脊柱骨折病人的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計劃脊柱骨折約占全身骨折的5%-6%，其中以胸腰段脊柱骨折最多見。脊柱骨折可以并發(fā)脊髓或馬尾神經(jīng)損傷，特別是頸椎骨折-脫位合并有脊髓損傷者，往往能嚴(yán)重致殘甚至致命。為了讓病人積極配和治療護(hù)理，請按以下指導(dǎo)進(jìn)行?！拘g(shù)前指導(dǎo)】1、心理指導(dǎo)：有針對性地對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)病人掌握正確的應(yīng)對技巧，提高其自我護(hù)理能力，發(fā)揮最大潛能。2、飲食指導(dǎo)：保證病人足夠的營養(yǎng)攝入，提高機(jī)體抵抗力。3、疼痛指導(dǎo)：疼痛嚴(yán)重者，指導(dǎo)病人嚴(yán)格臥床休息，盡量減少搬動病人，搬運(yùn)時保持病人脊柱中立位，以免造成或加重脊髓損傷。4、病情觀察指導(dǎo)：指導(dǎo)病人觀察肢體感覺、運(yùn)動、反射和括約肌功能是否正常，如有變化及時通知醫(yī)生配合處理。5、體位指導(dǎo)：需絕對臥床，睡硬板床，防止脊柱再骨折或骨折移位，根據(jù)脊髓受壓情況，將肢體按功能位放置，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形。必須移動和翻身，均應(yīng)軸線翻身法?！拘g(shù)后指導(dǎo)】1、病情觀察指導(dǎo)：指導(dǎo)病人觀察四肢的感覺、運(yùn)動、反射和括約肌功能;頸胸椎骨折的患者密切觀察呼吸情況，如有異常情況，立即通知醫(yī)生，配合處理。2、體位指導(dǎo)：肢體血液循環(huán)不良時，略抬高患肢，高于心臟水平。3、疼痛指導(dǎo)：疼痛較輕時，指導(dǎo)病人看電視、聽音樂等方式分散注意力，緩解疼痛。疼痛劇烈時，使用藥物止痛。4、飲食指導(dǎo)：進(jìn)食高蛋白、高維生素、清淡的食物。忌煙酒。5、鼓勵病人深呼吸、有效咳痰?！竟δ苠憻捴笇?dǎo)】1、根據(jù)骨折部位、程度和康復(fù)治療計劃，指導(dǎo)和鼓勵病人早期活動和功能鍛煉。2、單純性骨折病人臥床3天后開始腰背部肌肉鍛煉，開始時臀部左右移動，然后要求做背伸動作，使臀部離開床面，隨著腰背部肌力量的增加，臀部離開床面的高度也逐漸增高。3、2個月后骨折基本愈合，第3個月可以下地少量活動，但仍以臥床休息為主。4、3個月后逐漸增加下地活動時間。5、除了腰背肌鍛煉，還應(yīng)定時進(jìn)行全身各個關(guān)節(jié)的全范圍被動或主動活動，每日數(shù)次，以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。6、鼓勵病人適當(dāng)進(jìn)行日?；顒幽芰Φ挠?xùn)練，以滿足其生活需要?！窘】到逃笇?dǎo)】1、注意保暖，防止著涼，保持室內(nèi)空氣新鮮。2、絕對臥床休息，睡硬板床，定時翻身，翻身時要護(hù)理人員或家屬協(xié)助，防止脊柱扭曲，發(fā)生骨折移位加重病情。3、行枕頜牽引時不應(yīng)隨意增減重量，注意枕部皮膚翻身時應(yīng)保持頸和軀體在同一水平。4、頸椎骨折者，如有胸悶氣急，有痰不能自行咳出者，應(yīng)及時通知醫(yī)生或護(hù)士。5、盡早進(jìn)行功能鍛煉，爭取4-6周達(dá)到鍛煉目的。單純胸腰段骨折病人視病情而定一般8到12周可下床活動，禁止彎腰，半年內(nèi)禁止負(fù)重

。6、功能鍛煉應(yīng)該在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)