2025年內(nèi)蒙古自治區(qū)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃招聘考試（醫(yī)學(xué)綜合知識）歷年參考題庫含答案詳解(5套)2025年內(nèi)蒙古自治區(qū)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃招聘考試（醫(yī)學(xué)綜合知識）歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖值和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢測的最低閾值各是多少？【選項】A.空腹血糖≥7.0mmol/L，HbA1c≥6.5%B.空腹血糖≥6.5mmol/L，HbA1c≥6.0%C.空腹血糖≥7.0mmol/L，HbA1c≥7.0%D.空腹血糖≥6.0mmol/L，HbA1c≥5.7%【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《國際糖尿病聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn)》，空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血紅蛋白（HbA1c）≥6.5%可確診糖尿病，選項A符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其他選項閾值過低或過高均不符合規(guī)范。【題干2】高血壓患者血壓分級中，收縮壓≥140mmHg但＜159mmHg且舒張壓＜90mmHg屬于哪一級？【選項】A.1級（輕度）B.2級（中度）C.3級（重度）D.高血壓危象【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《中國高血壓防治指南》，收縮壓140-159mmHg且舒張壓＜90mmHg為高血壓1級（輕度），選項A正確，B選項舒張壓需≥90mmHg才屬于2級?！绢}干3】青霉素過敏患者首選的替代抗生素是？【選項】A.頭孢曲松B.頭孢他啶C.羧芐西林D.羥芐西林【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素過敏者需避免β-內(nèi)酰胺類抗生素，羧芐西林為廣譜半合成青霉素，與青霉素結(jié)構(gòu)差異較大，過敏風(fēng)險最低，選項C正確?！绢}干4】急性心肌梗死的典型心電圖改變是？【選項】A.ST段弓背向上抬高B.ST段弓背向下壓低C.T波高尖D.Q波深寬【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的特征為ST段弓背向上抬高，選項A正確，B為缺血性ST段壓低，C和D為其他心電圖表現(xiàn)?！绢}干5】鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理類型主要是？【選項】A.膜性腎病B.膜增生性腎小球腎炎C.感染后急性腎小球腎炎D.膜性蛋白尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】鏈球菌感染后腎小球腎炎多表現(xiàn)為彌漫性增生性改變，屬于急性腎小球腎炎范疇，選項C正確，A和B為慢性病理類型?！绢}干6】治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的一線藥物是？【選項】A.氧氣吸入B.糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動劑D.神經(jīng)生長因子【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需使用大劑量糖皮質(zhì)激素（如甲潑尼龍）聯(lián)合支氣管擴張劑，選項B正確，C為輔助治療藥物。【題干7】病毒性肝炎中，具有傳染性最強的血清學(xué)標(biāo)志物是？【選項】A.抗-HBsB.抗-HCVC.抗-HAVD.抗-HBE【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗-HCV陽性提示丙型肝炎病毒感染，且HCV具有強傳染性，選項B正確，抗-HAV為甲肝抗體，傳染期已過。【題干8】血吸蟲病的主要傳播途徑是？【選項】A.食物傳播B.水源傳播C.皮膚接觸疫水D.血液傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】血吸蟲尾蚴通過皮膚接觸疫水侵入人體，選項C正確，水源傳播（B）為錯誤選項?！绢}干9】缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白檢測的參考范圍是？【選項】A.0-30μg/LB.31-100μg/LC.101-300μg/LD.≥300μg/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】血清鐵蛋白＜30μg/L為缺鐵性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)，選項A正確，其他選項為正?；蚵圆∝氀秶！绢}干10】急性胰腺炎的典型實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血鈣升高B.血淀粉酶顯著升高C.血鉀降低D.血肌酐升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎時血淀粉酶在發(fā)病后6-12小時開始升高，24-48小時達(dá)高峰，選項B正確，A為假性胰腺炎表現(xiàn)?！绢}干11】高血壓腦出血最常見的病因是？【選項】A.腦動脈瘤破裂B.腦血管畸形C.老年高血壓D.腦血栓形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓是腦出血最常見病因（占80%），多見于50歲以上患者，選項C正確。【題干12】治療狂犬病的關(guān)鍵措施是？【選項】A.青霉素注射B.抗狂犬病免疫球蛋白C.高壓氧治療D.營養(yǎng)支持【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴露后24小時內(nèi)注射抗狂犬病免疫球蛋白（PRP）聯(lián)合疫苗是核心治療，選項B正確?！绢}干13】室性心動過速的心電圖特征是？【選項】A.竇性心律B.QRS波群＞0.12sC.P波規(guī)律出現(xiàn)D.R-R間期固定【參考答案】B【詳細(xì)解析】室性心動過速的QRS波群寬大畸形（＞0.12s），且無固定P波，選項B正確。【題干14】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血糖＞33.3mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉＞145mmol/LD.血乳酸＞2mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時血酮體升高（＞3mmol/L），選項B正確，A為極高血糖表現(xiàn)，C為高鈉血癥?！绢}干15】布魯氏菌病的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛B.皮膚紅斑、皮疹C.肝脾腫大伴黃疸D.咽喉腫痛、咳嗽【參考答案】A【詳細(xì)解析】典型“波浪熱”伴多汗、關(guān)節(jié)痛為布魯氏菌病三聯(lián)征，選項A正確?！绢}干16】治療肺結(jié)核的一線藥物是？【選項】A.阿莫西林B.利福平C.頭孢他啶D.羧芐西林【參考答案】B【詳細(xì)解析】利福平為抗結(jié)核核心藥物，需聯(lián)合其他藥物組成2HRE/4-7HR方案，選項B正確。【題干17】急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的FAB分型中，L1型的細(xì)胞形態(tài)特征是？【選項】A.小圓細(xì)胞為主，核仁明顯B.大細(xì)胞為主，核質(zhì)比高C.中等大小細(xì)胞，核分裂多D.大細(xì)胞為主，核仁明顯【參考答案】A【詳細(xì)解析】L1型（成熟淋巴細(xì)胞型）以小圓細(xì)胞為主，核仁明顯，選項A正確。【題干18】高血壓患者晨起血壓升高的機制是？【選項】A.夜間血壓調(diào)節(jié)機制紊亂B.餐后血糖波動C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活D.交感神經(jīng)興奮增強【參考答案】A【詳細(xì)解析】晨峰現(xiàn)象與夜間血壓調(diào)節(jié)失衡相關(guān)，交感神經(jīng)激活（D）為全天持續(xù)因素，選項A正確?！绢}干19】治療Arithmetic（數(shù)學(xué)）的急性期癥狀是？【選項】A.青霉素B.糖皮質(zhì)激素C.抗病毒藥物D.免疫抑制劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性Arithmetic（數(shù)學(xué)）需糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)，選項B正確，C為病毒感染治療藥物。【題干20】心肺復(fù)蘇（CPR）的黃金四分鐘是指？【選項】A.心肺復(fù)蘇前4分鐘B.心肺復(fù)蘇后4分鐘C.患者確診后4分鐘D.醫(yī)護人員到達(dá)現(xiàn)場后4分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃金四分鐘指確診心臟驟停后立即開始CPR的4分鐘內(nèi)，選項A正確，D為時間起點但非黃金時段定義。2025年內(nèi)蒙古自治區(qū)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃招聘考試（醫(yī)學(xué)綜合知識）歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒時，實驗室檢查中最先升高的指標(biāo)是？【選項】A.血糖濃度B.血清鈉水平C.血乳酸水平D.血酮體濃度【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實驗室特征為高血糖（血糖>13.9mmol/L）、高血酮、代謝性酸中毒（pH<7.3，HCO3?<18mmol/L）。血酮體濃度在早期即可顯著升高，而血乳酸水平通常在酸中毒晚期（pH<7.1）才會因組織缺氧而升高。血清鈉水平可能因脫水或治療中補液不當(dāng)出現(xiàn)波動，但并非最初升高的指標(biāo)?！绢}干2】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的治療，下列哪項是錯誤？【選項】A.吸入糖皮質(zhì)激素B.增加氧療濃度C.祛痰藥物聯(lián)合鎮(zhèn)咳藥D.糾正低鉀血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需使用吸入或全身糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，祛痰藥（如氨溴索）聯(lián)合鎮(zhèn)咳藥（如右美沙芬）可改善排痰癥狀，糾正低鉀血癥（常見于呼吸肌疲勞導(dǎo)致的代謝性堿中毒）。但氧療濃度需根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整，若PaO?>60mmHg不建議盲目提高氧濃度，以免抑制缺氧驅(qū)動呼吸。【題干3】室性早搏伴心室率>100次/分，首選的治療藥物是？【選項】A.羥丙嗪B.普羅帕酮C.胺碘酮D.洋地黃【參考答案】C【詳細(xì)解析】胺碘酮是I類抗心律失常藥，具有廣譜、低心臟毒性特點，適用于伴快室率的室性早搏。普羅帕酮雖可控制室性心律失常，但可能加重房室傳導(dǎo)阻滯；洋地黃適用于慢性房顫伴心動過緩，且對室早療效有限；羥丙嗪主要用于室上性心動過速?！绢}干4】下列哪項不符合急性心肌梗死的病理變化特征？【選項】A.紅色透明樣變B.纖維化瘢痕形成C.櫻桃紅色斑點D.心肌細(xì)胞核固縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心肌梗死心肌組織在1-3天出現(xiàn)凝固性壞死，表現(xiàn)為蒼白色（而非櫻桃紅色），細(xì)胞核固縮；4-10天壞死灶周圍出現(xiàn)炎癥浸潤，中心逐漸纖維化；3個月后形成淡黃色瘢痕。纖維化瘢痕形成需在壞死階段后出現(xiàn)，因此B項不符合早期病理特征。【題干5】關(guān)于破傷風(fēng)的治療原則，錯誤的是？【選項】A.青霉素G肌注B.TAT被動免疫注射C.氨基糖苷類抗生素D.恢復(fù)期肌注TAT【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)治療需早期（暴露后72小時內(nèi)）足量注射TAT（破傷風(fēng)抗毒素）進行被動免疫，同時使用青霉素G（或甲硝唑）進行主動免疫?；謴?fù)期無需重復(fù)注射TAT，否則可能引發(fā)過敏反應(yīng)。氨基糖苷類抗生素（如慶大霉素）雖對破傷風(fēng)無直接療效，但需聯(lián)合應(yīng)用以控制感染?！绢}干6】某患者因“反復(fù)胸悶3年，加重1周”就診，心電圖顯示ST段弓背向上抬高，最可能的診斷是？【選項】A.冠心病穩(wěn)定型心絞痛B.病毒性心肌炎C.心包炎D.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性心包炎典型心電圖改變?yōu)镾T段普遍弓背向上抬高，3-7天后轉(zhuǎn)為低電壓，伴隨發(fā)熱、胸痛（按壓或深呼吸加重）。而冠心病穩(wěn)定性心絞痛ST段壓低且持續(xù)≥1個月，病毒性心肌炎多表現(xiàn)為多導(dǎo)聯(lián)ST-T改變及Q波異常，右束支傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為VR1導(dǎo)聯(lián)QRS波增寬?！绢}干7】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的補液原則，錯誤的是？【選項】A.首日輸注生理鹽水5000mlB.2小時后根據(jù)血糖調(diào)整液體種類C.嚴(yán)重脫水者可給予等滲含鉀液D.監(jiān)測尿酮體至陰性【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補液方案為：輕中度脫水首日輸注生理鹽水5000ml，伴顯著脫水者需增加至1-2L/h，2小時后根據(jù)血容量狀態(tài)改為生理鹽水+5%葡萄糖液（3:1）。若患者存在嚴(yán)重低鉀血癥（血清鉀<3.3mmol/L），可早期補鉀（如10%氯化鉀10ml加入500ml生理鹽水中）。尿酮體陰性需維持至血糖<13.9mmol/L且酸中毒完全糾正。【題干8】某患者診斷為“室性心動過速”，心室率200次/分，首選的急救藥物是？【選項】A.胺碘酮B.普羅帕酮C.美托洛爾D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】胺碘酮是III類抗心律失常藥，對室性心動過速（尤其合并心衰或?qū)扱RS波）的轉(zhuǎn)復(fù)有效率最高（約60%-80%）。普羅帕酮適用于窄QRS波室速，但可能加重心衰；β受體阻滯劑（如美托洛爾）僅適用于合并高血壓或心衰的寬QRS波心動過速；鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）對室速無效。【題干9】關(guān)于高血壓危象的血壓管理，正確的是？【選項】A.目標(biāo)血壓<140/90mmHgB.立即使用硝苯地平靜脈滴注C.優(yōu)先控制收縮壓D.補充高滲鹽水【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象（收縮壓>180mmHg或舒張壓>120mmHg）需緊急降壓，但避免血壓驟降導(dǎo)致腦灌注不足。硝苯地平（鈣通道阻滯劑）可能引發(fā)反射性心動過速，而拉西地平（二氫吡啶類）對心率影響較小。收縮壓優(yōu)先控制可減少靶器官損傷風(fēng)險，但需結(jié)合舒張壓水平綜合管理。高滲鹽水（3%NaCl）僅用于嚴(yán)重低血容量或低鈉血癥患者。【題干10】某患者確診“胃潰瘍”，下列治療藥物中錯誤的是？【選項】A.奧美拉唑B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.米索前列醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃潰瘍治療需抑制胃酸分泌（如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、H2受體拮抗劑法莫替?。┖透拈T螺桿菌。鋁碳酸鎂為抗酸藥，可短暫中和胃酸，但會減少胃黏膜血流，延緩潰瘍愈合。米索前列醇（前列腺素類似物）可抑制胃酸分泌并保護胃黏膜?！绢}干11】關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的機械通氣策略，正確的是？【選項】A.PEEP>10cmH2OB.吸入氧濃度>60%C.避免肺泡萎縮D.單次呼吸觸發(fā)【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARDS機械通氣推薦使用“低潮氣量保護性通氣”（潮氣量≤6ml/kg，PEEP5-10cmH2O），吸入氧濃度（FiO2）≤60%，避免肺泡萎縮需保持功能殘氣量（FRC）>30ml/kg。單次呼吸觸發(fā)可能導(dǎo)致平臺壓過高，應(yīng)使用壓力限制通氣模式。【題干12】某患者因“發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛”就診，血培養(yǎng)檢出肺炎鏈球菌，最可能的診斷是？【選項】A.病毒性肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺鏈球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛，胸片呈大葉實變。患者表現(xiàn)為典型三聯(lián)征（發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛）合并血培養(yǎng)陽性，符合鏈球菌肺炎診斷。病毒性肺炎多伴上呼吸道癥狀，支原體肺炎以間質(zhì)性肺炎為主?！绢}干13】關(guān)于甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的藥物治療，錯誤的是？【選項】A.丙硫氧嘧啶B.碘化鉀C.羥丙嗪D.硫脲【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗甲狀腺藥物包括甲巰咪唑（硫脲類）和丙硫氧嘧啶，碘化鉀（Lugol'ssolution）用于甲狀腺炎或Graves病引起的甲狀腺毒癥，但可能加重甲亢病情。羥丙嗪（抗組胺藥）可緩解甲亢伴發(fā)的焦慮、失眠癥狀。【題干14】某患者心電圖顯示“右束支傳導(dǎo)阻滯+V1導(dǎo)聯(lián)q波”，最可能的病因是？【選項】A.心肌梗死B.先天性右束支傳導(dǎo)阻滯C.病毒性心肌炎D.高血壓性心臟病【參考答案】B【詳細(xì)解析】V1導(dǎo)聯(lián)q波（QS波起始部分向下）是右束支傳導(dǎo)阻滯的典型表現(xiàn)，多見于先天性或幼年發(fā)病的右束支傳導(dǎo)阻滯，與心肌梗死相關(guān)q波（見于下壁或正后壁心梗）形態(tài)不同。病毒性心肌炎或高血壓性心臟病引起的右束支傳導(dǎo)阻滯通常不伴q波?！绢}干15】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素（TAT）過敏反應(yīng)的急救處理，正確的是？【選項】A.立即使用地塞米松B.靜脈注射腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素沖擊療法D.立即停用TAT并更換馬血清制劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】TAT過敏反應(yīng)分I型（速發(fā)型）和遲發(fā)型（血清病）。I型過敏需立即停藥，皮下注射腎上腺素（1:1000）并密切觀察，同時靜脈注射地塞米松（10-20mg）以緩解癥狀。遲發(fā)型過敏（72-14天）需糖皮質(zhì)激素口服或注射。選項D未提及腎上腺素使用，存在風(fēng)險。【題干16】某患者診斷為“糖尿病腎病”，下列檢查指標(biāo)異常的是？【選項】A.尿蛋白定量<0.5g/24hB.尿沉渣鏡檢見透明管型C.血清肌酐<100μmol/LD.血糖波動大【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病腎病早期（微量白蛋白尿期）尿蛋白定量為30-300mg/24h（<0.3g/24h），當(dāng)>300mg/24h時提示大量白蛋白尿。尿沉渣可見透明管型（腎小管病變），血清肌酐正常（早期），血糖波動大是糖尿病特征?！绢}干17】關(guān)于急性胰腺炎的禁食原則，錯誤的是？【選項】A.胰腺炎合并腌管炎時禁食>72小時B.胰腺壞死時需鼻胃管減壓C.恢復(fù)期逐步增加流質(zhì)飲食D.胰外分泌功能恢復(fù)后可少量飲水【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食時間取決于病因和病情。腌管炎需禁食>72小時，胰腺壞死需鼻胃管持續(xù)減壓?；謴?fù)期流質(zhì)飲食從每日200ml開始，逐步增加至500ml。少量飲水可能刺激胰腺分泌，應(yīng)禁食至胃動力恢復(fù)（腸鳴音活躍、腹脹減輕）?！绢}干18】某患者因“急性上腹痛伴嘔吐”就診，查體見上腹部壓痛、反跳痛，最可能的診斷是？【選項】A.胃炎B.急性肝炎C.急性闌尾炎D.急性膽囊炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性闌尾炎典型體征為麥?zhǔn)宵c（麥?zhǔn)宵c位于右下腹，壓痛+反跳痛+肌衛(wèi)），伴隨轉(zhuǎn)移性右下腹痛（從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹）。急性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹壓痛、Murphy征陽性，嘔吐多位于上腹部。急性肝炎以肝區(qū)壓痛為主，無典型反跳痛?！绢}干19】關(guān)于高血壓合并糖尿病患者的藥物選擇，錯誤的是？【選項】A.阿替洛爾B.氯沙坦C.美托洛爾D.瑞格列奈【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑（如阿替洛爾）可能加重糖代謝紊亂，尤其對2型糖尿病患者。推薦使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）或鈣通道阻滯劑（如氨氯地平）聯(lián)合二甲雙胍或磺脲類降糖藥。瑞格列奈為餐時胰島素促泌劑，適用于血糖波動大的患者?！绢}干20】某患者確診“慢性粒細(xì)胞白血病”，下列治療藥物中錯誤的是？【選項】A.環(huán)磷酰胺B.長春新堿C.粒細(xì)胞集落刺激因子D.伊馬替尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性粒細(xì)胞白血病（CML）首選酪氨酸激酶抑制劑（如伊馬替尼），其次為干擾素α。環(huán)磷酰胺為烷化劑，用于慢粒急變或骨髓纖維化；長春新堿（植物堿）用于慢粒伴白細(xì)胞增多癥，但已少用；粒細(xì)胞集落刺激因子（如G-CSF）用于化療后骨髓抑制。2025年內(nèi)蒙古自治區(qū)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃招聘考試（醫(yī)學(xué)綜合知識）歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】心肌梗死的典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.持續(xù)性胸痛B.惡心嘔吐C.心悸氣短D.單側(cè)肢體無力【參考答案】D【詳細(xì)解析】心肌梗死主要表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛（A正確），可能伴隨惡心嘔吐（B正確）、心悸氣短（C正確）。單側(cè)肢體無力常見于腦卒中而非心肌梗死（D錯誤）?！绢}干2】高血壓危象的收縮壓和舒張壓數(shù)值范圍是？【選項】A.≥180/100mmHgB.≥170/90mmHgC.≥160/90mmHgD.≥140/90mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象定義為收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥120mmHg（A正確）。其他選項為高血壓2級或單純收縮期高血壓的標(biāo)準(zhǔn)（B、C、D錯誤）?！绢}干3】屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是？【選項】A.青霉素GB.阿莫西林C.紅霉素D.頭孢曲松【參考答案】ABD【詳細(xì)解析】青霉素G（A）、阿莫西林（B）、頭孢曲松（D）均屬β-內(nèi)酰胺類抗生素。紅霉素（C）為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（錯誤）?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)不包括？【選項】A.呼氣有爛蘋果味B.血糖顯著升高C.血酮體陽性D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣有爛蘋果味（A正確）。血糖升高（B）、血酮體陽性（C）、電解質(zhì)紊亂（D）均為典型表現(xiàn)，因此A選項為干擾項（錯誤）。【題干5】疫苗接種的禁忌癥包括以下哪項？【選項】A.輕微發(fā)熱B.局部紅腫C.嚴(yán)重過敏史D.免疫缺陷【參考答案】C【詳細(xì)解析】疫苗接種禁忌癥包括嚴(yán)重過敏史（C正確）。輕微發(fā)熱（A）或局部紅腫（B）屬正常反應(yīng)，免疫缺陷（D）為相對禁忌（錯誤）?！绢}干6】急性腎損傷的主要病因是？【選項】A.糖尿病B.高血壓C.藥物性腎毒性D.脫水【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎損傷的常見病因包括藥物性腎毒性（C正確）。糖尿?。ˋ）和高血壓（B）為慢性腎病主要病因，脫水（D）為急性腎損傷誘因（錯誤）。【題干7】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)為？【選項】A.100-120次/分鐘B.60-80次/分鐘C.80-100次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】CPR標(biāo)準(zhǔn)按壓頻率為100-120次/分鐘（A正確）。其他選項為普通心率范圍（B錯誤）或過高頻率（C、D錯誤）?！绢}干8】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的黃金治療藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.支氣管擴張劑C.抗炎藥D.祛痰藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需使用支氣管擴張劑（B正確）。糖皮質(zhì)激素（A）為輔助治療，抗炎藥（C）和祛痰藥（D）非核心藥物（錯誤）?！绢}干9】缺鐵性貧血的主要病因是？【選項】A.維生素B12缺乏B.慢性失血C.營養(yǎng)過剩D.遺傳性缺陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】缺鐵性貧血最常見病因是慢性失血（B正確）。維生素B12缺乏（A）導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，營養(yǎng)過剩（C）和遺傳性缺陷（D）非主因（錯誤）。【題干10】破傷風(fēng)的治療原則包括？【選項】A.抗毒素+清創(chuàng)B.高壓氧治療C.糖皮質(zhì)激素D.免疫球蛋白【參考答案】AD【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)治療需聯(lián)合抗毒素（A正確）和清創(chuàng)術(shù)。高壓氧（B）和糖皮質(zhì)激素（C）無效，免疫球蛋白（D）用于預(yù)防（錯誤）?！绢}干11】高血壓的并發(fā)癥不包括？【選項】A.腦卒中B.心肌梗死C.視網(wǎng)膜病變D.骨關(guān)節(jié)疼痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】高血壓常見并發(fā)癥包括腦卒中（A）、心肌梗死（B）、視網(wǎng)膜病變（C）（均正確）。骨關(guān)節(jié)疼痛（D）與高血壓無關(guān)（錯誤）?！绢}干12】糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.血糖≤7mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉升高D.血鈣降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒實驗室特征為血酮體陽性（B正確）。低血糖（A）為代謝性酮癥表現(xiàn)，高血鈉（C）和低血鈣（D）與電解質(zhì)失衡相關(guān)（錯誤）?！绢}干13】肺結(jié)核的傳播途徑主要是？【選項】A.消化道B.空氣飛沫C.血液傳播D.接觸傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播（B正確）。消化道（A）和血液傳播（C）為其他傳染病途徑，接觸傳播（D）為次要途徑（錯誤）?！绢}干14】急性腸胃炎的常見病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.鏈球菌C.諾如病毒D.結(jié)核分枝桿菌【參考答案】AC【詳細(xì)解析】急性腸胃炎主要病原體包括諾如病毒（C正確）和部分細(xì)菌（如大腸桿菌A）。鏈球菌（B）多引起鏈球菌性咽炎，結(jié)核分枝桿菌（D）為慢性感染（錯誤）。【題干15】高血壓的一線治療藥物是？【選項】A.氫氯噻嗪B.纈沙坦C.氨氯地平D.阿替洛爾【參考答案】ABD【詳細(xì)解析】高血壓一線藥物包括ACEI（如纈沙坦B）、ARB（如氯沙坦）、噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪A）及β受體阻滯劑（阿替洛爾D）。氨氯地平（C）為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，屬二線藥物（錯誤）。【題干16】心肌梗死的并發(fā)癥不包括？【選項】A.心室顫動B.室性心動過速C.急性心包炎D.心源性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肌梗死常見并發(fā)癥包括心室顫動（A）、室性心動過速（B）、心源性休克（D）（均正確）。急性心包炎（C）多由病毒或外傷導(dǎo)致（錯誤）?！绢}干17】新生兒溶血病的主要病因是？【選項】A.巨細(xì)胞病毒感染B.ABO血型不合C.風(fēng)疹病毒感染D.弓形蟲病【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒溶血病最常見原因為ABO血型不合（B正確）。巨細(xì)胞病毒（A）和風(fēng)疹病毒（C）可致胎兒感染，弓形蟲病（D）多引起視網(wǎng)膜病變（錯誤）。【題干18】高血壓危象的緊急處理不包括？【選項】A.立即降壓B.吸氧C.使用胰島素D.靜脈補液【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象處理需立即降壓（A）、吸氧（B）和靜脈補液（D）。胰島素（C）用于糖尿病酮癥酸中毒，非本癥治療手段（錯誤）?！绢}干19】疫苗接種的禁忌癥包括？【選項】A.輕微皮疹B.免疫缺陷C.急性感染D.過敏史【參考答案】ACD【詳細(xì)解析】疫苗接種禁忌癥包括免疫缺陷（B正確）、急性感染（C）和過敏史（D）。輕微皮疹（A）通?？山臃N疫苗（錯誤）?！绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)不包括？【選項】A.深大呼吸B.意識模糊C.血糖升高D.皮膚干燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)包括深大呼吸（A）、意識模糊（B）、皮膚干燥（D）（均正確）。血糖升高（C）是代謝紊亂的基礎(chǔ)，但非直接癥狀（錯誤）。2025年內(nèi)蒙古自治區(qū)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃招聘考試（醫(yī)學(xué)綜合知識）歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】在處理農(nóng)村地區(qū)突發(fā)性胸痛患者時，首先應(yīng)考慮的病因是？【選項】A.消化性潰瘍B.心絞痛C.急性心肌梗死D.肝炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性心肌梗死是胸痛最常見的危重病因，需立即進行心電圖和心肌酶譜檢測。B選項心絞痛雖也表現(xiàn)為胸痛，但癥狀通常較輕且呈間歇性，而C選項的急性心肌梗死具有胸痛持續(xù)超過30分鐘、伴隨冷汗和惡心等典型癥狀，農(nóng)村地區(qū)因醫(yī)療資源有限，及時識別此病對降低死亡率至關(guān)重要?！绢}干2】關(guān)于疫苗接種的禁忌證，下列哪項正確？【選項】A.接種前無需詢問過敏史B.慢性病患者均可接種C.感染性疾病恢復(fù)期可接種D.對破傷風(fēng)疫苗過敏者禁用【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項正確，破傷風(fēng)抗毒素過敏是明確禁忌證。A錯誤因接種前需評估過敏史；B錯誤因嚴(yán)重慢性病患者存在免疫抑制風(fēng)險；C錯誤因感染性疾病急性期應(yīng)暫緩接種，恢復(fù)期需待癥狀完全消失后接種。【題干3】農(nóng)村地區(qū)常用的慢性病管理工具不包括？【選項】A.電子健康檔案B.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)C.藥物自備盒D.社區(qū)健康篩查【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項藥物自備盒不符合規(guī)范管理要求，可能導(dǎo)致過期藥物誤用或劑量錯誤。A、B、D均為國家推廣的慢性病管理工具，其中家庭醫(yī)生簽約服務(wù)（B）要求為簽約居民提供個性化用藥指導(dǎo)。【題干4】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室特征，錯誤的是？【選項】A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮體陽性C.堿中毒D.血鈉＞145mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項錯誤，糖尿病酮癥酸中毒時因脫水導(dǎo)致血容量減少，常出現(xiàn)高滲性脫水和低血鈉（血鈉＜135mmol/L）。A、B為典型表現(xiàn)，C選項酸中毒時呼吸代償性堿中毒，但未完全糾正。【題干5】處理農(nóng)藥中毒患者時，哪項措施最關(guān)鍵？【選項】A.立即催吐B.靜脈注射阿托品C.皮膚清洗D.口服活性炭【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確，皮膚清洗是農(nóng)藥中毒急救的首選措施，可清除未吸收的毒物。A選項催吐可能造成二次損傷；B選項阿托品僅適用于有機磷中毒；D選項活性炭對已吸收的毒物無效。【題干6】農(nóng)村地區(qū)新生兒溶血病最常見的原因是？【選項】A.Rh血型不合B.ABO血型不合C.母親巨細(xì)胞病毒感染D.病毒感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項Rh血型不合（如母親為Rh陰性，胎兒為Rh陽性）是新生兒溶血病最常見原因，尤其在第一胎即可發(fā)病。B選項ABO血型不合多表現(xiàn)為輕微黃疸，C選項巨細(xì)胞病毒感染可致宮內(nèi)感染但溶血癥狀較少見?！绢}干7】關(guān)于急性肺水腫的急救措施，正確的是？【選項】A.高流量吸氧B.服用利尿劑C.立即頭低腳高位D.胸腔穿刺抽液【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確，頭低腳高位（Trendelenburg位）可減少肺靜脈回流量。A選項高流量吸氧加重肺水腫；B選項需在血壓穩(wěn)定后使用；D選項僅適用于嚴(yán)重病例且為最后手段?！绢}干8】農(nóng)村地區(qū)傳染病暴發(fā)時，首要是？【選項】A.封鎖疫區(qū)B.檢測所有疑似病例C.加強消毒D.早期隔離治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項符合《傳染病防治法》要求，早期隔離治療可切斷傳播鏈。A選項違背疫情信息透明原則；B選項資源有限地區(qū)難以實現(xiàn)；C選項需在隔離后實施。【題干9】關(guān)于高血壓危象的處理，錯誤的是？【選項】A.立即使用降壓藥B.靜脈滴注硝酸甘油C.監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項錯誤，高血壓危象（如腦出血）禁用硝酸甘油，可能引發(fā)腦疝。A選項需選擇短效降壓藥（如硝苯地平），C、D為必要輔助措施?！绢}干10】農(nóng)村孕婦產(chǎn)前檢查中，哪項異常預(yù)示胎兒窘迫風(fēng)險最高？【選項】A.胎心音減弱B.胎動減少C.尿蛋白陽性D.血壓升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項胎動減少（＜10次/12小時）是胎兒窘迫的早期表現(xiàn)，較胎心異常（A）和尿蛋白（C）更具預(yù)測價值。D選項血壓升高提示妊娠期高血壓疾病，但與胎兒窘迫無直接關(guān)聯(lián)。【題干11】處理農(nóng)村外傷感染時，首選的廣譜抗生素是？【選項】A.青霉素GB.頭孢唑林C.慶大霉素D.左氧氟沙星【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項左氧氟沙星（氟喹諾酮類）對常見革蘭氏陰性菌有效，適用于混合感染。A選項對鏈球菌有效但無法覆蓋厭氧菌；B選項頭孢唑林對葡萄球菌有效但耐藥率高；C選項慶大霉素僅用于局部感染。【題干12】關(guān)于糖尿病足的預(yù)防，錯誤的是？【選項】A.控制血糖B.定期檢查足部C.穿寬松鞋襪D.戒煙戒酒【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項錯誤，糖尿病足與吸煙無直接關(guān)聯(lián)，但戒煙可改善微循環(huán)。A、B、C均為有效預(yù)防措施，尤其定期檢查足部可早期發(fā)現(xiàn)潰瘍?！绢}干13】農(nóng)村地區(qū)兒童肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.肝炎病毒C.軍團菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項肺炎鏈球菌（肺炎球菌）占社區(qū)獲得性肺炎的30%-40%，尤其在兒童中高發(fā)。B選項肝炎病毒引起肝炎而非肺炎；C選項軍團菌多見于通風(fēng)不良場所；D選項金黃色葡萄球菌多為醫(yī)院內(nèi)感染?！绢}干14】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治療，正確的是？【選項】A.立即使用糖皮質(zhì)激素B.皮下注射腎上腺素C.高流量吸氧D.祛痰藥物優(yōu)先【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項正確，急性加重期需靜脈或口服糖皮質(zhì)激素。B選項腎上腺素僅用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)；C選項需在血氧飽和度＞90%后使用；D選項祛痰藥需在支氣管擴張劑使用后?！绢}干15】農(nóng)村地區(qū)布魯氏菌病最常見的傳播途徑是？【選項】A.食物中毒B.皮膚接觸C.空氣傳播D.垂直傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項正確，未熟羊肉、牛奶等是主要感染源。B選項皮膚接觸感染概率＜5%；C選項布魯氏菌不具空氣傳播能力；D選項母嬰傳播僅占1.5%?！绢}干16】關(guān)于急性胰腺炎的禁食期，正確的是？【選項】A.24小時B.48小時C.72小時D.根據(jù)血淀粉酶調(diào)整【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項正確，輕癥需禁食48小時，重癥可能延長至72小時。A選項過早進食易誘發(fā)胰腺分泌；C選項需視病情而定；D選項禁食期需結(jié)合影像學(xué)檢查。【題干17】農(nóng)村地區(qū)布魯氏菌病典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.發(fā)熱B.肝脾腫大C.關(guān)節(jié)痛D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項錯誤，布魯氏菌病以肝脾腫大（60%-80%）和關(guān)節(jié)痛（50%）為特征性表現(xiàn)。A選項發(fā)熱是主要癥狀；C選項因免疫復(fù)合物沉積引發(fā)；B選項淋巴結(jié)腫大較少見。【題干18】關(guān)于新生兒黃疸的藍(lán)光治療，錯誤的是？【選項】A.每日光照時間12-24小時B.穿戴防護眼鏡C.需監(jiān)測眼壓D.光照后需補充維生素C【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項錯誤，藍(lán)光治療無需補充維生素C。A、B、C均為正確操作，其中防護眼鏡可減少視網(wǎng)膜損傷，眼壓監(jiān)測需在治療24小時后進行。【題干19】農(nóng)村地區(qū)肺結(jié)核的傳播途徑主要是？【選項】A.食物傳播B.血液傳播C.呼吸道飛沫傳播D.接觸傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確，肺結(jié)核通過含菌飛沫經(jīng)空氣傳播，占所有病例的95%以上。A選項僅見于食源性感染（如結(jié)核性腸炎）；B選項需通過血液或體液；D選項需直接接觸患者痰液?！绢}干20】關(guān)于農(nóng)村地區(qū)農(nóng)藥中毒的解毒劑，錯誤的是？【選項】A.解磷定（阿托品）B.解毒磷C.硫代硫酸鈉D.阿托品+苯海拉明【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項錯誤，解磷定是解磷定類中毒（如有機磷）的特異性解毒劑，解毒磷（解磷定）為正確名稱。A選項阿托品用于緩解膽堿能神經(jīng)興奮癥狀；C選項硫代硫酸鈉用于砷中毒；D選項聯(lián)合用藥可對抗過敏反應(yīng)。2025年內(nèi)蒙古自治區(qū)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃招聘考試（醫(yī)學(xué)綜合知識）歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】急性心肌梗死的典型癥狀不包括以下哪項？A.持續(xù)胸痛超過30分鐘B.陣發(fā)性心悸伴呼吸困難C.突發(fā)上腹部劇痛伴惡心D.右肩部放射痛及冷汗【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心肌梗死（STEMI）的典型癥狀為持續(xù)性胸痛（超過15-30分鐘），可伴冷汗、惡心、嘔吐、呼吸困難及放射性疼痛（如左肩、下頜、背部）。上腹部劇痛是消化系統(tǒng)疾病的常見表現(xiàn)，非STEMI特征。選項D右肩部放射痛不符合急性心梗典型癥狀，故選D。【題干2】鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理分期中，最早出現(xiàn)的是？A.腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞增生B.腎小球基底膜增厚C.腎間質(zhì)纖維化D.腎小管變性【參考答案】A【詳細(xì)解析】鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理分期為：Ⅰ期（內(nèi)皮細(xì)胞增生）、Ⅱ期（基底膜增厚）、Ⅲ期（間質(zhì)纖維化及炎癥細(xì)胞浸潤）、Ⅳ期（腎小管萎縮及硬化）。最早出現(xiàn)的是Ⅰ期腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞增生，故選A。【題干3】以下哪種藥物屬于抗病毒治療中的廣譜核苷類似物？A.阿昔洛韋B.奧司他韋C.拉米夫定D.球蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗病毒藥物中，拉米夫定（3TC）屬于廣譜核苷類似物，通過抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶發(fā)揮作用。阿昔洛韋針對皰疹病毒，奧司他韋為流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，球蛋白為免疫球蛋白，故選C。【題干4】診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實驗室依據(jù)中，哪項特異性最高？A.血糖＞13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉＞145mmol/LD.血pH＜7.3【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA實驗室診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：血糖＞13.9mmol/L、血酮體陽性、血pH＜7.3、碳酸氫根＜18mmol/L。其中血酮體陽性特異性最高，因酮癥是DKA的核心特征，故選B。【題干5】關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的治療，下列哪項不正確？A.立即使用支氣管擴張劑B.需要時短期聯(lián)合糖皮質(zhì)激素C.糾正低氧血癥優(yōu)先使用無創(chuàng)通氣D.需要氧療者應(yīng)長期家庭氧療【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期治療中，糾正低氧血癥首選高流量吸氧（＞2L/min），嚴(yán)重低氧或二氧化碳潴留者可考慮無創(chuàng)通氣。選項C表述順序錯誤，故選C?！绢}干6】世界衛(wèi)生組織推薦的兒童計劃免疫程序中，首針乙肝疫苗的接種時間是？A.出生時B.1月齡C.2月齡D.3月齡【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國乙肝疫苗免疫程序為：首針出生時（24小時內(nèi)）、第2針1月齡、第3針6月齡。世界衛(wèi)生組織（WHO）建議首針在出生后24小時內(nèi)接種，故選A?！绢}干7】關(guān)于高血壓危象的急救措施，下列哪項不正確？A.立即靜脈滴注硝普鈉B.控制血壓目標(biāo)值為＜160/100mmHgC.需監(jiān)測血鉀濃度D.疑似腦出血者禁用降壓藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】高血壓危象急救中，硝普鈉是首選降壓藥（A對），目標(biāo)血壓需個體化（B部分正確但表述不嚴(yán)謹(jǐn)），監(jiān)測血鉀因藥物可能引起高鉀血癥（C對）。但若患者已出現(xiàn)腦出血癥狀，需暫停降壓治療（D正確），故D為錯誤選項?！绢}干8】治療破傷風(fēng)時，被動免疫制劑應(yīng)為？A.乙型流感病毒疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.重組人干擾素D.乙肝疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)被動免疫需破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白，主動免疫為類毒素疫苗。選項B為正確答案，其他選項與破傷風(fēng)無關(guān)，故選B?！绢}干9】關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理機制，下列哪項錯誤？A.肺泡-動脈氧分壓差（A/aO?）增大B.肺內(nèi)分流增加C.氧合指數(shù)＞400mmHgD.肺泡內(nèi)壓＞30cmH?O【參考答案】D【詳細(xì)解析】ARDS病理特征為彌漫性肺泡損傷，表現(xiàn)為A/aO?增大（A對）、肺內(nèi)分流增加（B對）、氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）≤300mmHg（C錯誤）。肺泡內(nèi)壓＞30cmH?O提示機械通氣氣壓傷風(fēng)險，非ARDS特征，故選D?！绢}干10】治療慢性粒單核細(xì)胞白血?。–MML）的一線藥物是？A.環(huán)磷酰胺B.粒細(xì)胞集落刺激因子C.糖皮質(zhì)激素D.非那雄胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】CMML一線治療以糖皮質(zhì)激素為主（潑尼松15-30mg/d），輔以干擾素或伊馬替尼。選項A為烷化劑用于急性白血病，B用于化療后中性粒細(xì)胞減少，D為5α還原酶抑制劑（治療前列腺癌），故選C?！绢}干11】關(guān)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的典型癥狀，下列哪項錯誤？A.遠(yuǎn)端對稱性感覺異常B.足部潰瘍C.運動神經(jīng)元受累D.自主神經(jīng)癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病周圍神經(jīng)病