不超過38.5℃,且切口無紅腫疼痛等感染表現(xiàn)。該患者術(shù)后第2天低熱,切口無異常,考慮為外科手術(shù)熱。故答案為A。40.下列關(guān)于小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療,錯誤的是()A.補充鐵劑B.補充維生素CC.合理喂養(yǎng)D.定期輸血E.治療原發(fā)病答案:D分析:小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血主要治療方法是補充鐵劑、補充維生素C促進鐵吸收、合理喂養(yǎng)保證營養(yǎng)攝入、治療原發(fā)病去除病因等。一般不需要定期輸血,只有在嚴重貧血、合并嚴重感染等情況下才考慮輸血治療。故答案為D。41.患者,女性,56歲。因慢性腎功能衰竭入院。入院后查血鉀6.5mmol/L,心電圖示T波高尖。護士應(yīng)首先采取的措施是()A.通知醫(yī)生,準備透析治療B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.口服降鉀樹脂E.限制鉀的攝入答案:C分析:高鉀血癥患者心電圖示T波高尖,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣可對抗高鉀對心肌的毒性作用,是首要采取的措施。然后再通知醫(yī)生,根據(jù)情況進行透析治療、靜脈滴注碳酸氫鈉、口服降鉀樹脂、限制鉀攝入等。故答案為C。42.患者,男性,45歲。因胃潰瘍大出血入院。入院后給予輸血治療,在輸血過程中患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛。應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C分析:輸血過程中出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn),主要由于輸入異型血等原因?qū)е录t細胞溶解破壞。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過敏反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn);循環(huán)負荷過重有呼吸困難、咳嗽等表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)有手足抽搐等表現(xiàn)。故答案為C。43.患者,女性,35歲。因子宮肌瘤入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前護士為其進行備皮,備皮范圍是()A.上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線B.上至乳頭,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線C.上至劍突,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線D.上至乳頭,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線E.上至劍突,下至大腿上1/2,兩側(cè)至腋中線答案:A分析:子宮肌瘤手術(shù)備皮范圍是上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。故答案為A。44.下列關(guān)于護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項,錯誤的是()A.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.醫(yī)囑有錯誤時應(yīng)拒絕執(zhí)行,并及時向醫(yī)生提出C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,應(yīng)復(fù)述一遍,確認無誤后方可執(zhí)行D.搶救結(jié)束后,應(yīng)在6小時內(nèi)補寫醫(yī)囑E.凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑,應(yīng)進行書面交班答案:D分析:搶救結(jié)束后,應(yīng)在搶救結(jié)束后即刻補寫醫(yī)囑,而不是6小時內(nèi)。其他選項如嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度、醫(yī)囑錯誤拒絕執(zhí)行并向醫(yī)生提出、執(zhí)行口頭醫(yī)囑復(fù)述確認、需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面交班等都是正確的醫(yī)囑執(zhí)行注意事項。故答案為D。45.患者,男性,62歲。因急性心肌梗死入院。入院后給予心電監(jiān)護,護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮,每分鐘5次。此時應(yīng)采取的措施是()A.繼續(xù)觀察B.立即通知醫(yī)生,并準備靜脈注射利多卡因C.立即進行電除顫D.給予吸氧E.指導(dǎo)患者深呼吸答案:B分析:急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性期前收縮,尤其是每分鐘5次以上的頻發(fā)室性期前收縮,有發(fā)生室
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