2025年跌倒試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不是老年人跌倒的內(nèi)在因素（）A.步態(tài)不穩(wěn)B.視力障礙C.地面濕滑D.平衡能力下降答案：C。解析：地面濕滑屬于外在環(huán)境因素，而步態(tài)不穩(wěn)、視力障礙、平衡能力下降均是老年人自身身體狀況導(dǎo)致的內(nèi)在因素。2.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)估內(nèi)容（）A.年齡B.婚姻狀況C.有無(wú)跌倒史D.藥物使用情況答案：B。解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表主要關(guān)注與跌倒相關(guān)的生理、病理及用藥等因素，年齡、有無(wú)跌倒史、藥物使用情況都與跌倒風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)，而婚姻狀況與跌倒風(fēng)險(xiǎn)并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。3.以下哪種藥物不會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.抗高血壓藥C.維生素C片D.抗心律失常藥答案：C。解析：鎮(zhèn)靜催眠藥可導(dǎo)致嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，抗高血壓藥可能引起低血壓，抗心律失常藥可能影響心臟功能導(dǎo)致頭暈等，這些都增加了跌倒風(fēng)險(xiǎn)。而維生素C片一般無(wú)此類影響。4.對(duì)于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.將物品放置在患者易拿取的地方B.保持病房地面干燥清潔C.讓患者穿鞋底光滑的拖鞋D.加強(qiáng)對(duì)患者的巡視答案：C。解析：鞋底光滑的拖鞋容易導(dǎo)致滑倒，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)讓患者穿防滑鞋。將物品放置在患者易拿取的地方可減少患者因夠取物品而發(fā)生跌倒，保持病房地面干燥清潔、加強(qiáng)巡視均是預(yù)防跌倒的正確護(hù)理措施。5.跌倒發(fā)生后，對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估時(shí)，首先要評(píng)估的是（）A.意識(shí)狀態(tài)B.有無(wú)骨折C.有無(wú)擦傷D.生命體征答案：A。解析：意識(shí)狀態(tài)是反映患者病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)，跌倒后首先評(píng)估意識(shí)狀態(tài)有助于快速判斷患者的整體狀況，為后續(xù)的處理提供依據(jù)。6.下列哪種疾病與跌倒關(guān)系不大（）A.帕金森病B.糖尿病C.膽囊炎D.腦梗死答案：C。解析：帕金森病會(huì)導(dǎo)致患者步態(tài)異常、平衡障礙，腦梗死可引起肢體偏癱、共濟(jì)失調(diào)等，糖尿病可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變影響感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，這些都增加了跌倒風(fēng)險(xiǎn)。而膽囊炎主要影響消化系統(tǒng)，與跌倒關(guān)系不大。7.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院后（）小時(shí)內(nèi)完成A.2B.4C.6D.8答案：B。解析：為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)并采取相應(yīng)的預(yù)防措施，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院后4小時(shí)內(nèi)完成。8.對(duì)于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，床頭應(yīng)懸掛（）A.紅色警示標(biāo)識(shí)B.黃色警示標(biāo)識(shí)C.藍(lán)色警示標(biāo)識(shí)D.綠色警示標(biāo)識(shí)答案：A。解析：紅色警示標(biāo)識(shí)通常用于表示高風(fēng)險(xiǎn)情況，以提醒醫(yī)護(hù)人員和家屬對(duì)跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者給予特別關(guān)注。9.下列哪項(xiàng)不是跌倒后的并發(fā)癥（）A.腦震蕩B.肺部感染C.壓瘡D.闌尾炎答案：D。解析：跌倒后可能因頭部受傷導(dǎo)致腦震蕩，長(zhǎng)期臥床可能引發(fā)肺部感染和壓瘡。而闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病，與跌倒并無(wú)直接關(guān)系。10.為預(yù)防老年人跌倒，衛(wèi)生間應(yīng)安裝（）A.扶手B.鏡子C.浴霸D.換氣扇答案：A。解析：扶手可以為老年人在衛(wèi)生間活動(dòng)時(shí)提供支撐，減少跌倒的可能性。鏡子、浴霸、換氣扇雖然也是衛(wèi)生間常用設(shè)施，但對(duì)預(yù)防跌倒的作用不如扶手直接。11.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，患者年齡≥75歲，應(yīng)給予（）分A.1B.2C.3D.4答案：B。解析：在常見(jiàn)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，年齡≥75歲一般給予2分，年齡越大，跌倒風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)越高。12.患者跌倒后出現(xiàn)腰部疼痛，懷疑有腰椎骨折，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用（）A.一人搬運(yùn)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法答案：D。解析：對(duì)于懷疑有腰椎骨折的患者，為了避免骨折部位的移位和損傷脊髓，應(yīng)采用四人搬運(yùn)法，保持患者身體的直線平移。13.以下哪項(xiàng)不是跌倒的環(huán)境危險(xiǎn)因素（）A.光線昏暗B.通道狹窄C.床的高度不合適D.患者肢體無(wú)力答案：D。解析：患者肢體無(wú)力屬于內(nèi)在因素，而光線昏暗、通道狹窄、床的高度不合適都屬于環(huán)境方面可能導(dǎo)致跌倒的危險(xiǎn)因素。14.跌倒后患者出現(xiàn)局部皮膚擦傷，正確的處理方法是（）A.立即用酒精消毒B.用碘伏消毒后暴露傷口C.用創(chuàng)可貼覆蓋傷口D.不用處理，讓其自然愈合答案：B。解析：酒精刺激性較大，擦傷后不宜立即用酒精消毒。用碘伏消毒后暴露傷口可保持傷口干燥，有利于愈合。創(chuàng)可貼透氣性差，不適合擦傷傷口。不處理可能會(huì)導(dǎo)致傷口感染。15.對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，下列哪項(xiàng)內(nèi)容不正確（）A.起床時(shí)要遵循“三部曲”B.可以隨意增減藥物劑量C.穿合適的鞋子D.定期進(jìn)行視力和聽(tīng)力檢查答案：B。解析：隨意增減藥物劑量可能會(huì)影響治療效果，導(dǎo)致病情波動(dòng)，增加跌倒等不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。起床遵循“三部曲”、穿合適的鞋子、定期進(jìn)行視力和聽(tīng)力檢查都是預(yù)防跌倒的正確健康教育內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.老年人跌倒的危害包括（）A.骨折B.顱腦損傷C.心理恐懼D.生活自理能力下降答案：ABCD。解析：老年人跌倒后容易發(fā)生骨折，尤其是髖部、腕部等部位；頭部著地可能導(dǎo)致顱腦損傷；跌倒經(jīng)歷可能使老年人產(chǎn)生心理恐懼，不敢活動(dòng)；長(zhǎng)期臥床或因損傷導(dǎo)致身體功能受限，會(huì)使生活自理能力下降。2.下列屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人群的有（）A.老年人B.兒童C.患有多種慢性疾病的人D.服用多種藥物的人答案：ACD。解析：老年人身體機(jī)能下降，平衡能力和反應(yīng)能力減弱，是跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)人群；患有多種慢性疾病如心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等會(huì)影響身體的正常功能，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)；服用多種藥物可能產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)，導(dǎo)致頭暈、乏力等，也易發(fā)生跌倒。兒童雖然活潑好動(dòng)，但一般不屬于跌倒高風(fēng)險(xiǎn)人群的典型范疇。3.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的包括（）A.識(shí)別跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者B.采取針對(duì)性的預(yù)防措施C.降低跌倒發(fā)生率D.提高患者的滿意度答案：ABC。解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主要是為了找出可能發(fā)生跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)患者，根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的預(yù)防措施，從而降低跌倒的發(fā)生率。雖然預(yù)防跌倒可能在一定程度上提高患者滿意度，但這不是跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的主要目的。4.預(yù)防跌倒的護(hù)理措施有（）A.保持病房環(huán)境整潔B.指導(dǎo)患者正確使用輔助器具C.定期評(píng)估患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)D.對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育答案：ABCD。解析：保持病房環(huán)境整潔可減少障礙物，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)；指導(dǎo)患者正確使用輔助器具如拐杖、輪椅等能提高患者的行動(dòng)安全性；定期評(píng)估患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)可及時(shí)調(diào)整預(yù)防措施；對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育可增強(qiáng)他們的預(yù)防意識(shí)。5.跌倒后可能出現(xiàn)的癥狀有（）A.疼痛B.腫脹C.活動(dòng)受限D(zhuǎn).意識(shí)障礙答案：ABCD。解析：跌倒后身體受到撞擊或損傷，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹的癥狀；如果有骨折或關(guān)節(jié)損傷，會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)受限；頭部受傷嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。6.以下哪些藥物可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)（）A.降糖藥B.利尿藥C.抗抑郁藥D.鈣劑答案：ABC。解析：降糖藥可能導(dǎo)致低血糖，引起頭暈、乏力等癥狀；利尿藥可導(dǎo)致脫水、低血壓，影響身體平衡；抗抑郁藥可能有嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，這些都增加了跌倒風(fēng)險(xiǎn)。鈣劑一般不會(huì)直接增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。7.對(duì)于跌倒患者的處理流程包括（）A.立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，評(píng)估患者情況B.呼叫醫(yī)生，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查和處理C.記錄跌倒經(jīng)過(guò)和患者情況D.對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理安撫答案：ABCD。解析：發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估情況，呼叫醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查和處理，同時(shí)記錄跌倒經(jīng)過(guò)和患者情況，以便后續(xù)分析和處理。患者及家屬可能因跌倒事件產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，需要進(jìn)行心理安撫。8.改善患者居住環(huán)境以預(yù)防跌倒的措施有（）A.增加照明亮度B.移除門檻和雜物C.更換防滑地板D.調(diào)整家具位置答案：ABCD。解析：增加照明亮度可提高可視度，減少因看不清而跌倒的風(fēng)險(xiǎn)；移除門檻和雜物可避免絆倒；更換防滑地板能增強(qiáng)行走的安全性；調(diào)整家具位置可使通道更通暢，方便患者活動(dòng)。9.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中通常包含的項(xiàng)目有（）A.活動(dòng)能力B.精神狀態(tài)C.生活自理能力D.用藥情況答案：ABCD。解析：活動(dòng)能力、精神狀態(tài)、生活自理能力和用藥情況都與跌倒風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)，在跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中通常都會(huì)包含這些項(xiàng)目。10.跌倒后患者需要進(jìn)行的檢查有（）A.X線檢查B.CT檢查C.血常規(guī)檢查D.心電圖檢查答案：ABCD。解析：X線檢查可用于判斷是否有骨折；CT檢查對(duì)顱腦損傷等的診斷更準(zhǔn)確；血常規(guī)檢查可了解患者是否有失血等情況；心電圖檢查可評(píng)估患者的心臟功能，因?yàn)榈箍赡苷T發(fā)心臟問(wèn)題。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只有老年人會(huì)發(fā)生跌倒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：雖然老年人是跌倒的高發(fā)人群，但兒童、患有某些疾病的成年人等也可能發(fā)生跌倒。2.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估只需在患者入院時(shí)進(jìn)行一次。（）答案：錯(cuò)誤。解析：患者的病情和身體狀況可能會(huì)發(fā)生變化，跌倒風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之改變，因此應(yīng)定期進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。3.患者跌倒后，應(yīng)立即將其扶起。（）答案：錯(cuò)誤。解析：在未評(píng)估患者情況之前，貿(mào)然扶起可能會(huì)加重?fù)p傷，應(yīng)先評(píng)估患者的意識(shí)、有無(wú)骨折等情況后再進(jìn)行處理。4.為了防止患者跌倒，應(yīng)限制患者的活動(dòng)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：過(guò)度限制患者活動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等，不利于患者的康復(fù)和生活質(zhì)量，應(yīng)在保證安全的前提下鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)。5.地面干燥就不會(huì)導(dǎo)致患者跌倒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：除了地面濕滑外，地面有障礙物、光線昏暗、患者自身身體狀況等多種因素都可能導(dǎo)致跌倒，地面干燥不能完全排除跌倒的可能性。6.跌倒后患者沒(méi)有明顯疼痛和不適，就不需要進(jìn)一步檢查。（）答案：錯(cuò)誤。解析：有些損傷可能在跌倒后當(dāng)時(shí)并不表現(xiàn)出明顯癥狀，如隱匿性骨折、顱內(nèi)出血等，因此即使患者沒(méi)有明顯疼痛和不適，也可能需要進(jìn)一步檢查以排除潛在損傷。7.對(duì)跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，應(yīng)告知其減少活動(dòng)，盡量臥床休息。（）答案：錯(cuò)誤。解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)帶來(lái)一系列并發(fā)癥，如肺部感染、壓瘡等，應(yīng)根據(jù)患者情況指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。8.所有患者入院后都應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。（）答案：正確。解析：進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以早期發(fā)現(xiàn)有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，采取預(yù)防措施，降低跌倒發(fā)生率，保障患者安全，因此所有患者入院后都應(yīng)進(jìn)行評(píng)估。9.患者服用的藥物種類越多，跌倒風(fēng)險(xiǎn)越高。（）答案：正確。解析：服用多種藥物可能會(huì)增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，如頭暈、乏力、低血壓等，從而提高跌倒風(fēng)險(xiǎn)。10.跌倒后患者出現(xiàn)肢體畸形，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位。（）答案：錯(cuò)誤。解析：在沒(méi)有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)的情況下，自行復(fù)位可能會(huì)加重?fù)p傷，應(yīng)等待醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防老年人跌倒的措施。答：預(yù)防老年人跌倒的措施包括以下幾個(gè)方面：-環(huán)境方面：-保持居住環(huán)境整潔，移除障礙物，如門檻、雜物等，確保通道暢通。-增加照明亮度，特別是在樓梯、衛(wèi)生間、臥室等區(qū)域，避免光線昏暗導(dǎo)致看不清而跌倒。-衛(wèi)生間安裝扶手，地面使用防滑材料，可在馬桶、浴缸旁安裝扶手，方便老年人起身和進(jìn)出。-調(diào)整家具位置，避免老年人在活動(dòng)過(guò)程中碰撞。-身體狀況管理：-定期進(jìn)行體檢，積極治療慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心血管疾病等，控制病情發(fā)展，減少因疾病導(dǎo)致的身體功能障礙。-進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、太極拳等，增強(qiáng)肌肉力量、平衡能力和關(guān)節(jié)靈活性。-改善視力和聽(tīng)力，定期檢查視力和聽(tīng)力，佩戴合適的眼鏡和助聽(tīng)器。-用藥管理：-合理用藥，避免不必要的用藥，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。-了解所服用藥物的副作用，如可能導(dǎo)致頭暈、乏力等不良反應(yīng)的藥物，在用藥期間要特別注意。-遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥，不隨意增減藥物劑量。-生活方式：-起床時(shí)遵循“三部曲”，即先在床上躺30秒，再坐起30秒，然后站立30秒，再緩慢行走，避免突然改變體位導(dǎo)致低血壓。-穿合適的鞋子，選擇鞋底防滑、大小合適、輕便舒適的鞋子，避免穿拖鞋、高跟鞋等。-合理安排日常生活，避免過(guò)度勞累和匆忙行動(dòng)。-健康教育：-對(duì)老年人及其家屬進(jìn)行跌倒預(yù)防知識(shí)的健康教育，提高他們的預(yù)防意識(shí)。-教導(dǎo)老年人如何正確使用輔助器具，如拐杖、輪椅等。-告知家屬關(guān)注老年人的身體狀況和活動(dòng)情況，給予必要的照顧和幫助。2.簡(jiǎn)述患者跌倒后的處理流程。答：患者跌倒后的處理流程如下：-立即趕到現(xiàn)場(chǎng)：發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，護(hù)理人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，觀察周圍環(huán)境是否安全，避免二次傷害。-評(píng)估患者情況：-首先評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)，呼喊患者名字，觀察其反應(yīng)，判斷是否有意識(shí)障礙。-檢查患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等。-查看患者有無(wú)明顯的外傷，如擦傷、出血、腫脹等，檢查肢體有無(wú)畸形、活動(dòng)受限等骨折表現(xiàn)。-詢問(wèn)患者跌倒的經(jīng)過(guò)和目前的不適癥狀。-呼叫醫(yī)生：在評(píng)估患者情況后，立即呼叫醫(yī)生前來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和處理。-協(xié)助醫(yī)生處理：-根據(jù)醫(yī)生的指示，協(xié)助進(jìn)行相關(guān)的檢查，如X線、CT等，以明確是否有骨折、顱腦損傷等情況。-對(duì)有外傷的患者進(jìn)行傷口處理，如消毒、包扎等。-對(duì)于懷疑有骨折的患者，應(yīng)采取正確的搬運(yùn)方法，避免骨折部位移位，如采用四人搬運(yùn)法搬運(yùn)腰椎骨折患者。