基孔肯雅熱預(yù)防指南2025年8月2025年夏季，全球蚊媒傳染病疫情顯著上升。近期，登革熱輸入病例持續(xù)攀升，廣東佛山發(fā)生基孔肯雅熱本地疫情，疫情已外溢至周邊省份。這兩種由伊蚊（花斑蚊）傳播的疾病正威脅著旅行者健康，不僅癥狀相似、易被誤判，且可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛等長期健康損害。前言導(dǎo)讀目錄CONTENTS01什么是基孔肯雅熱？02主要臨床癥狀有哪些？03如何治療基孔肯雅熱？04如何預(yù)防基孔肯雅熱？什么是基孔肯雅熱？01一、什么是基孔肯雅熱？基孔肯雅熱是一種由基孔肯雅病毒（CHIKV）引起的蚊媒傳染病，主要通過伊蚊（如埃及伊蚊、白紋伊蚊）傳播。其名字源自非洲土著語言，意為“彎腰駝背”或“彎腰行走”，該名形象的體現(xiàn)了患者因嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛而被迫彎腰行走困難的特征表現(xiàn)?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽?，主要經(jīng)伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病。主要臨床癥狀有哪些？02二、主要臨床癥狀有哪些？發(fā)熱：急性起病，以中低熱為主，部分患者可為高熱，熱程多為1～7天。兒童病例高熱多見，發(fā)熱持續(xù)3～5日，新生兒感染多在出生后3～7日內(nèi)出現(xiàn)。01發(fā)熱二、主要臨床癥狀有哪些？關(guān)節(jié)痛：基孔肯雅熱的顯著特征，可為首發(fā)癥狀。常在24～48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，絕大多數(shù)患者在發(fā)病數(shù)天內(nèi)恢復(fù)。02關(guān)節(jié)痛二、主要臨床癥狀有哪些？皮疹：多數(shù)患者在發(fā)病后2～5天出現(xiàn)皮疹，呈斑片狀或彌漫性分布，部分伴有瘙癢，數(shù)天后消退，可伴輕微脫屑。03皮疹二、主要臨床癥狀有哪些？其他：可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、頭痛和肌肉疼痛等非特異性癥狀，部分患者淋巴結(jié)腫大伴觸痛或出現(xiàn)結(jié)膜炎等眼部表現(xiàn)。04其他如何治療基孔肯雅熱？03三、如何治療基孔肯雅熱？目前尚無特異性治療方法，以對(duì)癥支持治療為主，不推薦使用糖皮質(zhì)激素和免疫球蛋白，避免盲目使用抗菌藥物。藥物治療：對(duì)癥為主，無特效抗病毒藥！三、如何治療基孔肯雅熱？退熱以物理降溫為主。高熱不退者推薦使用對(duì)乙酰氨基酚，避免使用非甾體類抗炎藥NSAIDs（如阿司匹林）。因基礎(chǔ)疾病在服用阿司匹林的患者，應(yīng)評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，決定是否停用或換用其他替代藥物。（1）緩解發(fā)熱三、如何治療基孔肯雅熱？關(guān)節(jié)疼痛明顯者，建議臥床休息，避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)（如爬山、長跑等）。急性期關(guān)節(jié)疼痛不能忍受者，可使用對(duì)乙酰氨基酚，應(yīng)用時(shí)以必需的最低劑量和最短療程使用為原則，避免用于有肝病或轉(zhuǎn)氨酶升高等禁忌證的患者。急性期過后關(guān)節(jié)仍疼痛者可使用局部外用貼劑，也可考慮紅外線等物理治療。（2）關(guān)節(jié)痛管理三、如何治療基孔肯雅熱？皮膚瘙癢者可予抗組胺藥物口服（如西替利嗪、氯雷他定）或爐甘石洗劑外用。（3）止癢如何預(yù)防基孔肯雅熱？04四、如何預(yù)防基孔肯雅熱？（一）清除蚊蟲孽生地：伊蚊易在積水容器繁殖，需每周清理花盆、水池、噴泉等；（二）個(gè)人防護(hù)：外出穿著長袖衣褲，減少皮膚暴露，使用防蚊驅(qū)避劑，睡眠掛蚊帳等方式驅(qū)蚊、滅蚊和防蚊。前往基孔肯亞熱流行區(qū)的旅行者要提高防范意識(shí)，防止在境外感染基孔肯亞熱。（三）高風(fēng)險(xiǎn)人群：孕婦、計(jì)劃前往流行區(qū)者需加強(qiáng)防護(hù)，暫緩非必要旅行。我國暫無基孔肯雅熱疫苗，防蚊滅蚊是唯一有效預(yù)防手段！四、如何預(yù)防基孔肯雅熱？出現(xiàn)癥狀怎么辦？?立即就醫(yī)：告知醫(yī)生旅居史和蚊蟲叮咬史，避免自行用藥；?防蚊隔離：發(fā)病