PICC培訓(xùn)試題和答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.PICC置管首選的靜脈是(）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.鎖骨下靜脈2.PICC維護時,沖管液常用的是()A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.肝素鹽水D.注射用水3.PICC穿刺角度一般為()A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°4.以下哪項不是PICC常見并發(fā)癥()A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.氣胸5.PICC導(dǎo)管留置時間一般為()A.1周-2周B.2周-4周C.4周-12個月D.12個月以上6.更換PICC貼膜時,應(yīng)()A.從導(dǎo)管遠心端向近心端揭除B.從導(dǎo)管近心端向遠心端揭除C.任意方向揭除D.先揭除一半再換方向7.PICC穿刺成功后,確認導(dǎo)管位置的方法是()A.觀察回血B.詢問患者感受C.X線檢查D.超聲檢查8.PICC封管時,正壓封管的目的是()A.防止血液回流B.防止空氣進入C.保持導(dǎo)管通暢D.預(yù)防感染9.測量PICC置管長度時,一般從()A.穿刺點到右胸鎖關(guān)節(jié)B.穿刺點到右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第3肋間C.穿刺點到右鎖骨中點D.穿刺點到右鎖骨中點再向下至第2肋間10.PICC置管患者可進行的活動是()A.劇烈運動B.游泳C.一般日?；顒覦.提重物答案1.B2.A3.B4.D5.C6.A7.C8.A9.B10.C二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.PICC置管的適應(yīng)證包括(）A.需長期靜脈輸液B.輸注刺激性藥物C.外周靜脈條件差D.測量中心靜脈壓2.PICC維護時,以下正確的是()A.嚴格無菌操作B.定期更換貼膜C.定期沖封管D.觀察穿刺點有無紅腫滲血3.PICC常見的并發(fā)癥有()A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.導(dǎo)管堵塞4.選擇PICC導(dǎo)管型號時,需要考慮的因素有()A.患者年齡B.血管條件C.治療時間D.藥物性質(zhì)5.PICC穿刺前需要評估的內(nèi)容有()A.患者病情B.合作程度C.血管條件D.凝血功能6.PICC封管方法有()A.脈沖式封管B.正壓封管C.推注封管D.快速封管7.PICC置管后患者教育內(nèi)容包括()A.保持局部清潔干燥B.避免劇烈活動C.定期維護D.出現(xiàn)不適及時告知8.以下哪些屬于PICC穿刺的禁忌證()A.穿刺部位有感染B.患有血栓形成傾向疾病C.嚴重的出凝血障礙D.患者不配合9.進行PICC維護時,所需的物品有()A.無菌手套B.碘伏C.貼膜D.注射器10.PICC導(dǎo)管材質(zhì)一般有()A.聚氯乙烯B.聚氨酯C.硅膠D.不銹鋼答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題(每題2分,共20分)1.PICC置管后可立即進行劇烈運動。()2.更換PICC貼膜時,消毒范圍直徑應(yīng)大于10cm。()3.PICC沖管時,應(yīng)采用脈沖式?jīng)_管。()4.PICC導(dǎo)管堵塞后,應(yīng)立即強行推注溶栓藥物。()5.PICC置管患者可以淋浴,但應(yīng)避免盆浴。(）6.PICC穿刺時,進針角度越大越好。（)7.肝素鹽水封管濃度越高越好。()8.PICC維護間隔時間可隨意延長。()9.觀察到PICC穿刺點有滲血,應(yīng)立即拔除導(dǎo)管。(）10.PICC置管后,患者可正常使用置管側(cè)肢體提重物。（）答案1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.×四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述PICC置管的優(yōu)點答:減少反復(fù)穿刺痛苦,保護外周靜脈;可長期留置,滿足長期輸液需求;能輸注刺激性、高滲性等藥物;操作相對簡單安全,并發(fā)癥相對較少。2.PICC維護時的注意事項有哪些答:嚴格無菌操作;定期更換貼膜、肝素帽;正確沖封管;觀察穿刺點有無紅腫、滲血、疼痛等;避免劇烈活動,保持局部清潔干燥。3.簡述PICC發(fā)生靜脈炎的原因答:主要原因有機械性刺激,如導(dǎo)管材質(zhì)過硬、穿刺技術(shù)不熟練;化學(xué)性刺激,藥物刺激性強;細菌性感染,無菌操作不嚴格等。4.PICC導(dǎo)管堵塞后應(yīng)如何處理答:先回抽,嘗試抽出堵塞物。如無效,可用合適的溶栓藥物,按規(guī)范濃度配置后,緩慢注入導(dǎo)管,保留一段時間后回抽,不可強行推注。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何提高患者對PICC置管及維護的依從性答:加強健康宣教,讓患者了解PICC相關(guān)知識及重要性;建立良好護患關(guān)系,關(guān)心患者感受;提供詳細易懂的維護指導(dǎo),如制作圖文資料;定期隨訪,及時解決患者問題,增強其信心。2.討論PICC在腫瘤患者化療中的應(yīng)用意義答:腫瘤化療需長期、多次靜脈給藥,PICC能避免反復(fù)穿刺,保護外周靜脈,減少藥物外滲風(fēng)險,確?；燀樌M行,提高患者生活質(zhì)量,減輕痛苦,保障化療療程完整。3.分析PICC置管后發(fā)生感染的相關(guān)因素及預(yù)防措施答:因素有無菌操作不嚴格、患者自身免疫力低下、維護不當?shù)?。預(yù)防措施包括嚴格無菌操作,加強患者營養(yǎng)支持,定期維護,觀察穿刺點,