醫(yī)院感染管理(60分)一、基本要求(10分)1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。是口否口22、對所有病人實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的隔離措施。是口否口23、手機(jī)、車針等診療器械應(yīng)配備足夠數(shù)量以保證消毒周轉(zhuǎn)。是口否口24、口腔診療室制定醫(yī)院感染管理制度、感染控制小組名單及職責(zé)，維護(hù)與保養(yǎng)制度，醫(yī)療廢物處理等制度。是口否口25、從事口腔診療服務(wù)和消毒工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知是口否口2二、基本設(shè)施(5分)1、口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)當(dāng)分開，布局合理。是口否口12、設(shè)器械清洗室和消毒室，配備清洗池、清洗用具，酶清洗劑，防護(hù)設(shè)備(防護(hù)鏡、口罩、帽子、橡膠手套、防滲圍裙、袖套)是口否口13、滅菌器、空氣消毒設(shè)施性能完好，滿足需要。化學(xué)消毒劑符合規(guī)定，濃度達(dá)是口否口14、無菌物品王無菌柜內(nèi)保存，其他器械放在固定位置，有明顯標(biāo)識。是口否口2三、消毒、滅菌原則(10分)1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到一人一用一消毒或者滅菌的要求。是口否口22、診療器械盡量納入供應(yīng)室處理，采用物理滅菌法滅菌，對采用2%戊二醛滅菌劑滅菌，必須每周進(jìn)行有效濃度的測定，兩周必用無菌水充分沖洗。是口否口3、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、撥牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械(包括潔牙器)、探針、鑷子、敷料等，使用前必須達(dá)到滅菌。是口否口24、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡等口腔檢查治療的物理測量儀器、印模托盤、瀨口杯等，使用前必須達(dá)到消毒，各種修復(fù)體、矯治器等進(jìn)入病人口腔前要消毒。是口否口25、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)和正畸印模、模型等物法消毒。是口否口16、牙科綜合治療臺及及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒、遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消是口否口17、消毒滅菌后的醫(yī)療用品必須保持干燥，封閉保存，消毒或滅菌。是口否口1四、無菌技術(shù)操作(10分)1、對每位病人操作前后必須洗手或手消毒。是口否口22、戴手套操作時(shí)，每治療一位病人應(yīng)更換一付手套并進(jìn)行洗手或手消毒。是口否口23、診療操作時(shí)必須戴口罩、帽子、可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)戴防護(hù)目鏡。是口否口24、麻藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間，啟封后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)，現(xiàn)配現(xiàn)抽，盡量使用小包裝，抽出的局麻藥超過2小時(shí)后不得使用。是口否口25、口腔門診病人，在治療前可先用漱口液漱口，減少口腔內(nèi)微生物數(shù)量。是口否口2五、口腔器材的清洗、消毒、滅菌(10分)1、一般診療用品使用后應(yīng)先清洗再消毒或滅菌。是口否口工2、破傷風(fēng)、炭疽、朊毒體、氣性壞疽等特殊病原體污染的器械應(yīng)先消毒再清洗再滅是口否口23、口腔診療器械使用后清洗要點(diǎn)：自來水清洗刷洗或機(jī)械清洗均可)一→漂洗一→擦干或烘干。是口否口14、每次清洗后應(yīng)對口腔器械進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，對牙科手機(jī)和特殊的用潤滑劑，并檢查器械的使用性能。是口否口15、牙科手機(jī)和耐濕熱、需要滅菌的器械首選壓力蒸汽滅菌。是口否口1一經(jīng)打開使用，有效期不得超過4小時(shí)。是口否口17、對不耐濕熱、能夠充分暴露在消毒液中的器械可以選菌。在器械使用前，應(yīng)當(dāng)用無菌水將殘留的消毒液沖洗干凈。是口否口1注明滅菌日期、失效日期、操作人代碼或姓名。是口否口19、每次治療開始前和結(jié)束后及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30秒鐘，減少回吸污染；新購進(jìn)的綜合治療臺必須配備管腔回吸裝置，使用防回吸牙科手機(jī)。是口否口1六、診療環(huán)境的消毒(5分)1、口腔診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒：對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒處理。處理。②診療室地面：保持清潔衛(wèi)生，每日工作完畢，通常采用濕拭清掃，③空氣消毒：每日定時(shí)通風(fēng)，進(jìn)行空氣消毒，有消毒記錄。是口否口32、每周對診療環(huán)境進(jìn)行一次徹底清潔消毒，用消毒液擦拭或面等然后進(jìn)行空氣消毒。是口否口2七、醫(yī)院感染監(jiān)測(5分)2生物監(jiān)測，合格后方可投入使用。是口否口22、使用中的化學(xué)消毒劑應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行濃度和微生物污染監(jiān)①濃度監(jiān)測，含氯消毒劑每日監(jiān)測濃度，2%戊二醛應(yīng)當(dāng)每周監(jiān)測一次有記錄。②微生物污染監(jiān)測：使用中的消毒劑、滅菌劑每月監(jiān)測一次，有記錄。是口否口3八、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)(5分)1、新分配者、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生須崗前培訓(xùn)，考核合格方可上崗。是口否口12、醫(yī)務(wù)人員每年參加院感知識培訓(xùn)不少于5學(xué)時(shí)。有培訓(xùn)記錄。是口否口13、對衛(wèi)生員、陪住、探視者進(jìn)行培訓(xùn)及衛(wèi)生學(xué)管理。是口否口工4、提問醫(yī)生、護(hù)士各2名有關(guān)醫(yī)院感染管理知識。是口否口2醫(yī)療廢物管理(10分)1、輸血完畢后，將血袋送回輸血科至少冷藏保存一天。是口否口22、醫(yī)療廢物分類收集，標(biāo)志清楚。是口否口23、感染性廢物裝入黃色塑料袋3/4有效封口。是口否口24、損傷性廢物裝入防滲透耐刺的利器合中。不得取出。是口否口25、醫(yī)療廢物交臨時(shí)貯存點(diǎn)由臨時(shí)貯存點(diǎn)統(tǒng)一送市垃圾處保存三年。是口否口2傳染病管理(25分)1、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，按規(guī)定時(shí)限上報(bào)傳染病和死亡病例，無傳染病漏報(bào)、瞞突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率達(dá)100%是口否口2、積極參加傳染病相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)和公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練，隨機(jī)抽查10%醫(yī)務(wù)人員對傳染病相關(guān)知識及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急掌握情況，一人不合格扣1分。是口否口23、準(zhǔn)確無誤地填寫傳染病及死亡病例報(bào)告