2025年言語治療技術(shù)考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.言語是指（）A.個體運用語言材料和語言規(guī)則進行的交際活動的過程B.一種符號系統(tǒng)C.人類社會約定俗成的D.以語音或字形為物質(zhì)外殼答案：A。言語是個體借助語言進行交際的過程，而語言是一種符號系統(tǒng)，是人類社會約定俗成的，以語音或字形為物質(zhì)外殼。所以選A。2.下列不屬于言語治療對象的是（）A.腦卒中導(dǎo)致的失語癥患者B.腦癱兒童C.精神分裂癥患者D.構(gòu)音障礙患者答案：C。言語治療主要針對因各種原因?qū)е碌难哉Z和語言障礙，如腦卒中失語癥、腦癱兒童的言語問題、構(gòu)音障礙等。精神分裂癥患者主要存在精神和思維方面的問題，并非典型的言語治療對象。所以選C。3.以下關(guān)于失語癥的說法錯誤的是（）A.是由于腦部損傷引起的語言功能喪失或受損B.患者意識清楚，但不能表達或理解語言C.只會影響口語表達，不影響書面語D.常見病因有腦血管病、腦外傷等答案：C。失語癥是由于腦部損傷導(dǎo)致的語言功能障礙，患者意識清楚，但在表達、理解、閱讀、書寫等多方面存在問題，不僅影響口語表達，也會影響書面語。常見病因包括腦血管病、腦外傷等。所以選C。4.構(gòu)音障礙患者發(fā)音時氣息不足，可進行的訓(xùn)練是（）A.唇的訓(xùn)練B.舌的訓(xùn)練C.呼吸訓(xùn)練D.軟腭訓(xùn)練答案：C。氣息不足主要與呼吸功能有關(guān)，所以需要進行呼吸訓(xùn)練來改善。唇的訓(xùn)練、舌的訓(xùn)練主要針對構(gòu)音器官的運動功能，軟腭訓(xùn)練主要改善軟腭的運動和發(fā)音共鳴等。所以選C。5.對于重度失語癥患者，訓(xùn)練的重點應(yīng)放在（）A.復(fù)雜句子的表達B.閱讀理解訓(xùn)練C.口語表達訓(xùn)練D.手勢語、圖畫等代償手段的訓(xùn)練答案：D。重度失語癥患者語言功能嚴(yán)重受損，難以進行復(fù)雜的口語表達和閱讀理解訓(xùn)練。此時應(yīng)重點訓(xùn)練手勢語、圖畫等代償手段，幫助患者進行基本的溝通交流。所以選D。6.言語治療中，刺激法的原則不包括（）A.給予適當(dāng)?shù)拇碳.給予強有力的刺激C.刺激應(yīng)引出反應(yīng)D.正確反應(yīng)要強化答案：B。刺激法的原則包括給予適當(dāng)?shù)拇碳?，以能引出患者的反?yīng)為目的，當(dāng)患者做出正確反應(yīng)時要及時強化。給予強有力的刺激可能會讓患者產(chǎn)生壓力和挫敗感，不利于治療。所以選B。7.吞咽障礙患者進食時，食物的選擇應(yīng)（）A.以流食為主B.以固體食物為主C.食物的質(zhì)地應(yīng)從稀到稠逐漸過渡D.食物的溫度越高越好答案：C。吞咽障礙患者進食時，食物質(zhì)地應(yīng)從稀到稠逐漸過渡，這樣可以讓患者逐漸適應(yīng)不同質(zhì)地的食物，提高吞咽能力。流食雖然容易吞咽，但長期只吃流食不利于吞咽功能的恢復(fù)；固體食物一開始可能會增加吞咽難度；食物溫度應(yīng)適中，過高可能會燙傷患者。所以選C。8.下列屬于言語治療中的直接訓(xùn)練方法的是（）A.調(diào)整環(huán)境B.改變交流方式C.一對一的口語訓(xùn)練D.家屬的輔助訓(xùn)練答案：C。直接訓(xùn)練方法是直接針對患者的言語功能進行訓(xùn)練，一對一的口語訓(xùn)練屬于直接訓(xùn)練。調(diào)整環(huán)境、改變交流方式屬于間接訓(xùn)練方法，家屬的輔助訓(xùn)練也可看作是輔助性的間接手段。所以選C。9.失語癥患者口語表達出現(xiàn)找詞困難，可采用的訓(xùn)練方法是（）A.復(fù)述訓(xùn)練B.命名訓(xùn)練C.聽理解訓(xùn)練D.書寫訓(xùn)練答案：B。命名訓(xùn)練主要是針對患者找詞困難、命名障礙進行的訓(xùn)練，通過讓患者說出物品名稱等方式來改善找詞能力。復(fù)述訓(xùn)練主要訓(xùn)練患者的復(fù)述能力；聽理解訓(xùn)練側(cè)重于提高患者對語言的理解；書寫訓(xùn)練則針對書寫方面的問題。所以選B。10.兒童語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)不包括（）A.說話晚B.語言表達簡單C.聽力障礙D.語言理解能力差答案：C。兒童語言發(fā)育遲緩主要表現(xiàn)為說話晚、語言表達簡單、語言理解能力差等。聽力障礙是導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩的一個原因，而不是語言發(fā)育遲緩的表現(xiàn)。所以選C。11.進行口腔運動訓(xùn)練時，訓(xùn)練唇的閉合可采用的方法是（）A.吹口哨B.伸舌訓(xùn)練C.鼓腮訓(xùn)練D.舌舔上腭訓(xùn)練答案：A。吹口哨需要唇部的閉合和控制，可有效訓(xùn)練唇的閉合能力。伸舌訓(xùn)練主要訓(xùn)練舌的運動；鼓腮訓(xùn)練主要訓(xùn)練頰部肌肉；舌舔上腭訓(xùn)練主要針對舌的運動。所以選A。12.言語治療的療程一般為（）A.1-2周B.3-4周C.數(shù)月至數(shù)年D.終身治療答案：C。言語治療是一個長期的過程，根據(jù)患者的病情和恢復(fù)情況，療程一般為數(shù)月至數(shù)年。對于一些輕度患者可能療程相對較短，而重度患者可能需要更長時間。所以選C。13.對于運動性失語癥患者，訓(xùn)練的順序通常是（）A.單詞-短句-長句-對話B.對話-長句-短句-單詞C.短句-單詞-長句-對話D.長句-短句-單詞-對話答案：A。運動性失語癥患者訓(xùn)練應(yīng)從簡單到復(fù)雜，先進行單詞訓(xùn)練，然后過渡到短句、長句，最后進行對話訓(xùn)練。所以選A。14.吞咽障礙患者進食時的體位應(yīng)是（）A.平臥位B.半臥位，床頭抬高30°-60°C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B。吞咽障礙患者進食時采取半臥位，床頭抬高30°-60°，可以減少食物反流和誤吸的風(fēng)險。平臥位、側(cè)臥位和俯臥位都不利于食物的吞咽和防止誤吸。所以選B。15.言語治療中，對患者的反饋應(yīng)（）A.只強調(diào)錯誤B.只強調(diào)正確C.以鼓勵為主，適當(dāng)指出錯誤D.不做反饋答案：C。在言語治療中，對患者的反饋應(yīng)以鼓勵為主，增強患者的信心，同時適當(dāng)指出錯誤，幫助患者改進。只強調(diào)錯誤會讓患者產(chǎn)生挫敗感，只強調(diào)正確不利于患者發(fā)現(xiàn)問題，不做反饋則無法讓患者了解自己的情況。所以選C。二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.言語治療的適應(yīng)證包括（）A.失語癥B.構(gòu)音障礙C.兒童語言發(fā)育遲緩D.吞咽障礙E.口吃答案：ABCDE。言語治療適用于多種言語和語言相關(guān)的障礙，包括失語癥、構(gòu)音障礙、兒童語言發(fā)育遲緩、吞咽障礙和口吃等。所以全選。2.失語癥的分類包括（）A.運動性失語B.感覺性失語C.傳導(dǎo)性失語D.命名性失語E.完全性失語答案：ABCDE。失語癥常見的分類有運動性失語、感覺性失語、傳導(dǎo)性失語、命名性失語和完全性失語等。所以全選。3.構(gòu)音器官包括（）A.唇B.舌C.齒D.軟腭E.喉答案：ABCDE。構(gòu)音器官包括唇、舌、齒、軟腭、喉等，它們協(xié)同工作，完成語音的產(chǎn)生和發(fā)音。所以全選。4.言語治療的方法有（）A.刺激法B.代償法C.交流效果促進法D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法E.計算機輔助訓(xùn)練法答案：ABCDE。言語治療的方法多樣，包括刺激法、代償法、交流效果促進法、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法（如針灸等）以及計算機輔助訓(xùn)練法等。所以全選。5.吞咽障礙的評定方法包括（）A.洼田飲水試驗B.吞咽造影檢查C.纖維喉鏡檢查D.肌電圖檢查E.口顏面功能檢查答案：ABCDE。吞咽障礙的評定方法有洼田飲水試驗，可初步評估吞咽功能；吞咽造影檢查能直觀觀察吞咽過程；纖維喉鏡檢查可查看喉部和咽部情況；肌電圖檢查可了解吞咽相關(guān)肌肉的功能；口顏面功能檢查有助于評估口腔和顏面肌肉對吞咽的影響。所以全選。三、填空題（每題2分，共10分）1.言語治療的基本原則包括______、______、______、______和個體化原則。答案：早期開始、及時評定、循序漸進、因人施治2.失語癥的常見病因有______、______、______等。答案：腦血管病、腦外傷、腦腫瘤3.構(gòu)音障礙根據(jù)病因可分為______、______、______、______和混合性構(gòu)音障礙。答案：運動性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障礙、功能性構(gòu)音障礙、遲緩性構(gòu)音障礙4.兒童語言發(fā)育遲緩的治療方法主要有______、______、______等。答案：語言訓(xùn)練、游戲治療、家庭指導(dǎo)5.吞咽障礙患者進食時應(yīng)注意食物的______、______和______。答案：質(zhì)地、溫度、進食速度四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述言語治療的流程。答：言語治療的流程一般包括以下幾個步驟：（1）初診：了解患者的基本信息，包括病史、癥狀表現(xiàn)、言語功能受損情況等，進行初步的觀察和評估。（2）評定：運用專業(yè)的評定工具和方法，如失語癥評定量表、構(gòu)音障礙評定量表等，對患者的言語和語言功能進行全面、系統(tǒng)的評估，確定患者的障礙類型、程度和特點。（3）制定治療計劃：根據(jù)評定結(jié)果，結(jié)合患者的年齡、身體狀況、康復(fù)目標(biāo)等因素，制定個性化的治療計劃，包括治療方法、治療頻率、治療時間等。（4）治療實施：按照治療計劃，選擇合適的治療方法對患者進行訓(xùn)練，如刺激法、代償法等。在治療過程中，要密切觀察患者的反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。（5）再評定：定期對患者進行再評定，了解治療效果，評估治療目標(biāo)的完成情況。根據(jù)再評定結(jié)果，調(diào)整治療計劃，繼續(xù)進行治療。（6）結(jié)束治療：當(dāng)患者達到治療目標(biāo)或病情穩(wěn)定，不再適合繼續(xù)進行言語治療時，結(jié)束治療，并給予患者康復(fù)指導(dǎo)和建議。2.簡述失語癥的康復(fù)治療方法。答：失語癥的康復(fù)治療方法主要有以下幾種：（1）刺激法：給予患者適當(dāng)?shù)恼Z言刺激，如聽覺刺激、視覺刺激等，引出患者的反應(yīng)，并對正確反應(yīng)進行強化。包括聽理解訓(xùn)練、口語表達訓(xùn)練、閱讀理解訓(xùn)練、書寫訓(xùn)練等。（2）代償法：對于嚴(yán)重失語癥患者，當(dāng)語言功能難以恢復(fù)時，可采用手勢語、圖畫、交流板等代償手段，幫助患者進行溝通交流。（3）交流效果促進法：強調(diào)患者與治療師之間的互動和交流，通過調(diào)整交流方式、環(huán)境等，提高患者的交流能力。如促進自然交流、調(diào)整語速、使用簡單易懂的語言等。（4）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法：如針灸、推拿等，可刺激相關(guān)穴位，促進腦部血液循環(huán)，改善語言功能。但傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法一般作為輔助治療手段。（5）計算機輔助訓(xùn)練法：利用計算機軟件進行語言訓(xùn)練，具有趣味性強、可重復(fù)性高、能及時反饋等優(yōu)點，可作為傳統(tǒng)治療的補充。（6）家庭訓(xùn)練：指導(dǎo)家屬參與患者的康復(fù)訓(xùn)練，為患者創(chuàng)造良好的語言環(huán)境，增加患者的語言實踐機會。3.簡述構(gòu)音障礙的訓(xùn)練方法。答：構(gòu)音障礙的訓(xùn)練方法主要包括以下幾個方面：（1）呼吸訓(xùn)練：通過深呼吸、吹氣球、吹蠟燭等方法，訓(xùn)練患者的呼吸控制能力，為發(fā)音提供充足的氣息支持。（2）口腔運動訓(xùn)練：-唇的訓(xùn)練：包括唇的閉合、撅唇、咧唇等訓(xùn)練，可通過吹口哨、抿嘴、呲牙等動作進行。-舌的訓(xùn)練：進行伸舌、縮舌、舔唇、舔上腭等訓(xùn)練，以增強舌的運動靈活性。-軟腭訓(xùn)練：可通過發(fā)“啊”音、吹氣泡等方法，訓(xùn)練軟腭的上抬和下降。-喉的訓(xùn)練：通過咳嗽、清嗓等動作，訓(xùn)練喉部肌肉的運動。（3）發(fā)音訓(xùn)練：從單音開始訓(xùn)練，逐漸過渡到音節(jié)、單詞、句子。訓(xùn)練時要注意發(fā)音的準(zhǔn)確性、清晰度和音量。可采用模仿發(fā)音、對比發(fā)音等方法。（4）韻律訓(xùn)練：包括語調(diào)、語速、重音等方面的訓(xùn)練，使患者的語言表達更自然、流暢?？赏ㄟ^朗讀詩歌、故事等方式進行訓(xùn)練。（5）語言交流訓(xùn)練：在日常生活中，鼓勵患者進行語言交流，提高其在實際交流中的運用能力。治療師可設(shè)置一些交流場景，讓患者進行模擬練習(xí)。五、案例分析題（15分）患者，男性，65歲，因突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清1周入院。頭顱CT顯示左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)腦梗死?；颊咭庾R清楚，能聽懂他人說話，但自己說話費力，只能說出一些簡單的詞語，且發(fā)音不清晰。右側(cè)肢體肌力3級。問題：1.該患者可能存在哪種言語障礙？2.請為該患者制定一份言語治療計劃。答：1.該患者可能存在運動性失語癥。運動性失語癥的特點是患者能理解他人的語言，但自己表達困難，說話費力，常表現(xiàn)為只能說出簡單的詞語，發(fā)音可能不清晰。該患者意識清楚，能聽懂他人說話，但說話費力，只能說出簡單詞語且發(fā)音不清，符合運動性失語癥的表現(xiàn)。2.言語治療計劃如下：（1）初期評定（第1周）-采用漢語失語癥檢查法（ABC）對患者的言語功能進行全面評估，包括聽理解、口語表達、閱讀理解、書寫等方面，確定患者的障礙程度和特點。-進行口腔運動功能檢查，評估唇、舌、軟腭等構(gòu)音器官的運動情況。-了解患者的日常生活需求和交流能力。（2）治療目標(biāo)-短期目標(biāo)（1-2個月）：提高患者的口語表達能力，能準(zhǔn)確說出常用的單詞和簡單的句子；改善發(fā)音清晰度；增強患者的交流信心。-長期目標(biāo)（3-6個月）：使患者能夠進行日常的基本交流，能表達自己的想法和需求；提高語言的流暢性和準(zhǔn)確性。（3）治療方法及內(nèi)容-發(fā)音訓(xùn)練（第1-2周）-呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進行深呼吸練習(xí)，每次吸氣5-8秒，呼氣8-10秒，每天練習(xí)3-4組，每組10-15次。-口腔運動訓(xùn)練：進行唇、舌、軟腭的運動訓(xùn)練，如撅唇、伸舌、發(fā)“啊”音等，每個動作重復(fù)10-15次，每天練習(xí)3-4組。-單音訓(xùn)練：從簡單的元音開始訓(xùn)練，如“a、o、e、i、u”，逐漸過渡到輔音與元音的組合，如“ba、pa、ma”等。讓患者模仿治療師的發(fā)音，每個音重復(fù)10-15次，每天練習(xí)3-4組。-單詞訓(xùn)練（第3-4周）-選擇患者日常生活中常用的單詞，如“蘋果、香蕉、杯子、桌子”等，通過圖片或?qū)嵨镎故?，讓患者說出單詞的名稱。開始時可給予適當(dāng)提示，逐漸減少提示，增加患