招聘護(hù)士常見(jiàn)筆試題及答案護(hù)理工作是醫(yī)療體系中至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)直接影響患者的治療效果與就醫(yī)體驗(yàn)。招聘過(guò)程中，筆試是評(píng)估護(hù)士理論知識(shí)、臨床思維及應(yīng)急能力的核心環(huán)節(jié)。以下整理了常見(jiàn)筆試題型及詳細(xì)解答，涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理、操作規(guī)范、臨床處置、倫理法規(guī)等多維度內(nèi)容，幫助應(yīng)聘者系統(tǒng)備考。一、基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)類題目1：簡(jiǎn)述不同體溫測(cè)量方式的正常值范圍及禁忌人群正常人體溫存在個(gè)體差異，不同測(cè)量方式的正常值及禁忌如下：（1）口腔溫度：正常值為36.3℃-37.2℃。禁忌人群包括嬰幼兒、昏迷、口腔疾患（如潰瘍、手術(shù)）、呼吸困難或不能合作者。此類患者無(wú)法配合閉口含住體溫計(jì)，可能咬碎玻璃導(dǎo)致誤吸或劃傷，且呼吸方式改變會(huì)影響測(cè)量準(zhǔn)確性。（2）腋下溫度：正常值為36.0℃-37.0℃。禁忌人群為腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥，或出汗較多、極度消瘦者。汗液會(huì)降低局部溫度，創(chuàng)傷或炎癥可能干擾熱傳導(dǎo)，消瘦者因腋下無(wú)法緊密閉合導(dǎo)致測(cè)量值偏低。（3）直腸溫度：正常值為36.5℃-37.7℃。禁忌人群包括腹瀉、直腸或肛門疾患（如肛裂、痔瘡急性期）、心肌梗死患者。腹瀉時(shí)糞便會(huì)影響測(cè)量，直腸或肛門疾病可能加重患者痛苦，心肌梗死患者因刺激肛門可能誘發(fā)迷走神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率下降。題目2：簡(jiǎn)述壓瘡（壓力性損傷）的分期及各期護(hù)理要點(diǎn)壓瘡分為四期，各期特征與護(hù)理措施如下：Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）：局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑，與周圍組織界限清晰。護(hù)理要點(diǎn)：避免繼續(xù)受壓（每2小時(shí)翻身），保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊，觀察紅斑變化。Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）：表皮或真皮受損，出現(xiàn)部分皮層缺失，表現(xiàn)為淺的開(kāi)放性潰瘍或水皰。護(hù)理要點(diǎn)：保護(hù)創(chuàng)面，小水皰可自行吸收（無(wú)菌敷料覆蓋），大水皰需無(wú)菌操作抽吸水皰液（保留皰皮），避免摩擦。Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉。護(hù)理要點(diǎn)：清潔創(chuàng)面（生理鹽水沖洗），去除壞死組織（可使用水膠體敷料促進(jìn)自溶清創(chuàng)），保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境，預(yù)防感染。Ⅳ期（深度潰瘍期）：全層皮膚缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露，可能有壞死組織或焦痂。護(hù)理要點(diǎn)：外科清創(chuàng)（必要時(shí)），使用含銀敷料控制感染，評(píng)估是否需負(fù)壓吸引治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持（高蛋白、維生素飲食）。二、專業(yè)操作規(guī)范類題目3：詳述導(dǎo)尿術(shù)的操作步驟及女性患者的注意事項(xiàng)導(dǎo)尿術(shù)是通過(guò)尿道插入導(dǎo)尿管引流尿液的技術(shù)，操作步驟如下：（1）評(píng)估與準(zhǔn)備：核對(duì)患者信息，解釋操作目的（取得配合）；評(píng)估患者膀胱充盈度、會(huì)陰部皮膚情況及合作能力；準(zhǔn)備用物（無(wú)菌導(dǎo)尿包、手套、碘伏、棉球、彎盤等）。（2）體位與消毒：協(xié)助患者取仰臥位，雙腿屈膝外展，暴露會(huì)陰部；操作者戴手套，用碘伏棉球消毒外陰（順序：陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口，每個(gè)棉球僅用1次）。（3）鋪巾與再次消毒：鋪洞巾，戴無(wú)菌手套，鋪無(wú)菌治療巾；用無(wú)菌鑷子夾取碘伏棉球，再次消毒尿道口、小陰唇（女性順序：尿道口→對(duì)側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→尿道口，強(qiáng)化消毒）。（4）插入導(dǎo)尿管：右手持鑷子夾導(dǎo)尿管前端（距尿道口4-6cm處），囑患者放松，緩慢插入尿道（女性尿道長(zhǎng)約4-5cm，見(jiàn)尿液流出后再插入1-2cm）；若為留置導(dǎo)尿，插入后向氣囊內(nèi)注入10-15ml無(wú)菌生理鹽水固定。（5）整理與記錄：導(dǎo)出尿液后，固定導(dǎo)尿管，清潔會(huì)陰部；記錄尿量、尿液性狀及患者反應(yīng)。女性患者注意事項(xiàng)：①嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免尿道感染（女性尿道短直，易上行感染）；②區(qū)分尿道口與陰道口（女性尿道口位于陰道口前方，需準(zhǔn)確識(shí)別，避免誤插入陰道）；③動(dòng)作輕柔，尤其是老年患者（尿道黏膜萎縮，易損傷）；④尿潴留患者首次放尿不超過(guò)1000ml（防止腹壓驟降導(dǎo)致虛脫，或膀胱黏膜急劇充血引發(fā)血尿）。題目4：簡(jiǎn)述靜脈輸液過(guò)程中“茂菲滴管液面過(guò)高”的處理方法及原理處理方法：①若為開(kāi)放式輸液器，可傾斜輸液瓶，使瓶?jī)?nèi)針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至正常范圍后，再將輸液瓶豎直；②若為密閉式輸液器，可夾閉調(diào)節(jié)器，打開(kāi)輸液器上端的通氣孔（部分輸液器設(shè)計(jì)有此裝置），待液面下降后關(guān)閉通氣孔；③或反折輸液管下段（靠近患者端），擠壓茂菲滴管，使液面下降至1/2-2/3滿。原理：通過(guò)改變輸液系統(tǒng)的壓力平衡，使液體從滴管回流至輸液瓶（開(kāi)放式）或通過(guò)擠壓增加滴管內(nèi)壓力（密閉式），從而降低液面高度。需注意操作時(shí)保持無(wú)菌，避免空氣進(jìn)入輸液管。三、臨床常見(jiàn)問(wèn)題處理類題目5：患者靜脈輸注青霉素過(guò)程中突發(fā)面色蒼白、呼吸困難、血壓80/50mmHg，護(hù)士應(yīng)如何急救？此為青霉素過(guò)敏性休克典型表現(xiàn)，急救措施需分秒必爭(zhēng)，步驟如下：（1）立即停藥：快速拔針或夾閉輸液管，保留靜脈通路（更換為0.9%氯化鈉注射液維持）。（2）體位與氧療：協(xié)助患者取平臥位（抬高下肢15°-20°，促進(jìn)回心血量），給予高流量吸氧（6-8L/min），若呼吸心跳驟停，立即行心肺復(fù)蘇（CPR）。（3）腎上腺素注射：立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（兒童0.01ml/kg，最大0.5ml）；若5分鐘內(nèi)無(wú)緩解，可重復(fù)注射或靜脈滴注（0.1-0.5mg稀釋于10ml生理鹽水中緩慢靜推）。腎上腺素能收縮血管、興奮心肌、松弛支氣管平滑肌，是過(guò)敏性休克的首選藥物。（4）激素與抗組胺藥：靜脈注射地塞米松5-10mg（或氫化可的松200-400mg加入5%葡萄糖液），抑制過(guò)敏反應(yīng)；肌內(nèi)注射鹽酸異丙嗪25-50mg（或靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml），緩解支氣管痙攣及皮膚瘙癢。（5）擴(kuò)容與升壓：快速靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液（首劑500ml，15-30分鐘內(nèi)輸完），若血壓仍低，可使用多巴胺（2-10μg/kg/min）靜脈泵入維持血壓。（6）監(jiān)測(cè)與記錄：持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征（呼吸、心率、血壓、血氧飽和度），記錄意識(shí)狀態(tài)、尿量等，直至患者穩(wěn)定。題目6：老年患者夜間突發(fā)意識(shí)模糊、胡言亂語(yǔ)，查血糖2.8mmol/L（正常3.9-6.1mmol/L），護(hù)士應(yīng)如何處理？該患者為低血糖昏迷，處理步驟如下：（1）快速識(shí)別：患者出現(xiàn)意識(shí)改變、出汗、心悸（部分老年患者癥狀不典型），結(jié)合血糖值可確診。（2）立即補(bǔ)充糖分：若患者意識(shí)清醒，可口服15-20g葡萄糖（如50%葡萄糖溶液30-40ml，或果汁、含糖飲料）；若意識(shí)模糊或昏迷，需靜脈注射50%葡萄糖溶液40-60ml（緩慢推注，避免外滲導(dǎo)致組織壞死），隨后持續(xù)靜脈滴注10%葡萄糖溶液維持血糖。（3）監(jiān)測(cè)與觀察：每15分鐘復(fù)查血糖（直至血糖≥4.0mmol/L），觀察意識(shí)恢復(fù)情況；記錄用藥時(shí)間、劑量及患者反應(yīng)。（4）查找誘因：詢問(wèn)患者是否按時(shí)進(jìn)食、胰島素/降糖藥使用情況（如劑量過(guò)大、未及時(shí)進(jìn)餐），通知醫(yī)生調(diào)整治療方案。（5）預(yù)防再發(fā)：指導(dǎo)患者及家屬識(shí)別低血糖癥狀（如手抖、饑餓感），隨身攜帶含糖食品，規(guī)律飲食，避免空腹運(yùn)動(dòng)。四、醫(yī)學(xué)倫理與法律法規(guī)類題目7：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者隱瞞HIV感染史，在護(hù)理操作中被污染的針頭刺傷，是否應(yīng)向其他醫(yī)護(hù)人員及患者家屬披露患者感染狀態(tài)？處理原則需兼顧職業(yè)防護(hù)、患者隱私與公共利益，具體步驟如下：（1）立即處理職業(yè)暴露：按照《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》，擠壓傷口（近心端向遠(yuǎn)心端），用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，碘伏消毒并包扎；2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)（基線檢測(cè)），并在暴露后4周、8周、12周及6個(gè)月復(fù)查。（2）核實(shí)患者感染狀態(tài)：與主管醫(yī)生溝通，通過(guò)病歷或再次檢測(cè)確認(rèn)患者HIV感染情況（避免誤判）。（3）信息披露的倫理考量：根據(jù)《傳染病防治法》及《護(hù)士條例》，護(hù)士對(duì)患者隱私負(fù)有保密義務(wù)，但當(dāng)他人生命健康面臨現(xiàn)實(shí)威脅時(shí)（如其他醫(yī)護(hù)人員可能接觸患者血液），需權(quán)衡利弊。此時(shí)應(yīng)向科室負(fù)責(zé)人及院感部門報(bào)告，由醫(yī)院層面通知相關(guān)醫(yī)護(hù)人員（如參與該患者護(hù)理的團(tuán)隊(duì)）采取防護(hù)措施，但不得向無(wú)關(guān)人員或家屬泄露（除非患者同意）。（4）心理支持與隨訪：為暴露護(hù)士提供心理疏導(dǎo)，按規(guī)范進(jìn)行預(yù)防性用藥（如替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋），并定期隨訪檢測(cè)結(jié)果。題目8：患者因車禍入院，意識(shí)不清，需緊急手術(shù)，但無(wú)家屬陪同且無(wú)法聯(lián)系到親屬，護(hù)士應(yīng)如何配合醫(yī)生完成術(shù)前準(zhǔn)備？根據(jù)《民法典》第1005條及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，處理原則如下：（1）確認(rèn)患者情況：評(píng)估患者病情（如大出血、腦疝），判斷是否為“不能拖延的緊急情況”（不立即手術(shù)將危及生命）。（2）履行報(bào)告義務(wù)：醫(yī)生應(yīng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人報(bào)告（如夜間聯(lián)系總值班），經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施緊急醫(yī)療措施。（3）護(hù)士配合要點(diǎn)：在醫(yī)生獲得批準(zhǔn)后，立即準(zhǔn)備手術(shù)用物（如備皮、配血、建立靜脈通路），同時(shí)記錄患者身份信息（如隨身證件）、聯(lián)系嘗試過(guò)程（通話記錄、短信等），確保醫(yī)療行為的合法性。（4）術(shù)后補(bǔ)簽手續(xù)：待患者清醒或家屬到達(dá)后，及時(shí)補(bǔ)充簽署手術(shù)同意書(shū)，并向家屬解釋緊急情況下的醫(yī)療決策過(guò)程。五、藥理知識(shí)類題目9：簡(jiǎn)述頭孢類抗生素與酒精的“雙硫侖樣反應(yīng)”機(jī)制、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施（1）機(jī)制：頭孢類藥物（如頭孢哌酮、頭孢曲松）含有甲硫四氮唑側(cè)鏈，可抑制肝臟乙醛脫氫酶活性。酒精（乙醇）代謝為乙醛后，因酶被抑制無(wú)法進(jìn)一步代謝為乙酸，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，引發(fā)毒性反應(yīng)。（2）臨床表現(xiàn)：多在飲酒后5-30分鐘出現(xiàn)，輕者表現(xiàn)為面紅、頭痛、心悸、惡心嘔吐；重者出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、心律失常，甚至休克、意識(shí)喪失。（3）預(yù)防措施：①用藥前詳細(xì)詢問(wèn)患者7天內(nèi)飲酒史（包括含酒精的藥物如藿香正氣水、料酒烹飪的食物）；②告知患者用藥期間及停藥后7天內(nèi)嚴(yán)禁飲酒；③對(duì)已飲酒患者，避免使用含甲硫四氮唑結(jié)構(gòu)的頭孢類藥物（可換用頭孢他啶等無(wú)此結(jié)構(gòu)的品種）；④一旦發(fā)生反應(yīng)，立即停藥、吸氧，靜脈注射地塞米松5-10mg，必要時(shí)使用納洛酮拮抗。題目10：患者需同時(shí)輸注10%葡萄糖酸鈣與地西泮（安定），護(hù)士應(yīng)如何處理？（1）配伍禁忌分析：10%葡萄糖酸鈣為陽(yáng)離子溶液（Ca2+），地西泮為弱酸性藥物（pH6.0-7.5），兩者混合可能因Ca2+與地西泮的苯甲酸鹽結(jié)合，形成沉淀（地西泮不溶于鈣鹽溶液），導(dǎo)致輸液反應(yīng)。（2）處理方法：①避免同一輸液通