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文檔簡介

急救相關(guān)考試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.對成人實施心肺復(fù)蘇(CPR)時,胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下1/3與劍突交界處D.兩乳頭連線中點(胸骨中下段)答案:D2.處理燒燙傷時,“沖-脫-泡-蓋-送”五步法中,“沖”的最佳水溫是:A.0-5℃冰水B.15-25℃冷水C.30-35℃溫水D.40-45℃熱水答案:B3.患者因異物梗阻出現(xiàn)完全性氣道梗阻(無法說話、咳嗽),急救人員應(yīng)首選:A.拍背5次+胸部沖擊5次交替B.立即實施海姆立克急救法(腹部沖擊)C.讓患者自行咳嗽排出D.直接進(jìn)行氣管切開答案:B4.肢體大動脈出血時,使用止血帶止血的正確操作是:A.止血帶直接綁在皮膚上,每30分鐘放松1-2分鐘B.止血帶綁在傷口近心端,松緊以出血停止為度,記錄時間C.止血帶綁在傷口遠(yuǎn)心端,越緊越好,無需記錄時間D.止血帶綁在衣物外,每2小時放松5分鐘答案:B5.對意識清醒的低血糖患者(有自主吞咽能力),應(yīng)立即給予:A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服15-20克快速吸收的碳水化合物(如糖水、果汁)C.喂食巧克力(含脂肪的甜食)D.大量飲用淡鹽水答案:B6.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首要的急救措施是:A.立即用手拉開觸電者B.用干燥的木棍挑開電線C.直接切斷電源D.撥打120后等待救援答案:C7.處理毒蛇咬傷時,錯誤的做法是:A.保持患肢低位,減少活動B.用清水或肥皂水沖洗傷口C.立即用嘴吸毒(無口腔潰瘍時)D.用布條在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎答案:C8.癲癇大發(fā)作(全身強直-陣攣發(fā)作)時,正確的急救措施是:A.強行按壓患者肢體防止抽搐B.將患者頭偏向一側(cè),清除口腔分泌物C.往患者口中塞毛巾防止咬舌D.立即注射抗癲癇藥物答案:B9.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)、意識障礙、多器官功能損傷,屬于:A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱射?。〥.脫水熱答案:C10.對閉合性骨折患者進(jìn)行固定時,錯誤的操作是:A.固定范圍包括骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)B.固定前無需檢查遠(yuǎn)端血液循環(huán)C.用木板、硬紙板等作為外固定材料D.固定后觀察肢端顏色、溫度、感覺答案:B11.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻時,正確的急救方法是:A.腹部沖擊法(海姆立克)B.拍背5次+胸部沖擊5次交替C.立即心肺復(fù)蘇D.倒立拍打背部答案:B12.開放性氣胸(胸壁有開放性傷口,呼吸時可聞及“嘶嘶”聲)的急救關(guān)鍵是:A.立即胸腔穿刺排氣B.用無菌敷料(如凡士林紗布)封閉傷口,變開放性為閉合性C.讓患者深呼吸促進(jìn)排痰D.給予高濃度吸氧答案:B13.鼻出血時,正確的止血方法是:A.仰頭讓血液回流B.用冷毛巾敷前額或后頸,手指捏緊兩側(cè)鼻翼5-10分鐘C.用紙巾或棉花用力填塞鼻腔深部D.立即后鼻孔填塞答案:B14.一氧化碳中毒患者急救時,首要措施是:A.立即送醫(yī)院高壓氧艙B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢C.給予酒精擦浴降溫D.注射呼吸興奮劑答案:B15.對溺水者實施心肺復(fù)蘇前,正確的處理是:A.先控水(按壓腹部或倒置控水)B.立即檢查意識和呼吸,無反應(yīng)無呼吸則開始CPRC.先進(jìn)行人工呼吸2次,再胸外按壓D.等待120到達(dá)后再處理答案:B二、判斷題(每題1分,共10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.胸外按壓時,按壓與放松時間應(yīng)大致相等,放松時手掌可離開胸壁。(×)2.燒傷后出現(xiàn)水皰,應(yīng)立即挑破以避免感染。(×)3.關(guān)節(jié)扭傷后,24小時內(nèi)可冷敷,24小時后可熱敷。(√)4.狂犬病暴露(被狗咬傷)后,只需接種狂犬病疫苗,無需處理傷口。(×)5.孕婦發(fā)生氣道梗阻時,應(yīng)使用胸部沖擊法代替腹部沖擊法。(√)6.心跳驟?;颊叩狞S金急救時間是4-6分鐘,超過則腦損傷不可逆。(√)7.糖尿病患者出現(xiàn)意識障礙時,應(yīng)立即喂食糖水(無論是否為低血糖)。(×)8.頭部外傷后出現(xiàn)“中間清醒期”(昏迷-清醒-再昏迷),提示可能為硬膜外血腫。(√)9.嬰兒發(fā)生窒息時,可將其頭低腳高位趴在急救者前臂上進(jìn)行拍背。(√)10.凍傷后應(yīng)立即用火烤或熱水浸泡復(fù)溫。(×)三、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的操作步驟(成人,非專業(yè)施救者)。答案:①評估環(huán)境安全;②判斷意識:輕拍雙肩,呼喚“喂!你怎么了?”;③呼救并取AED(自動體外除顫器);④檢查呼吸:觀察胸廓是否有起伏(5-10秒);⑤無反應(yīng)無呼吸(或瀕死嘆息樣呼吸)時,開始胸外按壓:位置為兩乳頭連線中點(胸骨中下段),頻率100-120次/分,深度5-6cm,按壓與呼吸比30:2;⑥每5個循環(huán)(約2分鐘)后快速評估,若AED到達(dá),按提示使用;⑦持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)。2.簡述創(chuàng)傷出血的止血方法(根據(jù)出血類型分類)。答案:①毛細(xì)血管出血:血液緩慢滲出,用干凈紗布按壓10-15分鐘即可;②靜脈出血:血液呈暗紅色,緩慢涌出,用加壓包扎法(敷料覆蓋傷口,繃帶加壓包扎);③動脈出血:血液呈鮮紅色,噴射狀,需立即采取指壓止血(壓迫近心端動脈)、加壓包扎或止血帶止血(止血帶綁在近心端,記錄時間,每30-60分鐘放松1-2分鐘)。3.簡述中暑的分級及處理原則。答案:①先兆中暑:頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力,體溫正?;蚵愿摺L幚恚恨D(zhuǎn)移至陰涼處,解開衣物,補充淡鹽水,休息后可緩解。②輕癥中暑:上述癥狀加重,體溫>38℃,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗或皮膚濕冷、惡心嘔吐。處理:物理降溫(冰敷腋下、頸部、腹股溝),口服補液鹽,必要時靜脈補液。③重癥中暑(熱射?。后w溫>40℃,意識障礙(昏迷、抽搐),多器官功能損傷。處理:立即降溫(冰鹽水灌腸、冰毯、酒精擦?。?,保持呼吸道通暢,快速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院,監(jiān)測生命體征。4.簡述異物梗阻(完全性氣道梗阻)的判斷與急救(成人)。答案:判斷:患者無法說話、咳嗽,雙手抓住頸部(窒息手勢),呼吸急促或停止,面色發(fā)紺。急救:①意識清醒者:站立位,施救者站于背后,雙臂環(huán)抱其腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi))置于臍上兩橫指處,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次,重復(fù)直至異物排出或患者失去意識。②意識喪失者:立即將患者平放,開始CPR,每次開放氣道時檢查口腔,若可見異物用手指清除(盲刮不可取),繼續(xù)CPR直至專業(yè)救援到達(dá)。5.簡述毒蛇咬傷的急救處理步驟(以神經(jīng)毒為例)。答案:①保持冷靜,減少活動,避免毒素擴散;②立即在傷口近心端5-10cm處用布條或繃帶結(jié)扎(松緊以能插入一指為宜),每30分鐘放松1-2分鐘;③用清水、肥皂水或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗傷口;④用消毒刀片在傷口處作“十”字切開(不超過0.5cm深),用負(fù)壓吸引(如拔火罐)或注射器抽吸毒液(避免用嘴吸);⑤標(biāo)記咬傷時間,盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清;⑥患肢抬高(低于心臟),避免擠壓傷口。四、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:患者,男,45歲,建筑工人,夏季高溫環(huán)境下連續(xù)工作4小時后,突然暈倒在地。現(xiàn)場觀察:患者意識模糊,皮膚灼熱干燥,面色潮紅,呼吸急促,測體溫41.2℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg。問題:①該患者最可能的診斷是什么?②現(xiàn)場應(yīng)如何急救?答案:①診斷:重癥中暑(熱射病)。②現(xiàn)場急救:①立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,脫去外衣;②物理降溫:用濕毛巾擦拭全身(重點頸部、腋下、腹股溝),或用冰袋敷于上述部位;③快速補液:意識模糊者可鼻飼或靜脈輸注生理鹽水(無靜脈條件時避免強行喂水);④監(jiān)測生命體征(呼吸、心率、血壓);⑤立即撥打120,轉(zhuǎn)運途中持續(xù)降溫,保持呼吸道通暢。案例2:患者,女,3歲,家長主訴“吃花生米時突然咳嗽、哭鬧,隨后呼吸急促,不能說話”。查體:患兒面色發(fā)紺,雙手抓頸部,呼吸音減弱,無有效咳嗽。問題:①該患兒發(fā)生了什么情況?②應(yīng)如何進(jìn)行急救?答案:①情況:完全性氣道異物梗阻(花生米阻塞氣道)。②急救:①立即識別:患兒無法說話、咳嗽,出現(xiàn)窒息表現(xiàn);②施救方法:嬰兒(1歲以上)可采用海姆立克法:施救者取坐位,患兒騎跨在施救者大腿上,頭低腳高位,一手固定其下頜,另一手掌根在兩肩胛骨之間拍背5次;若無效,將患兒翻轉(zhuǎn),頭低腳高位躺在施救者前臂上,用食指和中指在胸骨下半段(兩乳頭連線中點下方)快速沖擊5次;③重復(fù)拍背與胸部沖擊直至異物排出或患兒失去意識;④若患兒失去意識,立即開始CPR,開放氣道時檢查口腔,可見異物用手指清除,繼續(xù)CPR直至急救人員到達(dá)。案例3:患者,男,28歲,騎電動車與汽車相撞,主訴“左上腹疼痛,左大腿畸形、腫脹、出血”。查體:意識清醒,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓85/50mmHg,左大腿可見開放性傷口,有鮮紅色血液噴射狀流出,左大腿中段成角畸形,左上腹壓痛(+),無反跳痛。問題:①該患者的主要傷情有哪些?②現(xiàn)場應(yīng)如何優(yōu)先處理?答案:①主要傷情:①左大腿開放性骨折并動脈出血(噴射狀鮮血);②失血性休克(面色蒼白、脈搏快、血壓低);③左上腹閉合性損傷(可能為脾破裂等腹腔內(nèi)臟器損傷)。②現(xiàn)場優(yōu)先處理

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