個人工傷賠償協(xié)議書范本甲方（用人單位）：名稱：[用人單位全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[單位詳細地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話號碼]乙方（勞動者）：姓名：[勞動者姓名]性別：[具體性別]身份證號碼：[身份證號]地址：[家庭詳細地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話號碼]鑒于乙方于[工傷發(fā)生日期]在工作過程中發(fā)生工傷事故，依據(jù)《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國勞動法》《工傷保險條例》等相關法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上，就乙方工傷賠償事宜達成如下協(xié)議：一、工傷事故情況說明1.事故時間：[具體到時分]2.事故地點：[詳細工作地點]3.事故經(jīng)過：[詳細描述工傷發(fā)生的具體經(jīng)過，如乙方在[具體工作環(huán)節(jié)]時，因[具體原因]導致[受傷情況]。]4.醫(yī)療救治情況：乙方受傷后，立即被送往[救治醫(yī)院名稱]進行治療，診斷結(jié)果為[具體傷情診斷]。截至本協(xié)議簽訂之日，乙方已經(jīng)接受了[列舉已進行的治療措施，如手術、藥物治療等]，目前病情[描述當前病情狀況，如穩(wěn)定、好轉(zhuǎn)等]。二、賠償項目及金額（一）醫(yī)療費甲方已經(jīng)為乙方支付了截至本協(xié)議簽訂之日的全部醫(yī)療費用，共計人民幣[X]元。后續(xù)如因本次工傷引發(fā)的必要治療費用，經(jīng)甲方認可后，仍由甲方承擔。（二）誤工費乙方因工傷無法正常工作，甲方同意按照乙方受傷前的月平均工資[X]元的標準，向乙方支付誤工費。誤工期限自[工傷發(fā)生日期]起至[預計恢復工作日期]止，共計[X]個月，誤工費總計人民幣[X]元。（三）護理費在乙方住院治療期間，甲方安排了專人護理，或者支付了護理費共計人民幣[X]元。出院后，如乙方仍需護理，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，甲方按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準，向乙方支付護理費，護理期限根據(jù)實際需要確定。（四）交通費乙方因就醫(yī)治療、復查等產(chǎn)生的交通費，憑有效票據(jù)，甲方據(jù)實報銷，共計人民幣[X]元。（五）一次性傷殘補助金經(jīng)[勞動能力鑒定機構(gòu)名稱]鑒定，乙方的傷殘等級為[X]級。根據(jù)相關規(guī)定，甲方應向乙方支付一次性傷殘補助金，金額為[具體計算方式及金額，如乙方本人工資×[對應月數(shù)]]，共計人民幣[X]元。（六）一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金根據(jù)當?shù)匾?guī)定，乙方與甲方解除勞動關系后，甲方應向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣[X]元，一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣[X]元。（七）其他費用[如有其他賠償項目，如營養(yǎng)費、殘疾輔助器具費等，詳細列出項目名稱、金額及計算依據(jù)]以上各項賠償費用總計人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。三、支付方式及時間1.本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi)，甲方應向乙方支付賠償款的[X]%，即人民幣[X]元。2.剩余賠償款人民幣[X]元，在乙方配合甲方完成所有工傷理賠手續(xù)（如提供相關資料、進行工傷認定、勞動能力鑒定等）后的[X]個工作日內(nèi)支付。四、雙方權利和義務（一）甲方權利和義務1.權利要求乙方提供真實、有效的工傷相關資料，配合甲方辦理工傷理賠手續(xù)。在支付賠償款后，有權要求乙方簽署收款憑證。2.義務按照本協(xié)議的約定及時、足額向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續(xù)。保守乙方的個人隱私和商業(yè)秘密。（二）乙方權利和義務1.權利按照本協(xié)議的約定獲得工傷賠償款。要求甲方提供辦理工傷理賠手續(xù)的進展情況。2.義務如實向甲方提供工傷事故的相關情況和資料，不得隱瞞或虛報。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續(xù)，按照甲方要求提供相關證明材料。在收到甲方支付的賠償款后，向甲方出具收款憑證。本協(xié)議簽訂后，乙方不得再就本次工傷事故向甲方主張任何其他費用或賠償。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定支付賠償款，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議的約定配合甲方辦理工傷理賠手續(xù)，或者提供虛假資料，導致甲方無法正常進行理賠的，甲方有權暫停支付賠償款，直至乙方履行義務為止。因乙方原因給甲方造成損失的，乙方應承擔賠償責任。六、爭議解決如甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條