腋窩手術(shù)疤痕護理常規(guī)匯報人：文小庫2025-06-05目錄CATALOGUE02傷口處理步驟03用藥管理指導04物理治療干預05并發(fā)癥預防策略06長期護理跟蹤01術(shù)后護理基礎(chǔ)01術(shù)后護理基礎(chǔ)PART日常清潔方法與頻率使用溫和無刺激的清潔劑，輕輕清洗疤痕及周圍皮膚，去除污垢和細菌。清潔方法每天進行清潔，保持疤痕處干燥，避免感染。清潔頻率避免使用刺激性的化學清潔劑或過度摩擦疤痕，以免加重疤痕增生。注意事項活動限制與姿勢調(diào)整康復鍛煉在醫(yī)生指導下進行康復鍛煉，促進局部血液循環(huán)，加速疤痕軟化。03避免長時間保持一種姿勢，尤其是腋窩處，以防止疤痕受到過度牽拉。02姿勢調(diào)整活動限制術(shù)后避免劇烈運動，以免牽拉傷口，影響疤痕恢復。01環(huán)境溫濕度控制要求溫度控制保持室內(nèi)適宜的溫度，避免過熱或過冷，以減少對疤痕的刺激。01濕度控制保持室內(nèi)適宜的濕度，避免過于干燥或潮濕，有利于疤痕的恢復。02避免陽光直射避免疤痕直接暴露在陽光下，防止紫外線刺激加重疤痕色素沉著。0302傷口處理步驟PART敷料更換操作規(guī)范選擇透氣性好、吸濕性強的敷料，如紗布或創(chuàng)可貼等，避免使用過于粘膩的敷料。敷料選擇更換頻率更換方法根據(jù)傷口情況決定敷料更換頻率，一般術(shù)后初期需每天更換，之后可視情況逐漸減少更換次數(shù)。更換敷料前，先洗手并消毒，然后輕輕揭去舊敷料，避免撕傷傷口；用生理鹽水或消毒液清洗傷口，再貼上新敷料。注意滲出液的顏色、量、性質(zhì)等，如出現(xiàn)膿性、血性、異味等異常情況，需及時就醫(yī)。滲出液觀察與記錄觀察內(nèi)容每次更換敷料時，對滲出液的情況進行記錄，以便醫(yī)生了解傷口恢復情況。記錄方法如有少量滲出液，可用無菌紗布輕輕蘸干；如滲出液較多，則需及時更換敷料，并遵醫(yī)囑進行處理。處理方法消毒劑選擇與使用禁忌消毒劑選擇根據(jù)傷口情況選擇合適的消毒劑，如碘伏、酒精、雙氧水等。使用方法使用禁忌按照消毒劑的說明書正確使用，避免過度使用或濫用。避免使用刺激性強的消毒劑，如對碘過敏者應避免使用碘伏等含碘消毒劑；酒精不適用于破損皮膚消毒，以免刺激傷口。12303用藥管理指導PART外用抗瘢痕藥物用法涂抹于手術(shù)切口，減少瘢痕形成。硅酮類敷料貼在手術(shù)切口上，可抑制瘢痕增生。貼敷類清潔瘢痕后涂抹，促進瘢痕淡化。祛疤藥膏抗生素使用適應癥瘢痕感染針對瘢痕出現(xiàn)感染癥狀時選用。03出現(xiàn)紅腫、滲出等癥狀時使用。02術(shù)后感染治療手術(shù)前預防性使用避免手術(shù)過程中及術(shù)后感染。01止痛藥物使用原則疼痛評估根據(jù)疼痛程度評估是否需要止痛藥。01藥物選擇輕度疼痛可使用非阿片類止痛藥，重度疼痛需使用阿片類止痛藥。02用藥時機疼痛出現(xiàn)前或疼痛加重時給藥，避免疼痛過度影響患者休息和康復。0304物理治療干預PART壓力療法設(shè)備選擇壓力施加時機選擇適宜的壓力療法設(shè)備，如彈力套、加壓繃帶等，確保設(shè)備能夠提供均勻且適當?shù)膲毫?。術(shù)后早期開始實施壓力療法，以促進傷口愈合和減少疤痕形成。壓力療法實施標準壓力施加方式確保壓力施加在疤痕區(qū)域，避免對周圍正常組織造成壓迫。壓力療法持續(xù)時間根據(jù)疤痕情況和醫(yī)生建議，確定合適的壓力療法持續(xù)時間。硅酮貼片使用技巧硅酮貼片選擇貼片使用方法貼片使用時間貼片更換頻率選用具有良好透氣性和粘性的硅酮貼片，確保貼片能夠緊密貼合疤痕。將硅酮貼片剪裁成與疤痕大小相符的形狀，貼在疤痕表面，避免貼片過大或過小。根據(jù)疤痕情況和醫(yī)生建議，確定硅酮貼片的使用時間，通常需要持續(xù)使用數(shù)周或數(shù)月。根據(jù)貼片粘性和疤痕情況，定期更換硅酮貼片，確保貼片始終保持清潔和粘性。按摩手法與時間控制6px6px6px采用輕柔的按摩手法，避免過度摩擦和牽拉疤痕。按摩手法每次按摩時間應適中，不宜過長或過短，以避免對疤痕造成不必要的刺激。按摩時間根據(jù)疤痕情況和醫(yī)生建議，確定按摩的頻率，通常每天進行數(shù)次按摩。按摩頻率010302按摩方向應與疤痕垂直，以促進疤痕組織的軟化。按摩方向0405并發(fā)癥預防策略PART疤痕部位皮膚變硬、變厚，可能是瘢痕增生的表現(xiàn)。疤痕部位皮膚變硬疤痕部位出現(xiàn)疼痛或瘙癢，可能是瘢痕增生的信號。疤痕部位疼痛或瘙癢01020304如果疤痕處皮膚比周圍皮膚更紅，可能提示瘢痕正在增生。疤痕部位皮膚發(fā)紅疤痕部位出現(xiàn)凸起或凹陷，可能是瘢痕增生的跡象。疤痕部位凸起或凹陷瘢痕增生預警指征感染風險識別標準疤痕部位紅腫疤痕部位出現(xiàn)紅腫，可能是感染的跡象。02040301疤痕部位有膿液或分泌物疤痕部位出現(xiàn)膿液或分泌物，可能是感染。疤痕部位溫度升高疤痕部位溫度比周圍皮膚高，可能是感染的表現(xiàn)。疤痕部位疼痛加重疤痕部位疼痛加重或擴散，可能是感染。皮膚張力緩解措施避免過度活動避免過度活動，尤其是在疤痕部位，以減少皮膚張力。使用彈力繃帶或硅膠貼在疤痕部位使用彈力繃帶或硅膠貼，以減少皮膚張力。保持疤痕部位濕潤使用保濕霜或疤痕軟化膏，保持疤痕部位濕潤，有助于緩解皮膚張力。按摩疤痕部位適度按摩疤痕部位，可以促進血液循環(huán)，緩解皮膚張力。06長期護理跟蹤PART復診時間節(jié)點安排首次復診，檢查傷口愈合情況，拆除縫線，了解術(shù)后恢復情況。手術(shù)后一周第三次復診，評估疤痕穩(wěn)定情況，調(diào)整治療方案。手術(shù)后三個月第二次復診，評估疤痕恢復情況，制定后續(xù)治療計劃。手術(shù)后一個月010302定期隨訪，監(jiān)測疤痕變化情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。半年至一年04瘢痕評估量化標準瘢痕顏色粉紅色、紅色或暗紅色，與周圍皮膚顏色差異程度。01瘢痕高度與周圍皮膚表面平齊或隆起，有無凹陷。02瘢痕硬度軟硬程度，是否影響日常活動。03瘢痕癥狀是否出現(xiàn)瘙癢、疼痛等不適癥狀。04患者自我管理教育保持傷口清潔避免陽光直射飲食調(diào)理