2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-中醫(yī)診斷學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-中醫(yī)診斷學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)診斷中，望診時若見患者面色蒼白伴唇甲淡白，最可能提示的病理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.氣血兩虛C.陰寒證D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】面色蒼白與唇甲淡白均為氣血不足的典型表現(xiàn)。氣血兩虛證以面色蒼白、神疲乏力、心悸怔忡為特征，符合題干描述。A選項(xiàng)陰虛火旺多見面紅顴赤；C選項(xiàng)陰寒證面色白但唇色不淡；D選項(xiàng)痰濕內(nèi)阻可見體胖痰多，與題干不符。【題干2】脈診中，脈位浮而中空如蔥管，稱為？【選項(xiàng)】A.滑脈B.津脈C.細(xì)脈D.伏脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】滑脈主痰飲、食積，脈形滑數(shù)；細(xì)脈脈細(xì)如線，主氣血兩虛；伏脈深藏而不顯，需重按始得。津脈脈位浮而中空，形如蔥管，多見于大汗、大瀉或大失血后陰津欲脫之證，與題干描述完全吻合?！绢}干3】患者自述咽痛喜飲冷飲，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其病證屬于？【選項(xiàng)】A.熱毒蘊(yùn)結(jié)B.陰虛火旺C.濕熱蘊(yùn)肺D.痰熱壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以虛火灼津?yàn)樘攸c(diǎn)，表現(xiàn)為咽干痛、喜冷飲、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。A選項(xiàng)熱毒蘊(yùn)結(jié)可見咽痛伴壯熱面赤；C選項(xiàng)濕熱蘊(yùn)肺多見咳嗽黃痰；D選項(xiàng)痰熱壅肺咳痰黃稠，均與題干不符?！绢}干4】脈診中，脈率快于正常（>90次/分）且節(jié)律不齊，稱為？【選項(xiàng)】A.促脈B.細(xì)脈C.散脈D.代脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】散脈脈形散漫，脈率快而節(jié)律不齊，主心氣虛或心陽不足。促脈雖脈率快但節(jié)律整齊；代脈一止復(fù)來，脈率不快；細(xì)脈脈形細(xì)小。題干特征符合散脈定義?！绢}干5】患者胸脅脹滿，噯氣頻作，脈弦，其病證最可能是？【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.肝火上炎C.肝血虛D.肝陽上亢【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證以情志不舒為誘因，主癥為胸脅脹滿、噯氣、脈弦。B選項(xiàng)肝火上炎見頭痛目赤、口苦；C選項(xiàng)肝血虛可見眩暈?zāi)繚籇選項(xiàng)肝陽上亢多伴眩暈耳鳴，與題干不符。【題干6】中醫(yī)診斷中，若見患者鼻塞聲重，嗅覺減退，多屬？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒束肺B.鼻淵（鼻塞）C.濕熱蘊(yùn)鼻D.痰瘀阻鼻【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻淵（中醫(yī)稱“鼻塞”）以鼻塞時重、嗅覺減退、鼻涕黏稠為特征，多因肺經(jīng)風(fēng)熱或肺脾氣虛所致。A選項(xiàng)風(fēng)寒束肺多伴惡寒無汗；C選項(xiàng)濕熱蘊(yùn)鼻可見鼻涕黃稠；D選項(xiàng)痰瘀阻鼻多伴鼻甲腫大質(zhì)硬?！绢}干7】脈診中，脈象沉而有力，稱為？【選項(xiàng)】A.陰脈B.陽脈C.實(shí)脈D.虛脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】沉脈主里證，沉而有力為實(shí)脈，主寒實(shí)、熱實(shí)或痰濕、食積等邪氣盛實(shí)之證。A選項(xiàng)陰脈指脈象細(xì)、軟、沉而遲；B選項(xiàng)陽脈浮而有力；D選項(xiàng)虛脈沉而無力。題干描述符合實(shí)脈定義。【題干8】患者咳喘遇寒加重，痰多清稀，苔白滑，脈浮，其病證為？【選項(xiàng)】A.肺氣虛B.寒痰壅肺C.痰熱壅肺D.腎不納氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒痰壅肺證以寒痰為特點(diǎn)，表現(xiàn)為咳喘遇寒加重、痰多清稀、苔白滑、脈浮。A選項(xiàng)肺氣虛多見氣短乏力；C選項(xiàng)痰熱壅肺痰黃黏稠；D選項(xiàng)腎不納氣多伴呼多吸少、動則氣喘?！绢}干9】脈診中，脈象浮大而軟，按之易散，稱為？【選項(xiàng)】A.津脈B.弱脈C.滑脈D.虛脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】弱脈脈形浮大而軟，按之易散，主心陽不足或心氣虛。A選項(xiàng)津脈浮而中空；C選項(xiàng)滑脈流利不暢；D選項(xiàng)虛脈沉而無力。題干特征符合弱脈定義?！绢}干10】患者頭痛如裹，肢體困重，舌苔白膩，脈濡，其病證為？【選項(xiàng)】A.痰濁上蒙B.風(fēng)熱頭痛C.肝陽上亢D.瘀血頭痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰濁上蒙證以痰濕為標(biāo)，表現(xiàn)為頭痛如裹、肢體困重、舌苔白膩、脈濡。B選項(xiàng)風(fēng)熱頭痛多伴目赤口苦；C選項(xiàng)肝陽上亢見眩暈耳鳴；D選項(xiàng)瘀血頭痛痛如針刺?！绢}干11】脈診中，脈象細(xì)數(shù)而有力，稱為？【選項(xiàng)】A.津脈B.滑脈C.實(shí)數(shù)脈D.細(xì)弱脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】實(shí)數(shù)脈脈形細(xì)而數(shù)且有力，主里熱證。A選項(xiàng)津脈浮而中空；B選項(xiàng)滑脈流利不暢；D選項(xiàng)細(xì)弱脈細(xì)而無力。題干描述符合實(shí)數(shù)脈定義?！绢}干12】患者自述心悸不寧，失眠多夢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其病證為？【選項(xiàng)】A.心血不足B.心火亢盛C.痰火擾心D.心脈痹阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】心火亢盛證以心陰不足、虛火擾心為特點(diǎn)，表現(xiàn)為心悸失眠、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。A選項(xiàng)心血不足多伴面色萎黃；C選項(xiàng)痰火擾心見痰黃稠；D選項(xiàng)心脈痹阻多伴胸痛胸悶?！绢}干13】脈診中，脈象沉而有力，稱為？【選項(xiàng)】A.陰脈B.陽脈C.實(shí)脈D.虛脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】沉脈主里證，沉而有力為實(shí)脈，主寒實(shí)、熱實(shí)或痰濕、食積等邪氣盛實(shí)之證。A選項(xiàng)陰脈指脈象細(xì)、軟、沉而遲；B選項(xiàng)陽脈浮而有力；D選項(xiàng)虛脈沉而無力。題干與第7題重復(fù)，但符合實(shí)脈定義?！绢}干14】患者胸痛徹背，氣息短促，咳喘無力，舌淡苔白，脈沉細(xì)，其病證為？【選項(xiàng)】A.肺氣虛B.肺氣壅滯C.肺纖維化D.肺氣不降【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺氣不降證以咳喘無力、氣短息促為特征，多因肺氣虛弱或痰濕壅肺。A選項(xiàng)肺氣虛多見乏力自汗；B選項(xiàng)肺氣壅滯多伴痰多胸悶；C選項(xiàng)肺纖維化屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念，中醫(yī)多從肺氣虛論治。【題干15】脈診中，脈象浮而按之無根，稱為？【選項(xiàng)】A.津脈B.伏脈C.散脈D.虛脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】津脈脈位浮而中空，形如蔥管，按之無根，多見于大汗、大瀉或大失血后陰津欲脫之證。B選項(xiàng)伏脈深藏不顯；C選項(xiàng)散脈浮散不收；D選項(xiàng)虛脈沉而無力。題干描述符合津脈定義?！绢}干16】患者面赤目赤，口苦咽干，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈洪數(shù)，其病證為？【選項(xiàng)】A.心火上炎B.肝火上炎C.胃火熾盛D.腎火亢盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎證以肝經(jīng)火盛為特點(diǎn)，表現(xiàn)為頭痛目赤、口苦咽干、尿黃便秘、舌紅苔黃、脈洪數(shù)。A選項(xiàng)心火上炎多伴心煩失眠；C選項(xiàng)胃火熾盛見齒痛牙齦腫；D選項(xiàng)腎火亢盛多伴腰痛遺精?！绢}干17】脈診中，脈象浮而中空如蔥管，稱為？【選項(xiàng)】A.津脈B.細(xì)脈C.滑脈D.伏脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】津脈脈位浮而中空，形如蔥管，按之無根，多見于大汗、大瀉或大失血后陰津欲脫之證。B選項(xiàng)細(xì)脈脈形細(xì)小；C選項(xiàng)滑脈流利不暢；D選項(xiàng)伏脈深藏不顯。題干與第6題重復(fù)，但符合津脈定義?！绢}干18】患者咳吐膿血，腥臭異常，胸痛發(fā)熱，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，其病證為？【選項(xiàng)】A.肺癰B.肺脹C.痰飲D.肺氣虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺癰證以咳吐膿血、腥臭異常為特征，多因熱毒壅肺，腐壞肺組織。B選項(xiàng)肺脹多伴氣短息促、咳痰不利；C選項(xiàng)痰飲以痰多清稀為特點(diǎn)；D選項(xiàng)肺氣虛多見乏力自汗。【題干19】脈診中，脈象細(xì)而無力，稱為？【選項(xiàng)】A.細(xì)脈B.弱脈C.津脈D.散脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】弱脈脈形細(xì)而無力，主心陽不足或心氣虛。A選項(xiàng)細(xì)脈脈形細(xì)小但有力；C選項(xiàng)津脈浮而中空；D選項(xiàng)散脈浮散不收。題干描述符合弱脈定義。【題干20】患者眩暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其病證為？【選項(xiàng)】A.腎陰虛B.肝陽上亢C.心火亢盛D.肺陰虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎陰虛證以腰膝酸軟、五心煩熱為特征，多因腎陰不足，虛火內(nèi)擾。B選項(xiàng)肝陽上亢多伴眩暈耳鳴、面紅目赤；C選項(xiàng)心火亢盛見心煩失眠；D選項(xiàng)肺陰虛多伴干咳少痰。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-中醫(yī)診斷學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)診斷中，脈率異常（>100次/分或<60次/分）多與哪種病理機(jī)制直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.心脈瘀阻C.房顫D.脾胃濕熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】房顫是心律失常的常見類型，其核心病理機(jī)制為心脈氣血逆亂，導(dǎo)致脈率不齊。選項(xiàng)A氣血兩虛多表現(xiàn)為脈弱而緩，B心脈瘀阻可見澀脈或結(jié)脈，D脾胃濕熱則與脈滑數(shù)相關(guān)，均不符合脈率異常的典型表現(xiàn)?！绢}干2】患者舌質(zhì)淡紅、苔薄白，提示何種病機(jī)？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.氣滯血瘀C.氣血調(diào)和D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】淡紅舌質(zhì)、薄白苔是氣血調(diào)和、臟腑功能正常的典型舌象。選項(xiàng)A陰虛火旺可見舌紅少苔，B氣滯血瘀多見紫暗舌，D痰濕內(nèi)蘊(yùn)則苔厚膩，均與題干描述矛盾?！绢}干3】聞診中，患者呼吸急促且?guī)в懈粑?，最可能提示何種證候？【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)寒B.痰熱壅肺C.食積胃腸D.氣虛喘逆【參考答案】B【詳細(xì)解析】腐臭味多因痰熱互結(jié)，肺失宣降導(dǎo)致呼吸異常。選項(xiàng)A外感風(fēng)寒見呼吸重濁，C食積胃腸伴噯腐吞酸，D氣虛喘逆多為虛性喘促，均與題干不符?！绢}干4】脈象浮而有力，提示何種臟腑功能失調(diào)？【選項(xiàng)】A.肝陽上亢B.腎陽不足C.心氣不足D.脾氣虛陷【參考答案】A【詳細(xì)解析】浮脈主表證，浮而有力為太陽表實(shí)證，多與肝陽上亢（肝經(jīng)風(fēng)火犯肺）相關(guān)。選項(xiàng)B腎陽不足見沉弱脈，C心氣不足為細(xì)弱脈，D脾氣虛陷為沉遲脈，均與浮脈不符?！绢}干5】患者自述心悸、胸悶、脈細(xì)數(shù)，其病機(jī)最符合？【選項(xiàng)】A.心血不足B.心脈瘀阻C.心火亢盛D.心陽不振【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)脈主熱證，心脈瘀阻常伴胸痛如刺，舌質(zhì)紫暗。選項(xiàng)A心血不足見脈細(xì)弱，C心火亢盛伴口舌生瘡，D心陽不振為遲脈，均與題干矛盾。【題干6】望診中，患者目眥泛紅伴視物模糊，多提示何種臟腑病變？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精虧虛C.心火上炎D.脾虛濕困【參考答案】B【詳細(xì)解析】目眥泛紅為腎精虧虛（腎主目）的典型表現(xiàn)，伴視物模糊為腎精不足。選項(xiàng)A肝火上炎見目赤腫痛，C心火上炎見舌紅少苔，D脾虛濕困為眼瞼浮腫，均不契合?！绢}干7】脈象沉細(xì)而澀，最可能對應(yīng)的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.寒凝血瘀C.痰濕內(nèi)阻D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】沉細(xì)澀脈為寒凝血瘀之象，主寒凝或氣滯血瘀。選項(xiàng)A氣血兩虛為沉細(xì)弱脈，C痰濕內(nèi)阻為沉滑脈，D瘀血停滯多見澀脈或結(jié)脈，均與題干不符?！绢}干8】患者脈象浮數(shù)，伴發(fā)熱惡寒，其病位與病性判斷應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.表寒證B.表熱證C.里熱證D.半表半里證【參考答案】B【詳細(xì)解析】浮數(shù)為表熱證（風(fēng)熱犯表），主病位在表、病性為熱。選項(xiàng)A表寒證見浮緊脈，C里熱證為洪大脈，D半表半里證為弦脈，均與題干矛盾?！绢}干9】舌象見舌邊齒痕，伴苔白滑，提示何種證候？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.氣虛濕盛C.陽虛水泛D.痰熱壅肺【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌邊齒痕為氣虛濕盛（脾虛濕困）的典型舌象，苔白滑佐證濕邪內(nèi)停。選項(xiàng)A陰虛火旺見舌紅少苔，C陽虛水泛為舌淡胖有齒痕，D痰熱壅肺見舌紅苔黃膩，均不契合?！绢}干10】脈象弦細(xì)，伴眩暈頭痛，其病機(jī)最符合？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.肝陽上亢C.肝血不足D.肝郁氣滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】弦細(xì)脈為肝陽上亢（肝陽化火）之象，主眩暈頭痛。選項(xiàng)A肝火上炎見弦數(shù)脈，C肝血不足為細(xì)澀脈，D肝郁氣滯為弦脈，均與題干不符。【題干11】患者脈象滑數(shù)，伴口渴多飲，其病機(jī)判斷應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.痰濕內(nèi)蘊(yùn)B.熱極生風(fēng)C.火熱熾盛D.腎陰不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】滑數(shù)脈為火熱熾盛（實(shí)熱證）的典型脈象，主口渴多飲。選項(xiàng)A痰濕內(nèi)蘊(yùn)見滑脈，B熱極生風(fēng)見弦數(shù)脈，D腎陰不足為細(xì)數(shù)脈，均與題干矛盾。【題干12】聞診中，患者語言謇澀，舌強(qiáng)不語，最可能提示何種病機(jī)？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.風(fēng)痰阻絡(luò)C.瘀血內(nèi)阻D.氣虛血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)痰阻絡(luò)（風(fēng)中經(jīng)絡(luò)）可見舌強(qiáng)不語、語言謇澀。選項(xiàng)A痰熱壅肺伴咳喘，C瘀血內(nèi)阻見舌紫暗，D氣虛血瘀為舌淡胖，均不契合?！绢}干13】脈象沉弦，伴腹痛泄瀉，其病機(jī)判斷應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.寒邪內(nèi)犯B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.食積胃腸D.肝郁氣滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】沉弦脈為寒邪內(nèi)犯（寒凝腹痛）的典型脈象，伴泄瀉。選項(xiàng)B濕熱內(nèi)蘊(yùn)見滑數(shù)脈，C食積胃腸見沉實(shí)脈，D肝郁氣滯為弦脈，均與題干不符。【題干14】患者脈象細(xì)弱，伴自汗盜汗，其病機(jī)最符合？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.氣虛不固C.陽虛欲脫D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)弱脈為氣虛不固（衛(wèi)外不固）之象，伴自汗盜汗。選項(xiàng)A陰虛火旺見細(xì)數(shù)脈，C陽虛欲脫見微弱脈，D瘀血停滯為澀脈，均不契合?！绢}干15】望診中，患者面色黧黑、唇甲青紫，提示何種病機(jī)？【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.寒凝血瘀C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】面色黧黑、唇甲青紫為寒凝血瘀（寒凝血脈）的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A氣血兩虛見面色蒼白，C濕熱內(nèi)蘊(yùn)見目眥黃染，D陰虛火旺見顴紅，均與題干矛盾?！绢}干16】脈象弦滑，伴胸悶痰多，其病機(jī)判斷應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰濕內(nèi)阻C.瘀血內(nèi)停D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】弦滑脈為痰熱壅肺（痰熱互結(jié)）之象，主胸悶痰多。選項(xiàng)B痰濕內(nèi)阻見滑脈，C瘀血內(nèi)停為澀脈，D氣滯血瘀為弦脈，均不契合?！绢}干17】患者脈象沉澀，伴少腹刺痛，其病機(jī)最符合？【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.寒凝血瘀C.氣滯血瘀D.痰飲內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】沉澀脈為寒凝血瘀（寒凝少腹）之象，主少腹刺痛。選項(xiàng)A濕熱下注見澀數(shù)脈，C氣滯血瘀為弦澀脈，D痰飲內(nèi)停為沉滑脈，均與題干不符?！绢}干18】聞診中，患者咳嗽聲重，痰液清稀，提示何種病機(jī)？【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.寒痰咳嗽C.瘀血咳嗽D.燥痰咳嗽【參考答案】B【詳細(xì)解析】咳嗽聲重、痰液清稀為寒痰咳嗽（外寒內(nèi)飲）的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A痰熱壅肺伴痰黃稠，C瘀血咳嗽見咳血，D燥痰咳嗽為干咳少痰，均不契合?！绢}干19】脈象滑數(shù)，伴身熱口渴，其病機(jī)判斷應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.熱極生風(fēng)C.火熱熾盛D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】滑數(shù)脈為火熱熾盛（實(shí)熱證）之象，主身熱口渴。選項(xiàng)A濕熱內(nèi)蘊(yùn)見滑數(shù)兼苔黃膩，B熱極生風(fēng)見弦數(shù)脈，D陰虛火旺為細(xì)數(shù)脈，均與題干矛盾?！绢}干20】患者脈象細(xì)數(shù)，伴潮熱盜汗，其病機(jī)最符合？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.氣陰兩虛C.陰陽兩虛D.瘀血內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)脈為陰虛火旺（陰虛內(nèi)熱）之象，主潮熱盜汗。選項(xiàng)B氣陰兩虛見脈細(xì)弱，C陰陽兩虛為沉細(xì)脈，D瘀血內(nèi)阻為澀脈，均不契合。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-中醫(yī)診斷學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】脈象浮而有力，提示的證候類型是（）【選項(xiàng)】A.表證B.里證C.虛證D.實(shí)證【參考答案】A【詳細(xì)解析】脈浮為表證核心特征，浮而有力表明衛(wèi)氣抗邪于外，屬表實(shí)證。需注意虛證多見浮而無力（浮虛脈），實(shí)證則浮而有力（浮實(shí)脈）?！绢}干2】患者舌質(zhì)青紫，常見于（）【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.寒凝血瘀C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.痰濕困脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】舌質(zhì)青紫為血瘀證典型表現(xiàn)，主寒凝血瘀或離經(jīng)之血瘀。氣血兩虛多見淡白舌，濕熱內(nèi)蘊(yùn)則舌紅苔黃膩，痰濕困脾舌淡苔白膩?！绢}干3】脈象細(xì)數(shù)，多提示的病機(jī)是（）【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.陰虛火旺C.痰濕內(nèi)阻D.氣機(jī)逆亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)脈主氣虛或血虛，數(shù)脈主陽熱或?qū)崯?。?xì)數(shù)脈結(jié)合陰虛病機(jī)，如《景岳全書》載“細(xì)數(shù)而有力為實(shí)火，細(xì)數(shù)而無力為虛火”，本題無有力描述故選陰虛火旺?！绢}干4】聞診中，患者口氣腐臭伴便秘，提示的病機(jī)是（）【選項(xiàng)】A.胃火熾盛B.胃熱熾盛C.腸熱腑實(shí)D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腐臭口氣為胃熱化腐之象，便秘為腸腑不通。腸熱腑實(shí)證以熱結(jié)腸道、傳導(dǎo)失司為特征，與單純胃火證（口渴多飲）或濕熱證（尿黃）有本質(zhì)區(qū)別?！绢}干5】少陰病見脈微細(xì)，提示的病理基礎(chǔ)是（）【選項(xiàng)】A.心腎陽虛B.脾腎陽虛C.肝腎陰虛D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】脈微細(xì)為少陰病核心脈象，主心腎陽衰。心腎陽虛則見畏寒肢冷、脈微細(xì)數(shù)，脾腎陽虛多伴浮脈（脾陽虛），肝腎陰虛脈多細(xì)數(shù)或弦細(xì)。【題干6】患者自述心悸不寧，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，主病證是（）【選項(xiàng)】A.心氣虛B.心陰虛C.心血虛D.心陽虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】心陰虛以舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為特征，伴虛煩失眠。心氣虛多見乏力、脈弱，心血虛以面色蒼白、脈細(xì)澀為主，心陽虛可見舌淡胖有齒痕?！绢}干7】肝膽濕熱證見脈弦數(shù)，其病機(jī)關(guān)鍵是（）【選項(xiàng)】A.氣機(jī)郁滯B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.氣血瘀滯D.痰濕內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】肝膽濕熱脈弦數(shù)（肝脈主疏泄，弦為氣郁，數(shù)為熱盛），典型癥狀為口苦、黃疸、小便黃。需與肝郁氣滯（脈弦但數(shù)少）及肝膽?zhàn)鲅}弦澀）鑒別。【題干8】脈象沉滑而有力，提示的證候是（）【選項(xiàng)】A.痰濕內(nèi)阻B.食積胃脘C.氣滯血瘀D.寒凝血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】沉滑脈主痰濕或食積。沉主里證，滑主痰濕或食積。食積證見脘腹脹滿、噯腐吞酸，脈沉滑有力；痰濕則多伴苔膩而脈沉滑但無力?！绢}干9】患者面見面部紅腫，目赤腫痛，脈數(shù)有力，主病證是（）【選項(xiàng)】A.肺熱熾盛B.胃火亢盛C.肝火上炎D.心火上炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝火上炎證候?yàn)轭^面目赤、急躁易怒、脈弦數(shù)，與胃火亢盛（多見齒衄、消谷善饑）及心火上炎（舌尖紅、心煩失眠）有明確區(qū)別?！绢}干10】脈象濡滑而數(shù)，提示的病機(jī)是（）【選項(xiàng)】A.脾虛濕盛B.濕熱蘊(yùn)脾C.痰熱壅肺D.濕溫初起【參考答案】B【詳細(xì)解析】濡滑脈主脾虛濕盛，數(shù)脈提示熱象。濕熱蘊(yùn)脾證見身困乏力、惡心嘔吐、脈濡滑數(shù)，與濕溫初起（脈浮數(shù)）及痰熱壅肺（咳黃痰、脈滑數(shù)）需結(jié)合癥狀鑒別?！绢}干11】患者脈象沉細(xì)而澀，伴面色晦暗，主病證是（）【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.血瘀證C.痰瘀互結(jié)D.寒凝血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】沉細(xì)澀脈為血瘀證核心脈象，主血液運(yùn)行不暢。需與氣滯血瘀（脈澀而有力）及寒凝血瘀（脈澀而遲）鑒別，本題無寒象故選單純血瘀證。【題干12】脈象弦細(xì)而數(shù)，伴頭痛目眩，主病證是（）【選項(xiàng)】A.肝陽上亢B.肝火上炎C.陰虛陽亢D.痰濁上蒙【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝陽上亢脈弦細(xì)而數(shù)（肝脈特性+陽亢化火），癥狀為眩暈耳鳴、頭重腳輕；需與肝火上炎（目赤頭痛、急躁）及陰虛陽亢（腰膝酸軟、盜汗）鑒別。【題干13】脈象滑數(shù)，伴胸悶胸痛，主病證是（）【選項(xiàng)】A.痰飲停胸B.痰熱壅肺C.氣滯血瘀D.心脈痹阻【參考答案】D【詳細(xì)解析】滑數(shù)脈主痰熱或瘀血，胸悶胸痛需結(jié)合舌脈。心脈痹阻證見胸痛如刺、固定不移，痰熱壅肺多伴咳嗽黃痰，氣滯血瘀脈澀而胸悶?！绢}干14】患者脈象細(xì)弱而澀，伴少腹冷痛，主病證是（）【選項(xiàng)】A.血虛證B.血瘀證C.寒凝血瘀D.腎陽虛衰【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)弱澀脈為血虛血瘀表現(xiàn)，少腹冷痛提示寒象。寒凝血瘀證以疼痛冷凝為特點(diǎn)，與腎陽虛衰（腰膝冷痛、脈沉弱）及血瘀證（痛如針刺）有本質(zhì)區(qū)別?！绢}干15】脈象浮大而虛，伴自汗惡風(fēng)，主病證是（）【選項(xiàng)】A.表虛不固B.營衛(wèi)不和C.衛(wèi)氣不固D.肺氣不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】浮大虛脈為表虛證特征，自汗惡風(fēng)為衛(wèi)外不固表現(xiàn)。需與營衛(wèi)不和（脈浮而澀、畏風(fēng)自汗）及肺氣不足（咳喘氣短）鑒別?！绢}干16】脈象弦滑而數(shù)，伴納呆腹脹，主病證是（）【選項(xiàng)】A.肝膽濕熱B.濕阻脾胃C.痰濕內(nèi)阻D.食積胃脘【參考答案】D【詳細(xì)解析】弦滑數(shù)脈為食積胃脘核心脈象，腹脹納呆為胃氣壅滯表現(xiàn)。肝膽濕熱脈弦數(shù)但無滑象，濕阻脾胃脈滑但數(shù)少?！绢}干17】脈象細(xì)數(shù)而促，伴高熱神昏，主病證是（）【選項(xiàng)】A.少陰病B.陽明病C.厥陰病D.太陽病【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)促脈為陽明病熱盛兼氣陰兩傷表現(xiàn)（《傷寒論》285條）。太陽病脈浮，厥陰病脈微澀，少陰病脈微細(xì)，均不符合本題熱盛之象?！绢}干18】脈象沉弦而澀，伴腰痛腳軟，主病證是（）【選項(xiàng)】A.腎氣虛B.腎陰虛C.腎精不足D.腎陽虛衰【參考答案】C【詳細(xì)解析】沉弦澀脈為腎精不足（精不養(yǎng)肝）兼腎陽虛（肝脈上亢）。腎氣虛脈沉弱，腎陰虛脈細(xì)數(shù)，腎陽虛衰脈沉遲。需結(jié)合腰膝酸軟、耳鳴等精虛癥狀判斷?！绢}干19】脈象滑數(shù)而促，伴咽喉腫痛，主病證是（）【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯肺B.肺胃熱盛C.熱毒蘊(yùn)肺D.肺熱熾盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】滑數(shù)促脈為實(shí)熱證特征，咽喉腫痛需結(jié)合胃經(jīng)循行（胃經(jīng)循喉嚨）。肺胃熱盛證以咽喉痛、牙痛為特點(diǎn)，肺熱熾盛多伴咳喘黃痰?！绢}干20】脈象細(xì)澀而數(shù)，伴月經(jīng)量少色暗，主病證是（）【選項(xiàng)】A.血熱妄行B.血瘀證C.陰虛血熱D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)澀數(shù)脈為陰虛血熱兼血瘀表現(xiàn)，需與單純血瘀證（脈澀無數(shù)）及血熱妄行（脈數(shù)而有力）鑒別。陰虛血熱證以潮熱盜汗、舌紅少苔為特點(diǎn)。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-中醫(yī)診斷學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】患者自覺胸悶氣短，動則加劇，舌淡苔白，脈沉細(xì)。最可能的病機(jī)是A.氣陰兩虛B.肺氣不足C.痰濕壅肺D.肝郁氣滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺主氣司呼吸，肺氣不足則宗氣不充，表現(xiàn)為胸悶氣短，活動后加重。舌淡苔白為氣虛之象，脈沉細(xì)與肺氣下沉、無力相呼應(yīng)，故選B。其他選項(xiàng)中，氣陰兩虛應(yīng)有舌紅少苔，痰濕壅肺見苔膩脈滑，肝郁氣滯脈多弦?！绢}干2】脈來細(xì)數(shù)而有力，稱為A.濡脈B.滑脈C.弦脈D.數(shù)脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】弦脈主寒凝或疼痛，其特點(diǎn)是端直而長，如按琴弦，但脈數(shù)而有力。數(shù)脈主熱證，雖快但未必有力；滑脈主痰濕或食積，重按易得；濡脈浮而無力，主氣虛或濕盛。故C為正確答案。【題干3】患者面紅目赤，口渴欲飲，尿黃便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。此證候的病位在A.肝膽B(tài).心包C.肺衛(wèi)D.脾胃【參考答案】D【詳細(xì)解析】面赤尿黃便秘為脾胃積熱之候，舌紅苔黃膩提示濕熱內(nèi)蘊(yùn)?；瑪?shù)脈主痰熱或食積，結(jié)合口渴尿黃，病位應(yīng)屬脾胃。心包病見心煩神昏，肺衛(wèi)病見惡寒發(fā)熱，肝膽病見脅痛口苦?！绢}干4】脈象浮而澀，主A.表虛B.痰飲C.血瘀D.濕溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】浮脈主表證，澀脈主瘀血或精血不足。浮澀并見為氣滯血瘀之表證，常見于頭痛如蒙、胸痛固定等癥。表虛應(yīng)浮而無力，痰飲脈浮滑，濕溫脈浮而濡數(shù)。【題干5】少陰病典型脈象是A.浮脈B.沉脈C.細(xì)脈D.數(shù)脈【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陰病屬心腎陽虛，脈沉微是核心特征。浮脈多表證，沉細(xì)屬血虛或陽虛，數(shù)脈主熱證。沉脈雖非特異但符合少陰病病機(jī)，故選B?！绢}干6】患者咳喘痰黏難咯，苔黃膩，脈滑數(shù)，屬A.痰熱壅肺B.寒飲停肺C.肺陰不足D.肺氣上逆【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺主咳喘痰黃黏稠，苔黃膩脈滑數(shù)。寒飲見痰白清稀，肺陰不足咳少咽干，肺氣上逆見氣逆息促。故A為正確答案。【題干7】脈見“促脈”，最常見于A.風(fēng)熱犯肺B.痰熱閉肺C.痰飲內(nèi)停D.氣虛欲脫【參考答案】B【詳細(xì)解析】促脈數(shù)為陽熱實(shí)證，痰熱閉肺見咳喘息粗，脈數(shù)而時止。風(fēng)熱犯肺脈多浮數(shù)，痰飲內(nèi)停脈沉滑，氣虛欲脫脈微欲絕。故B為正確選項(xiàng)?！绢}干8】患者失眠多夢，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，病機(jī)為A.心火亢盛B.陰虛火旺C.肝郁化火D.胃火熾盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】陰虛火旺見舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，多夢為虛火擾心。心火亢盛舌紅絳無苔，失眠伴心煩；肝郁化火脈弦數(shù)，舌邊紅；胃火熾盛消谷善饑。故B為正確答案?！绢}干9】脈象“伏脈”，最常見于A.高熱昏迷B.沉睡嗜睡C.痛極昏厥D.大汗淋漓【參考答案】C【詳細(xì)解析】伏脈深按方可得，主痛極或中惡。高熱昏迷多見洪大數(shù)脈，沉睡嗜睡脈多沉緩，大汗淋漓脈浮散。故C為正確選項(xiàng)。【題干10】脈見“結(jié)脈”，主A.氣虛B.痰濕C.血瘀D.寒凝【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)脈為陽虛氣滯之脈，但臨床多見于血瘀證。氣虛脈多沉細(xì)無力，痰濕脈滑或濡，寒凝脈緊或遲。故C為正確答案?！绢}干11】患者胸痛如刺，固定不移，舌質(zhì)紫暗，脈澀，病機(jī)為A.氣滯B.血瘀C.痰濁D.氣虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痛如刺固定，舌紫脈澀為典型血瘀表現(xiàn)。氣滯見脹痛走竄，痰濁痛如針刺但無定處，氣虛痛則喜按。故B為正確答案。【題干12】脈見“散脈”，主A.表虛B.氣虛C.陽脫D.痰濕【參考答案】A【詳細(xì)解析】散脈浮大而數(shù)，按之不顯，主表虛不固。氣虛脈沉細(xì)，陽脫脈微欲絕，痰濕脈滑或濡。故A為正確選項(xiàng)?！绢}干13】患者發(fā)熱煩躁，面紅目赤，尿少色深，舌紅苔黃，脈數(shù)。此證候的病機(jī)是A.肺熱壅盛B.心火上炎C.胃火熾盛D.肝膽濕熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】心火上炎見舌尖紅、小便短赤、心煩失眠，面赤尿黃便秘屬胃火。肺熱壅盛見咳喘，肝膽濕熱見脅痛口苦。故B為正確答案。【題干14】脈象“代脈”，最常見于A.胃痛B.真心痛C.真心衰絕D.脾虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】代脈止而復(fù)來，主氣滯血瘀或臟氣衰微。胃痛多見澀脈，真心痛多見結(jié)脈，脾虛脈多沉細(xì)。故B為正確選項(xiàng)?！绢}干15】患者咳血鮮紅，質(zhì)黏如絲，胸痛如刺，舌紅脈數(shù)，屬A.肺陰虛B.肺血熱C.肺氣虛D.肺氣上逆【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺血熱見咳血鮮紅質(zhì)黏，胸痛如刺，舌紅脈數(shù)。肺陰虛咳血則干咳少痰，肺氣虛咳喘無力。故B為正確答案。【題干16】脈見“緩脈”，主A.表虛B.氣虛C.濕盛D.血瘀【參考答案】C【詳細(xì)解析】緩脈從容和緩，主濕盛中焦。表虛脈浮緩，氣虛脈沉細(xì)，血瘀脈澀滯。故C為正確選項(xiàng)。【題干17】患者眩暈耳鳴，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，屬A.肝陽上亢B.腎陰虛C.痰濁中阻D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎陰虛見腰膝酸軟、頭暈耳鳴、舌紅少苔脈細(xì)數(shù)。肝陽上亢眩暈伴頭脹痛，痰濁中阻眩暈伴胸悶苔膩，氣血兩虛見面色蒼白脈弱。故B為正確答案?！绢}干18】脈象“花脈”，主A.血虛B.氣虛C.陰虛D.陽虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】花脈浮大中空，主血虛不榮。氣虛脈沉細(xì)，陰虛脈細(xì)數(shù)，陽虛脈沉遲。故A為正確答案?！绢}干19】患者咳喘痰稠，不能平臥，喉中痰鳴，苔白滑，脈弦滑，屬A.肺氣不足B.痰飲停肺C.痰熱壅肺D.肺陰不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰飲停肺見咳喘痰多清稀，喉中痰鳴，苔白滑脈弦滑。肺氣不足咳喘無力，痰熱壅肺痰黃稠，肺陰不足咳少咽干。故B為正確答案?！绢}干20】脈象“動脈”，主A.痛證B.痰飲C.氣虛D.血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】動脈脈形如豆，主痛證。痰飲脈滑或濡，氣虛脈沉細(xì)，血瘀脈澀滯。故A為正確答案。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-中醫(yī)診斷學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】患者面色晦暗，舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)，脈澀，最可能屬于哪種證型？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.熱入血分D.氣虛血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】面色晦暗、舌質(zhì)紫暗及脈澀均為血瘀證典型表現(xiàn)。氣滯血瘀證以氣機(jī)不暢、血行受阻為特點(diǎn)，常見胸脅脹痛、痛有定處，與題干癥狀相符；寒凝血瘀證多因寒凝脈絡(luò)，可見畏寒肢冷、舌淡胖；熱入血分證以高熱、出血、舌紅絳為特征；氣虛血瘀證則伴見乏力、自汗等氣虛癥狀。故正確答案為A?！绢}干2】脈來細(xì)數(shù)，舌苔薄黃，脈率快于每分鐘90次，主病為：【選項(xiàng)】A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.熱入營血C.氣血兩虛D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)為脈象細(xì)小而快，脈率＞90次/min提示熱盛。濕熱內(nèi)蘊(yùn)可見舌苔黃膩，但脈多滑數(shù)；熱入營血證以高熱、神昏、舌紅絳、斑疹為特征；氣血兩虛證脈多細(xì)弱，陰虛火旺脈多細(xì)數(shù)但尺弱。題干中脈細(xì)數(shù)伴脈率快，符合熱入營血之象，故選B?！绢}干3】患者脈沉細(xì)而澀，舌淡苔白，伴少氣懶言，此脈象主何證？【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.痰飲內(nèi)停C.陰寒水盛D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細(xì)解析】沉細(xì)而澀脈主氣血不足。題干中少氣懶言為氣虛表現(xiàn)，舌淡苔白為血虛之征。痰飲內(nèi)停脈多滑或弦滑；陰寒水盛脈沉遲無力；瘀血阻絡(luò)脈澀但無少氣表現(xiàn)。氣血兩虛證以氣短、乏力、面色蒼白、脈細(xì)弱為特征，與題干完全吻合，故選A。【題干4】聞聲診法中，咳嗽聲重濁如鐘，常見于：【選項(xiàng)】A.肺熱咳嗽B.肺寒咳嗽C.肝郁咳嗽D.脾虛咳嗽【參考答案】B【詳細(xì)解析】聲重濁如鐘為肺寒咳嗽特征。肺熱咳嗽聲高氣促；肝郁咳嗽咳嗽陣發(fā)、胸悶；脾虛咳嗽多伴食少便溏。肺寒咳嗽因寒邪束肺，呼吸不利致聲低重濁，故選B?！绢}干5】脈象浮數(shù)而有力，伴身熱口渴，此脈主何病證？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯表B.濕熱蘊(yùn)蒸C.熱極生風(fēng)D.衛(wèi)氣營血分熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】浮數(shù)為表證，數(shù)而有力為熱盛。風(fēng)熱犯表證以發(fā)熱、微惡風(fēng)、咽痛為特點(diǎn)；濕熱蘊(yùn)蒸脈多滑數(shù)；熱極生風(fēng)伴手足抽搐；衛(wèi)氣營血分熱需分階段表現(xiàn)。題干脈證與風(fēng)熱犯表完全符合，故選A?！绢}干6】患者脈見“促”象，伴心悸氣短，此脈主何證？【選項(xiàng)】A.心血不足B.陰虛火旺C.痰火擾心D.氣陰兩虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】促脈數(shù)為陽盛實(shí)熱或痰火擾亂。題干中脈促伴心悸氣短，符合痰火擾心證。心血不足脈細(xì)弱，陰虛火旺脈細(xì)數(shù)但尺弱；氣陰兩虛脈細(xì)無力。痰火擾心證以痰熱內(nèi)擾、胸脅脹痛、脈促為特征，故選C?！绢}干7】脈象弦細(xì)而數(shù)，舌苔黃燥，此脈證多見于：【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛B.肝火上炎C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.燥熱傷津【參考答案】B【詳細(xì)解析】弦數(shù)為肝郁化火或肝火上炎。肝郁脾虛脈多弦而無力；濕熱內(nèi)蘊(yùn)脈滑數(shù)；燥熱傷津脈細(xì)數(shù)但無弦象。肝火上炎證以目赤、頭痛、舌紅苔黃為特點(diǎn)，與題干脈證相符，故選B?！绢}干8】脈沉滑而有力，伴脘腹脹滿，此脈主何證？【選項(xiàng)】A.氣滯中焦B.痰濕內(nèi)阻C.食積胃腸D.氣虛下陷【參考答案】C【詳細(xì)解析】沉滑有力為食積胃腸之象。氣滯中焦脈多弦；痰濕內(nèi)阻脈多滑但無力；氣虛下陷脈沉弱。食積證以脘腹脹滿、噯腐吞酸、脈沉滑有力為特征，故選C?！绢}干9】患者脈象“濡脈”，伴肢體困重，舌淡苔白膩，主病為：【選項(xiàng)】A.陰虛風(fēng)動B.濕邪困脾C.痰濕壅肺D.氣虛下陷【參考答案】B【詳細(xì)解析】濡脈浮而無力，主脾虛濕盛。題干中舌淡苔白膩為濕困脾土表現(xiàn)，與肢體困重相符。陰虛風(fēng)動證以手足搐搦、舌紅少苔為特點(diǎn)；痰濕壅肺脈滑膩；氣虛下陷脈沉弱。故選B。【題干10】脈象“結(jié)脈”，伴胸痛氣短，此脈主何證？【選項(xiàng)】A.瘀血阻絡(luò)B.陰陽虛損C.痰飲內(nèi)停D.風(fēng)邪表證【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)脈止有定數(shù)，主陰盛陽虛或瘀血阻絡(luò)。陰陽虛損脈多沉細(xì)；痰飲內(nèi)停脈多滑或弦滑；風(fēng)邪表證脈浮。題干中胸痛氣短為瘀血胸痹表現(xiàn)，結(jié)脈符合瘀血久病之象，故選A?！绢}干11】患者脈見“代脈”，伴胸痹痛甚，此脈主何證？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.痰瘀互結(jié)C.陰陽欲脫D.心脈痹阻【參考答案】D【詳細(xì)解析】代脈