醫(yī)院消毒供應(yīng)室器械清洗流程匯報人：文小庫2025-06-28目錄CATALOGUE02預(yù)處理與清洗準(zhǔn)備03器械清洗執(zhí)行階段04消毒與干燥控制05清洗質(zhì)量檢測06包裝與存儲規(guī)范01器械接收與分類01器械接收與分類PART污染器械接收流程器械交接記錄詳細記錄器械名稱、數(shù)量、污染程度及接收時間等信息，并與使用科室進行確認簽字。03在專用的污染器械接收區(qū)域進行，確保環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)良好。02接收區(qū)域要求接收人員裝備穿戴防護服、手套、口罩、護目鏡等。01器械類型初步檢查檢查器械是否完整，有無變形、破損、缺失等情況。器械完整性檢查根據(jù)污染程度，將器械分為輕度污染、中度污染和重度污染三類。器械污染情況評估根據(jù)器械的材質(zhì)，選擇相應(yīng)的清洗和消毒方法。器械材質(zhì)識別高風(fēng)險器械分類標(biāo)準(zhǔn)高風(fēng)險器械定義具有高污染風(fēng)險、高危險性、高使用頻率的器械，如手術(shù)器械、注射器等。01高風(fēng)險器械分類根據(jù)使用部位、功能等因素，將高風(fēng)險器械分為不同類型，如接觸血液的器械、接觸體液的器械等。02高風(fēng)險器械標(biāo)識在器械上粘貼高風(fēng)險標(biāo)識，以便在清洗、消毒和滅菌過程中進行特殊處理。0302預(yù)處理與清洗準(zhǔn)備PART器械拆卸與預(yù)浸泡按照器械的結(jié)構(gòu)和使用說明書，將器械拆卸至最小單位，確保每個部位都能得到徹底清洗。拆卸器械預(yù)浸泡清洗前檢查將拆卸后的器械放入多酶清洗劑中浸泡，以軟化污漬和殘留物，提高清洗效果。檢查器械的關(guān)節(jié)、縫隙、齒槽等部位，確保沒有污物或殘留。有機物殘留刷洗要點刷洗順序從污染較重的區(qū)域開始，逐漸清洗至污染較輕的區(qū)域，避免交叉污染。03適度用力刷洗，確保將有機物殘留徹底清除，但要避免損壞器械表面。02刷洗力度刷洗工具選擇選擇適合的刷子，如軟毛刷、牙刷等，以確保能夠深入器械的縫隙和關(guān)節(jié)。01根據(jù)器械的材質(zhì)和污染程度選擇合適的清洗劑，確保清洗效果。清洗劑選擇按照清洗劑說明書上的比例進行配比，確保濃度適中，避免過度浪費或清洗不徹底。配比濃度及時更換清洗劑，避免使用過期或變質(zhì)的清洗劑影響清洗效果。清洗劑更換清洗劑配比控制規(guī)范03器械清洗執(zhí)行階段PART沖洗用流動水初步清洗器械表面污物，去除血漬等污染。洗滌使用含酶清洗劑浸泡器械，分解蛋白質(zhì)等污染物，并借助刷洗工具清洗縫隙和關(guān)節(jié)處。漂洗用流動水徹底沖洗器械，確保清洗劑完全去除。消毒使用化學(xué)消毒劑浸泡或擦拭器械，殺滅或去除大部分微生物。手工清洗操作步驟機械清洗程序設(shè)置清洗器選擇清洗程序設(shè)置清洗劑選擇清洗效果監(jiān)測根據(jù)器械類型選擇合適的清洗器，如超聲清洗器、自動清洗器等。根據(jù)器械污染程度和清洗器說明書，設(shè)置清洗程序，包括清洗時間、溫度、水流等參數(shù)。選擇高效、低泡、低殘留的清洗劑，避免對器械造成腐蝕或損壞。每次清洗后進行清洗效果監(jiān)測，確保清洗質(zhì)量達到要求。管腔類器械專項處理預(yù)處理刷洗浸泡漂洗與消毒將管腔類器械的管腔部分用專用刷子刷洗，或使用高壓水槍沖洗，確保管腔內(nèi)部清潔。將管腔類器械浸泡在含酶清洗劑中，時間根據(jù)污染程度和清洗劑效能確定。使用專用管腔刷或清洗球刷洗管腔內(nèi)壁，確保徹底清除污物和殘留物。用流動水徹底漂洗管腔類器械，確保清洗劑完全去除，并進行消毒處理。04消毒與干燥控制PART濕熱/化學(xué)消毒選擇利用飽和蒸汽或沸水進行消毒，確保器械表面和內(nèi)部均達到滅菌狀態(tài)。濕熱消毒使用高效化學(xué)消毒劑浸泡器械，殺滅細菌及病毒，但需注意浸泡時間及濃度?；瘜W(xué)消毒干燥溫度時間參數(shù)01干燥溫度控制在60-90℃之間，確保器械表面及內(nèi)部徹底干燥。02干燥時間根據(jù)器械類型及大小確定，確保完全干燥，避免殘留水漬。器械潤滑在清洗過程中使用專用潤滑劑，確保器械關(guān)節(jié)部位靈活，減少摩擦。防銹處理清洗后及時涂抹防銹油或進行其他防銹處理，確保器械長期保存不生銹。潤滑防銹同步處理05清洗質(zhì)量檢測PART清洗后器械表面無污漬、血漬、銹漬等殘留物。清洗后的器械表面應(yīng)光滑，無損傷，無殘留物附著。器械的關(guān)節(jié)、縫隙、齒槽等部位應(yīng)清洗干凈，無殘留物。清洗后的器械應(yīng)干燥，無水滴或水膜殘留。目測檢查標(biāo)準(zhǔn)細則ATP生物熒光檢測采樣前準(zhǔn)備確保采樣拭子的清潔和無菌，避免交叉污染。01采樣方法在清洗后的器械表面或難以清洗部位進行擦拭采樣。02檢測過程將采樣拭子放入ATP生物熒光檢測儀中，進行快速檢測。03結(jié)果判定根據(jù)檢測儀的指示，判斷清洗后的器械是否達到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。04將不合格品放入清洗設(shè)備中，按照清洗流程重新進行清洗。重新清洗重新清洗后的器械需再次進行檢測，確保達到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。再次檢測01020304在清洗過程中或清洗后發(fā)現(xiàn)的不合格品，應(yīng)立即進行標(biāo)識。清洗不合格品標(biāo)識對于返工的不合格品，應(yīng)進行詳細記錄，并跟蹤其處理結(jié)果。記錄與處理不合格品返工流程06包裝與存儲規(guī)范PART功能組裝完整性驗證在清洗前，檢查醫(yī)療器械的完整性，包括零部件、配件和可拆卸部件，確保無損壞、缺失或污染。清洗前檢查清洗后驗證性能測試清洗完成后，再次驗證醫(yī)療器械的完整性，確保所有部件都已得到徹底清洗和組裝，確保其功能正常。對于需要驗證性能的醫(yī)療器械，如手術(shù)器械的切割性能和夾持性能，應(yīng)在清洗后進行測試，確保其符合使用要求。滅菌包裝材料選擇滅菌包裝材料選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的滅菌包裝材料，如紙塑袋、皺紋紙、硬質(zhì)容器等，以確保醫(yī)療器械在儲存和運輸過程中不受污染。包裝材料性能密封性包裝材料應(yīng)具有足夠的阻菌性和透氣性，能夠有效防止微生物的侵入和繁殖，同時保持滅菌劑的滲透和滅菌效果。包裝材料應(yīng)具有良好的密封性，防止滅菌后的醫(yī)療器械再次受到污染。123臨時儲存環(huán)境要求儲存區(qū)域濕度控制溫度控制清潔和衛(wèi)生儲存醫(yī)療器械的區(qū)域應(yīng)干燥、通風(fēng)、無污染，避免陽光直射和潮濕環(huán)境。儲存區(qū)域的溫度應(yīng)