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2024年四川省稻城縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.利多卡因答案:D分析:利多卡因是局部麻醉藥,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.正常成人顱內(nèi)壓的范圍是:A.50100mmH?OB.70200mmH?OC.100250mmH?OD.150300mmH?O答案:B分析:正常成人顱內(nèi)壓范圍是70200mmH?O。3.下列哪項(xiàng)不是腰麻的并發(fā)癥?A.頭痛B.尿潴留C.全脊髓麻醉D.局麻藥中毒答案:D分析:局麻藥中毒是局麻操作可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并非腰麻特有并發(fā)癥,頭痛、尿潴留、全脊髓麻醉是腰麻常見并發(fā)癥。4.麻醉前用藥的目的不包括:A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案:D分析:麻醉前用藥目的主要是消除緊張、提高痛閾、減少分泌物等,預(yù)防術(shù)后感染不是其目的。5.關(guān)于氣管插管的描述,錯(cuò)誤的是:A.經(jīng)口插管比經(jīng)鼻插管容易B.氣管導(dǎo)管的選擇應(yīng)根據(jù)患者年齡和體型C.導(dǎo)管插入過深易進(jìn)入左主支氣管D.氣管插管可防止胃內(nèi)容物反流誤吸答案:C分析:導(dǎo)管插入過深易進(jìn)入右主支氣管,而非左主支氣管。6.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強(qiáng)?A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案:C分析:異氟烷的麻醉效能在這幾種吸入麻醉藥中最強(qiáng)。7.患者術(shù)前有呼吸系統(tǒng)疾病,下列哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備不正確?A.停止吸煙2周B.鼓勵(lì)患者深呼吸和咳嗽C.有痰液者可使用鎮(zhèn)咳藥D.霧化吸入答案:C分析:有痰液者應(yīng)使用祛痰藥,而非鎮(zhèn)咳藥,鎮(zhèn)咳藥會(huì)抑制咳嗽反射,不利于痰液排出。8.脊麻時(shí)神經(jīng)纖維被阻滯的順序是:A.溫覺、痛覺、觸覺、運(yùn)動(dòng)、壓力、本體感覺B.痛覺、溫覺、觸覺、運(yùn)動(dòng)、壓力、本體感覺C.溫覺、觸覺、痛覺、運(yùn)動(dòng)、壓力、本體感覺D.痛覺、觸覺、溫覺、運(yùn)動(dòng)、壓力、本體感覺答案:A分析:脊麻時(shí)神經(jīng)纖維被阻滯順序是溫覺、痛覺、觸覺、運(yùn)動(dòng)、壓力、本體感覺。9.下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的禁忌證?A.穿刺部位感染B.凝血功能障礙C.休克D.高血壓答案:D分析:高血壓不是硬膜外麻醉絕對(duì)禁忌證,穿刺部位感染、凝血功能障礙、休克是硬膜外麻醉禁忌證。10.麻醉中出現(xiàn)喉痙攣,首選的處理措施是:A.靜注琥珀膽堿B.面罩加壓給氧C.粗針環(huán)甲膜穿刺D.氣管插管答案:B分析:麻醉中出現(xiàn)喉痙攣,首選面罩加壓給氧,多數(shù)可緩解。11.小兒麻醉中,氯胺酮應(yīng)用的禁忌證是:A.高血壓B.癲癇C.顱內(nèi)高壓D.以上都是答案:D分析:高血壓、癲癇、顱內(nèi)高壓均是氯胺酮應(yīng)用的禁忌證。12.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘留作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可用于拮抗非去極化肌松藥的殘留作用。13.術(shù)中患者出現(xiàn)低血壓,下列哪項(xiàng)處理措施不正確?A.加快輸液速度B.靜注麻黃堿C.調(diào)整麻醉深度D.立即停止手術(shù)答案:D分析:術(shù)中出現(xiàn)低血壓應(yīng)先采取加快輸液、使用升壓藥、調(diào)整麻醉深度等措施,而非立即停止手術(shù)。14.呼吸功能不全患者麻醉前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)不正確?A.控制呼吸道感染B.戒煙23周C.痰液黏稠者可使用抗生素霧化吸入D.呼吸衰竭患者應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)答案:D分析:呼吸衰竭患者應(yīng)先改善呼吸功能,待病情穩(wěn)定后再考慮手術(shù),而非立即手術(shù)。15.關(guān)于麻醉期間低血壓的定義,正確的是:A.血壓下降超過基礎(chǔ)值的20%B.血壓下降超過基礎(chǔ)值的30%C.血壓下降至80mmHg以下D.血壓下降至90mmHg以下答案:A分析:麻醉期間低血壓定義為血壓下降超過基礎(chǔ)值的20%。16.下列哪項(xiàng)不是全麻蘇醒期的并發(fā)癥?A.蘇醒延遲B.高血壓C.低體溫D.支氣管痙攣答案:D分析:支氣管痙攣一般在麻醉誘導(dǎo)期或術(shù)中更易出現(xiàn),蘇醒延遲、高血壓、低體溫是全麻蘇醒期常見并發(fā)癥。17.患者在麻醉期間出現(xiàn)惡性高熱,應(yīng)立即采取的措施是:A.停止吸入麻醉藥B.靜注丹曲林C.降溫D.以上都是答案:D分析:患者出現(xiàn)惡性高熱,應(yīng)立即停止吸入麻醉藥、靜注丹曲林、降溫等處理。18.局麻藥中加入腎上腺素的目的不包括:A.延緩局麻藥的吸收B.延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間C.減少局麻藥的毒性反應(yīng)D.增強(qiáng)局麻藥的麻醉效能答案:D分析:局麻藥中加入腎上腺素可延緩吸收、延長(zhǎng)作用時(shí)間、減少毒性反應(yīng),但不能增強(qiáng)麻醉效能。19.腰麻后頭痛的主要原因是:A.腦脊液外漏B.顱內(nèi)壓升高C.精神因素D.血壓波動(dòng)答案:A分析:腰麻后頭痛主要原因是腦脊液經(jīng)穿刺孔外漏,導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低。20.下列哪項(xiàng)不是老年人麻醉的特點(diǎn)?A.器官功能減退B.對(duì)麻醉藥耐受性降低C.呼吸功能儲(chǔ)備增加D.心血管系統(tǒng)代償能力下降答案:C分析:老年人呼吸功能儲(chǔ)備是降低的,而非增加。多項(xiàng)選擇題1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括:A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案:ABCD分析:麻醉前評(píng)估需全面了解患者情況,包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。2.下列哪些屬于全身麻醉的并發(fā)癥?A.反流與誤吸B.低血壓C.高血壓D.心律失常答案:ABCD分析:反流與誤吸、低血壓、高血壓、心律失常均是全身麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.常用的肌松藥有:A.琥珀膽堿B.維庫(kù)溴銨C.羅庫(kù)溴銨D.泮庫(kù)溴銨答案:ABCD分析:琥珀膽堿是去極化肌松藥,維庫(kù)溴銨、羅庫(kù)溴銨、泮庫(kù)溴銨是非去極化肌松藥。4.麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因有:A.舌后墜B.分泌物堵塞C.喉痙攣D.支氣管痙攣答案:ABCD分析:舌后墜、分泌物堵塞、喉痙攣、支氣管痙攣均是麻醉期間呼吸道梗阻常見原因。5.小兒麻醉的特點(diǎn)包括:A.小兒呼吸道狹小B.小兒代謝率高C.小兒對(duì)麻醉藥耐受性強(qiáng)D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善答案:ABD分析:小兒對(duì)麻醉藥耐受性低,而非強(qiáng),小兒呼吸道狹小、代謝率高、體溫調(diào)節(jié)功能不完善是其麻醉特點(diǎn)。6.下列哪些情況可導(dǎo)致術(shù)中低血壓?A.麻醉過深B.出血C.過敏反應(yīng)D.心功能不全答案:ABCD分析:麻醉過深、出血、過敏反應(yīng)、心功能不全均可導(dǎo)致術(shù)中低血壓。7.麻醉前用藥的種類有:A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案:ABCD分析:麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、抗組胺藥等。8.硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)有:A.可用于多種手術(shù)B.對(duì)呼吸和循環(huán)影響小C.術(shù)后可保留導(dǎo)管進(jìn)行鎮(zhèn)痛D.麻醉起效快答案:ABC分析:硬膜外麻醉起效相對(duì)較慢,其可用于多種手術(shù)、對(duì)呼吸和循環(huán)影響小、術(shù)后可保留導(dǎo)管進(jìn)行鎮(zhèn)痛是優(yōu)點(diǎn)。9.關(guān)于麻醉期間高血壓的處理,正確的有:A.調(diào)整麻醉深度B.降壓藥物治療C.控制輸液速度D.去除誘因答案:ABCD分析:麻醉期間高血壓處理可調(diào)整麻醉深度、使用降壓藥物、控制輸液速度、去除誘因等。10.下列哪些藥物可用于麻醉誘導(dǎo)?A.丙泊酚B.硫噴妥鈉C.氯胺酮D.依托咪酯答案:ABCD分析:丙泊酚、硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯均可用于麻醉誘導(dǎo)。判斷題1.麻醉前禁食禁水的目的是防止術(shù)中反流誤吸。()答案:正確分析:麻醉前禁食禁水可減少胃內(nèi)容物,防止術(shù)中反流誤吸。2.腰麻平面的調(diào)節(jié)主要取決于藥物劑量。()答案:正確分析:腰麻平面調(diào)節(jié)主要取決于藥物劑量,此外還與穿刺間隙、患者體位等有關(guān)。3.吸入麻醉藥的可控性與血/氣分配系數(shù)有關(guān),血/氣分配系數(shù)越大,可控性越好。()答案:錯(cuò)誤分析:吸入麻醉藥血/氣分配系數(shù)越小,可控性越好。4.小兒麻醉時(shí),氯胺酮可單獨(dú)用于小兒基礎(chǔ)麻醉。()答案:正確分析:氯胺酮可單獨(dú)用于小兒基礎(chǔ)麻醉。5.麻醉期間發(fā)生心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸。()答案:正確分析:麻醉期間心跳驟停需立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸等心肺復(fù)蘇操作。6.硬膜外麻醉時(shí)局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔可導(dǎo)致全脊髓麻醉。()答案:正確分析:硬膜外麻醉時(shí)局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔會(huì)導(dǎo)致全脊髓麻醉。7.麻醉前用藥中,阿托品可減少呼吸道分泌物。()答案:正確分析:阿托品是抗膽堿藥,可減少呼吸道分泌物。8.全身麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)躁動(dòng),應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥。()答案:錯(cuò)誤分析:應(yīng)先尋找躁動(dòng)原因,如疼痛、膀胱充盈等,而非立即使用鎮(zhèn)靜藥。9.局麻藥的毒性反應(yīng)與用藥劑量、注射部位等有關(guān)。()答案:正確分析:局麻藥毒性反應(yīng)與用藥劑量、注射部位、是否加入腎上腺素等有關(guān)。10.麻醉期間維持患者體溫正常有助于減少并發(fā)癥。()答案:正確分析:維持體溫正??蓽p少低溫相關(guān)并發(fā)癥,有助于患者恢復(fù)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述麻醉前評(píng)估的重要性。答:麻醉前評(píng)估可全面了解患者的病史、體格狀況、實(shí)驗(yàn)室檢查等信息。有助于判斷患者對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性,制定合理的麻醉方案,降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥并做好相應(yīng)準(zhǔn)備,保障患者圍手術(shù)期的安全。2.簡(jiǎn)述腰麻的適應(yīng)證和禁忌證。答:適應(yīng)證:下腹部、盆腔、下肢、肛門及會(huì)陰部手術(shù)。禁忌證:中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、穿刺部位感染、脊柱外傷或畸形、休克、凝血功能障礙、精神病及不合作患者等。3.簡(jiǎn)述全身麻醉的誘導(dǎo)方法。答:全身麻醉誘導(dǎo)方法有靜脈誘導(dǎo),常用丙泊酚、依托咪酯等靜脈麻醉藥;吸入誘導(dǎo),使用吸入麻醉藥如七氟烷等;靜吸復(fù)合誘導(dǎo),聯(lián)合使用靜脈和吸入麻醉藥進(jìn)行誘導(dǎo)。4.簡(jiǎn)述麻醉期間低血壓的處理原則。
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