病原生物學(xué)與免疫學(xué)習(xí)題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種病原體屬于非細(xì)胞型微生物A.細(xì)菌B.支原體C.衣原體D.病毒E.立克次體2.與細(xì)菌致病性無關(guān)的結(jié)構(gòu)是A.莢膜B.菌毛C.異染顆粒D.脂多糖E.磷壁酸3.下列哪種細(xì)菌在溶菌酶作用下發(fā)生溶菌現(xiàn)象A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.沙門菌D.變形桿菌E.痢疾桿菌4.細(xì)菌生長繁殖的方式是A.有絲分裂B.二分裂C.孢子生殖D.復(fù)制E.出芽5.下列哪種細(xì)菌是專性厭氧菌A.大腸桿菌B.破傷風(fēng)梭菌C.葡萄球菌D.肺炎鏈球菌E.腦膜炎奈瑟菌6.對外界抵抗力最強的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.莢膜D.芽孢E.菌毛7.細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.核酸8.引起食物中毒的細(xì)菌不包括A.金黃色葡萄球菌B.肉毒梭菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.破傷風(fēng)梭菌E.沙門菌9.下列哪種病毒屬于DNA病毒A.流感病毒B.脊髓灰質(zhì)炎病毒C.乙肝病毒D.麻疹病毒E.狂犬病毒10.病毒的增殖方式是A.二分裂B.有絲分裂C.孢子生殖D.復(fù)制E.出芽11.病毒感染細(xì)胞后可出現(xiàn)的結(jié)果是A.細(xì)胞溶解死亡B.細(xì)胞融合C.細(xì)胞轉(zhuǎn)化D.包涵體形成E.以上均可12.中和抗體的主要作用是A.直接殺傷病毒B.阻止病毒吸附和穿入宿主細(xì)胞C.阻止病毒脫殼D.阻止病毒生物合成E.阻止病毒釋放13.可引起潛伏感染的病毒是A.麻疹病毒B.皰疹病毒C.流感病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.乙肝病毒14.下列哪種寄生蟲屬于土源性蠕蟲A.蛔蟲B.瘧原蟲C.血吸蟲D.絲蟲E.絳蟲15.蛔蟲感染人體的途徑是A.經(jīng)口感染B.經(jīng)皮膚感染C.經(jīng)呼吸道感染D.經(jīng)輸血感染E.經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染16.血吸蟲的中間宿主是A.釘螺B.淡水魚C.淡水蝦D.扁卷螺E.川卷螺17.人體感染瘧原蟲后，瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育過程包括A.紅細(xì)胞外期和紅細(xì)胞內(nèi)期B.配子體形成期C.孢子增殖期D.裂體增殖期E.以上都是18.下列哪種免疫細(xì)胞不參與固有免疫A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.肥大細(xì)胞19.免疫的現(xiàn)代概念是A.機體清除自身衰老、死亡細(xì)胞的功能B.機體抗感染的防御功能C.機體識別和排除抗原性異物的功能D.機體清除突變細(xì)胞的功能E.機體對病原微生物的防御功能20.下列哪種物質(zhì)屬于完全抗原A.青霉素B.類毒素C.多糖D.多肽E.核酸21.決定抗原特異性的是A.抗原的物理性狀B.抗原的分子量C.抗原決定簇D.抗原的異物性E.抗原的免疫原性22.下列哪種細(xì)胞屬于抗原提呈細(xì)胞A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞23.MHCⅠ類分子主要提呈的抗原是A.外源性抗原B.內(nèi)源性抗原C.腫瘤抗原D.病毒抗原E.以上都是24.下列哪種免疫球蛋白在血清中含量最高A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM25.補體經(jīng)典激活途徑的激活物是A.抗原抗體復(fù)合物B.細(xì)菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgAE.肽聚糖26.下列哪種細(xì)胞因子具有抗病毒作用A.IL1B.IL2C.TNFD.IFNE.CSF27.下列哪種超敏反應(yīng)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)A.青霉素過敏性休克B.血清病C.輸血反應(yīng)D.結(jié)核菌素試驗陽性E.食物過敏28.自身免疫病發(fā)生的機制不包括A.隱蔽抗原的釋放B.自身抗原的改變C.免疫調(diào)節(jié)異常D.遺傳因素E.以上都不是29.免疫缺陷病的共同特點不包括A.易發(fā)生感染B.易發(fā)生惡性腫瘤C.有遺傳傾向D.臨床表現(xiàn)單一E.可出現(xiàn)自身免疫病30.腫瘤免疫逃逸的機制不包括A.腫瘤細(xì)胞抗原性減弱B.腫瘤細(xì)胞表達FasLC.腫瘤細(xì)胞MHCⅠ類分子表達低下D.機體免疫功能低下E.腫瘤細(xì)胞分泌免疫抑制因子二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.細(xì)胞質(zhì)D.核質(zhì)E.莢膜2.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)有A.芽孢B.莢膜C.菌毛D.鞭毛E.質(zhì)粒3.病毒的傳播途徑有A.水平傳播B.垂直傳播C.呼吸道傳播D.消化道傳播E.血液傳播4.寄生蟲對宿主的損害包括A.奪取營養(yǎng)B.機械性損傷C.毒性作用D.免疫病理損傷E.以上都是5.固有免疫的特點包括A.生來就有B.無特異性C.作用迅速D.有免疫記憶E.可遺傳6.完全抗原應(yīng)具備的特性是A.免疫原性B.免疫反應(yīng)性C.異物性D.大分子性E.特異性7.免疫球蛋白的功能包括A.特異性結(jié)合抗原B.激活補體C.調(diào)理作用D.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)E.參與超敏反應(yīng)8.補體的生物學(xué)作用有A.溶菌、殺菌作用B.調(diào)理作用C.免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.清除免疫復(fù)合物9.細(xì)胞因子的生物學(xué)作用包括A.調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答B(yǎng).促進造血C.抗感染D.抗腫瘤E.參與炎癥反應(yīng)10.自身免疫病的治療原則包括A.去除病因B.免疫抑制治療C.免疫調(diào)節(jié)治療D.對癥治療E.預(yù)防感染三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.細(xì)菌的毒力2.病毒的感染性核酸3.寄生蟲的生活史4.免疫耐受5.超敏反應(yīng)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述細(xì)菌致病的因素。2.簡述病毒的致病機制。3.簡述寄生蟲感染的特點。4.簡述體液免疫應(yīng)答的基本過程。五、論述題（15分）論述腫瘤的免疫逃逸機制及腫瘤的免疫治療策略。答案一、單項選擇題1.D。病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，屬于非細(xì)胞型微生物；細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體均有細(xì)胞結(jié)構(gòu)。2.C。異染顆粒是細(xì)菌的一種胞質(zhì)顆粒，與細(xì)菌致病性無關(guān)；莢膜具有抗吞噬等作用，菌毛利于細(xì)菌黏附，脂多糖是內(nèi)毒素，磷壁酸與細(xì)菌致病性有關(guān)。3.A。葡萄球菌細(xì)胞壁含肽聚糖多，在溶菌酶作用下易發(fā)生溶菌現(xiàn)象；大腸桿菌、沙門菌、變形桿菌、痢疾桿菌為革蘭陰性菌，細(xì)胞壁肽聚糖少，且有外膜保護。4.B。細(xì)菌以二分裂方式進行生長繁殖。5.B。破傷風(fēng)梭菌是專性厭氧菌；大腸桿菌是兼性厭氧菌，葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌為需氧或兼性厭氧菌。6.D。芽孢對熱、干燥、輻射等外界因素有很強的抵抗力。7.B。細(xì)菌內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。8.D。破傷風(fēng)梭菌主要引起破傷風(fēng)，不引起食物中毒；金黃色葡萄球菌、肉毒梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、沙門菌均可引起食物中毒。9.C。乙肝病毒屬于DNA病毒；流感病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、麻疹病毒、狂犬病毒均為RNA病毒。10.D。病毒以復(fù)制方式進行增殖。11.E。病毒感染細(xì)胞后可導(dǎo)致細(xì)胞溶解死亡、細(xì)胞融合、細(xì)胞轉(zhuǎn)化、包涵體形成等結(jié)果。12.B。中和抗體主要作用是阻止病毒吸附和穿入宿主細(xì)胞。13.B。皰疹病毒可引起潛伏感染；麻疹病毒、流感病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、乙肝病毒一般不引起潛伏感染。14.A。蛔蟲屬于土源性蠕蟲；瘧原蟲為原蟲，血吸蟲、絲蟲、絳蟲不屬于土源性蠕蟲。15.A?；紫x感染人體是經(jīng)口攝入感染期蟲卵。16.A。血吸蟲的中間宿主是釘螺。17.E。瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育包括紅細(xì)胞外期、紅細(xì)胞內(nèi)期，還涉及配子體形成，在蚊體內(nèi)有孢子增殖期，在人體紅細(xì)胞內(nèi)有裂體增殖期。18.C。T淋巴細(xì)胞參與適應(yīng)性免疫，中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、肥大細(xì)胞參與固有免疫。19.C。免疫的現(xiàn)代概念是機體識別和排除抗原性異物的功能。20.B。類毒素是完全抗原；青霉素是半抗原，多糖、多肽、核酸免疫原性弱，一般為半抗原。21.C。抗原決定簇決定抗原的特異性。22.B。B淋巴細(xì)胞屬于抗原提呈細(xì)胞；T淋巴細(xì)胞主要參與免疫應(yīng)答，NK細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞不主要起抗原提呈作用。23.B。MHCⅠ類分子主要提呈內(nèi)源性抗原。24.D。IgG在血清中含量最高。25.A。補體經(jīng)典激活途徑的激活物是抗原抗體復(fù)合物。26.D。IFN（干擾素）具有抗病毒作用；IL1參與炎癥反應(yīng)，IL2促進T細(xì)胞增殖等，TNF參與炎癥和抗腫瘤，CSF促進造血。27.D。結(jié)核菌素試驗陽性屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)；青霉素過敏性休克是Ⅰ型超敏反應(yīng)，血清病是Ⅲ型超敏反應(yīng)，輸血反應(yīng)多為Ⅱ型超敏反應(yīng)，食物過敏是Ⅰ型超敏反應(yīng)。28.E。自身免疫病發(fā)生機制包括隱蔽抗原的釋放、自身抗原的改變、免疫調(diào)節(jié)異常、遺傳因素等。29.D。免疫缺陷病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，不是單一的；易發(fā)生感染、惡性腫瘤，有遺傳傾向，可出現(xiàn)自身免疫病。30.B。腫瘤細(xì)胞表達FasL可誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡，是腫瘤免疫逃逸機制；腫瘤細(xì)胞抗原性減弱、MHCⅠ類分子表達低下、機體免疫功能低下、分泌免疫抑制因子均為腫瘤免疫逃逸機制。二、多項選擇題1.ABCD。細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)；莢膜是特殊結(jié)構(gòu)。2.ABCD。芽孢、莢膜、菌毛、鞭毛是細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)；質(zhì)粒是細(xì)菌細(xì)胞質(zhì)中的遺傳物質(zhì)，不屬于特殊結(jié)構(gòu)。3.ABCDE。病毒傳播途徑包括水平傳播（呼吸道、消化道、血液等傳播）和垂直傳播。4.ABCDE。寄生蟲對宿主的損害包括奪取營養(yǎng)、機械性損傷、毒性作用、免疫病理損傷。5.ABCE。固有免疫生來就有、無特異性、作用迅速、可遺傳，無免疫記憶；有免疫記憶是適應(yīng)性免疫的特點。6.AB。完全抗原具備免疫原性和免疫反應(yīng)性；異物性、大分子性、特異性是影響抗原免疫原性的因素。7.ABCDE。免疫球蛋白能特異性結(jié)合抗原，可激活補體、有調(diào)理作用、介導(dǎo)ADCC效應(yīng)、參與超敏反應(yīng)。8.ABCDE。補體具有溶菌殺菌、調(diào)理、免疫黏附、炎癥介質(zhì)、清除免疫復(fù)合物等生物學(xué)作用。9.ABCDE。細(xì)胞因子可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、促進造血、抗感染、抗腫瘤、參與炎癥反應(yīng)。10.ABCDE。自身免疫病治療原則包括去除病因、免疫抑制治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對癥治療、預(yù)防感染。三、名詞解釋1.細(xì)菌的毒力：是指細(xì)菌的致病能力，由細(xì)菌的侵襲力和毒素構(gòu)成。侵襲力包括細(xì)菌的黏附、抗吞噬等能力，毒素分為外毒素和內(nèi)毒素。2.病毒的感染性核酸：是指病毒的核酸（DNA或RNA），具有感染性，能進入宿主細(xì)胞并自行復(fù)制使細(xì)胞產(chǎn)生完整的子代病毒。3.寄生蟲的生活史：是指寄生蟲完成一代生長、發(fā)育和繁殖的整個過程，包括寄生蟲在宿主體內(nèi)的發(fā)育、繁殖階段以及在外界環(huán)境中的發(fā)育階段，有的還涉及中間宿主等。4.免疫耐受：是指機體免疫系統(tǒng)接受某種抗原刺激后產(chǎn)生的特異性免疫無應(yīng)答狀態(tài)，此時機體對其他抗原仍能產(chǎn)生正常的免疫應(yīng)答。5.超敏反應(yīng)：又稱變態(tài)反應(yīng)，是指機體受到某些抗原刺激時，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷的異常適應(yīng)性免疫應(yīng)答。四、簡答題1.細(xì)菌致病的因素包括：細(xì)菌的毒力：①侵襲力，包括黏附素、莢膜、侵襲性酶等，黏附素利于細(xì)菌黏附到宿主細(xì)胞表面，莢膜具有抗吞噬作用，侵襲性酶可協(xié)助細(xì)菌擴散等；②毒素，外毒素是細(xì)菌在生長過程中分泌到細(xì)胞外的蛋白質(zhì)，毒性強且有選擇性；內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，在細(xì)菌死亡裂解后釋放，可引起發(fā)熱、休克等。細(xì)菌的數(shù)量：感染細(xì)菌的數(shù)量足夠時才可能致病。侵入途徑：每種細(xì)菌有其特定的侵入途徑，如破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口感染，傷寒桿菌經(jīng)消化道感染等。2.病毒的致病機制如下：病毒對宿主細(xì)胞的直接作用：①殺細(xì)胞效應(yīng)，病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)大量增殖，導(dǎo)致細(xì)胞溶解死亡；②穩(wěn)定狀態(tài)感染，可引起細(xì)胞融合、細(xì)胞表面出現(xiàn)新抗原等；③包涵體形成，病毒感染細(xì)胞后在胞質(zhì)或胞核內(nèi)形成的特殊斑塊；④細(xì)胞凋亡，病毒感染可誘導(dǎo)宿主細(xì)胞凋亡；⑤細(xì)胞轉(zhuǎn)化，某些病毒感染可使細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)化，失去生長控制。病毒感染的免疫病理損傷：①體液免疫病理作用，病毒抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積在組織中可引起Ⅲ型超敏反應(yīng)；②細(xì)胞免疫病理作用，細(xì)胞毒性T細(xì)胞可殺傷病毒感染的細(xì)胞，在清除病毒的同時也造成組織損傷；③自身免疫病，病毒感染可改變宿主自身抗原，誘發(fā)自身免疫病。3.寄生蟲感染的特點包括：帶蟲免疫：寄生蟲感染后，機體可產(chǎn)生一定的免疫力，能部分抵抗再感染，但體內(nèi)仍有寄生蟲存在，當(dāng)寄生蟲被清除后，免疫力也隨之消失。慢性感染：寄生蟲感染多呈慢性過程，因為寄生蟲在宿主體內(nèi)長期生存，可誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫耐受等。隱性感染：是指人體感染寄生蟲后，沒有明顯的臨床表現(xiàn)，也不易用常規(guī)方法檢獲病原體，但當(dāng)機體抵抗力下降時，寄生蟲可大量繁殖，出現(xiàn)臨床癥狀。多寄生現(xiàn)象：人體可同時感染兩種或兩種以上的寄生蟲。幼蟲移行癥：某些寄生蟲幼蟲在人體內(nèi)移行時，可引起局部或全身性病變。4.體液免疫應(yīng)答的基本過程如下：感應(yīng)階段：抗原提呈細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞等）攝取、加工和提呈抗原，將抗原肽MHC復(fù)合物提呈給T淋巴細(xì)胞，激活T淋巴細(xì)胞。反應(yīng)階段：激活的T淋巴細(xì)胞分泌細(xì)胞因子，輔助B淋巴細(xì)胞活化、增殖和分化。B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激和T細(xì)胞輔助信號后，進行克隆擴增，并分化為漿細(xì)胞和記憶B細(xì)胞。效應(yīng)階段：漿細(xì)胞合成并分泌抗體，抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合，發(fā)揮中和毒素、調(diào)理吞噬、激活補體等免疫效應(yīng)，清除抗原；記憶B細(xì)胞可在再次接觸相同抗原時迅速活化，產(chǎn)生更快、更強的免疫應(yīng)答。五、論述題腫瘤的免疫逃逸機制及腫瘤的免疫治療策略如下：腫瘤的免疫逃逸機制1.腫瘤細(xì)胞的抗原調(diào)變：腫瘤細(xì)胞表面抗原減少或丟失，使機體免疫系統(tǒng)難以識別，如腫瘤細(xì)胞表面MHCⅠ類分子表達低下，導(dǎo)致腫瘤抗原不能有效提呈給T淋巴細(xì)胞。2.腫瘤細(xì)胞的免疫抑制作用：腫瘤細(xì)胞分泌免疫抑制因子，如TGFβ、IL10等，可抑制免疫細(xì)胞的活性，抑制T細(xì)胞的增殖和功能，降低NK細(xì)胞的殺傷活性。腫瘤細(xì)胞表達FasL，可誘導(dǎo)表達Fas的免疫細(xì)胞凋亡，逃避免疫細(xì)胞的攻擊。3.腫瘤細(xì)胞的免疫逃逸相關(guān)信號通路異常：腫瘤細(xì)胞可通過激活一些信號通路，如PI3KAKT信號通路，增強自身的存活能力，同時抑制免