癰的中醫(yī)護理匯報人：文小庫2025-07-01目錄02辨證分型疾病概述01中醫(yī)護理原則03內治調理方案05外治護理方法預防與調護0406疾病概述01癰的中醫(yī)定義癰是指多個相鄰的急性深毛囊炎和（或）毛囊周圍炎，其病變范圍常較癤大，病變部位可深達皮下組織。中醫(yī)古籍中對癰的定義：《內經(jīng)》稱其為“癰”，《靈樞》稱其為“癰疽”，并描述了其病狀和治法。病因病機分析癰多由金黃色葡萄球菌感染引起，也可由鏈球菌、大腸桿菌等感染引起。中醫(yī)認為癰多因外感六淫邪毒，濕熱火毒內生，或氣血凝滯，經(jīng)絡阻隔，營衛(wèi)不和，氣血瘀結于肌膚所致。病因癰的發(fā)病與正氣虛弱、外感邪毒、氣血凝滯等因素有關。正氣虛弱，氣血瘀滯，肌膚失養(yǎng)，濕熱邪毒乘虛而入，蘊阻肌膚而發(fā)病。病機臨床表現(xiàn)特征局部表現(xiàn)辨證分型全身表現(xiàn)初起時患處皮膚腫脹，顏色鮮紅，灼熱疼痛，繼之則化膿潰破，膿出稠厚，腫痛逐漸減輕。若膿液暢通，則腫消痛止；若膿液排出不暢，則腫痛不消，可能引發(fā)更廣泛的感染?？砂橛邪l(fā)熱、惡寒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀。若病情嚴重，可出現(xiàn)高熱、煩躁、神志不清等中毒癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn)，可將癰分為熱毒蘊結型、濕熱蘊結型、氣血兩虛型等不同類型。辨證分型02熱毒壅盛證癰腫瘡瘍局部紅腫熱痛，腫塊較大，疼痛劇烈，皮膚緊繃發(fā)亮。01發(fā)熱口渴體溫升高，口渴煩躁，大便干結，小便短黃。02舌紅苔黃舌質紅，苔黃膩，脈弦數(shù)有力。03治則治法清熱解毒，活血化瘀。04身熱不揚，口渴不欲飲，胸悶腹脹，大便秘結或溏泄。濕熱癥狀舌質紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。舌紅苔膩01020304局部紅腫疼痛，腫塊隆起，皮溫升高，有灼熱感。癰腫疼痛清熱利濕，解毒化瘀。治則治法濕熱蘊結證腫塊久不消退，皮色暗紅或青紫，疼痛輕微或不痛。癰腫不消氣虛血瘀證面色蒼白，神疲乏力，氣短懶言，自汗易感。氣虛癥狀舌質淡，苔白，脈細弱或澀。舌淡苔白益氣養(yǎng)血，活血化瘀。治則治法中醫(yī)護理原則03整體觀念指導護理目標通過整體護理，達到癰的消散或控制，同時改善患者體質，預防疾病復發(fā)。03綜合運用中醫(yī)外治和內治方法，如中藥外敷、針灸、拔罐等，同時調節(jié)患者情志、飲食和生活習慣。02護理方法護理評估評估癰的病情、病因、病位以及患者體質，從整體上進行護理。01內外兼治法根據(jù)患者證型，采用中藥內服治療，如清熱解毒、活血化瘀等。內治法局部護理，如中藥熏洗、貼敷、切開引流等，以促進癰的消散和愈合。外治法內外治法相結合，根據(jù)患者具體情況調整治療方案，提高治療效果。護理配合三因制宜原則因地制宜根據(jù)不同地區(qū)的地理環(huán)境、氣候條件，調整護理方法和藥物。01因時制宜根據(jù)不同季節(jié)、氣候特點，調整護理措施，如夏季注意防暑降溫，冬季注意保暖。02因人制宜根據(jù)患者年齡、性別、體質等因素，制定個性化的護理方案，提高護理效果。03外治護理方法04中藥外敷選方如金黃散、玉露散等，適用于熱毒壅盛的癰腫。清熱解毒類活血化瘀類排膿消腫類如乳香、沒藥、紅花等，適用于氣血瘀滯的癰腫。如皂角刺、白芷、天花粉等，適用于膿腫已成、排膿不暢的癰腫。膏藥貼敷技巧定期更換根據(jù)膏藥種類和病情，定期更換膏藥，以保持藥效。03將膏藥平整地貼在患處，避免藥膏堆積或漏貼。02貼敷時保持平整貼敷前清潔皮膚確保貼敷部位皮膚清潔、干燥，避免膏藥脫落或引起皮膚過敏。01根據(jù)癰的證型選用適當?shù)难此幬?，如清熱解毒、活血化瘀等。選用適當藥物熏洗時溫度要適中，避免燙傷皮膚或過度刺激?？刂蒲礈囟让看窝磿r間應控制在20-30分鐘左右，每日熏洗次數(shù)根據(jù)病情而定。保持熏洗時間熏洗療法要點內治調理方案05中藥湯劑應用初期實證者宜用清熱解毒、化瘀消腫之劑，如仙方活命飲、黃連解毒湯等。01中期半陰半陽者宜用托里透膿之劑，如托里消毒散、透膿散等。02后期膿已成者宜用益氣養(yǎng)血、托毒生肌之劑，如托里養(yǎng)榮湯、八珍湯等。03飲食調護禁忌宜食清淡易消化之品如粥、面條、蔬菜等，保持脾胃功能正常。忌食辛辣、油膩、魚腥之品膿腫破潰后，可適當增加蛋白質攝入如辣椒、肥肉、海鮮等，以免助熱生痰，加重病情。如瘦肉、雞蛋、牛奶等，以促進傷口愈合。123情志護理策略樹立信心鼓勵患者積極配合治療，相信疾病能夠治愈，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。03介紹疾病知識，讓患者了解病情，消除恐懼和焦慮情緒。02避免過度焦慮保持心情舒暢耐心傾聽患者主訴，關心其疾苦，解除其心理負擔。01預防與調護06穿著柔軟寬松的衣物，減少皮膚與衣物的摩擦。避免過度摩擦保證充足的睡眠時間，避免過度勞累和熬夜。合理安排作息01020304經(jīng)常洗澡，換洗衣物，避免污垢阻塞毛孔。保持皮膚清潔衛(wèi)生飲食宜清淡，避免過多攝入油膩、辛辣、甘甜之品。均衡飲食日常起居規(guī)范皮膚護理要點局部護理保持癰周圍皮膚清潔，可用溫水清洗，避免使用刺激性強的洗浴用品。01慎用藥物避免在癰的局部使用未經(jīng)醫(yī)生指導的藥物，以免引起過敏反應或加重病情。02避免擠壓癰初起時，切勿用手擠壓，以防止感染擴散。03觀察病情密切觀察癰的進展情況，如出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀加重，應及時就醫(yī)。04復診觀察建議定期復診及時就醫(yī)配合治療心態(tài)調整按照