心衰定義題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.心力衰竭是指（）A.心輸出量降低B.心臟每搏輸出量降低C.心泵功能下降，心輸出量不能滿足機(jī)體代謝需要D.心肌收縮力減弱答案：C2.下列哪項(xiàng)不是心衰發(fā)生的基本機(jī)制（）A.心肌收縮性減弱B.心室舒張功能異常C.心臟各部分舒縮活動(dòng)不協(xié)調(diào)D.心率過快答案：D3.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.咳嗽、咳痰答案：A4.右心衰竭主要表現(xiàn)為（）A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.呼吸困難D.心輸出量降低答案：B5.引起心衰最常見的誘因是（）A.感染B.心律失常C.妊娠與分娩D.過度勞累答案：A6.射血分?jǐn)?shù)是指（）A.每搏輸出量與心室舒張末期容積之比B.心輸出量與體表面積之比C.每分輸出量與心室舒張末期容積之比D.每搏輸出量與心輸出量之比答案：A7.下列哪種疾病可引起高輸出量性心力衰竭（）A.冠心病B.高血壓病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.心肌病答案：C8.心肌向心性肥大的主要原因是（）A.心肌收縮力增強(qiáng)B.心輸出量增加C.心臟后負(fù)荷增加D.心臟前負(fù)荷增加答案：C9.下列哪項(xiàng)不屬于心功能代償方式（）A.心率加快B.心肌肥大C.心肌收縮性增強(qiáng)D.心室重塑答案：D10.急性心力衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)處理措施不正確（）A.取平臥位B.高流量吸氧C.快速利尿D.應(yīng)用強(qiáng)心劑答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于心力衰竭病因的有（）A.冠心病B.心肌病C.心臟瓣膜病D.高血壓病E.先天性心臟病答案：ABCDE2.右心衰竭的體征包括（）A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.下肢水腫D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性E.發(fā)紺答案：ABCD3.引起心肌收縮性減弱的機(jī)制有（）A.心肌結(jié)構(gòu)破壞B.心肌能量代謝障礙C.心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙D.心肌肥大不平衡生長(zhǎng)E.心室舒張功能異常答案：ABCD4.下列屬于心力衰竭誘因的是（）A.肺部感染B.快速性心律失常C.鈉鹽攝入過多D.妊娠與分娩E.過度勞累答案：ABCDE5.慢性心力衰竭的治療藥物包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.強(qiáng)心苷類E.醛固酮拮抗劑答案：ABCDE6.高輸出量性心力衰竭常見于（）A.嚴(yán)重貧血B.維生素B1缺乏癥C.動(dòng)靜脈瘺D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.心肌病答案：ABCD7.心肌肥大的類型有（）A.向心性肥大B.離心性肥大C.生理性肥大D.病理性肥大E.代償性肥大答案：AB8.心力衰竭時(shí)心臟外的代償方式有（）A.血容量增加B.血流重新分布C.紅細(xì)胞增多D.組織利用氧的能力增強(qiáng)E.心肌收縮性增強(qiáng)答案：ABCD9.急性心力衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難B.端坐呼吸C.咳粉紅色泡沫樣痰D.兩肺滿布濕啰音和哮鳴音E.心源性休克答案：ABCDE10.評(píng)估心功能的指標(biāo)有（）A.射血分?jǐn)?shù)B.心輸出量C.心臟指數(shù)D.肺動(dòng)脈楔壓E.中心靜脈壓答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有心力衰竭患者都有呼吸困難癥狀。（）答案：×2.心肌肥大是一種有效的代償方式，不會(huì)發(fā)展為心力衰竭。（）答案：×3.右心衰竭患者不可能出現(xiàn)呼吸困難癥狀。（）答案：×4.心力衰竭患者使用利尿劑主要目的是減輕水腫。（）答案：×5.感染是引起心力衰竭最常見、最重要的誘因。（）答案：√6.高輸出量性心力衰竭患者的心輸出量高于正常水平。（）答案：×7.心肌能量代謝障礙可導(dǎo)致心肌收縮性減弱。（）答案：√8.心臟前負(fù)荷增加只會(huì)引起離心性肥大。（）答案：×9.慢性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。（）答案：√10.急性心力衰竭時(shí)應(yīng)首先給予強(qiáng)心劑治療。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心力衰竭的定義答案：心力衰竭是指各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈和（或）射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要，以肺循環(huán)和（或）體循環(huán)淤血，器官、組織血液灌注不足為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。2.簡(jiǎn)述心力衰竭的基本病因答案：基本病因包括原發(fā)性心肌損害和心臟負(fù)荷過重。原發(fā)性心肌損害如冠心病、心肌病等；心臟負(fù)荷過重包括壓力負(fù)荷（后負(fù)荷）過重，如高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄等；容量負(fù)荷（前負(fù)荷）過重，如心臟瓣膜關(guān)閉不全、先天性心臟病等。3.簡(jiǎn)述左心衰竭的主要癥狀答案：主要癥狀有呼吸困難，包括勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難；咳嗽、咳痰、咯血；乏力、疲倦、頭暈、心慌；少尿及腎功能損害癥狀。4.簡(jiǎn)述心力衰竭的治療原則答案：治療原則為防治基本病因，消除誘因；改善癥狀，提高生活質(zhì)量；防止和延緩心肌重構(gòu)，降低死亡率和住院率。采取綜合治療措施，包括藥物治療如利尿劑、強(qiáng)心劑等，以及非藥物治療如心臟再同步化治療等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何早期識(shí)別心力衰竭答案：關(guān)注高危因素如冠心病、高血壓等患者。留意癥狀，如勞力性呼吸困難、乏力、水腫等。定期體檢，監(jiān)測(cè)心臟指標(biāo)如射血分?jǐn)?shù)、BNP等。出現(xiàn)不明原因的活動(dòng)耐力下降、夜間憋醒等情況及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，利于早期發(fā)現(xiàn)心衰并干預(yù)。2.討論慢性心力衰竭患者出院后的自我管理要點(diǎn)答案：患者要遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行增減藥量。注意飲食，控制鈉鹽攝入，避免過飽。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以不勞累為宜。定期監(jiān)測(cè)體重、心率、血壓等指標(biāo)。注意保暖，避免感染。保持良好心態(tài)和充足睡眠，如有不適及時(shí)就醫(yī)。3.討論急性心力衰竭的急救措施及護(hù)理要點(diǎn)答案：急救措施：取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧；快速利尿；應(yīng)用強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張劑等。護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察生命體征、意識(shí)等；做好心理護(hù)理；準(zhǔn)確記錄出入量；保持呼吸道通暢；注意保暖等，確?；颊叩玫郊?/p>