預(yù)防與控制醫(yī)院感染演講人：日期:目

錄CATALOGUE02預(yù)防核心措施01感染基礎(chǔ)概念03監(jiān)測與預(yù)警體系04感染應(yīng)急處置05人員培訓(xùn)管理06質(zhì)量持續(xù)改進感染基礎(chǔ)概念01醫(yī)院感染定義與分類醫(yī)院感染定義醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間和在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，在出院后發(fā)病的感染也包括在內(nèi)。01醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染可分為內(nèi)源性感染和外源性感染，還可按照感染部位、病原體等進行分類。02主要傳播途徑解析接觸傳播空氣傳播血液及體液傳播消化道傳播直接或間接接觸病人或病原體污染的物品、環(huán)境表面等。通過空氣中的飛沫、塵埃等傳播病原體。通過輸血、共用注射器、手術(shù)等途徑傳播。通過食物、水源或接觸污染的物品等途徑傳播。高危人群與風(fēng)險因素01高危人群老年人、嬰幼兒、慢性病患者、手術(shù)患者、免疫力低下者等。02風(fēng)險因素侵入性操作、使用免疫抑制劑、長期臥床、環(huán)境擁擠、衛(wèi)生條件差等。預(yù)防核心措施02在接觸患者前后、進行無菌操作前、處理體液后等情況下，需按照六步洗手法徹底清潔手部。手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行嚴格遵循六步洗手法使用含有酒精的消毒劑進行手部消毒，確保手部無病菌殘留。手部消毒在醫(yī)療環(huán)境中，盡量避免用手觸摸可能污染的物品，如患者的血液、體液、分泌物等。避免觸摸污染物品消毒滅菌技術(shù)標準消毒液使用選擇合適的消毒液，按照說明書正確使用，確保消毒效果。03對于進入人體組織或無菌部位的醫(yī)療器械，必須采用高壓蒸汽、化學(xué)浸泡等方法進行滅菌處理。02器械滅菌環(huán)境消毒對診療場所、設(shè)備、物品等進行定期消毒，確保環(huán)境清潔衛(wèi)生。01隔離防護裝備應(yīng)用在接觸患者或處理污染物時，需佩戴口罩和手套，以減少病菌的傳播。佩戴口罩和手套在接觸傳染病患者或進行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時，需穿戴隔離衣，以隔離污染。穿戴隔離衣在離開污染區(qū)域前，需按照正確的脫卸程序，將防護用品逐一脫卸，避免污染自身和環(huán)境。防護用品的正確脫卸監(jiān)測與預(yù)警體系03感染病例主動監(jiān)測監(jiān)測對象與范圍監(jiān)測方法與指標監(jiān)測頻次與周期監(jiān)測人員與培訓(xùn)住院患者、門診患者、陪護人員及醫(yī)務(wù)人員等。臨床癥候群監(jiān)測、微生物標本檢測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等。根據(jù)醫(yī)院實際情況和感染風(fēng)險等級確定。臨床醫(yī)護人員、感染控制人員等，定期培訓(xùn)。暴發(fā)預(yù)警閾值設(shè)定預(yù)警閾值確定根據(jù)醫(yī)院歷史數(shù)據(jù)、地區(qū)感染情況和專業(yè)指南制定。01預(yù)警響應(yīng)措施達到閾值后，啟動應(yīng)急預(yù)案，加強感染控制措施。02預(yù)警評估與調(diào)整根據(jù)疫情變化及感染控制效果，動態(tài)調(diào)整預(yù)警閾值。03信息化數(shù)據(jù)上報流程數(shù)據(jù)報告與利用及時向上級衛(wèi)生部門報告疫情信息，為醫(yī)院感染控制提供決策依據(jù)。03對上報數(shù)據(jù)進行質(zhì)量審核，開展感染病例的流行病學(xué)分析。02數(shù)據(jù)審核與分析數(shù)據(jù)采集與錄入自動采集監(jiān)測數(shù)據(jù)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時錄入和更新。01感染應(yīng)急處置04應(yīng)急預(yù)案分級管理針對不同感染風(fēng)險，制定應(yīng)急預(yù)案，明確各級應(yīng)急處置職責(zé)和流程。應(yīng)急預(yù)案制定定期組織預(yù)案培訓(xùn)和演練，確保相關(guān)人員熟練掌握應(yīng)急處置技能。預(yù)案培訓(xùn)根據(jù)感染疫情發(fā)展態(tài)勢，及時啟動或終止應(yīng)急預(yù)案，確保應(yīng)急處置高效有序。預(yù)案啟動和終止感染源調(diào)查及時開展感染源調(diào)查，確定感染途徑和危險因素，為后續(xù)控制措施提供依據(jù)。隔離治療對患者進行隔離治療，防止感染擴散，同時加強患者護理和營養(yǎng)支持。接觸者追蹤和管理追蹤和管理密切接觸者，進行醫(yī)學(xué)觀察，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在感染者。環(huán)境清潔與消毒對患者所處環(huán)境進行清潔和消毒，消除環(huán)境中病原體。感染暴發(fā)處置流程職業(yè)暴露后處理方案緊急處理報告與評估預(yù)防性用藥監(jiān)測與隨訪職業(yè)暴露后，立即進行緊急處理，包括清洗、消毒等措施，減少病原體侵入。及時向相關(guān)部門報告職業(yè)暴露情況，并進行風(fēng)險評估，確定暴露程度和可能感染病原體。根據(jù)暴露情況和病原體特點，采取預(yù)防性用藥措施，防止感染發(fā)生。對職業(yè)暴露者進行監(jiān)測和隨訪，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。人員培訓(xùn)管理05全員分層培訓(xùn)機制6px6px6px醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識、消毒隔離技術(shù)、手衛(wèi)生、職業(yè)安全防護等。醫(yī)生培訓(xùn)藥品管理、藥物配制與污染控制、抗菌藥物使用等。藥劑師培訓(xùn)基礎(chǔ)護理操作、患者照護規(guī)范、消毒滅菌技術(shù)、廢棄物處理等。護士培訓(xùn)010302清潔與消毒知識、個人防護、垃圾分類與處置等。保潔人員培訓(xùn)04考核評價標準制定理論考核醫(yī)院感染相關(guān)知識、消毒隔離概念、手衛(wèi)生等。01操作考核無菌技術(shù)操作、消毒隔離措施執(zhí)行、患者照護規(guī)范等。02成績評定制定評分標準，定期進行評價，成績合格者方可上崗。03獎懲機制根據(jù)考核成績給予獎懲，激勵員工積極參與醫(yī)院感染防控工作。04患者及家屬宣教策略入院宣教介紹醫(yī)院感染預(yù)防與控制的重要性、醫(yī)院規(guī)定、患者及家屬的責(zé)任等。02040301出院宣教指導(dǎo)患者及家屬在家庭中的感染預(yù)防措施，如手衛(wèi)生、環(huán)境清潔、飲食衛(wèi)生等。住院宣教定期開展健康講座，宣傳醫(yī)院感染預(yù)防知識，提高患者及家屬的防護意識。宣傳資料制作并發(fā)放醫(yī)院感染預(yù)防手冊、宣傳海報等，方便患者及家屬隨時查閱。質(zhì)量持續(xù)改進06PDCA循環(huán)管理模式計劃階段執(zhí)行階段檢查階段處理階段制定醫(yī)院感染防控計劃和措施，明確各部門職責(zé)和具體任務(wù)。按照計劃落實各項防控措施，確保每個環(huán)節(jié)得到有效執(zhí)行。對執(zhí)行情況進行全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改?？偨Y(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，完善防控措施，并納入下一輪PDCA循環(huán)。院感指標動態(tài)監(jiān)測感染率監(jiān)測抗生素使用情況監(jiān)測消毒滅菌效果監(jiān)測環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測定期統(tǒng)計醫(yī)院感染率，分析感染發(fā)生的危險因素，提出針對性的預(yù)防控制措施。對醫(yī)院內(nèi)使用的各類消毒滅菌設(shè)備進行監(jiān)測，確保其消毒滅菌效果達到國家標準。對醫(yī)院內(nèi)抗生素的使用情況進行監(jiān)測，避免濫用抗生素導(dǎo)致細菌耐藥。定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生進行監(jiān)測，確保醫(yī)院環(huán)境的清潔和衛(wèi)生。多部門協(xié)同改進機制院內(nèi)感染管理部門負責(zé)醫(yī)院感染防控工作的規(guī)劃、組織