2025年N3外科測試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.甲狀腺手術(shù)中，損傷哪根神經(jīng)會導(dǎo)致聲音嘶?。緼.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.喉返神經(jīng)D.迷走神經(jīng)答案：C。喉返神經(jīng)支配聲帶的運(yùn)動，一側(cè)喉返神經(jīng)損傷多引起聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音或嚴(yán)重的呼吸困難甚至窒息。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷會使喉部黏膜感覺喪失，易發(fā)生誤咽、嗆咳；喉上神經(jīng)外支損傷會使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。迷走神經(jīng)損傷會導(dǎo)致更為廣泛的功能障礙，并非單純聲音嘶啞。2.急性闌尾炎最常見的病因是：A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A。闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力上升，血運(yùn)發(fā)生障礙，有利于細(xì)菌入侵而引起感染。細(xì)菌入侵是在管腔阻塞基礎(chǔ)上發(fā)生的；胃腸道疾病影響和飲食因素可能是誘發(fā)因素，但不是最常見病因。3.胃十二指腸潰瘍穿孔最典型的臨床表現(xiàn)是：A.上腹部劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.腸鳴音減弱或消失D.肝濁音界縮小或消失答案：A。胃十二指腸潰瘍穿孔后，具有強(qiáng)烈刺激性的胃酸、膽汁、胰液等消化液和食物進(jìn)入腹腔，引起化學(xué)性腹膜炎，導(dǎo)致上腹部劇烈疼痛，這是最典型的臨床表現(xiàn)。惡心、嘔吐是常見伴隨癥狀；腸鳴音減弱或消失、肝濁音界縮小或消失是穿孔后的體征，但不是最典型表現(xiàn)。4.骨折的專有體征是：A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮蠧.壓痛、反跳痛、肌緊張D.發(fā)熱、休克、感染答案：B?；?、反?；顒?、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，出現(xiàn)其中任何一項即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是許多損傷共有的表現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的體征；發(fā)熱、休克、感染可能是骨折后的并發(fā)癥表現(xiàn)，并非專有體征。5.乳腺癌最常見的病理類型是：A.非浸潤性癌B.早期浸潤性癌C.浸潤性特殊癌D.浸潤性非特殊癌答案：D。浸潤性非特殊癌是乳腺癌最常見的病理類型，約占80%，包括浸潤性導(dǎo)管癌、浸潤性小葉癌等。非浸潤性癌屬于早期乳腺癌；早期浸潤性癌是從非浸潤性癌向浸潤性癌的過渡階段；浸潤性特殊癌相對少見。6.腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是：A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止自肛門排氣排便答案：A。腹痛是腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn)，機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，絞窄性腸梗阻表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇。嘔吐、腹脹、停止自肛門排氣排便也是腸梗阻的常見表現(xiàn)，但腹痛是最早出現(xiàn)且最突出的癥狀。7.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是：A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、眩暈C.頭痛、嘔吐、復(fù)視D.頭痛、嘔吐、意識障礙答案：A。頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的“三主征”。頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀；嘔吐常呈噴射性；視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。眩暈、復(fù)視、意識障礙等也可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，但不是“三主征”。8.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是：A.四肢大血管B.四肢中小動靜脈，以動脈為主C.四肢中小動靜脈，以靜脈為主D.上肢血管答案：B。血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢中小動靜脈，尤其是下肢血管，且以動脈為主。病變呈節(jié)段性分布，兩段之間血管可正常。9.張力性氣胸的急救處理首先是：A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、輸液治療休克C.立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力D.剖胸探查答案：C。張力性氣胸時，胸腔內(nèi)壓力不斷升高，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，急救處理首先是立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，可使用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處刺入胸腔排氣。氣管插管輔助呼吸一般用于呼吸功能嚴(yán)重障礙時；輸血、輸液治療休克是后續(xù)治療措施；剖胸探查用于病情復(fù)雜或有其他嚴(yán)重?fù)p傷時，不是首要處理。10.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至：A.+10%以下B.+20%以下C.+30%以下D.+40%以下答案：B。甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備，基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至+20%以下，以保證手術(shù)的安全性?；A(chǔ)代謝率計算公式為：基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）-111。11.急性胰腺炎最常見的病因是：A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥答案：A。膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，約占50%以上，如膽石癥、膽道感染等。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥等也是急性胰腺炎的常見誘因，但不是最主要病因。12.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要：A.1-2周B.3-4周C.4-8周D.8-12周答案：C。骨折愈合過程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。原始骨痂形成期一般需要4-8周，此期骨折斷端的內(nèi)外骨膜增生，形成骨樣組織，逐漸骨化形成新骨。13.食管癌最典型的臨床表現(xiàn)是：A.吞咽哽噎感B.進(jìn)行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.嘔吐答案：B。進(jìn)行性吞咽困難是食管癌最典型的臨床表現(xiàn)，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。吞咽哽噎感是早期表現(xiàn)；胸骨后疼痛、嘔吐等也是食管癌的表現(xiàn)，但不是最典型的。14.開放性氣胸的緊急處理原則是：A.立即清創(chuàng)B.立即剖胸探查C.迅速封閉胸壁傷口D.抗感染治療答案：C。開放性氣胸時，外界空氣經(jīng)胸壁傷口自由進(jìn)出胸腔，導(dǎo)致縱隔撲動，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。緊急處理原則是迅速封閉胸壁傷口，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，再進(jìn)一步處理。立即清創(chuàng)、剖胸探查一般在后續(xù)處理；抗感染治療是重要的治療措施，但不是緊急處理原則。15.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是：A.疼痛B.便血C.脫出D.瘙癢答案：B。便血是內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)，特點(diǎn)是無痛性間歇性便后出鮮血，是由于排便時擦破隆起的曲張靜脈引起。疼痛一般在內(nèi)痔發(fā)生嵌頓、絞窄時出現(xiàn)；脫出是內(nèi)痔發(fā)展到一定程度的表現(xiàn)；瘙癢是內(nèi)痔脫出時常有黏液分泌物流出刺激肛周皮膚引起。16.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是：A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.肝外血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：A。原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞容易侵犯門靜脈分支，形成癌栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。肝外血行轉(zhuǎn)移常見于肺、骨等；淋巴轉(zhuǎn)移相對較少；種植轉(zhuǎn)移更少見。17.膀胱結(jié)石的典型癥狀是：A.尿頻、尿急、尿痛B.排尿困難C.血尿D.排尿突然中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿答案：D。排尿突然中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿是膀胱結(jié)石的典型癥狀，這是由于結(jié)石在膀胱內(nèi)隨體位變動而移動，阻塞尿道內(nèi)口所致。尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征；排尿困難可由多種原因引起；血尿也是膀胱結(jié)石的常見表現(xiàn)，但不是典型癥狀。18.腰椎間盤突出癥最常見的部位是：A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5和L5-S1答案：D。腰椎間盤突出癥最常見的部位是L4-5和L5-S1，這是因為此部位承受壓力大，活動度大，椎間盤退變明顯，容易發(fā)生突出。19.腎損傷非手術(shù)治療時的護(hù)理，下列哪項是錯誤的：A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征C.早期應(yīng)用抗生素D.血尿消失后即可下床活動答案：D。腎損傷非手術(shù)治療時，應(yīng)絕對臥床休息2-4周，血尿消失后仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時間，過早活動可能導(dǎo)致?lián)p傷部位再次出血。密切觀察生命體征、早期應(yīng)用抗生素等都是正確的護(hù)理措施。20.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是：A.苦笑面容B.頸項強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張答案：C。破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是張口困難，隨后可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、頸項強(qiáng)直、角弓反張等癥狀。這是由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素作用于咀嚼肌等所致。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列哪些是休克的臨床表現(xiàn)：A.精神緊張、煩躁B.面色蒼白、手足濕冷C.血壓下降D.尿量減少E.脈搏細(xì)速答案：ABCDE。休克早期患者可表現(xiàn)為精神緊張、煩躁；隨著病情發(fā)展，出現(xiàn)面色蒼白、手足濕冷、脈搏細(xì)速等外周循環(huán)灌注不足的表現(xiàn)；血壓下降是休克的重要表現(xiàn)之一；尿量減少是腎灌注不足的表現(xiàn)，也是判斷休克病情及治療效果的重要指標(biāo)。2.關(guān)于外科感染的特點(diǎn)，正確的是：A.多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染B.大部分有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在某個局部D.常需手術(shù)治療E.不會引起全身感染答案：ABCD。外科感染多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染；大部分有明顯的局部癥狀，如紅、腫、熱、痛等；病變往往集中在某個局部；常需手術(shù)治療，如切開引流等。嚴(yán)重的外科感染可引起全身感染，導(dǎo)致膿毒癥等。3.骨折的治療原則包括：A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療E.飲食調(diào)理答案：ABC。骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位是將骨折斷端恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系；固定是維持骨折復(fù)位后的位置；功能鍛煉是在不影響固定的前提下，盡快恢復(fù)患肢的功能。藥物治療和飲食調(diào)理是輔助治療措施。4.甲狀腺大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有：A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE。甲狀腺大部切除術(shù)后的并發(fā)癥有呼吸困難和窒息，是最危急的并發(fā)癥，常見原因有切口內(nèi)出血、喉頭水腫等；喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶?。缓砩仙窠?jīng)損傷可引起音調(diào)降低、誤咽等；手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起；甲狀腺危象是嚴(yán)重的并發(fā)癥，多與術(shù)前準(zhǔn)備不充分等有關(guān)。5.急性乳腺炎的病因包括：A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損或皸裂D.乳腺導(dǎo)管阻塞E.內(nèi)分泌失調(diào)答案：ABC。急性乳腺炎的病因主要包括乳汁淤積和細(xì)菌入侵。乳汁淤積有利于細(xì)菌生長繁殖，乳頭破損或皸裂是細(xì)菌入侵的主要途徑。乳腺導(dǎo)管阻塞可導(dǎo)致乳汁排出不暢，進(jìn)而引起乳汁淤積；內(nèi)分泌失調(diào)一般不是急性乳腺炎的主要病因。6.關(guān)于腸梗阻的護(hù)理措施，正確的是：A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡C.嚴(yán)密觀察病情變化D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.腹痛緩解后可進(jìn)流食答案：ABCD。腸梗阻患者應(yīng)禁食、胃腸減壓，以減輕腹脹；糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡是重要的治療措施；嚴(yán)密觀察病情變化，如腹痛、嘔吐、腹脹等情況，及時發(fā)現(xiàn)絞窄性腸梗阻等并發(fā)癥；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。腹痛緩解后，應(yīng)根據(jù)病情逐步恢復(fù)飲食，一般先從少量流食開始，且要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能盲目進(jìn)食。7.顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)有：A.顱內(nèi)壓增高癥狀B.局灶性癥狀C.癲癇發(fā)作D.精神癥狀E.視力減退答案：ABCDE。顱內(nèi)腫瘤可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀；也可引起局灶性癥狀，如肢體運(yùn)動障礙、感覺障礙等；部分患者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作；還可出現(xiàn)精神癥狀，如性格改變、記憶力減退等；腫瘤壓迫視神經(jīng)可導(dǎo)致視力減退。8.下肢靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)有：A.下肢沉重、乏力B.下肢淺靜脈擴(kuò)張、迂曲C.皮膚營養(yǎng)性改變D.下肢腫脹E.潰瘍形成答案：ABCDE。下肢靜脈曲張患者早期可出現(xiàn)下肢沉重、乏力感；隨著病情發(fā)展，下肢淺靜脈擴(kuò)張、迂曲；長期靜脈淤血可導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)性改變，如皮膚色素沉著、瘙癢等；還可出現(xiàn)下肢腫脹；嚴(yán)重時可形成潰瘍，且不易愈合。9.腹部損傷患者在觀察期間應(yīng)做到：A.禁食、禁水B.禁用止痛劑C.不隨意搬動患者D.嚴(yán)密觀察病情變化E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染答案：ABCDE。腹部損傷患者在觀察期間應(yīng)禁食、禁水，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)；禁用止痛劑，以免掩蓋病情；不隨意搬動患者，防止加重?fù)p傷；嚴(yán)密觀察病情變化，如生命體征、腹痛情況等；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。10.關(guān)于膀胱癌的臨床表現(xiàn)，正確的有：A.血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.下腹部腫塊E.轉(zhuǎn)移癥狀答案：ABCDE。血尿是膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多為無痛性間歇性肉眼血尿；尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征，提示腫瘤有壞死、潰瘍或并發(fā)感染；排尿困難可因腫瘤阻塞尿道內(nèi)口引起；下腹部腫塊在晚期可觸及；還可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀，如骨痛、咳嗽、咯血等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述外科休克的治療原則。答：外科休克的治療原則是盡早去除引起休克的原因，盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增強(qiáng)心肌功能，恢復(fù)人體的正常代謝。具體措施如下：（1）一般緊急治療：包括積極處理引起休克的原發(fā)病，如創(chuàng)傷制動、大出血止血等；采取頭和軀干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°的休克體位，以增加回心血量；保持呼吸道通暢，給予吸氧；注意保暖等。（2）補(bǔ)充血容量：這是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。根據(jù)病情選擇合適的液體，如晶體液（生理鹽水、平衡鹽溶液等）和膠體液（血漿、全血、羥乙基淀粉等），遵循“先晶后膠、先快后慢”的原則進(jìn)行補(bǔ)液，同時監(jiān)測中心靜脈壓等指標(biāo)，以指導(dǎo)補(bǔ)液量和速度。（3）積極處理原發(fā)?。和饪菩菘硕啻嬖谛枰中g(shù)處理的原發(fā)病變，如內(nèi)臟大出血的控制、消化道穿孔的修補(bǔ)、壞死腸袢的切除等。應(yīng)在盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量后，及時手術(shù)治療原發(fā)病。若病情嚴(yán)重，也可在積極抗休克的同時進(jìn)行手術(shù)。（4）糾正酸堿平衡失調(diào)：休克患者常伴有不同程度的酸堿平衡失調(diào)，一般在補(bǔ)充血容量的過程中，隨著微循環(huán)的改善，輕度酸中毒可得到緩解。但重度酸中毒時，可適當(dāng)應(yīng)用堿性藥物，如碳酸氫鈉。（5）應(yīng)用血管活性藥物：在充分容量復(fù)蘇的前提下，可根據(jù)病情選用血管活性藥物，如血管收縮劑（多巴胺、去甲腎上腺素等）、血管擴(kuò)張劑（酚妥拉明、硝普鈉等），以調(diào)節(jié)血管張力，改善微循環(huán)。（6）治療DIC改善微循環(huán)：對診斷明確的DIC，可用肝素抗凝，有時還可使用抗纖維蛋白溶解藥物、抗血小板黏附和聚集藥物等。（7）皮質(zhì)類固醇和其他藥物的應(yīng)用：皮質(zhì)類固醇可用于感染性休克和其他較嚴(yán)重的休克，其作用有穩(wěn)定溶酶體膜、減輕炎癥反應(yīng)等。此外，還可根據(jù)病情應(yīng)用鈣通道阻滯劑、嗎啡類拮抗劑等藥物。2.簡述骨折的愈合過程。答：骨折的愈合是一個復(fù)雜而連續(xù)的過程，從組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的變化，通常將其分為三個階段，但三者之間又不可截然分開，而是相互交織逐漸演進(jìn)。（1）血腫炎癥機(jī)化期：骨折導(dǎo)致骨髓腔、骨膜下和周圍組織血管破裂出血，在骨折部位形成血腫，傷后6-8小時，由于內(nèi)、外凝血系統(tǒng)的激活，骨折斷端的血腫凝結(jié)成塊。骨折端由于損傷和局部血液供應(yīng)中斷，可發(fā)生一定范圍的骨質(zhì)壞死。在骨折部位的血腫機(jī)化過程中，骨折斷端的壞死骨逐漸被清除，同時，骨折周圍的軟組織發(fā)生充血、水腫，炎癥細(xì)胞浸潤，釋放多種細(xì)胞因子，促進(jìn)成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞等增殖，形成肉芽組織，并逐漸轉(zhuǎn)化為纖維組織，使骨折兩端連接起來，這一過程大約需要2周時間。（2）原始骨痂形成期：骨內(nèi)、外膜增生，新生血管長入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即膜內(nèi)成骨。由骨內(nèi)、外膜緊貼骨皮質(zhì)內(nèi)、外形成的新骨，分別稱為內(nèi)骨痂和外骨痂。填充于骨折斷端間和髓腔內(nèi)的纖維組織逐漸轉(zhuǎn)化為軟骨組織，并隨著成骨細(xì)胞的侵入，軟骨基質(zhì)發(fā)生鈣化，形成軟骨內(nèi)骨痂。膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨的過程相互交織，逐漸形成橋梁骨痂，標(biāo)志著原始骨痂形成。這一過程需要4-8周。此時X線片上可見骨折處有梭形骨痂陰影，但骨折線仍隱約可見。（3）骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐漸增粗，排列逐漸規(guī)則和致密。在應(yīng)力軸線上的骨痂，不斷地得到加強(qiáng)和改造；在應(yīng)力軸線以外的骨痂，逐漸被清除。骨髓腔重新溝通，骨折處恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)，在組織學(xué)和放射學(xué)上不留痕跡。這一過程需要1-2年。兒童骨折愈合快，塑形能力強(qiáng)，一般在1年左右可完成骨痂改造塑形；而成人則需要更長時間。3.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。答：（1）臨床表現(xiàn)-癥狀：-腹痛：典型的腹痛發(fā)作始于上腹部，逐漸移向臍部，數(shù)小時（6-8小時）后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹，約70%-80%的患者具有這種典型的轉(zhuǎn)移性腹痛的特點(diǎn)。部分病例發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。不同類型的闌尾炎其腹痛也有差異，如單純性闌尾炎表現(xiàn)為輕度隱痛；化膿性闌尾炎呈陣發(fā)性脹痛和劇痛；壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性劇烈腹痛；穿孔性闌尾炎因闌尾腔壓力驟減，腹痛可暫時減輕，但出現(xiàn)腹膜炎后，腹痛又會持續(xù)加劇。-胃腸道癥狀：發(fā)病早期可能有厭食、惡心、嘔吐等，但程度較輕。有的病例可能發(fā)生腹瀉。盆腔位闌尾炎，炎癥刺激直腸和膀胱，可引起排便、里急后重癥狀。彌漫性腹膜炎時可致麻痹性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、排氣排便減少。-全身癥狀：早期乏力。炎癥重時出現(xiàn)中毒癥狀，心率增快，發(fā)熱，體溫達(dá)38℃左右。闌尾穿孔時體溫會更高，達(dá)39℃或40℃。如發(fā)生門靜脈炎時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和輕度黃疸。-體征：-右下