2025年防護(hù)、隔離、抗菌)等知識(shí)考試題庫及答案【全優(yōu)】一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.醫(yī)用外科口罩的三層結(jié)構(gòu)中，中間層的主要功能是？A.阻水防噴濺B.過濾微粒C.親膚吸濕D.抗靜電答案：B解析：醫(yī)用外科口罩采用三層結(jié)構(gòu)：外層（阻水層）防液體噴濺，中間層（熔噴布）通過靜電吸附過濾≥0.3μm微粒，內(nèi)層（吸濕層）吸收佩戴者口鼻分泌物。2.以下哪種場(chǎng)景無需使用N95/KN95口罩？A.新冠病毒核酸檢測(cè)采樣點(diǎn)B.普通門診診室C.新冠陽性患者搶救現(xiàn)場(chǎng)D.結(jié)核病房空氣傳播疾病患者診療答案：B解析：N95/KN95口罩適用于高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境（如空氣傳播疾病診療、采樣、搶救），普通門診接觸非傳染病患者時(shí)使用醫(yī)用外科口罩即可。3.含氯消毒劑配置時(shí)，若需配制有效氯濃度500mg/L的消毒液1000ml，需取有效氯含量5%的84消毒液多少毫升？A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：B解析：計(jì)算公式：所需原液量（ml）=（目標(biāo)濃度×總體積）/（原液濃度×1000）=（500×1000）/（50000×1）=10ml（注：5%即50000mg/L）。4.接觸隔離的標(biāo)識(shí)顏色是？A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.綠色答案：A解析：我國(guó)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范規(guī)定：嚴(yán)密隔離（黃色）、接觸隔離（藍(lán)色）、飛沫隔離（粉色）、空氣隔離（黃色，部分指南細(xì)化為單獨(dú)標(biāo)識(shí)）。5.以下哪種手衛(wèi)生方式不能替代流動(dòng)水洗手？A.含酒精的免洗洗手液B.碘伏棉球擦拭C.氯己定消毒凝膠D.普通肥皂搓洗答案：B解析：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定，當(dāng)手部有肉眼可見污染物時(shí)，必須用流動(dòng)水洗手；無可見污染時(shí)，可使用速干手消毒劑（如含酒精/氯己定的產(chǎn)品）。碘伏棉球僅用于局部消毒，不能替代全面手衛(wèi)生。6.一次性醫(yī)用防護(hù)服的使用時(shí)限是？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.無明確時(shí)限，污染即更換答案：D解析：《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》指出，防護(hù)服應(yīng)在出現(xiàn)破損、污染或潮濕時(shí)立即更換，無固定使用時(shí)間限制，但連續(xù)使用不建議超過4小時(shí)（參照WHO感染控制指南）。7.對(duì)多重耐藥菌（MDRO）患者實(shí)施接觸隔離時(shí)，下列措施錯(cuò)誤的是？A.專用診療器械（如血壓計(jì)）B.限制患者外出檢查C.醫(yī)護(hù)人員戴手套后無需洗手D.床旁放置速干手消毒劑答案：C解析：接觸MDRO患者后，即使戴手套也需執(zhí)行手衛(wèi)生（脫手套后立即洗手或使用速干手消毒劑），因手套可能存在隱性破損。8.紫外線消毒燈對(duì)空氣消毒時(shí)，有效距離和照射時(shí)間分別為？A.1m內(nèi)，30分鐘B.2m內(nèi)，60分鐘C.3m內(nèi)，90分鐘D.無距離限制，120分鐘答案：B解析：《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，紫外線燈消毒空氣時(shí)，有效距離≤2m，照射時(shí)間≥30分鐘（一般推薦60分鐘確保效果），燈管表面需每周用75%酒精擦拭。9.以下哪種物品不能用含氯消毒劑浸泡消毒？A.不銹鋼鑷子B.玻璃體溫計(jì)C.布制隔離衣D.塑料壓舌板答案：C解析：含氯消毒劑具有強(qiáng)氧化性，會(huì)導(dǎo)致布類物品褪色、纖維斷裂，布制隔離衣應(yīng)選擇環(huán)氧乙烷或濕熱滅菌（耐高溫時(shí)）。10.新冠疫情期間，普通病房收治非新冠患者時(shí)，環(huán)境物表消毒應(yīng)選擇？A.500mg/L含氯消毒液B.2000mg/L含氯消毒液C.75%酒精擦拭D.過氧乙酸噴霧答案：A解析：《新型冠狀病毒肺炎防控方案》規(guī)定，無明確污染時(shí)，普通環(huán)境物表用500mg/L含氯消毒液或季銨鹽類消毒劑擦拭，每日2次。11.穿脫防護(hù)服的關(guān)鍵防控點(diǎn)是？A.快速完成穿脫節(jié)省時(shí)間B.確保污染面不接觸內(nèi)層衣物C.先戴口罩再戴護(hù)目鏡D.脫卸時(shí)直接拉拽防護(hù)服拉鏈答案：B解析：穿脫過程中需嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)，避免防護(hù)服外表面（污染面）接觸內(nèi)層衣物或皮膚，防止交叉感染。12.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的環(huán)境，應(yīng)選擇哪種消毒方式？A.75%酒精擦拭B.紫外線照射30分鐘C.1000mg/L含氯消毒液噴灑D.臭氧消毒30分鐘答案：C解析：結(jié)核分枝桿菌對(duì)干燥、冷、酸、堿有較強(qiáng)抵抗力，但對(duì)含氯消毒劑敏感，需使用1000mg/L有效氯溶液作用30分鐘以上。13.新生兒暖箱的日常消毒應(yīng)首選？A.含氯消毒液擦拭B.75%酒精擦拭C.紫外線照射D.戊二醛浸泡答案：B解析：新生兒暖箱表面需每日清潔消毒，75%酒精對(duì)皮膚刺激性小且無殘留，優(yōu)于含氯消毒液（可能腐蝕金屬），紫外線無法有效照射箱內(nèi)所有表面。14.以下哪種情況屬于飛沫傳播？A.新冠病毒通過氣溶膠在封閉電梯內(nèi)傳播B.流感患者咳嗽時(shí)產(chǎn)生直徑5μm的顆粒C.結(jié)核桿菌通過空氣長(zhǎng)時(shí)間懸浮傳播D.霍亂弧菌通過污染的手接觸口部感染答案：B解析：飛沫傳播定義為直徑＞5μm的呼吸道分泌物顆粒，在1-2米內(nèi)直接接觸傳播；氣溶膠（≤5μm）可長(zhǎng)時(shí)間懸浮，屬于空氣傳播。15.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)是？A.細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A解析：《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定，衛(wèi)生手消毒后監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)為≤10cfu/cm2，外科手消毒后為≤5cfu/cm2（注：部分教材更新為衛(wèi)生手≤10，外科手≤5）。16.醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）的密合性測(cè)試方法是？A.用力呼氣，觀察口罩邊緣是否漏氣B.佩戴后說話，聽聲音是否muffledC.用酒精噴霧檢測(cè)泄漏D.無需測(cè)試，直接佩戴答案：A解析：正確方法為：雙手完全覆蓋口罩，快速呼氣，若感覺氣體從鼻梁處漏出，調(diào)整鼻夾；若從邊緣漏出，調(diào)整頭帶位置；若無法密封，更換口罩型號(hào)。17.對(duì)確診埃博拉病毒感染患者應(yīng)實(shí)施？A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.嚴(yán)密隔離答案：D解析：埃博拉病毒通過血液、體液、分泌物等密切接觸傳播，傳染性極強(qiáng)，需實(shí)施最高級(jí)別的嚴(yán)密隔離（單間、嚴(yán)格限制人員進(jìn)入、所有物品雙消毒等）。18.環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍不包括？A.電子監(jiān)護(hù)儀B.內(nèi)鏡C.布類手術(shù)衣D.金屬器械答案：D解析：環(huán)氧乙烷適用于不耐高溫、濕熱的物品（如電子設(shè)備、塑料、內(nèi)鏡），金屬器械可采用壓力蒸汽滅菌（更高效且無殘留）。19.以下哪種消毒劑屬于高水平消毒劑？A.碘伏B.氯己定C.過氧乙酸D.苯扎溴銨答案：C解析：高水平消毒劑能殺滅一切微生物（包括細(xì)菌芽孢），如過氧乙酸、戊二醛、含氯消毒劑（高濃度）；中水平（如碘伏）、低水平（如氯己定、苯扎溴銨）不能殺滅芽孢。20.隔離病房的“三區(qū)兩通道”中，“兩通道”指？A.患者通道和醫(yī)護(hù)通道B.清潔通道和污染通道C.入口通道和出口通道D.藥品通道和器械通道答案：A解析：三區(qū)（清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)），兩通道（患者專用通道、醫(yī)護(hù)人員專用通道），避免交叉。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.正確佩戴醫(yī)用外科口罩的步驟包括？A.金屬鼻夾朝上，覆蓋口鼻下巴B.用雙手食指按壓鼻夾塑形C.調(diào)整耳帶至無緊繃感D.呼氣時(shí)觀察口罩是否鼓起答案：ABC解析：D為密合性測(cè)試步驟，醫(yī)用外科口罩無需嚴(yán)格密合，重點(diǎn)是覆蓋全面。2.屬于接觸傳播的疾病有？A.手足口病B.水痘C.艱難梭菌感染D.淋病答案：ACD解析：水痘通過飛沫和接觸皰疹液傳播，但主要為空氣傳播；手足口?。ń佑|皰疹液/污染物）、艱難梭菌（接觸糞便污染）、淋?。ㄐ越佑|）為接觸傳播。3.手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：WHO“五個(gè)時(shí)刻”：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。4.含氯消毒劑使用時(shí)的注意事項(xiàng)有？A.現(xiàn)配現(xiàn)用，24小時(shí)內(nèi)用完B.避免與酸性物質(zhì)混用（如潔廁靈）C.佩戴手套和護(hù)目鏡D.用于金屬器械時(shí)需及時(shí)沖洗答案：ABCD解析：含氯消毒劑易分解（需現(xiàn)配），與酸反應(yīng)產(chǎn)生氯氣（有毒），有腐蝕性（需防護(hù)），金屬接觸后需沖洗防腐蝕。5.穿防護(hù)服的正確順序是？A.戴一次性工作帽B.戴醫(yī)用防護(hù)口罩（做密合性測(cè)試）C.穿防護(hù)服（拉上拉鏈，密封膠條）D.戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏答案：ABCD（順序應(yīng)為A→B→C→D→戴手套→穿鞋套）解析：標(biāo)準(zhǔn)穿脫順序：清潔區(qū)準(zhǔn)備（換工作鞋→戴帽子→戴口罩→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴手套→穿鞋套）。6.屬于空氣傳播隔離措施的是？A.負(fù)壓病房（-5Pa至-10Pa）B.患者佩戴醫(yī)用外科口罩C.醫(yī)護(hù)人員佩戴N95口罩D.房間每日通風(fēng)≥3次，每次30分鐘答案：ABC解析：空氣傳播需負(fù)壓病房（相對(duì)于走廊-15Pa至-25Pa），患者外出時(shí)戴外科口罩，醫(yī)護(hù)戴N95，通風(fēng)需機(jī)械通風(fēng)（每小時(shí)換氣≥12次），自然通風(fēng)效果有限。7.以下哪些物品需達(dá)到滅菌水平？A.手術(shù)器械B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.胃腸鏡答案：ABD解析：進(jìn)入人體無菌組織、器官的物品（如手術(shù)器械、導(dǎo)尿管、胃腸鏡）需滅菌；接觸完整皮膚的物品（如體溫表）需消毒（中水平以上）。8.關(guān)于隔離衣的使用，正確的是？A.接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí)可重復(fù)使用B.隔離衣潮濕后應(yīng)立即更換C.脫隔離衣時(shí)避免污染內(nèi)面D.隔離衣掛在污染區(qū)時(shí)，清潔面朝外答案：ABC解析：隔離衣掛在污染區(qū)時(shí)，污染面朝外；掛在清潔區(qū)時(shí)，清潔面朝外。9.對(duì)新冠病毒有效的消毒劑包括？A.75%酒精B.0.5%過氧乙酸C.氯己定D.含氯消毒劑（500mg/L）答案：ABD解析：新冠病毒為包膜病毒，對(duì)脂溶劑（酒精）、氧化劑（過氧乙酸、含氯）敏感；氯己定（洗必泰）對(duì)包膜病毒效果有限。10.醫(yī)院感染防控的核心措施包括？A.手衛(wèi)生B.無菌操作C.環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD解析：WHO推薦的醫(yī)院感染防控“四大核心”：手衛(wèi)生、無菌操作、清潔消毒、抗菌藥物管理。三、判斷題（每題1分，共10分，正確√，錯(cuò)誤×）1.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（×）解析：手套可能破損，且脫手套后仍需手衛(wèi)生。2.普通病房的物體表面消毒只需清水擦拭。（×）解析：需每日用中低水平消毒劑擦拭（如500mg/L含氯消毒液）。3.紫外線消毒時(shí)，人員無需離開房間。（×）解析：紫外線對(duì)人體皮膚、眼睛有損傷，消毒時(shí)人員需離開，完畢后通風(fēng)30分鐘。4.醫(yī)用外科口罩可以清洗后重復(fù)使用。（×）解析：口罩材質(zhì)經(jīng)清洗后過濾效率下降，不可重復(fù)使用。5.接觸隔離患者的醫(yī)療廢物需雙層包裝，標(biāo)注“感染性廢物”。（√）解析：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，感染性廢物需雙層黃色垃圾袋，標(biāo)簽注明。6.含氯消毒劑的濃度越高，消毒效果越好。（×）解析：過高濃度可能導(dǎo)致腐蝕性增強(qiáng)，但對(duì)微生物殺滅效果無顯著提升（存在“平臺(tái)效應(yīng)”）。7.外科手消毒時(shí)，應(yīng)先洗手再消毒。（√）解析：外科手消毒流程：流動(dòng)水洗手→使用外科手消毒劑揉搓至干燥。8.空氣傳播疾病患者的病房門應(yīng)保持關(guān)閉。（√）解析：防止氣溶膠擴(kuò)散至走廊。9.一次性使用的醫(yī)療用品可以消毒后重復(fù)使用。（×）解析：一次性物品禁止重復(fù)使用，需按感染性廢物處理。10.對(duì)MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）感染患者，應(yīng)實(shí)施飛沫隔離。（×）解析：MRSA通過接觸傳播，應(yīng)實(shí)施接觸隔離。四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述七步洗手法的具體步驟及要點(diǎn)。答案：步驟：①內(nèi)（掌心相對(duì)揉搓）；②外（手心對(duì)手背沿指縫揉搓，交換）；③夾（掌心相對(duì)，手指交叉揉搓）；④弓（彎曲手指關(guān)節(jié)，在另一掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換）；⑤大（拇指在掌中旋轉(zhuǎn)揉搓，交換）；⑥立（指尖在掌心揉搓，交換）；⑦腕（揉搓手腕，交換）。要點(diǎn)：每步至少15秒，全程≥40秒；使用流動(dòng)水和肥皂/洗手液；徹底沖洗，避免二次污染。2.列舉三種常見的高水平消毒劑及其適用范圍。答案：①過氧乙酸：適用于耐腐蝕物品、環(huán)境、空氣消毒（0.2%-0.5%溶液擦拭或噴霧）；②戊二醛：適用于不耐熱的醫(yī)療器械（如內(nèi)鏡）浸泡消毒（2%濃度作用10小時(shí)可達(dá)滅菌）；③含氯消毒劑（高濃度）：適用于傳染病患者污染物、環(huán)境表面消毒（1000mg/L-2000mg/L溶液）。3.簡(jiǎn)述穿脫防護(hù)服的關(guān)鍵注意事項(xiàng)（各列舉3項(xiàng)）。答案：穿防護(hù)服注意事項(xiàng)：①檢查防護(hù)服是否破損、潮濕；②確?？谡置芎闲詼y(cè)試通過；③防護(hù)服拉鏈完全閉合，膠條密封。脫防護(hù)服注意事項(xiàng)：①在指定區(qū)域（潛在污染區(qū)）脫卸；②避免外表面（污染面）接觸內(nèi)層衣物；③脫卸后立即手衛(wèi)生。4.說明飛沫隔離與空氣隔離的主要區(qū)別（從傳播顆粒大小、隔離措施兩方面）。答案：傳播顆粒大?。猴w沫為直徑＞5μm的顆粒，空氣傳播為≤5μm的氣溶膠。隔離措施：飛沫隔離要求病房通風(fēng)（非負(fù)壓）、患者戴外科口罩、醫(yī)護(hù)戴外科口罩（近距離接觸時(shí)戴N95）、距離≥1米；空氣隔離要求負(fù)壓病房（每小時(shí)換氣≥12次）、患者戴外科口罩（外出時(shí)）、醫(yī)護(hù)戴N95口罩、限制患者外出。5.列舉醫(yī)院環(huán)境清潔消毒的“三分開”原則及其意義。答案：“三分開”原則：①清潔工具分開（如治療室與廁所使用不同顏色的拖把）；②清潔區(qū)域分開（先清潔清潔區(qū)，后污染區(qū)）；③清潔與消毒分開（先去除可見污染物，再消毒）。意