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2025年CPR培訓(xùn)理論考試測試卷附答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有人突然倒地,首先應(yīng)采取的措施是:A.立即開始胸外按壓B.快速檢查患者是否有呼吸C.評估環(huán)境安全性D.直接撥打急救電話答案:C解析:急救的首要原則是確保施救者與患者的安全,需先觀察環(huán)境是否存在危險因素(如觸電、火災(zāi)、塌方等),確認(rèn)安全后再接近患者。2.判斷成人意識的正確方法是:A.用力搖晃患者雙肩并呼喊B.輕拍患者面頰并大聲詢問“你怎么了?”C.拍打患者胸部并呼喊D.輕拍患者雙肩并大聲呼喊“先生/女士,你能聽到嗎?”答案:D解析:判斷意識時應(yīng)避免搖晃頭部(可能加重頸椎損傷),正確方法是輕拍雙肩(成人)或足底(嬰兒),同時大聲呼喊,確保刺激有效且安全。3.對無反應(yīng)、無正常呼吸的成人患者,下一步應(yīng):A.立即給予2次人工呼吸B.先撥打急救電話并取AED,再返回開始CPRC.立即開始胸外按壓D.檢查頸動脈搏動答案:B(注:根據(jù)2020年AHA指南,單人施救時對成人應(yīng)先呼救并取AED,再返回開始CPR;對兒童/嬰兒則優(yōu)先先進(jìn)行5輪CPR后再呼救)解析:成人心臟驟停多為心源性,早期獲取AED可顯著提高生存率,因此單人施救時應(yīng)先撥打120并取AED,再開始CPR。若為雙人施救,一人呼救取AED,另一人立即開始CPR。4.成人胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3段B.胸骨下1/3段C.兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下段)D.劍突上方2橫指答案:C解析:2020年指南更新后,成人胸外按壓位置統(tǒng)一為兩乳頭連線與胸骨交點(diǎn)處(胸骨中下段),此位置可確保按壓有效傳遞至心臟。5.成人胸外按壓的深度要求是:A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案:C解析:按壓深度不足(<5cm)會降低心輸出量,過深(>6cm)可能導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷,因此推薦5-6cm。6.胸外按壓的頻率應(yīng)為:A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案:B解析:頻率低于100次/分可能無法維持有效循環(huán),超過120次/分可能因按壓回彈不充分影響效果,因此推薦100-120次/分。7.成人CPR中,胸外按壓與人工呼吸的比例是:A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案:B解析:對于無高級氣道支持的成人,30:2的比例平衡了按壓的連續(xù)性和通氣需求,可提高生存率。8.人工呼吸時,判斷通氣有效的標(biāo)志是:A.患者胸廓明顯抬起B(yǎng).施救者感覺有阻力C.患者口鼻有氣流呼出D.患者心率上升答案:A解析:有效通氣應(yīng)使胸廓抬起,若未抬起需重新開放氣道(頭后仰-抬頦法)后再次嘗試。9.使用AED(自動體外除顫器)時,電極片的正確粘貼位置是:A.右上胸(鎖骨下)和左下胸(心尖部)B.左上胸和右下胸C.胸部兩側(cè)乳頭旁D.胸骨上段和下段答案:A解析:標(biāo)準(zhǔn)位置為右鎖骨下方(胸骨右緣)和左乳頭外側(cè)(心尖部),兒童可貼于前胸和后背。10.AED分析心律時,施救者應(yīng):A.繼續(xù)胸外按壓B.停止所有接觸患者的動作C.準(zhǔn)備再次人工呼吸D.檢查患者是否恢復(fù)呼吸答案:B解析:分析心律時若施救者接觸患者,可能干擾AED的電信號分析,導(dǎo)致誤判,因此需確保無人接觸患者。11.對1歲以下嬰兒實(shí)施CPR時,胸外按壓的手法應(yīng)為:A.雙掌根按壓法B.單掌根按壓法C.雙指按壓法(中指、無名指)D.雙手環(huán)抱法(拇指重疊按壓)答案:D(注:嬰兒可選擇雙指按壓法或雙手環(huán)抱拇指按壓法,后者更易控制深度)解析:嬰兒胸壁較薄,用雙指(中指、無名指)或雙手環(huán)抱拇指重疊按壓,按壓深度約4cm(或胸廓前后徑的1/3)。12.嬰兒人工呼吸的潮氣量應(yīng)為:A.100-200mlB.200-300mlC.300-400mlD.500-600ml答案:A解析:嬰兒肺容量小,每次通氣以可見胸廓抬起為度,約100-200ml,避免過度通氣導(dǎo)致胃脹氣。13.對目擊的成人心臟驟停,若現(xiàn)場有AED,正確的流程是:A.立即開始CPR→5輪后使用AEDB.先使用AED除顫→再開始CPRC.先撥打120→取AED→分析心律→除顫→繼續(xù)CPRD.先檢查呼吸→呼救→取AED→除顫→CPR答案:C解析:目擊下成人心臟驟停,應(yīng)優(yōu)先呼救并取AED,AED到達(dá)后立即分析心律,若為室顫/無脈性室速則除顫1次,隨后立即繼續(xù)CPR(5輪后再次分析)。14.患者恢復(fù)自主循環(huán)(ROSC)后,應(yīng)采取的體位是:A.仰臥位B.側(cè)臥位(復(fù)蘇體位)C.坐位D.頭低腳高位答案:B解析:恢復(fù)自主循環(huán)但未清醒的患者,應(yīng)置于側(cè)臥位(復(fù)蘇體位),防止嘔吐物誤吸。15.對淹溺導(dǎo)致的心臟驟?;颊?,CPR的重點(diǎn)是:A.先給予5次人工呼吸,再開始按壓B.直接開始胸外按壓C.延長人工呼吸時間D.減少按壓深度答案:A解析:淹溺多為窒息(缺氧性)心臟驟停,早期通氣更重要,因此可先給予5次人工呼吸(約10秒),再開始30:2的CPR。16.胸外按壓時,施救者的手臂應(yīng):A.彎曲,利用肘部力量按壓B.垂直于患者胸部,手臂伸直C.傾斜45度,利用身體重量按壓D.雙手交叉后,僅用手腕力量按壓答案:B解析:手臂伸直、雙肩垂直于按壓部位,利用上半身重量按壓,可保證按壓深度和有效性。17.下列哪種情況不需要進(jìn)行CPR?A.患者無反應(yīng)但有正常呼吸B.患者無反應(yīng)且無呼吸C.患者無反應(yīng)且僅有瀕死嘆息樣呼吸D.患者無反應(yīng)且呼吸微弱答案:A解析:正常呼吸(規(guī)律、平穩(wěn))的患者無需CPR,應(yīng)置于側(cè)臥位并密切觀察;嘆息樣呼吸(瀕死呼吸)視為無呼吸,需立即CPR。18.兒童(1-8歲)胸外按壓的深度應(yīng)為:A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.至少胸廓前后徑的1/3(約5cm)答案:D解析:兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約5cm),嬰兒為1/3(約4cm),成人為5-6cm。19.使用AED時,若患者胸部有植入式除顫器(ICD),電極片應(yīng):A.避開ICD至少2.5cmB.直接貼在ICD上C.貼在對側(cè)胸部D.無需特殊處理答案:A解析:ICD可能干擾AED電流,電極片應(yīng)距離ICD至少2.5cm(1英寸),避免直接接觸。20.雙人CPR時,按壓與呼吸的比例為:A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案:A(注:2020年指南更新后,雙人CPR對嬰兒/兒童推薦15:2,成人為30:2)解析:雙人施救時,嬰兒/兒童采用15:2(一人按壓,一人通氣),成人仍為30:2(因成人更需要按壓連續(xù)性)。二、判斷題(每題1分,共10分)1.現(xiàn)場有多名施救者時,應(yīng)輪流進(jìn)行胸外按壓,每2分鐘更換一次,避免疲勞。()答案:√解析:持續(xù)按壓2分鐘后,施救者按壓深度可能不足,輪流更換可保持按壓質(zhì)量。2.對心臟驟停患者,即使口腔有異物,也應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。()答案:×解析:若口腔可見異物(如食物),應(yīng)先用手指清除后再通氣;不可見異物時,避免盲目手指掏挖(可能推深異物)。3.嬰兒CPR時,檢查脈搏應(yīng)觸摸肱動脈(上臂內(nèi)側(cè))而非頸動脈。()答案:√解析:嬰兒頸部短,頸動脈不易觸及,推薦觸摸肱動脈(肘窩與肩之間的上臂內(nèi)側(cè))。4.AED提示“無電擊指征”時,應(yīng)立即繼續(xù)CPR。()答案:√解析:無電擊指征(如停搏、電機(jī)械分離)時,CPR是唯一有效手段,需立即繼續(xù)。5.胸外按壓時,只要頻率達(dá)標(biāo),深度不足不影響效果。()答案:×解析:按壓深度和頻率同樣重要,深度不足無法產(chǎn)生有效心輸出量,需同時滿足5-6cm深度和100-120次/分頻率。6.孕婦發(fā)生心臟驟停時,應(yīng)將患者置于左側(cè)臥位進(jìn)行CPR。()答案:×解析:孕婦(妊娠20周以上)CPR時應(yīng)保持仰臥位,施救者用手掌推壓子宮向左上方(左傾子宮),減輕對下腔靜脈的壓迫。7.人工呼吸時,每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上,確保胸廓抬起。()答案:√解析:快速吹氣可能導(dǎo)致胃脹氣,推薦每次吹氣1秒,以胸廓抬起為度。8.對溺水患者,應(yīng)先控水再開始CPR。()答案:×解析:控水(如倒置患者)會浪費(fèi)寶貴時間,且可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流誤吸,應(yīng)直接開始CPR。9.兒童心臟驟停多為窒息性(如呼吸衰竭),因此人工呼吸的重要性高于成人。()答案:√解析:兒童心臟驟停常見原因?yàn)楹粑V梗ㄈ鐨獾拦W琛?yán)重肺炎),因此早期通氣(人工呼吸)對恢復(fù)氧供更關(guān)鍵。10.胸外按壓時,施救者的手應(yīng)始終不離開患者胸部,以保持按壓連續(xù)性。()答案:×解析:按壓后需完全回彈(胸廓回到原位),手可輕輕接觸但不可用力下壓,否則影響靜脈回流。三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述基礎(chǔ)生命支持(BLS)的完整流程。答案:①評估環(huán)境安全;②判斷患者反應(yīng)(輕拍雙肩+呼喊);③檢查呼吸(觀察胸廓起伏,時間5-10秒);④若患者無反應(yīng)且無正常呼吸(或僅有瀕死呼吸),立即呼救(撥打120并取AED);⑤開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點(diǎn);深度:5-6cm;頻率:100-120次/分);⑥開放氣道(頭后仰-抬頦法,懷疑頸椎損傷時用托頜法);⑦給予人工呼吸(每次1秒,胸廓抬起,30:2比例);⑧使用AED:貼電極片→分析心律→若需除顫則放電→立即繼續(xù)CPR(5輪后重復(fù)評估);⑨持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.簡述AED的使用步驟及注意事項。答案:步驟:①開機(jī)(部分AED自動開機(jī)并語音提示);②暴露患者胸部,擦干皮膚(有水、汗、胸毛需擦干或剃除);③粘貼電極片(成人:右上鎖骨下,左下乳頭外側(cè);兒童:前-后位);④確保無人接觸患者,按下“分析”鍵;⑤若提示“建議除顫”,再次確認(rèn)無人接觸,按下“放電”鍵;⑥放電后立即繼續(xù)CPR(從胸外按壓開始),5輪(約2分鐘)后AED再次分析。注意事項:①不可在水中使用AED(患者需移至干燥處);②不可貼在藥物貼片(如硝酸甘油貼片)上(需移除并擦干皮膚);③嬰兒推薦使用兒童型電極片(若無,可用成人型但需降低能量);④除顫時確保施救者與患者無接觸,避免觸電。3.成人、兒童、嬰兒CPR的主要區(qū)別有哪些?答案:①按壓位置:成人/兒童為兩乳頭連線中點(diǎn);嬰兒為胸骨下1/3(或雙乳連線中點(diǎn)下)。②按壓手法:成人用雙掌根重疊;兒童用單掌根或雙掌根(視體型);嬰兒用雙指(中指+無名指)或雙手環(huán)抱拇指按壓法。③按壓深度:成人5-6cm;兒童約5cm(胸廓前后徑1/3);嬰兒約4cm(胸廓前后徑1/3)。④按壓-呼吸比:成人為30:2(單人/雙人);兒童/嬰兒單人為30:2,雙人為15:2。⑤脈搏檢查:成人/兒童觸摸頸動脈;嬰兒觸摸肱動脈。⑥AED使用:兒童推薦使用兒童劑量衰減器(若無可用成人型);嬰兒優(yōu)先使用手動除顫器(若無可用AED)。4.如何判斷患者是否需要進(jìn)行CPR?答案:①評估環(huán)境安全后,輕拍患者雙肩(嬰兒輕拍足底)并大聲呼喊,判斷是否有反應(yīng);②若患者無反應(yīng),立即檢查呼吸(觀察胸廓起伏5-10秒);③若患者無正常呼吸(包括無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸),即可判定為心臟驟停,需立即開始CPR;④注意:有正常呼吸的患者無需CPR,應(yīng)置于側(cè)臥位并密切觀察。5.胸外按壓時常見的錯誤有哪些?如何糾正?答案:①按壓位置錯誤(如偏上或偏下):糾正方法為明確兩乳頭連線中點(diǎn),或用“兩指定位法”(胸骨下端,劍突上兩橫指)。②按壓深度不足(<5cm)或過深(>6cm):通過訓(xùn)練掌握力度,可借助按壓反饋裝置(如AED的按壓提示)。③按壓頻率過快(>120次/分)或過慢(<100次/分):默數(shù)“1001,1002…”控制節(jié)奏,保持勻速。④按壓后未完全回彈(胸廓未回到原位):按壓時手臂伸直,按壓后徹底放松,手不離開胸壁但不施加壓力。⑤過度通氣(人工呼吸潮氣量過大或時間過長):每次人工呼吸僅需1秒,以胸廓抬起為度,避免過度吹氣。四、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:在商場內(nèi),一名45歲男性突然倒地,目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應(yīng)、無呼吸,現(xiàn)場有AED。作為第一施救者,你會如何處理?答案:①立即評估環(huán)境安全(確認(rèn)無危險因素,如漏電、火災(zāi));②輕拍患者雙肩并呼喊:“先生,你能聽到嗎?”確認(rèn)無反應(yīng);③觀察胸廓起伏5-10秒,確認(rèn)無正常呼吸(或僅有嘆息樣呼吸);④立即呼救:“這里有人暈倒!請幫忙撥打120并取AED!”(若獨(dú)自施救,先撥打120并取AED);⑤開始胸外按壓:位置為兩乳頭連線中點(diǎn),雙手掌根重疊,手臂伸直,按壓深度5-6cm,頻率100-120次/分;⑥AED到達(dá)后,停止按壓,暴露患者胸部,擦干皮膚,粘貼電極片(右上鎖骨下,左下乳頭外側(cè));⑦確保無人接觸患者,按下“分析”鍵;⑧若AED提示“建議除顫”,確認(rèn)無人接觸后按下放電鍵;⑨放電后立即繼續(xù)CPR(從胸外按壓開始),每2分鐘(5輪)更換按壓者(若有多人);⑩持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)(出現(xiàn)呼吸、咳嗽、肢體活動)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá),交接病情。案例2:一位母親發(fā)現(xiàn)6個月大的嬰兒在嬰兒床內(nèi)無反應(yīng),呼叫無應(yīng)答,檢查無呼吸。作為施救者,應(yīng)如何實(shí)施嬰兒CPR?答案:①評估環(huán)境安全(如嬰兒床無墜床風(fēng)險、無異物);②判斷反應(yīng):輕拍嬰兒足底并呼喊,確認(rèn)無反應(yīng);③檢查呼吸:觀察胸廓起伏5-10秒,確認(rèn)無正常呼吸;④立即呼救(若獨(dú)自施救,先進(jìn)行5輪CPR后再撥打120,因嬰兒心臟驟停多為窒息性,早期CPR更重要);⑤開始胸外按壓:嬰兒采用雙指按壓法(中指+無名指,胸骨下1/3處)或雙手環(huán)抱拇指按壓法(雙手環(huán)繞胸部,拇指重疊于胸骨下1/3),按壓深度約4cm,頻率100-120次/分;⑥開放氣道:
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